茶色素治疗老年冠心病心绞痛疗效观察

目的探讨茶色素对冠心病的疗效。方法将确诊的７４例老年冠心病心绞痛患者分为２组：治疗组（茶色素及常规治疗）４４例，对照组（常规治疗）３０例。观察茶色素降脂作用、１疗程后和６个月后的抗心绞痛疗效。结果１疗程后抗心绞痛疗效治疗组（８４１％）明显高于对照组（６０％，Ｐ＜００５）；１疗程后血脂改善幅度ＴＣ下降１５９％，ＴＧ下降２０５％，ＨＤＬ—Ｃ上升３０３％，和对照组比较均Ｐ＜００５；１疗程６个月后抗心绞痛治疗组（７７３％）仍明显高于对照组（３６４％，Ｐ＜００５）。４４例病人均无明显毒副作用。结论茶色素具有降脂、抗心绞痛、减缓动脉硬化过程等多种药理作用     

心脉龙治疗肺心病心衰的机制探讨

应用心脉龙注射液治疗肺心病心衰患者，探讨其作用机制．对６０例肺心病Ⅱ度心衰患者，随机分为对照组（地戈辛＋酚妥拉明，Ａ组），心脉龙治疗组（Ｂ组），用ＳＰＥＣＴ心血池动态显像术，观察其对右心室收缩、舒张功能、ＲＶＦＦ，１／３ＥＦ，ＲＶＰＦＲ，１／３ＦＦ及血浆ＥＴ，ＡＮＰ的影响．对比观察各组用药前后及两组间治疗后，右心室血液动力学效应，心脏内分泌变化．结果Ｂ组治疗后右心室收缩、舒张功能均有显著改善（Ｐ＜００５或Ｐ＜００１）的同时ＥＴ，ＡＮＰ亦随之显著降低（Ｐ＜００５或Ｐ＜００１）；Ｂ组与Ａ组比，治疗后心功能改善显著优于Ａ组（Ｐ＜００５或Ｐ＜００１）．结果表明心脉龙具有正性肌力作用，其扩张肺血管，降低肺动脉高压，改善右心室舒张功能的机制是拮抗ＥＴ．     

醒脑静联合钠络酮治疗慢性酒精中毒癫痫持 续发作的临床价值

目的　探讨醒脑静联合钠络酮治疗慢性酒精中毒癫痫持续发作的临床价值。方法　选择患者８０例,分为两组,各 ４０例,对照组使用纳洛酮,观察组在对照组基础上联合使用醒脑静,在治疗后３ｍｉｎ内进行脑电图检查,统计痫样放电及累及 导联数,统计发作时间及患者意识恢复时间,并分析治疗后的血气分析结果。结果　观察组控制发作时间短于对照组（Ｐ＜ ００５）,患者意识恢复时间早于对照组（Ｐ＜００５）,观察组ＰＯ２高于对照组（Ｐ＜００５）,ＰＣＯ２低于对照组（Ｐ＜００５）,ｐＨ水平 低于对照组（Ｐ＜００５）,观察组痫样放电频率低于对照组（Ｐ＜００５）,累及导联数少于对照组（Ｐ＜００５）。结论　纳洛酮联合 醒脑静治疗慢性酒精中毒癫痫持续发作能迅速控制癫痫发作,改善患者脑缺血缺氧,减少脑部异常放电。     

曲美他嗪对慢性心力衰竭患者再住院率效果观察

目的　观察曲美他嗪对慢性心力衰竭患者再住院率的效果影响.方法　选取２０１１年０５月~２０１３年０５月期间在我院心内科就诊的慢性心力衰竭患者共 １１０例,按随机分组的方式将就诊的患者分为对照组和观察组,每组患者５５例.对照组患者采用常规方法进行治疗,而观察组患者需在此治疗基础上加用曲美他嗪 口服治疗.在患者治疗前、后６个月时分别检测其６min步行距离、BNP、SV、LVESD、LVEDD以及LVEF.同时统计患者在随访的６个月、１年及２年内的再住院 率及心源性病死率.结果　两组患者经过治疗６min步行距离均显著增长、血浆BNP减少、LVESD 与LVEDD 缩小,SV、LVEF显著增高,与治疗前相比差异有着 显著性的统计学意义(P ＜０．０５);观察组患者治疗后的改善情况优于对照组的改善情况,两组患者间的治疗效果差异有着显著性的统计学意义(P ＜０．０５).观察组 患者在随访期间的６个月、１年、２年内的累计住院率显著的低于对照组,两组患者的再住院率的比较构成了统计学上差异(P ＜０．０５);观察组患者的病死率与对照 组相比未构成统计学上差异(P ＞０．０５).结论　对慢性心力衰竭患者辅以曲美他嗪,可有效的改善患者的临床不适症状,降低了患者再住院的几率,但其对患者的 死亡率并未造成影响.     

厄贝沙坦联合曲美他嗪治疗扩张型心肌病心力衰竭的效果观察

目的分析厄贝沙坦联合曲美他嗪治疗扩张型心肌病心力衰竭的临床效果。方法选取淮阳县人民医院2013年6月至2015年6月收治的92例扩张型心肌病心衰患者,随机分为对照组和观察组,各46例。对照组给予常规治疗,观察组给予厄贝沙坦联合曲美他嗪治疗,比较两组患者的治疗效果。结果观察组治疗总有效率(97.83%)高于对照组(80.43%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者LVFS和LVEF均显著优于治疗前(P<0.05);观察组治疗后LVFS和LVEF显著优于对照组(P<0.05)。结论厄贝沙坦联合曲美他嗪治疗扩张型心肌病心力衰竭效果显著,能够有效改善心功能,值得推广。     

曲美他嗪治疗老年心力衰竭50例疗效观察

目的观察曲美他嗪对老年心力衰竭（CHF）的疗效。方法将老年CHF患者100例,随机分为曲美他嗪组（50例）和对照组（50例）,对照组采用常规抗心力衰竭治疗方法,曲美他嗪组在常规抗心力衰竭治疗基础上加用曲美他嗪治疗,各组患者观察治疗3个月,每组患者分别进行治疗前后临床观察,超声心功能指标的测定,6min步行试验。结果与对照组相比,曲美他嗪组能更有效改善患者的临床症状,心功能指标,以及6min步行试验,差异均有统计学意义。结论在常规治疗老年CHF的基础上,加用曲美他嗪更能改善患者心脏功能。     

保留肋间臂神经乳腺癌根治术对生活质量 及生存时间的影响

探讨分析患有闭角型青光眼的患者行小梁切除手术对角膜内皮细胞的影响。方法　选择患者８０例,分为两 组,各４０例,对照组实施常规乳腺癌改良根治术,观察组则实施保留肋间臂神经的改良根治术,计算术后感觉异常面积,记录 手术相关情况,并统计两组复发或转移例数及存活例数。结果　观察组术后１个月和３个月,肋间及前臂感觉异常面积均显 著少于对照组（Ｐ＜００５）,两组手术时间差异无统计学意义（Ｐ＞００５）,清扫淋巴结数量少于对照组（Ｐ＜００５）,出血量少于 对照组（Ｐ＜００５）,观察组１年复发或转移率显著低于对照组（Ｐ＜００５）,存活率显著高于对照组（Ｐ＜００５）。结论　保留肋 间臂神经的乳腺癌改良根治术,能有效提高患者术后生活质量,且延长患者术后生存时间。     

维生素Ｄ联合维生素Ｄ结合蛋白测定 对慢阻肺预后的预测价值

探讨维生素Ｄ联合维生素Ｄ结合蛋白测定对慢阻肺预后的预测价值。方法　选择患者８０例,观 察组为急性发作期患者,对照组为近１年内未急性发作的慢阻肺患者,比较两组患者第一秒用力肺活量百分比、 血钙和血磷水平,比较两组２５羟维生素Ｄ及血清维生素Ｄ结合蛋白水平,比较治疗后１年内,急性发作次数, 第一秒用力肺活量恢复及死亡比例。结果　观察组第一秒用力肺活量百分比低于对照组（Ｐ＜００５）,血钙水平 低于对照组（Ｐ＜００５）,血磷水平高于对照组（Ｐ＜００５）,２５羟维生素Ｄ及血清维生素Ｄ结合蛋白水平低于对 照组（Ｐ＜００５）,急性发作次数多于对照组（Ｐ＜００５）,第一秒用力肺活量恢复３０％低于对照组（Ｐ＜００５）,死 亡比例显著高于对照组（Ｐ＜００５）。结论　２５羟维生素Ｄ联合维生素Ｄ结合蛋白测定对于判断慢阻肺患者疾 病发作状态,预测患者预后具有一定重要指导价值。     

胃苏冲剂与雷尼替丁联合治疗十二指肠溃疡36例临床分析

本文探索了中西医结合治疗十二指肠溃疡的疗效，对３６例活动性十二指肠溃疡患者应用胃苏冲剂和雷尼替丁联合治疗作了观察，并与３４例单用雷尼替丁治疗的患者作对比，结果显示两组十二指肠溃疡４周的愈合率分别为９４４％和７０４％（Ｐ＜００１）；３天内疼痛消失率分别为７２２％和４７１％（Ｐ＜００５）；６个月溃疡复发率分别为１７６％和４７１％（Ｐ＜０．０５）；联合治疗组副作用少。认为中西医结合疗法是提高十二指肠溃疡疗效的有效途径。     

中西医结合治疗难治性充血性心力衰竭的临床研究

目的：探讨难治性充血性心力衰竭安全有效的治疗方法和药物。方法：将２１２例难治性充血性心力衰竭住院患者随机分为中西医结合治疗组１５０例和纯西药治疗组６２例，分别采用自制中药心力康口服液加心力衰竭常规西药疗法（洋地黄制剂、利尿剂、血管扩张剂－血管紧张素转换酶抑制剂ＡＣＥＩ和β受体阻滞剂等）和心力衰竭常规西药疗法，均以４周为１个疗程。观察用药前后心功能级别（ＮＹＨＡ）和左室射血分数（ＬＶＥＦ）及舒张晚期／舒张早期最大血流速度（Ａ／Ｅ）比值和血浆神经肽Ｙ（ＮＰＹ）、内皮素（ＥＴ）和心钠素（ＡＮＰ）等指标的变化。结果：治疗组和对照组的总有效率分别为 ９６．６７％和 ７２．５８％，二者有显著性差异（Ｐ＜０．０１）；治疗后两组血浆 ＮＰＹ、ＥＴ和 ＡＮＰ水平均显著下降（Ｐ＜０．０１），而治疗组血浆ＮＰＹ、ＥＴ和ＡＮＰ水平下降比对照组下降更明显（Ｐ＜０．０１，Ｐ＜０．０５，Ｐ＜０．０１）。结论：中药心力康口服液配合心力衰竭常规西药疗法是治疗难治性充血性心力衰竭安全有效的治疗措施。     

曲美他嗪治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病心力衰竭的有效性及对血浆脑钠肽水平影响

目的观察曲美他嗪治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病心力衰竭(CHD-CHF)的疗效及对血浆脑钠肽(BNP)水平的影响。方法选择CHD-CHF患者84例,按照治疗方式的不同将患者分为观察组和对照组,每组42例。对照组患者给予强心、利尿和扩血管的常规治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上加用曲美他嗪治疗。2组患者均连续治疗1个月。对2组患者综合疗效进行评价,并观察治疗前后患者左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)及6 min步行距离(6MWD),同时检测治疗前后血浆BNP水平。结果观察组有效率为92.9%,高于对照组的73.8%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前2组患者LVEF、LVEDD、6MWD和BNP水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后观察组患者LVEF和6MWD高于对照组,LVEDD和BNP水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论曲美他嗪治疗CHD-CHF效果显著,能迅速改善患者心功能,且能降低血浆BNP水平。     

厄贝沙坦佐治高血压伴心力衰竭的疗效及对血清中超敏C反应蛋白和脑利钠肽的影响

目的探讨厄贝沙坦佐治高血压伴心力衰竭的疗效及对血清中超敏C反应蛋白（hs-CRP）和脑利钠肽（BNP）的影响,探讨其临床意义。方法选取126例确诊为高血压伴心力衰竭的患者,将其随机分为观察组（63例）与对照组（63例）,对照组应用常规治疗,观察组在常规治疗的基础上加用厄贝沙坦进行治疗。观察两组治疗前后的疗效及血清中hs-CRP和BNP的变化。结果观察组治疗后总有效率和6分钟步行实验均明显优于对照组（P〈0.05）。观察组与对照组治疗后血清中hs-CRP和BNP的含量均明显低于治疗前（P〈0.05）,但观察组治疗前后血清中hs-CRP和BNP的下降值明显高于对照组（P〈0.05）。结论厄贝沙坦佐治高血压伴心力衰竭的疗效明显,且能有效下调血清中hs-CRP和BNP的含量,临床中可以积极应用。     

血府逐瘀汤联合曲美他嗪治疗缺血性心肌病心力衰竭疗效观察

目的观察血府逐瘀汤联合曲美他嗪治疗缺血性心肌病心力衰竭的临床疗效。方法将90例缺血性心肌病合并心力衰竭患者随机分为观察组与对照组,每组各45例。对照组进行常规抗心力衰竭治疗,观察组在常规治疗基础上加服曲美他嗪和血府逐瘀汤;两组治疗周期均为4周。观察两组治疗前后6min步行距离、左心室射血分数（LVEF）及血浆B-型钠尿肽（BNP）水平变化情况,评定两组治疗效果。结果治疗结束后,观察组6min步行距离、左心室射血分数（LVEF）等指标改善显著,与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组临床总有效率为95.56%,显著高于对照组的71.11%（P〈0.05）。结论血府逐瘀汤联合曲美他嗪可明显改善缺血性心肌病心力衰竭患者的心功能,临床疗效显著。     

厄贝沙坦联合倍他乐克治疗心力衰竭的疗效及对血清BNP和左室射血分数的影响

目的:探讨厄贝沙坦联合倍他乐克治疗心力衰竭的疗效及对血清中BNP的影响,并关注对左室射血分数(LVEF)的影响,探讨其临床意义。方法:选取诊治的122例冠心病心力衰竭患者,依入院顺序分为观察组和对照组,对照组(61例)应用利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂或β-受体阻滞剂及洋地黄类制剂进行常规治疗,观察组(61例)在常规治疗基础上加用厄贝沙坦联合倍他乐克进行治疗,观察治疗的效果、左室射血分数(LVEF)的改变及对血清中BNP的影响。结果:观察组的疗效明显优于对照组,左室射血分数(LVEF)改善明显。观察组与对照组治疗后血清中BNP的表达明显低于治疗前,但观察组治疗前、后BNP的减少值明显高于对照组。结论:冠心病慢性心力衰竭的患者在常规治疗基础上加用厄贝沙坦联合倍他乐克进行治疗,临床效果明显,且能有效调节血清中的BNP水平,进而有效调节微环境,临床治疗中可以积极应用。     

咪达普利联合比索洛尔治疗慢性心力衰竭的临床疗效

目的观察咪达普利联合比索洛尔治疗慢性心力衰竭（CHF）的疗效。方法入选CHF患者260例,其中对照组108例,在一般治疗基础上加用卡托普利、阿替洛尔;试验组152例,在一般治疗基础上加用咪达普利、比索洛尔;比较各组治疗前后及两组间脑钠肽（BNP）、超敏c反应蛋白（hs-CRP）、左室舒张末期内径（LVEDD）、左室射血分数（LVEF）、6min步行试验（6MWT）的变化。结果治疗后两组BNP、hs-CRP、LVEDD明显下降（P〈0．05）,LVEF、6MWT明显提高（P〈0．05）。与对照组相比,试验组BNP下降、LVEF和6MWT提高更明显（P〈0．05）。结论咪达普利联合比索洛尔治疗慢性心力衰竭效果更显著。     

美托洛尔联合曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭的临床疗效

目的：分析曲美他嗪联合美托洛尔对于冠心病心力衰竭的临床疗效。方法随机选择100例2013年12月—2015年12月于该院接受治疗的冠心病心力衰竭患者,随机将所有患者按照每组50例分为观察组与对照组。对照组：患者入院后行常规治疗,于此基础上给予琥珀酸美托洛尔缓释片初始剂量6.25 mg/d。观察组在对照组治疗方案基础上增加盐酸曲美他嗪片20 mg/d,餐前服用。观3个月后观察两组患者的临床疗效以及治疗前后患者各项等指标变化情况。结果两组患者接受不同的治疗方案后,发现观察组的显效率(42.0%)以及总有效率(98.0%)显著优于对照组的显效率(28.0%)以及总有效率(86.0%),两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组患者SBP、DBP、HR、LVEDD、LVESD、LVEF各项指标差异无统计学意义(P>0.05),经过3个月治疗后,患者各项指标与治疗前相比均有所改善,而且观察组改善的更为明显,与对照组相比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组血浆BNP明显高于对照组,差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论曲美他嗪联合美托洛尔对于冠心病心力衰竭具有很好的临床疗效。     

参附注射液对急性左心功能不全患者心功能及血浆脑钠肽的影响

目的：探讨参附注射液对急性左心功能不全（AHF）患者心功能及血浆脑钠肽（BNP）的影响。方法分析我院60例 AHF 患者临床资料,随机分为观察组和对照组,各30例。2组给予相应吸氧、卧床休息、低盐饮食;速尿20 mg /次,1次/ d 静脉推注;硝酸甘油10 mg 加0.9%氯化钠注射液250 mL 持续泵入,1次/ d;地高辛0.125 mg /次,1次/ d。观察组在此基础上加用参附注射液60 mL 加0.9%氯化钠注射液250 mL 静脉滴注,1次/ d。2组疗程均为7 d,疗程结束后采用化学发光免疫法检测治疗前后血浆 BNP 水平,超声心动图测定左室舒张末内径（LVEDD）,计算左室射血分数（LVEF）,采用 Guyatt 进行6 min 步行实验（6MWT）,测定6 min 最大步行距离。结果治疗后 BNP 水平明显降低,观察组优于对照组,有统计学意义（P ＜0.05）;治疗后 LVEDD明显减小,LVEF、6MWT 明显增加,观察组优于对照组,有统计学意义（P ＜0.05）。结论参附注射液可提高左心室收缩功能,能有效降低血浆 BNP 水平,改善心脏功能。     

NT—proBNP和6MWT对曲美他嗪治疗慢性心力衰竭的疗效评估及其相关性研究

目的评价曲美他嗪治疗慢性心力衰竭（CHF）的临床疗效并探讨NT—proBNP-9传统评价指标之间的相关性。方法将78例CHF患者随机分为曲美他嗪治疗组（观察组）和常规治疗组（对照组）。观察组在常规治疗基础上加用曲美他嗪,对照组用强心、利尿、ACEI、B受体阻滞剂常规治疗,疗程3个月。检测两组治疗前后N端B型脑钠肽（NT—proBNP）、6分钟步行试验（6MWT）、左室舒张末期容积（LVEDD）及左室射血分数（LVEF）。结果治疗后两组NT—proB．NP、6MWT、LVEDD、LVEF与治疗前比较改善明显（P〈0．05）,且观察组改善更为显著（P〈0．05）。相关性研究表明,NT—proBNP与LVEDD呈正相关（P〈0．05）,而与LVEF及6MWT呈负相关（P〈0．05）。结论曲美他嗪加常规抗心力衰竭治疗能明显改善心力衰竭治疗效果,NT—proBNP和6MWT结合可较为准确地用于心力衰竭的诊断和治疗。     

曲美他嗪治疗扩张型心肌病心力衰竭的疗效观察

目的探讨曲美他嗪在扩张型心肌病心力衰竭中的治疗效果。方法将80例扩张型心肌病心力衰竭患者随机分为对照组与观察组各40例,对照组予常规治疗,观察组在常规治疗基础上加用曲美他嗪,对比两组治疗前后心功能指标变化。结果观察组总有效率为82.5%,显著高于对照组的60.0%(P<0.05),观察组治疗后LVEF值显著高于对照组(P<0.01),LVEDD显著低于对照组(P<0.05),CO显著高于对照组(P<0.01),两组均无一例发现药物相关不良反应。结论常规治疗基础上联合曲美他嗪治疗扩张型心肌病心力衰竭,不良反应少,可显著提高治疗效果及患者生活质量,改善患者预后。     

老年重症心力衰竭患者临床疗效分析

目的：分析老年重症心力衰竭患者的临床治疗方案及治疗效果。方法整群选取该院2014年6月-2015年6月接受治疗重症心力衰竭的老年患者130例作为研究对象,随机分为对照组65例和治疗组65例,对照组患者采用常规抗心力衰竭治疗,治疗组采用美托洛尔与厄贝沙坦氢氯噻嗪治疗,比较两组患者临床疗效和治疗前后LVEF、BNP、NYHA三项指标的变化。结果根据两组患者数据比较可知,治疗组治疗总有效率82.61%,而对照组治疗总有效率66.67%,治疗组治疗效果显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05﹚。通过两组患者治疗前后LVEF、BNP、NYHA三项指标的变化可知,LVEF、BNP、NYHA三项指标在治疗前对照组和治疗组比较无显著性差异(P>0.05﹚,但治疗后比较差异有统计学意义(P<0.05﹚。结论将美托洛尔与厄贝沙坦氢氯噻嗪联合使用治疗老年重症心力衰竭疗效好,安全性高,可以有效改善老年患者生存质量。