球结膜鳞状上皮细胞癌1例

未××男46岁农民住院号11205右眼长一肿块4个月,于1985年7月3日以右眼球结膜肿瘤收留入院治疗。4个月前,发现右眼黑眼珠内侧有一米粒大灰白色点状物,其周围色红,异物感和分泌物增多。经当地医院治疗后不但无效,肿块逐渐增大、异物感加重而来院求治。一般情况良好,周身检查无异常改变。视力右1.2,左1.5。右眼睑正常,眼球不突出,角膜内侧可见一浅灰色肿物,呈桑椹状突出于睑裂,大小约0.4×0.4cm。边界清楚,内侧与半月状皱襞相接,外侧至角膜缘。肿物随球结膜移动,     

巨大结膜鳞状细胞癌1例

患者男性,78岁,农民。右眼肿物生长10年,视物遮盖5年伴间断渗血20 d入院。患者10年前发现右眼球结膜偏颞侧长一肿物,轻度异物感,无明显疼痛,未引起重视。近5年肿物逐渐增大,沿球面蔓延于角膜,逐渐遮盖角膜面,视力     

儿童角结膜鳞状细胞癌1例

患者 ,男 ,10岁 ,主诉右眼长肿物 1年。于 1年前发现右眼球内侧近角膜处有一灰白色斑块 ,不痛 ,无异物感、无畏光、流泪 ,不影响视力故没有就诊。半年前发现肿物生长增快 ,已影响视物 ,故来本院就诊。就诊前未做过任何治疗。全身检查正常 ,耳前、颈部淋巴结无肿大。胸透心肺膈正常。肝胆脾胰B超检查为正常声像图。眼科检查 :视力右眼 4 .5 ,左眼 5 .0 ,右眼睑无肿胀 ,无内翻外翻。内侧角结膜处有一约13mm× 8mm的肿物 ,向前累及角膜达瞳孔中央 ,向后累及球结膜 7mm。边界清楚 ,粉红色 ,表面凹凸不平 ,似菜花样 ,球结膜有一支粗大血管 ,呈树…     

结膜鳞状上皮癌1例

患者　男　 3 3岁　养殖场主 ,左眼异物感、发现左眼内侧有肿物 1个月 ,于 2 0 0 1年 12月 15日求诊门诊。患者一般情况好 ,心、肺、肝、脾无异常。双上睑无异常 ,右眼视力5 0 ,左眼视力 5 0。左眼内侧近角膜缘处球结膜增厚 ,约 5×5mm大小 ,呈灰白色斑块 ,表面粗糙 ,质地稍硬。角膜透明 ,前房正常。瞳孔直径 3mm ,对光反应正常。晶体、玻璃体未见异常。眼球转动自如。既往无外伤史 ,无眼疾史。诊断 :左眼结膜肿物性质待查。在局麻下行左眼结膜肿物切除术。术中见肿物与球结膜粘连紧密 ,质脆 ,与巩膜无紧密粘连 ,将结膜肿物与表面球结膜一…     

儿童角膜结膜鳞状细胞癌1例

患儿周×　男　 10岁　右眼长肿物 1年。于 1年前发现右眼球内侧近角膜处长一灰白色斑块 ,不痛 ,无异物感、无畏光和流泪 ,不影响视力 ,故没有就诊。半年前发现肿物生长增快 ,已影响视物 ,故来本院就诊。就诊前未做过任何治疗。全身检查正常 ,耳前、颈部淋巴结无肿大。胸透心肺正常。肝胆脾胰Ｂ超检查正常声象图。视力右眼 4 5 ,左眼 5 0 ,右眼睑无肿胀 ,无内翻、外翻。角结膜内侧有一约 13ｍｍ×8ｍｍ的肿物 ,向前累及角膜达瞳孔中央 ,向后累及球结膜7ｍｍ。边界清楚 ,粉红色 ,表面凹凸不平 ,似菜花样 ,球结膜有一支粗大血管 ,呈树枝状进…     

异位泪腺1例

刘××女性28岁住院号93401985年12月7日入院。1973年1月发现右眼球外上方长一肿物,逐渐长大,稍不适。向左侧注视时,该肿物明显隆起。体检未见异常。视力右眼1.0,左眼1.5,右眼颞上方球结膜呈粉红色隆起,约1.5×1.0×0.3cm,距角膜缘约0.5cm.质软、边界清、可活     

眼外肌皮脂瘤误诊一例

患者魏×× ,男 ,73岁 ,退休教师。住院号 1336,患者 3个月前发现右眼球颞侧有一肿物 ,约米粒样大小 ,质软、无痛、伴有眼红等症状。当时未在意 ,近来发现肿物渐增大 ,约花生米样大小 ,遂来院就诊。收住院治疗。患者平素身体健康 ,否认家族史。全身查体无明显其它异常。眼部检查 :视力右 1 2、左 1 2 ,右眼球结膜颞侧可见一炎黄色肿物 ,质软、无触痛 ,肿物约花生米样大小 ,距角膜缘约 7 5ｍｍ ,向颞下后方延伸。ＣＴ提示 :右眼球壁囊性占位 ,不排除结膜囊肿。初步诊断 :右眼球结膜表皮样囊肿 ,常规点眼治疗后于 1998年 4月 16日在局麻下行右…     

晶状体脱位于球结膜下32年一例

患者刘××,男,72岁,农民,住院号29441。因右眼异物感来院就诊,右眼在1954年春天曾被竹杆撞伤,门诊诊断为晶体脱位于球结膜下,于1986年4月28日收入院。眼部检查:右眼指数/30cm,角膜缘鼻侧球结膜上有一淡黄色隆起物,约为9×8×4mm.质硬不能移动,角膜透明,前房深,虹膜震颤,瞳孔向鼻侧移位呈D字形。眼底:用+12.0 D窥之可见视盘小,边缘清,视网膜呈豹纹状,黄斑中心凹反射弱。左眼视力1.5,余未见异常改变。诊断:右眼1.陈旧性眼球钝挫伤与巩膜破裂伤;2.晶体脱位于球结膜下。即在局麻下于半月皱襞前1mm处作以角膜缘为基底的球结膜切口,长约12mm,向角膜侧     

首发于眼球筋膜的恶性淋巴瘤1例

患者女,7岁。因右眼球长一肿物5个月,于1999年3月8日第一次入我院。当时查体:全身情况无异常,右眼视力4.8,眼睑无肿胀,眼球活动自如,无眼球活动痛,上方球结膜均匀一致隆起,高度约1.5mm,球结膜紧张苍白,颞侧可见一支粗大血管,其下肿物质硬,无活动度。角膜透明,前房清亮,瞳孔对光反应灵敏,晶状体、玻璃体清亮,眼底正常。于3月16日在氯胺酮基础麻醉下行右眼球结膜下肿物切除术。手术取上穹窿部结膜切口,见结膜组织菲薄,结构完整,肿物占据结膜与巩膜间隙。仔细分离球结膜,暴露肿瘤组织:肿物大小约2cm×1cm×0.2cm,无包膜,表面无明显突起,质地硬,…     

结膜鳞状细胞癌眼内浸润一例

患者女 ,4 7岁。因右眼球结膜鳞状细胞癌切除术后畏光、流泪、疼痛 ,伴视力下降 1个月 ,于 2 0 0 0年 10月 30日入院。患者于 2 0 0 0年 4月 2 0日发现右眼内眦处肿物 ,曾在外院行局部肿物和结膜切除术。术前眼部检查 :视力右眼 0 7,左眼 1 2 ;右眼内侧角膜缘 3点钟处球结膜呈灰白色隆起 ,肿物约 0 4ｃｍ× 0 3ｃｍ× 0 2ｃｍ ,局部可见扩张血管 ,角膜透明 ,余无异常。术后未进行任何治疗 ,病理诊断 :右眼结膜鳞状细胞癌。本次入院全身体检未见异常。眼部检查 :视力右眼 0 1,左眼 1 2。右眼球结膜混合性充血 (++) ,鼻侧球结膜增生肥厚 …     

表层巩膜骨性迷芽瘤一例

患儿 ,男 ,13岁 ,学生。一周前家长偶然发现其右眼球表面有一肿物。患儿无不适症状。检查 :视力 :右 1 2 ,左 1 2。右眼结膜无充血、水肿 ,颞上方球结膜近穹窿部可见限局性隆起 ,距角膜缘约 7ｍｍ ,大小约 4ｍｍ× 7ｍｍ ,无压痛 ,边界清 ,活动度好。余未见异常。左眼未见异常。于局麻下切开右眼颞上球结膜 ,见一约 3ｍｍ× 6 5ｍｍ的黄白色质硬肿物 ,扁平状 ,位于巩膜表层 ,肿物边缘和周围结膜下组织轻度粘连 ,上下表面光滑。将肿物完整切除送病理检查 ,报告为“骨瘤”(图 1、2 )。Ｅ染色　× 1 0 0　　　　　　　　　　　　　　　　　　　…     

眼部恶性淋巴瘤3例

例1 王××男46岁住院号148057右眼球突出5个月。1985年5月9日入院。5个月前,无诱因右眼球突出,无头痛及眼痛,视力正常。2个月前,眼球突出加重、伴头痛,疼痛难忍。右眼视物不清。眼球不能活动。全身状况良好,血尿等化验正常。浅部淋巴结不大。右眼无光感,眼球高度突出,不能用突出计测量。眼球固定不动,球结膜高度水肿,突出于睑裂。在眶内下方及下方均可扪及肿物、表面凸凹不平。角膜无     

巩膜表面骨瘤1例

李××女14岁2年前偶然发现右眼球上方有1肿物,稍有异物感,不红不痛,从未诊治。近日来因异物感加重,于1986年4月22日来院初诊。否认外伤史及其它任何眼病史。家族中无类似患者。全身检查未见异常。右眼视力1.2,左眼1.2。眼睑、泪器均未见异常。右眼角膜缘颞上方8mm处结膜下有1直径约8mm,隆起约5mm的灰白色硬性肿物,表面及其周围无充血,触之坚硬,不能活动,无压痛。肿物和球结膜不粘连,其基底固定于巩膜上。散瞳查眼底未见异常。肿物部穿刺有抵抗。临床诊断:右眼巩膜肿物。于1986年     

医源性结膜溃疡1例

1　临床资料患者 ,女 ,32 a。 10 d前无明显诱因出现右眼球颞侧胀痛、压痛 ,结膜水肿 ,遮盖部分角膜 ,当时未治疗。 2 d后到私人诊所诊治 ,切除部分水肿结膜 ,患者自觉症状减轻。 3d后症状加重 ,再次前往私人诊所 ,再次行球结膜切除。现症状再次加重 ,来我院诊治。查体 :视力 :右眼 0 .4,左眼 1.0 ,右眼球结膜混合充血、水肿 ,颞侧重 ,颞上方球结膜可见 5 mm× 10 mm缺损面 ,呈乳白色 ,邻近角膜缘处可见 3m m× 8mm水肿结膜残端 ,缺损面下方结膜呈暗红色水肿 ,下穹窿部可见大量黄白色分泌物。内眼未见异常。彩超示右眶囊性占位 ,右眼球壁实…     

球结膜Bowen病1例

患者男，43岁，因右眼长一肿块半年余、伴畏光、磨痛1月，于1994年8月8日就诊。半年前，发现右眼黑眼珠内侧有一针尖大白色点状物，其周围色红，曾诊断为“泡性结膜炎”，经治疗后无效，肿物逐渐增大，近一个月来，肿物生长迅速，伴畏光、磨痛而来院求治。全身无异常发现。视力右5．1，左51，右眼睑正常，眼球不突出，鼻侧角膜缘见一灰白色胶冻状肿物，大小约5mm×5mm×2mm，表面粗糙不平，荧光素染色（＋），边界清楚，浸润角膜约2mm，眼底检查未见异常。门诊局麻下行右眼球结膜肿瘤切除术。病理检查：结膜上皮明显增厚，细胞极性紊乱，累…     

结膜鳞状细胞癌误诊为泡性结膜炎

牛×成男23岁工人两月前右眼颢侧近角膜缘结膜上,有一灰白色透明隆起物,如粟粒大小,其周围呈放射状充血。患者有畏光、流泪、轻度疼痛等刺激症状,当地医院诊断为泡性结膜炎。先后数次球结膜下注入地塞米松,局部点可的松眼水,氯霉素眼水,肌注链霉素,口服消炎痛治疗,症状不见减轻。于1983年12月3日来我院眼科门诊检查,视力右1.5,左1.5。右眼眼脸略显浮肿痉挛,颞侧9点方位近角膜缘处之结膜面可见一赘生物,呈灰白色,表面光滑,质地透明,大小约0.5×0.3×0.2mm,其周围呈局限充血,局部有轻度压痛,裂隙灯及眼底检查无阳性可见。左眼检查正常,体格检查:患者健康,无其他阳性体征。详询病史及     

前房木质异物存留26年后致角膜穿孔一例

患者林× ,女 ,2 7岁 ,右眼粘连性角膜白斑 2 6年。因近 2年反复畏光、流泪、眼红于 2 0 0 0年 9月 2 2日就诊收入院。 2 6年前玩耍时被木梳刺伤右眼球遗留粘连性角膜白斑。近 2年来右眼反复畏光、流泪、眼红 ,曾到多家医院就诊给予一般抗炎治疗而未发现右眼前房异物。 2周前右眼复出现畏光、流泪、眼红及异物感 ,故到我科就诊。检查 :右眼视力 :数指 /30ｃｍ ,近 6点钟位角膜缘附近球结膜局限性充血 ,角膜有一陈旧性瘢痕约3.5ｍｍ× 3.5ｍｍ ,瘢痕正中一穿孔约 2 .5ｍｍ× 2 .5ｍｍ ,穿孔处有棕褐色物嵌顿 ,下段虹膜与角膜粘连 ,瞳孔呈“梨…     

老年结膜角化病1例

患者袁××男67岁工人左眼内眦部长一肿物3个月(病理号10161)。3个月前,左眼肿物渐长而来院治疗。曾给予金霉素、地塞米松等眼液治疗,无明显效果,而且肿物不规则增大,渐向角膜缘内长入。左眼不痛,眼球活动不受限。全身一般状态良好,浅表淋巴结无肿大。右眼视力0.7,左0.8。左眼内眦部近角膜缘处有一2×1mm透明肿物,进入角膜约0.5mm,局部结膜充血,角膜     

结膜下大量连续注射庆大霉素致角结膜坏死

阮××女40岁于1992年11月3日入院。8天前无明显诱因右眼红、痛、流泪,视力无改变,在当地医院诊为角膜炎。4天前给予庆大霉素8万(?)球结膜下注射每日一次共4次,症状逐日加重,视力下降,转来我院。既往右眼为近视,否认药物过敏史。查体全身未见异常。视力右眼手动,左眼1.2。右眼睑红肿、痉挛,颞上方球结膜混合充血,鼻侧及下半部球结膜水肿、苍白坏死。角膜鼻下方1/2基质水肿混浊,上皮剥脱,角结膜病区有纤维膜覆盖。前     

眼部错构瘤1例

患者女,20岁。自幼家长发现其右眼外侧巩膜上有一黄白色肿物生长,表面光滑,随年龄增长而增长,无眼痒、畏光、流泪及异物感,且对视力无影响,未引起重视。近来自觉右眼外眦角肿胀不适,眼球外转时加重,仍无视力下降及眼痒等症状。查体:一般情况良好。心、肺、腹及神经系统未见异常。眼科检查:双眼视力1．0,右眼结膜无充血,颞侧距角膜缘6mm见淡黄色肿物约10mm×10mm,外侧与外眦角相接,