痛泻要方对内脏高敏感大鼠结肠黏膜蛋白质表达谱的影响

背景:肠易激综合征(IBS)是一种常见的功能性肠道疾病,近年研究发现其发生可能与分子异常改变有关。蛋白质组学的研究方法已用于消化系统肿瘤疾病,但较少用于功能性胃肠病的研究。目的:应用蛋白质组学技术观察痛泻要方对内脏高敏感大鼠结肠黏膜蛋白质表达谱的影响。方法:24只雌性Sprague-Dawley大鼠随机分为空白对照组、模型对照组和治疗组。以樟脑丸特殊气味作为条件刺激、结直肠扩张结合经典的肢体束缚作为非条件刺激建立大鼠内脏高敏感模型。治疗组以痛泻要方煎剂灌胃4周。实验第45 d,处死所有大鼠,提取结肠黏膜总蛋白。应用荧光差异双向凝胶电泳技术筛选差异蛋白质,基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱技术鉴定差异蛋白质。结果:与模型对照组相比,治疗组内脏敏感性明显降低(P<0.01)。共有61个蛋白点在模型对照组和治疗组中存在表达差异,其中23个蛋白点在治疗组中的表达上调,38个蛋白点表达下调。从5个明显差异表达的蛋白点中鉴定出3个特异蛋白质,表达上调的蛋白质为Transgelin蛋白和乙醛脱氢酶2,表达下调的蛋白质为角蛋白8。结论:痛泻要方可下调某些炎症相关蛋白的表达,这可能是其降低大鼠内脏敏感性的机制之一。     

痛泻要方对醋酸-电刺激大鼠实验性肠易激综合征作用的研究

[目的]探讨痛泻要方对醋酸-电刺激大鼠实验性肠易激综合征（IBS）的作用及其机制。[方法]给予大鼠慢性反复直结肠灌注醋酸造成炎症刺激,炎症恢复后予小量电刺激诱发高敏感性的肠道发生应激反应,模拟人类IBS,观察痛泻要方对刺激期间大鼠排便量、粪便含水量、血浆P物质（SP）和血管活性肠肽（VIP）水平等各项指标的影响。[结果]模型组与正常组比较,大鼠排便量、粪便含水量增加（P〈0.01）,血浆SP和VIP减少（P〈0.05）;痛泻要方高剂量组与模型组比较,大鼠的排便量、粪便含水量减少（P〈0.05）,血浆SP和VIP增加（P〈0.05）。[结论]醋酸-电刺激大鼠模型可有效模拟人类IBS,痛泻要方能够改善该模型的排便加速、粪便含水量增加、血浆SP和VIP水平紊乱等症状。     

痛泻要方及拆方对腹泻型肠易激综合征模型大鼠结肠组织水通道蛋白3表达的影响

[目的]观察痛泻要方及拆方对腹泻型肠易激综合征（D-IBS）模型大鼠结肠组织水通道蛋白3（aquaporin3,AQP3）表达的影响,探讨痛泻要方的作用机制。[方法]采用慢性应激与束缚相结合方法建立D-IBS大鼠模型;免疫组化法检测AQP3含量;RT-PCR法检测AQP3mRNA的表达。[结果]与对照组比较,模型组和痛泻要方组结肠组织中AQP3表达显著下调（P〈0.01）;与模型组比较,痛泻要方与方中去陈皮组的结肠组织中AQP3表达均上调（P〈0.01）;而与方中去白术或去白芍组差异无统计学意义。[结论]痛泻要方中＂补脾止泻＂药主要是白术和白芍,并且其补脾止泻的作用机制之一可能与上调结肠组织AQP3表达有关。     

痛泻要方加味联合黛力新治疗肠易激综合征60例

目的:观察中药痛泻要方加味联合黛力新治疗肠易激综合征(IBS)的临床疗效.方法:将110例IBS患者随机分为观察组(n=60)和对照组(n=50),分别采用中药痛泻要方加味联合黛力新及单用中药痛泻要方加味治疗1 mo.观察两组有效率、不良反应.结果:观察组和对照组总有效率分别为100%,84%(P＜0.05).腹痛、腹胀、腹泻单项症状总有效率观察组分别为100%,96%,93%,而对照组分别为88%,81%,81%(P均＜0.05);便秘、黏液便总有效率观察组与对照组无显著差异60＞0,05).观察组治疗期间未发现明显不良反应.结论:中药痛泻要方加味联合黛力新能快速消除和改善患者腹痛、腹胀、腹泻等症状,显著提高临床治疗效果,无明显不良反应.     

中药痛泻要方治疗肠易激综合征疗效的荟萃分析

目的:评价以痛泻要方(TXYF)为基础方的中药方剂(TXYFa)治疗肠易激综合征(IBS)的疗效.方法:通过对网上电子数据库、临床试验注册数据库、参考文献以及手工对相关会议检索的TXYF和TXYFa治疗IBS随机或半随机对照试验,对照组用西药、安慰剂或不治疗者的对象和数据进行荟萃分析.结果:31个临床试验涉及32个TXYFa符合入选条件而纳入研究.对所有纳入试验的数据分析显示TXFYa具有显著疗效(RR:1.30,95%CI:1.22-1.38,P<0.01).其中23个TXYFa(72%)分别与西药或安慰剂比较有显著疗效(P<0.05);11个和20个试验数据分别显示TXYFa显著改善IBS总体症状(RR:1.31,95%CI:1.23-1.40,P<0.01)和腹泻型IBS的相关症状(RR:1.33,95%CI:1.21-1.45,P<0.01).纳入试验的方法质量学评估均为低质量试验,倒漏斗图形显示不对称,提示存在发表偏畸.结论:痛泻要方的潜在疗效和安全性有待严格设计的随机、双盲、安慰剂对照试验加以证实.     

痛泻要方加味治疗肠道易激综合征30例临床观察

肠道易激综合征是临床上最常见的疾病 ,约占肠道疾病的30 %～ 5 0 %。本病对症治疗虽可获效 ,但根治往往困难。近年来 ,笔者采用痛泻要方加味治疗肠道易激综合征 30例 ,收到较满意效果 ,现报告如下。1　一般资料本组 30例 ,男 19例 ,女 11例 ;年龄 30岁以下 3例 ,30岁～40岁 13例 ,40岁～ 5 0岁 8例 ,5 0岁～ 6 0岁 6例 ;病程不足 1年15例 ,1年～ 2年 10例 ,3年～ 5年 5例 ;既往细菌性痢疾 12例 ,急性胃肠炎 18例。本组病例均有典型症状 ,粪便常规检查可见粘液 ,其中 16例可见少许红、白细胞 ,隐血试验均阴性 ,粪便培养无致病菌 ,直肠乙状结…     

痛泻要方加减联合西药治疗腹泻型肠易激综合征临床观察

[目的]观察痛泻要方加减治疗肠易激综合征(IBS)的临床疗效.[方法]将67例IBS患者随机分为2组,对照组32例口服曲美布汀200 mg/次、思密达1包/次,均3次/d;实验组35例,在对照组治疗的基础上加服痛泻要方;2组均治疗4周为1个疗程.[结果]实验组总有效率为88.6％,对照组总有效率为80.0％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]中药痛泻要方联合西药治疗IBS疗效明显,值得临床推广应用.     

加味痛泻要方治疗甲亢性腹泻26例

近年来,我们应用痛泻要方治疗甲亢性腹泻患者26例,疗效满意,现报告如下. 临床资料:本组男3例,女23例;年龄2 0～45岁.腹泻病程3个月至2年6例,2年以上20例.本组均符合甲亢诊断标准.顽固性腹泻表现为大便呈糊状,含不消化食物;腹泻多在进食后或凌晨发作,每日3次以上. 经X线钡透、肠镜、大便常规检查排除其它原因引起的腹泻.     

痛泻要方治疗肠易激惹综合征31例对照试验

肠易激惹综合征(IBS),由于病因复杂,药物治疗常难奏效。我们应用痛泻要方治疗31例,效果较好。报道如下。 1 临床资料 1.1 对象按照1988年全国慢性腹泻学术讨论会关于诊断IB8标准,男22例,女34例;年龄20—51岁,平均34岁。治疗组31例,男10例,女21例,平均年龄34岁。对照组30例,男12例,女18例。平均35岁。     

痛泻要方水提取物及其萃取成分对大鼠体外肠肌的作用

[目的]观察痛泻要方水提浸膏及其萃取后母液部分的药效学,探索该复方的有效部位或成分。[方法]采用大鼠体外肠肌的振幅和基线变化为观察指标,比较痛泻要方水提浸膏及其萃取成分对大鼠体外肠肌的影响。[结果]痛泻要方水提浸膏能明显抑制大鼠小肠上、中、下段和结肠段体外肠肌的振幅和基线(P<0.05);浸膏经萃取分离后的母液部分仅对大鼠体外小肠中段振幅抑制有统计学意义(P<0.05)。[结论]痛泻要方水提浸膏能够抑制大鼠体外肠管肌运动的振幅和基线,经萃取分离得到的母液部分不能达到与原复方相同的效果。     

宁肠汤对肠易激综合征大鼠下丘脑-垂体-肾上腺轴干预作用研究

[目的]探讨宁肠汤对肠易激综合征(IBS)大鼠神经内分泌功能的调节作用.[方法]以夹尾、束缚刺激作为应激原复制IBS大鼠模型,采用放免法检测模型大鼠下丘脑-垂体-肾上腺(HPA)轴功能,观察宁肠汤的调节作用.[结果]IBS大鼠HPA轴兴奋亢进,皮质醇、促肾上腺皮质激素水平明显升高(P＜0.01).而宁肠汤能降低皮质醇、促肾上腺皮质激素的水平,抑制HPA轴的兴奋性.[结论]宁肠汤对应激引起的的神经内分泌功能紊乱有一定的调节作用.     

半夏泻心汤对大鼠肠外运动的影响

[目的]探讨经典方半夏泻心汤对大鼠肠外运动的影响。[方法]选取SD大鼠体外结肠、十二指肠各1段,保存于充有氧气的新鲜台氏液中,连接四导生理仪,记录曲线下面积及平均张力,予卡巴胆碱、盐酸肾上腺素拮抗剂,造成肠段偏亢或偏抑状态,再予半夏泻心汤不同剂量,观察其对体外肠段的作用。[结果]结肠:半夏泻心汤组与正常组相比,图像波动率降低,曲线下面积减少,平均值也减小(P<0.05);与加入卡巴胆碱组比较,卡巴胆碱对体外肠段呈促进作用,半夏泻心汤使曲线下面积减小,波动率降低,平均值减小(P<0.05);与加入盐酸肾上腺素组比较,盐酸肾上腺素对体外肠段呈抑制状态,半夏泻心汤使曲线下面积呈上升趋势,波动率增加,平均值上升(P<0.05)。十二指肠:半夏泻心汤组与正常组相比,图像波动率降低,曲线下面积减少,平均值也减小(P<0.05);与加入卡巴胆碱组比较,卡巴胆碱对体外肠段呈促进作用,半夏泻心汤使曲线下面积减小,波动率虽有升高趋势,但仍有降低,平均值减小(P<0.05);与加入盐酸肾上腺素组比较,盐酸肾上腺素对体外肠段呈抑制状态,半夏泻心汤使曲线下面积呈上升趋势,波动率增加,平均值上升(P<0.05)。[结论]半夏泻心汤对大鼠正常的肠运动功能呈轻微的抑制倾向,对偏抑或偏亢状态下的肠运动功能减慢或亢进起双向调节作用,这可能与肠道中胆碱能受体、肾上腺素能受体的功能有关。     

复方枸橼酸阿尔维林合用四磨汤治疗腹泻型肠易激综合征的疗效评价

目的 为观察复方枸橼酸阿尔维林合用四磨汤治疗肠易激综合征的近期疗效。方法 采用随机对照方法，将90例IBS病人随机分为治疗组（45例）和对照组（45例），15天观察疗效。结果 治疗组的显效率和总有效率分别为57.8％和96.6％，对照组则分别为26．7％和66．6％，差异非常显著性。结论 复方枸橼酸阿尔维林合用四磨汤可以有效缓解腹泻型IBS病人的临床症状，近期疗效明显。     

加味复元活血汤防治大鼠肝纤维化研究

[目的]研究加味复元活血汤对实验大鼠肝纤维化预防与治疗作用及其机制.[方法]应用四氯化碳诱导建立大鼠实验性肝纤维化模型,连续11周.造模同时中药组用加味复元活血汤灌胃治疗,西药对照组以秋水仙碱灌胃治疗,空白、模型组则给予等体积0.85%氯化钠液灌胃.于11周末检测大鼠肝功能:血清总蛋白(TP)、白蛋白(Alb)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST);血清及肝组织匀浆肝纤维化指标:透明质酸(HA)、Ⅳ型胶原(C-Ⅳ)、层黏连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ);并观察肝组织病理形态学改变;免疫组化方法检测肝组织C-Ⅳ、LN、转化生长因子β1(TGF-β1)阳性表达.[结果]加味复元活血汤组与模型组及西药组比较:肝功能TP、Alb明显升高,ALT、AST明显下降,血清HA、C-Ⅳ明显下降,肝组织匀浆HA、LN、PCⅢ明显下降,差异均有统计学意义(P＜0.01或＜0.05);肝组织病理改变明显减轻;肝组织内C-Ⅳ、LN、TGF-β1阳性面积显著降低.[结论]加味复元活血汤能有效地改善肝脏微循环,具有防治实验大鼠肝纤维化,保护肝细胞,恢复肝功能的作用.     

眼针对腹泻型肠易激综合征模型大鼠结肠AQP8调节机制的研究

[目的]研究眼针对腹泻型肠易激综合征（D-IBS）模型大鼠结肠组织水通道蛋白8（AQP8）的表达的影响,探讨眼针对D-IBS模型大鼠结肠组织水液代谢的调控及其机制.[方法]32只雄性Wistar大鼠随机分成对照组、D-IBS模型组、眼针组、眼针＋VIP受体拮抗组（针抗组）,采用慢性应激与束缚相结合的方法建立D-IBS模型,免疫组织化学SABC法检测大鼠结肠组织AQP8的蛋白表达.[结果]与正常组相比,模型组AQP8的蛋白表达明显降低（P＜0.01）;与模型组相比,眼针组AQP8的蛋白表达显著升高（P＜0.01）;与眼针组相比,针抗组AQP8的蛋白表达显著下降（P＜0.01）.[结论]眼针治疗D-IBS的机制之一可能是通过上调结肠组织AQP8的蛋白表达,进而调控了结肠的水液代谢,其中AQP8的调控可能是通过VIP通路实现的.     

加味小柴胡汤对肝癌患者栓塞化疗后脂质过氧化反应的影响

[目的]探讨原发性肝癌患者介入栓塞化疗(TACE)导致肝损害等不良反应的过氧化损伤机制,观察加味小柴胡汤的抗氧化作用.[方法]将56例肝癌患者随机分2组(TACE后均行水化治疗),各28例.对照组口服肌苷、肝泰乐、胃复安、维生素B6等;观察组给予加味小柴胡汤.观测TACE前、后2、7、14、21、28 d肝功能及过氧化指标的动态变化.[结果]TACE后2 d肝功能异常加重,过氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性、谷胱甘肽(GSH)水平明显降低,丙二醛(MDA)水平增加,以对照组变化显著.观察组肝功能及氧化指标恢复较快,均优于对照组(P＜0.01).[结论]肝癌TACE引起的不良反应及肝损害,与化疗药诱致的脂质过氧化反应有关.加味小柴胡汤有明显的抗氧化作用.