基底动脉尖综合征临床及影像学特征分析

基底动脉尖是指以基底动脉顶端为中心的2cm直径范围内5条血管交叉的部位,由2条大脑后动脉、2条小脑上动脉和基底动脉顶端形成一个"干"字形结构。基底动脉尖综合征(top of the basilar artery syndrome,TOBS)是指上述血管的任何2条以上血管闭塞所导致的临床上以意识障碍、瞳孔异常和眼球运动障碍为典型表现的一组临床综合征。     

基底动脉尖综合征

基底动脉尖综合征秦皇岛市第二医院神经内科（０６６６００）林晓东基底动脉尖综合征（ＴｏｐｏｆｔｈｅｂａｓｉｌａｒｓｙｎｄｒｏｍｅＴＯＢ）是指基底动脉顶端血液循环障碍而产生的以意识障碍、瞳孔变化及眼球运动障碍等为主要特征的一组综合征［１］。１９８０年Ｃａ...     

基底动脉尖综合征

<正> 基底动脉尖综合征(Top of the basilarsyndrome;TOB综合征)系因基底动脉顶端血液循环障碍所致,以意识障碍,瞳孔异常及眼球运动障碍为主要表现的一组临床综合征。现将我院自1987—1995年3月所治的TOB综合征10例报告如下。     

基底动脉尖综合征16例临床分析

基底动脉尖综合征(top of the basilar syndrom,TOBS)是以基底动脉顶端为中心组成“干”字结构的五条血管(即双侧大脑后动脉,双侧小脑上动脉和基底动脉顶端)的血液循环障碍[1]而引起的少见的特殊类型的缺血性脑血管病,约占脑梗死的7.6%,最早在1980年由Caplan提出,国外相继有报道[2]。国内自1991年来陆续有报道,近来逐渐被人们认识。现将我院收治的16例报道如下:一般资料选自2006年1月至2007年2月我院收治的TOBS患者16例,男10例,女6例,年龄49～81岁,平均(64±4)岁。有高血压病史7例,心房纤颤4例,冠心病4例,糖尿病1例。临床表现本组患者60…     

基底动脉尖综合征5例临床与影像学分析

基底动脉尖综合征 (ＴＯＢＳ)是因基底动脉尖端部位血液循环障碍所引起的一组临床综合征。自 1980年Ｃａｐｌａｎ首先报道以来 ,国内自 1991年以来陆续有报道。临床上主要表现为突然意识障碍 ,同时伴有瞳孔扩大、偏盲、记忆障碍、幻觉等。头颅ＣＴ可见中脑、丘脑、枕叶、颞叶低密度灶。甚至小脑上部等处有缺血表现 ,头颅ＭＲＩ检查可以提高确诊率。现将本科室 1996～1999年的 5例报道如下 ,主要是对ＴＯＢＳ的临床与影像学检查结果对照分析 ,以提高对本病的认识。1　临床资料1 1　病例选择　本组 5例 ,男 3例 ,女 2例 ,年龄 46～ 68岁 ,平均…     

基底动脉尖综合征15例临床分析

基底动脉尖综合征 (TOBS)是因基底动脉尖端部位血循环障碍所引起的一组临床综合征。国内外均有报道 ,据统计约占脑梗死的 7 6% 〔1〕。我院自 1997～ 2 0 0 3年收治并确诊TOBS 15例 ,现分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组病例中男 10例 ,女 5例 ;年龄 45～ 70岁 ,平均 5 3 7岁 ,5 0～ 65岁 9例 ,占 60 %。均有脑血管病的危险因素 ,既往有高血压病史 11例 ,糖尿病史 5例 ,冠心病史 7例 ,高血脂症 4例 ,长期吸烟史 9例。1 2　临床表现　均为突然起病 ,眩晕、呕吐 11例 ,意识障碍 11例 ,其中嗜睡 7例 ,昏睡 3例 ,浅昏迷 1例。偏盲 …     

基层医院救治基底动脉尖综合征39例体会

基底动脉尖综合征（TOBS）是以基底动脉顶端为中心的2cm直径范围内（即左右大脑后动脉、左右小脑上动脉和基底动脉主干顶端）由于栓塞或血栓形成导致中脑、丘脑、部分枕颞叶以及小脑上部的梗死,从而引起的一系列临床综合征。由于临床发病突然、病情危重、预后较差,在基层医院临床救治中存在一定的困难,现就我院2002-01-2010-12收治的39例进行总结如下。     

基底动脉尖综合征发病机制的深入探讨

目的:探讨基底动脉尖综合征(TOBS)的发病机制。方法:对19例TOBS患者的临床表现和辅助检查进行分析。结果:其中10例患者行DSA检查均有脑底动脉粥样硬化;7例见基底动脉顶端、大脑后动脉及小脑上动脉闭塞,2例双侧椎动脉严重狭窄,基底动脉顶端未见闭塞,而双侧大脑后动脉、小脑上动脉闭塞。2例患者后交通动脉发育异常。全部患者均有血液流变学异常。10例有房颤史。结论:基底动脉尖的主要发病机制为脑栓塞和脑血栓形成,其次为血液流变学异常,如合并后交通动脉畸形,则更易发生基底动脉尖综合征。     

基底动脉尖综合征的临床研究（附19例临床分析）

基底动脉尖综合征 (Top of the Basilar Syndrom e,TOBS)由 Caplan发现并命名 [1 ] ,系由左、右大脑后动脉 ,左、右小脑上动脉和基底动脉顶端为中心 ,直径 2 cm范围的血液循环障碍所表现出来的一种综合征。现将 1996～ 1999年间所收治的 19例 TOBS报告如下 ,结合复习文献并讨论。1　临床资料1.1　一般资料　本组 TOBS患者 19例 ,系由 1996～1999年间 412例脑梗死住院患者中选出者 ,占 4.6 1% (19/412 ) ,男 14例 ,女 5例 ,男∶女 =2 .8∶ 1,年龄 35～ 78岁 ,平均 6 0 .2岁 ,病程 3～ 40天 ,平均 2 3.2天。1.2　临床表现　眩晕、呕吐 …     

基底动脉尖综合征18例临床分析

基底动脉尖综合征(top of the basilar syndromTOBS)是以基底动脉顶端为中心组成“干”字结构的五条血管(即双侧大脑后动脉、双小脑上动脉和基底动脉顶端)的血液循环障碍而引起的特殊类型缺血性脑血管病。现将我院收治的18例报道如下。1资料与方法1.1一般资料选自2007-01~2008-     

基底动脉尖综合症的临床及影像学表现

基底动脉尖综合症 (TOB)系基底动脉尖血液循环障碍所致 ,以中脑、丘脑、枕颞叶有不同程度损害的一组临床综合症 ,临床表现复杂、多样 ,现将 3年内收集的 9例 TOB的临床表现及影像资料报告如下。1　临床资料本组 9例 ,男 5例 ,女 4例 ,年龄在 48～ 6 8岁之间。 9例均经 MRI检查 ,符合《神经内科临床新进展》一书基底动脉尖综合症诊断标准。2　临床特点及影像学资料(1)本组病因以心房纤颤者多见共 4例 ,占 44 % ,其余分别为高血压 3例 ,糖尿病 2例。 (2 )发病过程中出现短暂意识障碍 5例占 5 5 % ,持续时间为 30分钟～ 4小时不等 ,然后出…     

基底动脉尖综合征临床与影像学改变（附12例报道）

基底动脉尖综合征(Top of the basilar arterysyndrome,TOBAS)是因基底动脉尖部血液循环障碍所致的一组症候群,常引起中脑、丘脑、丘脑下部、枕叶、颞叶及小脑梗死,主要表现为意识障碍,瞳孔异常及眼球运动障碍,偏瘫及感觉障碍。现报道我院收治的12例病人,结合临床及影像学检查分析如下。临床资料本组男7例,女5例。年龄48~72岁,平均62·4岁。均为卒中样发病,发病后2h~1d入院者9例,发病后3、7、16d入院者各1例。临床表现:发病后表现为眩晕、呕吐11例;意识障碍9例;瞳孔不等大8例;眼睑下垂及眼球运动障碍9例;视物变形3例;同向性偏盲1例;不全…     

基底动脉尖综合征的临床与病理

目的 探讨基底动脉尖综合征(TOBS)的临床表现和病理改变特点的关系。方法 对8例TOBS尸解病例的临床所见与神经病理学进行分析。结果 8例均表现昏迷、眼球固定、四肢瘫、双侧Babinski征阳性，7例去脑强直发作、双瞳孔散大。病理全组均见有脑底动脉粥样硬化(5例重度，3例为轻、中度)；均见基底动脉顶端、大脑后动脉及小脑上动脉闭塞，中脑、小脑软化，坏死；多数病例见有丘脑、枕叶及颞叶软化、坏死；全组均有不同类型、不同程度脑疝；6例为出血性脑梗死，2例为缺血性脑梗死。结论 TOBS的主要病因是栓子及副生血栓导致基底动脉顶端、大脑后动脉及小脑上动脉闭塞，致中脑、双侧丘脑、小脑、枕叶、颞叶脑梗死。由此引起突发意识障碍、四肢瘫、去脑强直及眼球固定等临床表现。主要死因为脑疝。     

基底动脉尖部综合征4例报告

基底动脉尖部综合征４例报告粟秀初基底动脉尖部综合征，系因基底动脉尖部缺血或闭塞导致以中脑损伤为主的一种特殊类型的脑干血管病［１４］，常伴有丘脑、间脑以及枕、颞叶等处缺血性损害．至今国内报道不多［１－２］，现将近年我们所见４例简介如下，并就有关问题略加...     

基底动脉尖综合征伴发精神障碍5例

基底动脉尖综合征（top of the basilar syndrome,TOBS）是指以基底动脉顶端为中心组成“干”字形结构的5条血管（双侧小脑上动脉、双侧大脑后动脉和基底动脉上端）的血液循环受到不同程度障碍而引起的一组临床症候群,发病率占脑梗死的7．6％。伴发精神障碍者占7．4％。我们收治基底动脉尖综合征患者中伴发精神障碍5例,报告如下。     

基底动脉尖综合征与MRI（附12例分析）

基底动脉尖综合征与ＭＲＩ（附１２例分析）刘群，宫淑杰，包雪英，张瑾，王悦基底动脉尖综合征（ＴＯＢ）国内外均有报道，据统计占脑梗塞７．６％［１］，国内大部分病例均经头部ＣＴ确诊，仅少数经ＭＲＩ诊断，本组１２例为１９９４年１月～１９９５年１月住院病人，均...     

基底动脉尖综合征多部位出血性梗死1例报告

基底动脉尖综合征(TOBS)是双侧大脑后动脉、双侧小脑上动脉和基底动脉顶端5条血管的交叉部,形成一个“干”字,其直径范围为2cm,各种原因所致的血液循环障碍即可成为TOBS.临床表现以视觉障碍、意识行为异常、头晕、恶心、呕吐及眼球运动障碍等为主要临床表现.大多数文献报道,TOBS预后差,Sato曾报道[1]TOBS死亡率高达25％.死因主要为脑疝,呼吸循环衰竭.病情恶化的原因可能与匍形血栓形成有关,当基底动脉尖端区域血管狭窄时,血液流经此处易形成涡流,使血管内皮受损,血小板聚集,而使匍形血栓进一步形成,梗死范围加大,水肿加重,临床病情恶化.据文献报道,TOBS可出现一到两处梗死后出血病灶,但TOBS多部位梗死后出血者尚未见报道.     

基底动脉尖综合征13例临床分析

基底动脉尖综合征 (Topofthebasilarsyndrome ,TOBS)为一种特殊类型的脑干血管病 ,由Caplan〔1〕发现并命名 ,约占脑梗死的7 6 %〔2〕,现将我院 1998～ 2 0 0 2年间所收治的TOBS 13例报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料　本组 13例患者中男 9例 ,女 4例 ,男∶女 =2 2∶1;年龄 42～ 72岁 ,平均 5 8 2岁 ;活动状态发病 6例 ,情绪激动时发病 3例 ,安静状态下发病 4例。1 2　临床表现　眩晕 10例 ,意识障碍 8例 ,视觉障碍 8例 (视物模糊、偏盲、皮质盲 ) ,眼动异常 11例 (复视 6例 ,双眼垂直性注视麻痹 2例 ,“一个半综合征”2例 ,眼球分…     

基底动脉尖部综合征20例临床分析

基底动脉尖部综合征是由Caplan于1980年首先提出,是指以基底动脉顶端为中心5条血管交叉部,即由双侧大脑后动脉、双侧小脑上动脉和基底动脉顶端组成的“干”字形结构,由各种原因引起该区域的循环障碍,包括中脑、丘脑、丘脑下部、桥脑上部、小脑、枕叶和颞叶的梗死[1],临床上较少见。现将我院1996-10-2002-08收治20例基底动脉尖综合征20例报告如下:     

基底动脉尖综合征25例临床分析

椎基底动脉尖综合征（Top of the basilar syndrome TOBS）是因基底动脉尖端部位血循环障碍所引起的一组临床综合征.于1980年由Caplan首次发现并命名,是以基底动脉顶端为中心的2cm直径范围内5条血管交叉的部位,即双侧大脑后动脉、双侧小脑上动脉和基底动脉顶端,形成1个“干”字形区域.