阿立哌唑治疗抗精神病药所致闭经30例分析

目的探讨阿立哌唑对抗精神病药所致闭经的疗效。方法将30例服用利培酮或氯丙嗪治疗而导致闭经的女性精神分裂症患者,换用阿立哌唑替代治疗,比较换药前后月经及催乳素(PRL)变化情况。结果换用阿立哌唑治疗8周后,PRL水平显著下降,月经恢复正常。结论阿立哌唑可用于其他抗精神病药所致闭经、高催乳素的女性精神分裂症患者,可使催乳素水平降至正常,月经恢复。     

苍附导痰丸加味治疗抗精神病药物导致闭经疗效观察

女性精神病患者服用抗精神病药物治疗时常出现闭经不良反应,严重影响着患者的生活质量及治疗依从性[1,2];有效治疗抗精神病药物所致闭经,对提高女性精神病患者的生活质量及治疗依从性具有重要意义.为此,我们应用苍附导痰丸加味治疗抗精神病药物导致闭经进行了临床观察,并取得了满意效果,现将结果报告如下.     

中药人工周期治疗抗精神病药物所致闭经30例临床观察

抗精神病药物可引起内分泌改变．临床常见月经过少或闭经．由于闭经而影响患者服药的依从性和维持用药。作者采用中药人工周期的方法治疗抗精神病药物所致闭经．在临床中取得一定疗效,报告如下。     

小剂量阿立哌唑治疗抗精神病药物所致泌乳、闭经的疗效观察

抗精神病药物导致的泌乳、闭经发生率为26%～70%,这是导致精神病患者特别是女性患者停药的重要原因之一.临床上常用溴隐亭治疗.但由于溴隐亭会激动中枢多巴胺(DA)受体功能,存在加重精神病症状的风险,使其临床应用受到限制.解决抗精神病药物导致血清催乳素(PRL)升高所致的不良反应,有利于提高抗精神病药物的依从性.     

认知行为治疗慢性精神分裂症对照研究

目的探讨抗精神病药物联合认知行为疗法治疗慢性精神分裂症患者阳性症状的临床疗效。方法将100例有持续幻觉和/或妄想等阳性症状的慢性精神分裂症患者随机分为研究组48例,对照组52例。两组均维持原抗精神病药物治疗,研究组联合认知行为治疗,对照组联合普通心理治疗。观察3mo。于治疗前及治疗3mo末采用简明精神病量表评定临床疗效。结果治疗3mo末,研究组有效率91.7%,对照组为76.9%,研究组显著高于对照组（χ^2=4.04,P〈0.05）;简明精神病量表评分,治疗3mo末研究组总分、幻觉和思维障碍因子分均较治疗前有显著性下降（P〈0.01）,对照组总分有显著性下降（P〈0.01）,但研究组总分、幻觉和思维障碍因子分均较对照组下降显著。结论认知行为治疗有助于改善慢性精神分裂症患者的阳性症状。     

抗精神病药物在老年精神病患者中的应用研究

选取2013年我院收治的100例60岁以上的精神病患者的电子病例及其处方,统计针对这些老年精神病患者治疗中抗精神病药物的使用情况,并对应用的抗精神药物的使用情况进行客观的调查分析。结果 100例老年精神病患者中有71例患者在应用抗精神病药物进行治疗,在这些患者中,又包含着52例应用单独的一种抗精神病药物进行治疗的精神病患者以及19例联合应用两种抗精神病药物进行治疗精神病患者。经过分析,在应用抗精神病药物的用药日剂量上将情感性精神障碍、精神分裂症与慢性乙醇中毒所致精神障碍、阿尔茨海默病、躯体疾病所致精神障碍、脑血管病所致精神障碍进行比较,差异均有统计学意义(P0.05),但将情感性精神障碍与精神分裂症二者进行比较,差异无统计学意义(P0.05)。老年精神病患者的用药剂量在精神病患者性别上进行比较,女性精神病患者在应用抗精神病药物的平均日剂量为7.11±5.71mg,男性精神病患者在应用抗精神病药物的平均日剂量为6.70±7.38mg,二者相比差异无统计学意义(P0.05)。应用抗精神病药物治疗老年精神病时应格外注意,并且做到定时定期的调查研究老年精神病患者的抗精神病药物的使用情况。     

逍遥丸治疗女性精神分裂症患者抗精神病药致高泌乳素血症的对照研究

目的:探讨逍遥丸治疗女性精神分裂症患者抗精神病药致高泌乳素血症的作用。方法:120例女性精神分裂症患者随机分为3组,各40例,分别给予逍遥丸、溴隐亭、不干预等3种处理措施,观察6个月,治疗前和治疗第1、3、6个月末分别予以阳性和阴性综合症状量表(PANSS)评定病情的严重程度,并完善实验室检查。结果:逍遥丸组与溴隐亭组患者治疗前后血清泌乳素水平比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗第3、6个月要明显低于治疗前;3组间两两比较,在治疗第3、6个月差异有统计学意义(P<0.05),逍遥丸组与溴隐亭组患者治疗第3、6个月血清泌乳素水平低于对照组。逍遥丸组与对照组患者治疗前后的PANSS评分变化比较差异无统计学意义,溴隐亭组患者治疗前后差异有统计学意义(P<0.05),治疗第3、6个月的PANSS评分要明显高于治疗前;3组间两两比较,溴隐亭组患者治疗第3、6个月PANSS评分要高于逍遥丸组和对照组。结论:逍遥丸能有效降低女性精神分裂症患者服用抗精神病药所致的血清高泌乳素水平,但不会影响患者的精神疾病病情的稳定,可在临床上推广使用。     

芦荟糊敷脐治疗抗精神病药所致便秘的疗效观察

目的 :探讨抗精神病药物所致便秘的安全、有效的治疗方法。方法 :随机将服用抗精神病药物所致便秘 96例住院精神病患者分为两组 ,各 4 8例 ,观察组用中药芦荟糊敷神阙穴 ,对照组口服蕃泻叶冲剂 ,用药 1次后 ,观察两组疗效。结果 :观察组与对照组在疗效上差异无显著性 (P >0 0 5 )。结论 :芦荟糊敷神阙穴能有效治疗抗精神病药物所致的便秘     

穴位注射辅助推拿治疗抗精神病药物致尿潴留的效果观察

为观察穴位注射辅助推拿治疗抗精神病药物所致尿潴留的临床疗效,对60例治疗组采用穴位注射新斯的明1mg加推拿治疗,并与60例对照组常规肌肉注射新斯的明1mg进行对照,结果表明治疗组总有效率明显优于对照组。穴位注射加推拿治疗抗精神病药物所致尿潴留有治疗作用。     

抗精神病药物对精神分裂症患者糖代谢的影响

目的探讨不同抗精神病药物对精神分裂症患者糖代谢的影响。方法对入组的520例服用抗精神病药物的精神分裂症患者于人组的次日进行清晨空腹血糖测定,以后1次·mo^-1,对测定结果进行分析。结果精神分裂症患者服用不同抗精神病药物所致糖代谢异常的发生率为9．81％。无论是传统抗精神病药物,还是新一代抗精神病药物。均可以引起血糖代谢异常,尤以服用氯氮平治疗最为显著。结论精神分裂症患者服用不同抗精神病药物均可导致糖代谢异常,在临床治疗中应定期进行血糖检测,做到早发现,早治疗。     

穴位注射辅助推拿治疗抗精神病药物致尿潴留的效果观察

为观察穴位注射辅助推拿治疗抗精神病药物所致尿潴留的临床疗效，对60例治疗组采用穴位注射新斯的明1mg加推拿治疗，并与60例对照组常规肌肉注射新斯的明1mg进行对照，结果表明治疗组总有效率明显优于对照组。穴位注射加推拿治疗抗精神病药物所致尿潴留有治疗作用。     

中药周期疗法治疗闭经63例

闭经本身不是独立的疾病,是由多种原因造成的月经疾患的一个症状.临床分为原发性闭经、继发性闭经两个类型.原发性闭经是指女子年逾16岁第二性征已发育,尚无月经来潮;或年逾14岁第二性征未发育,无月经来潮.继发性闭经是指正常月经建立后月经停止6个月,或按自己原有的月经计算停止3个月经周期以上者.到目前为止,闭经仍是妇科疾病中的疑难杂症之一.因其直接影响女性的正常生理(月经、生育等),所以必须重视.笔者2005年1月-2008年12月,应用中药周期疗法治疗闭经63例,疗效满意,介绍如下.     

抗精神病药物致白细胞减少的临床分析研究

目的 对住院精神分裂症患者服用抗精神病药物所致白细胞减少进行临床分析。方法对服用抗精神病药物治疗的患者定期检查血常规,观察白细胞减少情况。结果3141例精神分裂症患者服用抗精神病药物治疗,出现白细胞减少299例,发生率为9．52％。单一用药者2641例,发生白细胞减少239例（9．05％）,合并用药者500例,发生白细胞减少60例（12．00％）,新型非典型抗精神病药物发生率低,合并用药者较单一用药者发生率高。结论抗精神病药物几乎都有可能引起白细胞下降,是一种可逆反应,可完全恢复。定期监测血象,早发现、早处理是关键。     

红花逍遥片治疗月经后期的临床观察

目的:探讨红花逍遥片治疗月经后期患者的临床疗效。方法:选取江西省中医院门诊治疗的18~40岁月经后期患者62例,均符合月经后期诊断标准及纳入标准,随机分为红花逍遥片组和逍遥丸组各31例,红花逍遥片组应用红花逍遥片(2~4片/次,3次/d),逍遥丸组应用逍遥丸(9 g/次,3次/d),20 d为1个疗程,3个疗程后观察两组治疗前后的临床症状积分及性腺激素的变化,并进行3个月的随访。结果:红花逍遥片组总有效率为90.32%,逍遥丸组总有效率为74.19%两组总有效率比较,P0.05。红花逍遥片可以改善月经延后、乳房胀痛、烦躁易怒等症状,提高雌二醇(E2)水平,红花逍遥片组优于逍遥丸组,P0.05,具有统计学意义。结论:红花逍遥片相比传统逍遥丸治疗月经后期疗效更显著。     

阿立哌唑对抗精神病药物致女性精神分裂症患者高催乳素血症的影响

目的：探讨阿立哌唑对抗精神病药物所致女性精神分裂症患者高催乳素血症的影响。方法对48例抗精神病药物所致高催乳素血症的女性精神分裂症患者,在维持原用抗精神病药物治疗的基础上联合小剂量阿立哌唑治疗,观察8周。采用阳性与阴性症状量表评定精神症状,副反应量表评定不良反应,同时检测患者血清催乳素水平的变化。结果本组患者治疗后阳性与阴性症状量表及副反应量表评分与治疗前比较差异均无显著性（P＞0．05）,而血清催乳素水平较治疗前呈持续性下降,治疗第4周、8周末与治疗前比较差异均有极显著性（ t ＝4．12、6．32,P＜0．01）。结论阿立哌唑能显著改善抗精神病药物所致女性精神分裂症患者的高催乳素血症,疗效显著,不增加不良反应。     

逍遥丸治疗利培酮口服液引起的高催乳素血症

高催乳素血症可由多种原因引起，好发于女性，血清催乳素（PRL）水平增高对大脑和其他器官有着直接和间接的影响，包括溢乳、月经减少、闭经、不规律排卵或不排卵而不孕、性功能失调、骨密度降低、心血管疾病等。药源性高催乳素血症是常见的原因之一，尤其某些抗精神病药物。利培酮是常用的一种非典型抗精神病药，     

氟西汀治疗抗精神病药物所致肥胖疗效观察

目的探讨氟西汀治疗抗精神病药物所致肥胖的临床疗效及安全性。方法对抗精神病药物所致肥胖的42例伴有抑郁的精神病患者给予氟西汀治疗,疗程8w。治疗前后采用汉密顿抑郁量表评定抑郁症状,观察治疗前后体重、体重指数、腰围、臀围、腰／臀比值及胆固醇、三酰甘油变化。结果治疗8w末汉密顿抑郁量表评分较治疗前有极显著性下降（P〈0．01）;体重、体重指数、腰围、臀围、腰／臀比值均较治疗前有极显著下降（P〈0．01）,三酰甘油有显著下降（P〈0．05）。结论氟西汀治疗抗精神病药物所致肥胖有良好的效果。     

耳穴疗法对精神分裂症患者预防便秘效果的研究

目的 了解耳穴疗法对精神分裂症患者便秘的预防效果.方法 以200例使用抗精神病药物的精神分裂症患者为研究对象,随机分为干预组和对照组各100例,干预组采用常规治疗加耳穴疗法,对照组采用常规治疗,观察2组患者便秘的发生率.结果 干预组经干预后便秘发生率为11.34%,对照组便秘发生率为36.73%,2组患者差异显著.而且耳穴疗法对不同药物所致便秘疗效不同,尤其对氯氮平、氯丙嗪、喹硫平所致便秘疗效较好,2组比较差异显著. 结论 耳穴疗法预防抗精神病药物所致便秘疗效好,痛苦与不良反应少,操作简单、安全,同时能有效改善患者的服药依从性,对临床使用抗精神病药物,促进精神病患者的康复起到积极的作用.     

瘦素基因-2548G/A多态性与抗精神病药所致肥胖相关性的Meta分析

目的系统评价瘦素基因-2548G/A多态性与抗精神病药物所致肥胖的相关性。方法计算机检索PubMed、EMbase、CNKI和WanFang Data数据库,查找所有有关-2548G/A基因多态性与抗精神病药物所致肥胖相关性的研究,检索时限均从建库至2013年6月。由2名评价者按照纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料和评价质量后,采用RevMan 5.2软件进行Meta分析。结果共纳入7个病例-对照研究,包含病例组404例服用抗精神病药物后致肥胖的精神病患者和对照组508例服用抗精神病药物未致肥胖的精神病患者。Meta分析结果显示,瘦素基因-2548G/A多态性与总人群精神病患者服用抗精神病药物所致肥胖无相关性[OR=1.16,95%CI(0.70,1.93),P=0.57]。亚组分析结果提示,瘦素基因-2548G/A多态性与中国人群精神病患者服用抗精神病药物所致肥胖有相关性[OR=2.15,95%CI(1.41,3.26),P=0.0004],而与国外人群精神病患者服用抗精神病药物所致肥胖无相关性[OR=0.69,95%CI(0.45,1.07),P=0.10]。结论瘦素基因-2548G/A多态性能增加中国人群服用抗精神病药物后致肥胖的风险。受纳入研究数量所限,以上结论仍需开展更多高质量、大样本的研究加以证实。     

穴位贴敷治疗抗精神病药物所致便秘患者的疗效观察

目的观察中药穴位贴敷治疗抗精神病药物所致便秘患者的效果。方法按入院日单双号将80例便秘患者分为观察组40例和对照组40例,两组均予常规治疗护理,观察组加用中药穴位贴敷,干预后1周评定疗效。结果观察组有效率77.5%、对照组45.0%,经比较,x2=8.901,P=0.012。结论中药穴位贴敷能提高抗精神病药物所致便秘患者的治疗效果。