镍铬合金铸造冠对磁共振成像影响的研究

目的：探讨镍铬合金修复体对磁共振检查的安全性及准确性的影响。方法：为猴右侧上颌侧切牙制作、配戴镍铬合金铸造冠，用2.0T Prestige MR扫描仪按临床常规进行5个常用序列（T1:自旋回波T1加权像；T2：快速自旋回波T2加权像；PD：快速自旋回波质子密度像；GRE：梯度回波T1加权像；GE EPI：单次激平面回波成像）的头颈部扫描，观察镍铬合金铸造冠对图像的影响。结果：1.铸造冠未出现脱位；2.铸造冠周围组织的影像在T1、T2、PD、GRE畸变为近似圆形的低信号金属伪影，在GE EPI畸变为大范围的不规则的片状信号失落；T1的影像畸变（伪影）涉及3个扫描层面；T2、GE EPI波及5个层面；影像畸变在PD、GRE较小，直径约14mm，在GE EPI畸变最大，约达44mm。结论：1.载有镍铬合金修复体可完全接受头颈部MRI检查；2.镍铬合金修复体使其毗领组织的磁共振成像发生畸变，其累及范围因扫描序列而异，对MR解部影像影响较小，对MR功能影像影响较大。     

不同材料烤瓷冠与金属冠磁共振成像伪影的比较

目的：分析不同材料烤瓷冠和铸造冠在磁共振成像（MRI）图像上产生伪影的大小。方法在临床随机选取的右侧上颌第二磨牙模型制作钴铬烤瓷冠、钴铬金属冠、镍铬烤瓷冠、镍铬金属冠各一个,并以丙烯酸树脂冠作为对照,采用1.5TMRI扫描仪对5个牙冠进行扫描,观察不同材料牙冠成像伪影的大小。结果同一序列中不同材料试件所产生伪影面积的差异均有统计学意义,不同材料试件两两比较,其差异也有统计学意义。钴铬金属冠产生的伪影面积最大,镍铬烤瓷冠产生的伪影面积最小。结论4种牙冠对MRI的影响不同,口腔金属修复体产生的伪影与材料类型密切相关。     

口腔金属材料对磁共振成像的影响

目的探讨口腔常用金属材料对颅脑磁共振成像的影响。方法对4种金属材料（金属结扎丝、锻造硬质无缝冠义齿、铸造镍铬合金义齿、铸造铜合金义齿）患者进行磁共振成像扫描,扫描序列包括FSE序列T1加权成像（FSE T1序列）、普通EPI扩散加权成像（DWI）序列和Propeller DWI序列。结果在FSE T1序列中,金属结扎丝、锻造硬质无缝冠义齿形成了重度伪影,铸造镍铬合金义齿形成了中度伪影,铸造铜合金义齿形成了轻度伪影。在普通EPI DWI序列中,金属结扎丝在颅脑解剖组织处有大片的磁敏感伪影无法去除,采用Propeller DWI序列时磁敏感伪影明显减弱。结论不同口腔金属材料对磁共振成像的影响不同,口腔金属材料产生的伪影与材料类型密切相关;Propeller DWI成像技术能明显消除磁敏感伪影。     

4种瓷熔附金属修复体对磁共振成像伪影的初步研究

目的：研究4种瓷熔附金属修复体磁共振成像伪影的影响。方法：制取右下第二前磨牙全冠预备体的超硬石膏模型,使用镍铬合金、钴铬合金、银钯合金、金合金分别制作4类烤瓷冠实验样本,每类型合金3个样本,于体外进行磁共振检测,对产生的伪影进行测量,SPSS 16．0统计软件进行分析。结果：梯度回波（GRE）序列形成伪影范围最大,自旋回波（SE）序列次之,快速自旋回波（TSE）序列最小。伪影范围从大到小依次为镍铬、钴铬、银钯、金合金。TSE序列中镍铬、钴铬、银钯合金冠边缘局部可见高信号环带,金合金冠边缘光滑,无变形。结论：镍铬、钴铬合金MRI伪影范围较大,选用贵金属修复及TSE序列修复可最大限度地减少MRI伪影形成。     

钴铬合金磁共振成像伪影范围的研究

目的：研究钴铬修复体磁共振成像伪影范围。方法：组一制作5mm×5mm×1mm钴铬合金,放置于T1序列中,比较钴铬与其他5种修复材料磁共振成像伪影大小。组二用钴铬合金制作中切牙、尖牙、第二前磨牙金属底冠、第一二磨牙金属冠,放置于T1序列中,观察磁共振伪影范围。结果：组一中钴铬合金成像伪影最大。组二中钴铬合金冠在上,下颌矢状面上,冠状面,横断面上伪影涉及层数分别为15、19、19、15、18、18。在横断面上显示的单颗牙成像,伪影平均高度是牙冠平均高度的8～10倍,宽度为4～5倍。结论：钴铬合金对磁共振影响最大,其修复体涉及扫描层数多。     

口腔金属材料对磁共振成像质量影响的概况

近年来,随着金属材料在口腔领域得到广泛的应用,患者戴有口腔金属修复体进行磁共振检查的概率越来越高,磁共振成像(Magnetic Resonance Imaging,MRI)检查中产生的金属伪影对疾病诊断的影响日渐引起人们的关注,现就口腔金属材料对磁共振成像质量的影响做一综述,以供临床实践参考。     

口腔金属桩核材料对磁共振成像的影响

目的 比较各种铸造金属桩核对磁共振成像的影响。方法 制作6种铸造金属桩核,并以一体化氧化锆桩核作为对照组,7种桩核形状大小相同,固定于志愿者口腔内,进行磁共振扫描,采用自旋回波第一加权像（SET1WI）、快速自旋回波第二加权像（TSE-T2WI）、普通EPI扩散加权像（DWI）进行扫描。结果 钴铬合金桩核的成像伪影最大。金钯合金桩核无明显伪影,与一体化氧化锆桩核成像差异无统计学意义（P>0.05）。纯钛桩核产生轻度伪影。钛合金、镍镉合金、金铂合金桩核产生中度伪影,三者间差异无统计学意义（P>0.05）。结论 不同金属桩核对磁共振成像的影响不同,除钴铬合金桩核外,单个金属桩核所产生伪影均不影响头颈部正常组织影像。     

不同口腔修复材料对磁共振成像的影响

目的:收集临床常用的口腔修复材料在磁共振中的影像数据,分析其伪影对磁共振检查和诊断的影响.方法:3名分别携带有纯钛种植体,钴铬桩冠烤瓷牙冠以及二氧化锆全瓷冠修复患者行磁共振扫描,磁共振仪磁场强度为1.5 T,采用FSE-T1WI序列,观察和分析伪影图像,评估口腔修复材料对磁共振诊断的影响. 结果:3种口腔修复体在磁共振扫描中均存在不同程度的伪影,钴铬修复体产生的伪影面积较大,纯钛修复体其次. 伪影图像呈圆形或椭圆形,沿修复体边缘向周围扩散,相关区域部分图像扭曲变形,且在钴铬及纯钛修复体伪影周围产生高亮度线圈样影像;二氧化锆全瓷冠伪影面积最小,仅对其周围骨组织成像有一定影响. 结论:不同材质口腔修复体在磁共振扫描中均可产生不同程度的伪影,但其波及范围有限,对较远处组织成像无明显干扰.在不摘除固定修复体的同时,患者可安全接受磁共振检查.     

口腔内金属对头颅磁共振成像的影响和减少伪影方法的研究进展

口腔内固定修复体的应用近年来逐渐增加,磁共振成像(MRI)也已成为检查颅脑疾病的主流方法.然而,口腔内有固定修复体的患者进行头颈部MRI检查时,其修复体所含的金属成分势必会在MRI图像中产生伪影,导致图像不同程度地失真,甚至变形,从而影响了检查结果的准确性和真实性.本文将围绕口腔内金属对MRI图像的影响和如何减轻这种影响作一综述.     

镍铬合金固定修复体对MRI影像的影响

目的 研究镍铬合金固定修复体对MRI影像的影响。方法 用镍铬合金制作冠修复体，分为A组～F组6组。分别戴于志愿者口内。用SIEMENS NOVUS 1．5T磁共振仪，标准SE序列T1加权像对每组修复体进行轴位和矢状住扫描。用GRE序列和EPI序列对F组进行重复扫描。用eFilm分析软件对各组实验的MRI图像作分析。结果 随着镍铬合金修复体体积增加，MRI影像上的伪影面积扩大，产生伪影的层数增多，范围主要在面下1／3。结论 以镍铬合金为材料制作的冠、桥，对MRI影像有一定的影响，伪影范围局限在面下1／3。     

高金合金与镍铬合金烤瓷冠临床应用效果的比较

目的：探讨和比较高金合金、含钛的镍铬合金（Tilite、钛莱特）、镍铬合金烤瓷冠的临床应用效果。方法：分别制作高金合金、钛莱特、镍铬合金烤瓷冠各60个，共180个。在烤瓷冠完成时和复查时，临床检查冠的颜色、颈缘染色、边缘密合度和牙折断、折裂情况，观察3年。结果：钛莱特和镍铬合金烤瓷冠在颜色、颈缘染色、边缘密合度方面无显性差异（P＞0.05）；高金合金烤瓷冠没有颈缘染色，在颜色和边缘密合度方面优于Tilite和镍铬合金烤瓷冠（P＜0.05）；3组都未见牙折断、折裂及组织过敏反应。结论：高金合金烤瓷冠比镍铬合金烤瓷冠有更好的临床效果。     

镀金镍铬合金烤瓷冠临床应用

目的：探讨镀金镍铬合金烤瓷冠的优越性能。方法：随机选取门诊病人184例，分为实验组（镀金镍铬合金烤瓷冠）91例和对照组（传统镍铬合金烤瓷冠）93例。烤瓷冠修复后3个月和2年复诊，观察修复成功与否，记录烤瓷冠修复后冠边缘牙龈色泽变化。结果：实验组与对照组在修复成功与否方面无明显差异。镀金镍铬合金烤瓷冠修复颈缘未出现边缘龈着色，镍铬合金烤瓷冠修复颈缘的龈黑线明显。结论：镀金镍铬合金烤瓷冠目前仍是一种比较符合我国国情的修复体。     

四种粘接剂粘固不同材料核与镍铬合金全冠时粘接效果的实验研究

目的:评价以四种粘接剂分别粘接三种材料制作的核与镍铬合金全冠时,各组粘接强度间的差异。方法:将磷酸锌水门汀、聚羧酸锌水门汀、玻璃离子水门汀、复合树脂粘接剂用于粘接镍铬合金全冠和银汞合金核、复合树脂核、中熔合金核。各组试样进行500次5℃-55℃水浴循环后,在万能试验机上进行拉伸实验,获得不同粘接剂、核材料配对使用时与镍铬合金冠间的最大拉应力值。结果:银汞合金核使用磷酸锌水门汀粘接时的最大拉应力值显著高于其他组(P<0.01),复合树脂核使用四种粘接剂后的全冠固位力差异有统计学意义,使用磷酸锌水门汀获得最高全冠固位力;中熔合金核使用四种粘接剂后的全冠固位力之间差异无统计学意义。结论:银汞合金核使用磷酸锌水门汀粘接后的全冠固位力大于其他三种粘接剂;中熔合金核使用四种粘接剂所获得固位力相当;复合树脂核使用磷酸锌水门汀粘接获得较好的固位力。     

反复熔铸对镍铬烤瓷合金电化学腐蚀性能影响的研究

目的探讨反复熔铸对镍铬烤瓷合金在人工唾液中电化学腐蚀行为的影响。方法试样由镍铬烤瓷合金分别经过1、2、3、4及5次熔铸（即Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ代试样）后,再经铜导线焊接、聚甲基丙烯酸甲酯包埋、测试面氧化铝砂纸磨光和布轮抛光而成。试样浸泡于人工唾液中[温度为（37．0±1．0）℃,pH为7．4±0．1]24h后,参考ISO10271（2001）标准,采用动电位极化曲线法测试其抗腐蚀性能,并用扫描电镜观察合金腐蚀前后表面形貌的变化。结果各代试样间Ecorr、Ep、Rp、Icorr等电化学参数间差异无统计学意义（P〉0．05）;两两比较表明,Ⅱ代Ep大于Ⅰ代（P=0．023）,余差异无统计学意义;扫描电镜观察,极化扫描后试样表面产生腐蚀．但各代之间没有明显区别。结论镍铬烤瓷合金经反复熔铸5次后电化学腐蚀没有明显改变。     

3种全冠修复材料对牙龈指数的影响

目的研究全瓷冠、镍铬合金烤瓷冠、钴铬合金烤瓷冠修复对患牙牙龈指数的影响。方法 100例接受全冠修复的患者共155件修复体,按修复材料分为3组,镍铬合金烤瓷组62件,钴铬合金烤瓷组50件,全瓷组43件。于修复前、修复后6个月、修复后12个月分别检测3组患牙的牙龈指数,并进行统计学分析。结果修复前、修复后6个月、修复后12个月镍铬合金烤瓷组牙龈指数分别为0.81±0.27、1.71±0.23、1.73±0.30,钴铬合金烤瓷组分别为0.80±0.25、0.79±0.20、0.89±0.20,全瓷组分别为0.83±0.33、0.78±0.29、0.89±0.32。镍铬合金烤瓷组、钴铬合金烤瓷组在修复前、修复后6个月、修复后12个月的牙龈指数呈升高趋势,差异有统计学意义(P<0.05)。全瓷组在3个时间点牙龈指数变化无统计学意义。结论全瓷冠随着时间变化,牙龈指数升高不明显,对牙龈组织的刺激小,临床效果更为优良,有利于牙周健康的维护。     

固定义齿修复材料对MRI图像的影响

目的分析不同口腔固定修复合金材料在MRI图像上产生伪影的大小。方法选择目前临床口腔固定修复最常用的贵金属和非贵金属作为实验材料，通过动物实验的方法对它们在MRI图像上产生伪影的大小作分析。结果不同的金属、同类金属不同的成分在MRI图像上产生的伪影大小不同；镍铬合金产生的伪影面积大，镍含量的差异可能对伪影范围的大小起主要作用；金合金对MRI图像几乎没有影响。结论镍铬合金对MRI有明显影响，金合金对MRI的影响小。     

包埋料和热处理对自研贵金属合金铸造适合性的影响

目的　比较不同包埋料和热处理方法对牙科铸造贵金属合金BS 1金合金铸件铸造适合性的影响。方法　采用 2种包埋料 (F 1和Z 1包埋料 )包埋模拟后牙冠的帽状代型蜡型 ,用BS 1金合金铸造 ,铸件经过不同的热处理 (软化热处理 ,硬化热处理和恒温时效硬化热处理 )后试合于各自的石膏代型 ,在体视显微镜和金相显微镜下分别测试铸件的边缘适合性和组织面密合度 ,求各自的平均值 ,统计分析各组之间的统计学差异性。结果　F 1包埋料组的边缘差异明显小于Z 1包埋料组 (P <0 0 5 )。热处理对金合金铸件的铸造适合性无显著性影响。结论　BS 1金合金用F 1包埋料包埋铸造的铸件其铸造适合性优于Z 1包埋料组。热处理对其铸造适合性无显著性影响     

镍铬合金和钛合金烤瓷冠修复前牙的临床效果评价

目的：比较镍铬合金烤瓷冠和钛合金烤瓷冠修复前牙的临床效果。方法：对200例患者的286颗前牙进行金属烤瓷冠修复,分别采用镍铬合金烤瓷冠和钛合金烤瓷冠修复各143颗牙,修复后一年进行美学效果评价,观察、比较修复体的外形、色泽及牙龈的情况。结果：修复后即刻检查,两种金属烤瓷冠的修复效果良好。修复一年后,两种金属烤瓷冠的外形和色泽无明显变化,经镍铬合金烤瓷冠修复的患牙,53个（37.1%）出现牙龈变色,31个（21.7%）出现轻度牙龈炎;经钛合金烤瓷冠修复的患牙,8个（5.6%）出现牙龈变色,6个（4.2%）出现轻度牙龈炎。结论：钛合金烤瓷冠较镍铬合金烤瓷冠修复前牙美学效果更佳,且对牙周组织影响更小。     

桩核铸造冠修复前磨牙残冠

本文报告了40例46颗前磨牙残冠,经根管治疗后,分两组分别用铸造桩核和自制不锈钢桩钉光固化树脂核进行全冠修复。修复后作1～3年的随访观察,效果较好,成功率达90％左右。结果表明桩核铸造全冠修复技术是一种较理想的修复方法。