新生儿高胆红素血症与血清胆汁酸的关系

目的　探讨新生儿高胆红素血症与血清胆汁酸 (TBA)的关系。方法　检测 82例新生儿高胆红素血症患儿血清胆汁酸水平 ,并与同期 2 0例健康新生儿对照。结果　在新生儿高胆红素血症中 ,缺氧组血清TBA为(2 9 2 7± 8 86 ) μmol/L,溶血组为 (32 0 9± 12 2 3) μmol/L,感染组为 (35 4 6± 10 6 5 ) μmol/L,对照组为 (14 92± 6 87)μmol/L,研究组各组血清胆汁酸水平均比对照组明显升高 ,差异有显著性 (P <0 0 5 ) ;而研究组各组之间血清胆汁酸水平差异无显著性 (P >0 0 5 )。结论　新生儿高胆红素血症患儿血清胆汁酸升高 ,应警惕肝胆系统受损。     

癌胚抗原雌激素受体与大肠癌关系的研究

癌胚抗原雌激素受体与大肠癌关系的研究蒋庆刚１李邦库２金树２汪凤霞３赵文功１１资料与方法１１０例大肠癌标本均经手术病理确诊，男性６３例，女性４７例；结肠癌５３例，直肠癌５７例。采用ＡＢＣ法行ＣＥＡ及ＥＲ染色，按规定方法判断阴性阳性。大肠癌病理采用全国大...     

大肠肿瘤患者粪胆汁酸代谢的特点

目的了解大肠癌患者粪胆汁酸代谢状况,探讨粪胆汁酸与大肠癌发生的关联性。方法应用薄层层析色谱法测定大肠癌患者及正常对照人群粪中胆酸,鹅脱氧胆酸,脱氧但酸,石胆酸的浓度。结果大肠癌患者叫胆法酸及次级胆汁酸（脱氧胆酸,石胆酸）浓度以及次级胆汁酸／初级胆汁酸,脱氧胆酸／胆酸,石胆酸／脱氧胆酸等指标明显高于正常对照组。而初级胆汁酸（胆酸,鹅脱氧胆酸）两组间无统计学差异。结论粪胆汁酸浓度尤其是次级胆汁酸浓度增     

胆汁酸与胃肠道肿瘤的关系及作用机制的研究进展

初级胆汁酸在肝脏生成,包括胆酸(cholicacidCA)和鹅脱氧胆酸(chenodeoxycholicacidCDCA)。通常胆汁酸与甘氨酸(glycine)或牛磺酸(taurine)结合后排入胆汁。初级胆汁酸进入消化道内脱去甘氨酸和牛磺酸,一部分回吸入血,未被吸收的部分在细菌作用下脱氧形成次级胆汁酸,包括脱氧胆酸(deoxycholicacidDCA)、石胆酸(lithocholicacidLCA)及微量熊脱氧胆酸(ursodeoxycholicacidUDCA)。人类胆汁中的胆汁酸主要为CA、CDCA、DCA和LCA(比例为10 :10:5 :1)。近年来,胆汁酸,特别是次级胆汁酸中的DCA被认为是胃肠道的致癌因子而日益受到重视[1],而UDCA具有一定的抑癌作用。现重点就胆汁中主要胆汁酸与胃肠道肿瘤的关系及作用机制作简要综述。1胆汁中主要胆汁酸的致癌作用1.1与胃肠道肿瘤的关系1 1 1食管癌食管癌的发生与生活习惯、自然地理环境、遗传因素等有关,绝大多数为鳞状细胞癌,少数为腺癌。但近30年来在西方国家,上消化道系统中良恶性肿瘤的排列顺序发生了明显变化,腺癌以每年10 %的速率递增而鳞癌无明显改变,远端...     

组织蛋白酶D在大肠癌分布与浸润关系研究

采用免疫组化ＡＢＣ法观察各型大肠癌，大肠绒毛状乳头状瘤和癌切端大肠粘膜组织蛋白酶Ｄ的分析，超微结构变化及其与Ⅰ，Ⅲ型胶原关系。结果显示：第Ⅲ型粘液细胸癌组织蛋白酶Ｄ分布于胞浆，所形成的粘液池内粘液呈阳性，且靠近印戒细胞周围更强。     

血管内皮生长因子与大肠癌的关系

肿瘤的生长和转移是一个复杂的多步骤过程,受诸多因素的影响,近年研究发现,实体瘤的生长和转移需要持续的血管生成,并为肿瘤尤其是恶性肿瘤发生远处播散提供血道转移途径,直至影响到患者的预后。其中,血管内皮生长因子(ＶＥＧＦ)对肿瘤血管生成的作用至关重要,相关性研究已在乳腺癌、肺癌、胃癌、前列腺癌等肿瘤中被证实[1～7],本文就ＶＥＧＦ与大肠癌的关系进行综述。1　ＶＥＧＦ的表达与大肠癌各临床指标的关系ＶＥＧＦ的表达是通过第Ⅷ内皮因子相关抗原(ＦⅧＲＡｇ)检测微血管密度(ＭＶＤ)进行的。研究结果表明,ＶＥＧＦ的表达具有一定的…     

Ki-67抗原表达与大肠癌转移及预后的关系

目的 :探讨大肠癌组织细胞的增殖活性与病理学特点及生存率的关系。方法 :应用兔抗人 Ki- 6 7多克隆抗体 ,对 10 7例大肠癌术后标本进行 S- P免疫组化检测。结果 :大肠癌组织的 Ki- 6 7标记指数明显高于正常肠粘膜及癌旁粘膜 (P <0 .0 1) ;伴淋巴结转移和远隔脏器转移之大肠癌组织的 Ki- 6 7标记指数明显高于无转移者 (P <0 .0 5 ) ;大肠癌 Ki- 6 7表达阳性强的病人 ,术后生存率低于 Ki- 6 7表达弱者 (P<0 .0 5 ) ;Ki- 6 7的表达与肿瘤大小、生长方式、浸润深度及组织分化程度无明显相关 (P >0 .0 5 )。结论 :Ki- 6 7作为代表肿瘤增殖活性的标志 ,与大肠癌的转移和预后密切相关     

大肠癌及其癌前病变AgNORs的研究

应用自动图象分析仪，对６５例大肠癌和伴不同程度不典型增生的大肠腺瘤以及正常肠粘膜的标本，进行了ＡｇＮＯＲｓ颗粒数和颗粒面积的测定和分析。研究认为：ＡｇＮＯＲｓ测定可作为大肠癌及其癌前病变的客观诊断指标，大肠重度不典型增生和癌有较我相似特性，上对此病变要高度警惕。     

结直肠癌早期误诊分析

目的：分析结直肠癌早期误诊的原因。方法：对80例结直肠癌患者进行问卷调查,按照结直肠癌调查记录表收集患者的信息。结果：80例患者中20例被误诊为其他肛肠疾病。其中：内痔13例（16．25％）,慢性直肠炎2例（2．50％）,直肠息肉1例（1．25％）,慢性结肠炎3例（3．75％）,阑尾炎l例（1．25％）。结论：误诊的各种疾病均与结直肠癌有相同或相似的症状或体征。     

Survivin基因与大肠癌的关系

Survivin基因是一种与组织分化的动态平衡有关,具有特殊结构和性质的凋亡抑制基因,可以促进细胞增殖、抑制细胞凋亡。Survivin基因表达可能对大肠癌的发生和发展起重要作用。本文就Survivin基因的表达、甲基化以及靶向基因治疗与大肠癌关系的研究进展作一综述。     

胰腺炎相关蛋白与结直肠癌DNA倍体性的关系

为探讨结直肠癌组织中胰腺炎相关蛋白 (PAP)mRNA表达与肿瘤DNA倍体性的关系 ,收集结直肠癌外科手术标本 2 7例 (病理均证实为腺癌 ) ,同时取距肿瘤边缘 3cm和 8cm的黏膜组织作为对照。采用逆转录聚合酶链技术 ,测定样本中有无胰腺炎相关蛋白的表达 ,并用流式细胞仪对各样本行细胞DNA倍体性分析。发现 :PAPmRNA在结直肠癌中的表达阳性率为 2 9.6% ( 8/2 7)。在 8例PAPmRNA阳性表达的肿瘤组织样本中 ,S期细胞比率 (SPF)为 1 8.91± 8.43 ,并有 7例为非整倍体肿瘤 ;而另外 1 9例PAPmRNA阴性肿瘤组织的SPF为 1 2 .1 1± 7.0 2 ,有 4例为非整倍体肿瘤。在B、C 2个对照组的黏膜组织中未能检测出PAPmRNA阳性表达及非整倍体组织。经统计学处理PAPmRNA阳性样本的非整倍体例数和SPF ,与阴性样本相比差异有显著性 (P <0 .0 5 ) ;而肿瘤细胞的分化程度和扩散范围与PAPmRNA的阳性表达无明显相关。提示 :PAPmRNA阳性肿瘤样本有较高增生活性 ,PAPmRNA的表达与肿瘤分化、浸润深度及淋巴结转移情况无关。     

遗传性非息肉病性大肠癌30例临床病理特点与诊治分析

目的：探讨遗传性非息肉病性大肠癌（hereditary nonpolyposis colorectal cancer,HNPCC）的临床病理及分子病理特征,提高对该病的认识和诊疗水平。方法：回顾性分析中南大学湘雅医院普通外科诊治的30例HNPCC病人,以同期在该院治疗的散发性结直肠癌25例为对照组。比较其发病年龄、肿瘤部位、病理类型、治疗方法及预后。采用免疫组织化学检测两组病人错配修复基因（mismatch repair genes,MMR）MLH1和 MSH2 表达缺失率。结果：与对照组相比,HNPCC组的发病年龄早,近段大肠癌比例高,易于合并多发癌,肿瘤高分化类型所占比例高（P＜0.05）。MLH1和 MSH2 表达缺失率高于对照组（P＜0.05）。HNPCC组中1/3的病人接受了大肠次全切除术,预后与散发大肠癌相当（P＞0.05）。结论：HNPCC具有发病早,易合并多发癌的特点,结合MMR的检测可提高诊断的准确率。彻底手术和密切随访可取得好的效果。     

大肠癌术后患者中医饮食知识知晓及需求的质性研究

[目的]评估大肠癌术后患者对中医饮食知识的知晓情况,为大肠癌术后患者中医饮食知识及需求问卷的编制提供一定的依据。[方法]采用目的抽样法,选取上海市某三级甲等中医院的12例大肠癌术后患者及10名医护人员进行半结构式访谈,并通过传统内容分析法与Colaizzi七步分析法对访谈资料进行录音、转录、分析和描述,提炼主题。[结果]大肠癌术后患者对中医饮食知识的知晓度不高,但需求很高。知晓度不高主要表现为4个主题:宣教不足(饮食宣教的时间太短、内容太过笼统),知识欠缺(护理人员知识储备不足),负性认知(护理人员和患者均缺乏自信),专业性过强(内容艰难晦涩,难以理解);需求很高主要表现为4个主题:基础知识(中医饮食的内容和原则等),养生保健(饮食相关),宜忌误区,常见食疗方(尤其是大肠癌密切相关的食疗方)。[结论]大肠癌术后患者的中医饮食宣教不到位,宣教的内容不符合患者的需求,临床医护人员应根据患者需求调整中医饮食宣教的内容,提高患者知晓度,从而改善患者生活质量。     

慢性胃炎患者胃液胆汁酸的测定意义

应用气相色谱仪对100例慢性胃炎患者进行胃液胆汁酸浓度测定,结果慢性胃炎患者胃液内胆汁酸浓度均显著高于正常人,其中尤以慢性萎缩性胃炎伴肠腺化生和不典型增生者最为明显,慢性萎缩性胃炎不伴肠腺化生者次之,慢性表浅性胃炎则增加最少。     

大肠癌中hTERT和bcl-2基因表达与端粒酶活性的关系

目的 :探讨端粒酶逆转录酶 (hTERT)和bcl 2基因在大肠癌发生过程中的作用及其与端粒酶活性的关系。方法 :采用原位RT PCR和免疫组化S P法分别对 4 6例大肠癌及其相应正常大肠组织中hTERTmRNA与bcl 2蛋白表达进行检测 ,并用TRAP法测定上述组织标本中端粒酶活性。结果 :大肠癌组织中hTERTmRNA与bcl 2蛋白阳性表达率分别为 87.0 %和 71.7% ,它们与正常大肠组织比较差异均有显著性 (P <0 .0 1)。大肠癌中端粒酶活性阳性率为 80 .4 % ,明显高于正常大肠组织 (P <0 .0 1)。hTERTmRNA及bcl 2蛋白阳性表达分别与端粒酶活性呈显著正相关 (r分别为 0 .70和 0 .5 7,P均 <0 .0 5 )。结论 :hTERTmRNA及bcl 2蛋白过度表达与大肠癌的发生密切相关 ,并可能参与大肠癌端粒酶活性调节