慢传输型便秘发病机制研究趋势探讨

通过分析近10年来有关慢传输型便秘发病机制研究的文献,总结研究思路,探讨研究趋势,发现其发病机制研究思路及趋势主要有两个:①从异常形态学上的新发现→调控因素的研究。②从影响胃肠动力激素的发现→形态学改变的研究。认为从不同层面系统总结分析,形成网络认识,不断寻找关键因子,是本病发病机制研究的方向。     

慢传输型便秘的病因及发病机制

慢传输型便秘是多因素引起的一种疾病,它虽然是临床上常见而顽固的便秘,但其病因及发病机制尚未明确,目前相关病因包括药物副作用、泻剂滥用、激素异常、心理作用、饮食及排便习惯以及影响结肠的身体其他部分一些原发性疾病,而对发病机制研究主要集中在肠道形态学的改变和胃肠神经肽的改变两个方面,文章对此研究进展作一综述。     

慢传输型便秘发病机制研究进展

慢传输型便秘(slow transit constipation,STC)是一类以胃肠道传输功能障碍,尤其是结肠传输减慢为特点的顽固性便秘,主要表现为大便次数减少、无便意及排便困难,是功能性便秘中最常见的类型.     

慢传输型便秘的治疗探讨

便秘是由多种病因引起的常见病症。病人常有粪便干结、排便困难或不尽感 ,在不用通便药时完全排空粪便的次数减少等。目前对其发生机制仍未完全阐明 ,本研究通过对结肠慢传输型便秘不同治疗方法的评价 ,为这类病人的诊疗提供依据。1　临床资料1.1　一般资料选择 2 0 0 0年 1月～ 2 0 0 3年 2月到本院消化内科门诊就诊并经结肠通过时间测定为慢传输型便秘者 90例 ,男 2 8例 ,女 6 2例 ;年龄 (46± 10 )岁。经结肠镜检查排除结肠器质性病变 ,且均符合慢性便秘的诊断。在过去 12个月中 ,至少12周连续或间断出现以下 2个或 2个以上症状 :① >1/ …     

慢传输型便秘发病机理的研究

慢传输型便秘是一种临床常见的功能性胃肠疾病,其症状顽固,影响因素多样,发病机理复杂,临床治疗效果满意。因此,探寻其发病机理,于提高和发现新的治疗手段,提高临床疗效意义重大。     

慢传输型便秘模型的建立及其机制探讨

目的 :建立实验型慢传输型便秘模型。　方法 :实验组小鼠皮下注射吗啡建立慢传输型便秘模型 ,记录小鼠粪便重量 ,利用炭沫推进试验比较实验组与对照组小鼠结肠传输功能 ;利用免疫组化技术比较两组小鼠结肠组织中Cajal细胞数量。　结果 :实验组小鼠粪便重量减轻 (P <0 .0 1) ,结肠推进率较对照组明显延长 (P <0 .0 1) ,Ca jal细胞数量较对照组明显减少 (P <0 .0 1)。　结论 :吗啡皮下注射诱导小鼠结肠慢传输型便秘模型符合疾病的基本特点 ,其发病机制可能与内源性阿片肽增多和 (或 )肠道Cajal细胞异常改变有关     

慢传输型便秘继发巨结肠1例

<正>2014年4月辽宁省肛肠医院大肠外科收治1例慢传输型便秘继发巨结肠患者。现将临床资料报告如下。1临床资料患者,女,49岁,患者以半个月来未排便为主诉来诊,2014年4月19日由门诊以肠梗阻收入我院。入院时症见半个月未排便,伴腹胀,轻微腹痛。小便正常,睡眠、饮食欠佳。查体:腹部略隆起,腹软,左下腹可及质硬条索状物,未见肠型及蠕动波。既往顽固性便秘数年。患者入院后予胃     

慢传输型便秘的诊治探讨

慢传输型便秘是临床上常见的、以腹胀和便意淡漠为主要症状的慢性顽固性便秘.随着社会老龄化、现代生活节奏和饮食习惯的改变,它日益成为影响现代人生活质量的重要疾病之一.本文就其临床表现,诊断及治疗进行综述.     

慢传输型便秘的诊治探讨

慢传输型便秘是临床上常见的、以腹胀和便意淡漠为主要症状的慢性顽固性便秘。随着社会老龄化、现代生活节奏和饮食习惯的改变，它日益成为影响现代人生活质量的重要疾病之一。本文就其临床表现、诊断及治疗进行综述。     

穴位埋线治疗慢传输型便秘1例临床分析

目的 对慢传输型便秘进行治疗,达到根治.方法 穴位埋线治疗慢传输型便秘.结果 术后经过近期及远期随访,疗效显著.结论 穴位埋线治疗慢传输型便秘有效.     

便舒合剂治疗慢传输型便秘临床疗效观察

目的:观察便舒合剂治疗慢传输型便秘的临床疗效。方法:将360例慢传输型便秘患者随机分为观察组和对照组各180例,观察组采用自拟便舒合剂口服治疗,对照组采用口服麻仁丸治疗,2周为一个疗程,连续治疗两个疗程后观察两组患者治疗前后的排便间隔时间、一次性排便时间、大便性状、排便困难程度,治疗过程中记录不良反应。两组在治疗前的症状无统计学意义(P>0.05)。结果:观察组的显著有效率、总有效率、排便症状改善程度明显优于对照组(P<0.05);未见严重不良反应。结论:便舒合剂治疗慢传输型便秘疗效确切,排便症状明显改善,未见严重不良反应。     

结肠慢传输型便秘的诊治探讨(附30例分析)

目的：探讨结肠慢传输型便秘的诊断及治疗方法，以提高疗效。方法：对部分顽固性便秘患者的临床症状、纤维结肠镜检查、结肠传输试验和排粪造影等的检查结果进行分析，确诊为结肠慢传输型患者３０例，并对其进行了手术治疗。其中全结肠切除、回肠与直肠吻合术９例次全结肠切除、盲肠与直肠吻合术１９例，左半结肠切除２例。结果：结肠慢传输型便秘的病理见肠壁神经丛有变性、减少。回直肠吻合术后患者大便次数偏多，多数＞３次/d，个     

Colectomy for idiopathic slow transit constipation

Objective:To evaluate the intervention of colectomy on a group of patients with idiopathic slow transit constipation(STC).Methods:Thirty-four patients with STC,underwent colectomy during recent 10 years in our department,were subjected and followed for a mean length of 34 months,and their colon transis,defecograms,colonoscopic examination,sex hormone detection,and immunohistochemical studies were retrospectively reviewed.Results:The colonic transit time ranged from 96 to 240h,with a mean time of 136h.Eighty-five percent of patients(29/34) accom panied with outlet obstructed constipation,and 50%(17/34) showed abnormal sex hormone levels.Colectomy obtained satisfactory results in most-patients,except,excpet one case of recurrence.Moreover,more neurons positive to nitric oxide synthase(NOS) and lesser to vasoactive intestinal polypeptide(VIP) were seen in the colonic myenteric plexus.Conclusion:Colectomy produces a satisfactory functional outcome in the majority of patients undergoing surgery for slow transit constipation,but accompanied pelvic dysfunction must be corrected simultaneously.     

慢传输型便秘手术治疗的评价

目的 探讨慢传输型便秘（ＳＴＣ）合理的手术治疗。方法 手术治疗慢传输型便秘３２例,其中１７例单纯ＳＴＣ患者行结肠次全切除或全结肠切除术,２例行左半结肠切除,１例行全结肠及部分间肠切贮袋肛管吻合术,２例行左半结肠切除术,１５例合并出口梗阻型便秘者均加行改良式Ｏｎ‘ｓ直肠悬吊、盆底抬高、子宫悬吊术;４例加盆底疝修复术;６例加直肠产膨出修补术。结果 １７例单纯ＳＴＣ患者痊愈率１００％（１７／１７）,排便     

结肠慢传输性便秘的诊断及手术疗效评价

目的 探讨各种有关结肠慢传输性便秘的诊断及治疗方法。方法 回顾性分析我院1987－2001年治疗的结肠慢传输性便秘20例患者的临床资料。结果 7例单纯性结肠慢传输性便秘患者结肠切除术治愈率100％，术后排便每日1－3次，13例合并出口梗阻性便秘的患者治愈率84．6％（11／13），术后排便每日1－3次，无效7．7％（1／13）。结论 对单纯性结肠慢传输性便秘的患者和合并出口梗阻性便秘的结肠慢传输性便秘的患者，结肠切除术是一种理想的手术方式。     

慢传输性便秘的外科治疗的疗效分析

目的　分析慢传输性便秘 (slowtransitconstipation ,STC)的临床特征、手术治疗效果及结肠的病理变化。方法　回顾性分析我院近 13年来手术治疗的 44例STC病例特点、手术方式及效果。结果　主要临床表现为排便间隔延长 ,平均为 1次 /4 .8～ 7.4d ,90 .9%的病人靠服用泻剂。本组病人结肠传输均明显减慢 ,72 .7%的病人伴有直肠内脱垂。大多数结肠存在肌间神经变性和黏膜炎症 ( 77.3 %、75 .0 %) ,44 .7%的结肠发生肌萎缩。所有病人术后恢复良好 ,83 .3 %( 2 5 /3 0 )病人在术后半年大便次数正常。结论　全结肠切除是治疗STC的有效的外科治疗方法     

合并出口梗阻的慢传输型便秘的手术选择

目的 对合并出口梗阻的慢传输性便秘的治疗存在争论,本研究评价结肠次全切除术及改进方案对合并出口梗阻的慢传输性便秘的治疗效果.方法 46例患者行结肠次全切除术,对其中32例伴有不同的出口梗阻性疾病患者的手术方案进行改进,术后随访进行问卷调查,以判断手术疗效.结果 43全患者得到随访,手术后腹泻6例,肠梗阻1例,排便困难未明显缓解2例.41例对手术效果满意或基本满意,满意率95.3%.结论 结肠次全切除术是治疗结肠慢传输性便秘的有效手段,其改进方案治疗合并出口梗阻的慢传输性便秘取得了良好的效果.     

肠道菌群与microRNA失调对慢传输型便秘的影响

慢传输型便秘是一种常见的临床疾病,患者常伴有肠道菌群的改变。肠道菌群对维持人体健康有重要作用,若肠道菌群的结构和功能发生变化,出现肠道菌群紊乱,则可能引起便秘等疾病。MicroRNA是一种小的非编码RNA,作为基因表达过程转录后调控因子,其具有调节包括胃肠道在内的所有细胞蛋白表达的作用。肠道菌群能通过microRNA调节宿主基因的表达,而宿主的microRNA同样能调节菌群的生长和基因表达。肠道菌群与microRNA在维持肠道内稳态和预防相关疾病方面发挥着重要作用。该文就肠道菌群与宿主microRNA对慢传输型便秘影响的研究进展进行综述。     

增液汤对慢传输型便秘模型小鼠结肠VIP及AQP3表达的影响

目的研究增液汤对慢传输型便秘模型小鼠结肠血管活性肠肽(VIP)及水通道蛋白3(AQP3)表达的影响,并探索VIP与AQP3表达之间是否存在相关性。方法 ICR小鼠60只,随机分成4组,即正常组,模型组,莫沙必利组,增液汤组。各组给予复方地芬诺酯灌胃建立小鼠慢传输型便秘模型,再给予相应的药物治疗。采用免疫组化法检测AQP3和VIP在各组结肠的分布和表达情况,测定平均光密度值。Pearson相关系数分析AQP3和VIP的表达相关性。结果与空白组相比,模型组小鼠结肠VIP及AQP3的平均光密度值均明显降低(P0.05);与模型组相比,莫沙比利组和增液汤组VIP及AQP3的值均显著增高(P0.05);增液汤组VIP及AQP3的表达与莫沙必利组无明显差异(P0.05)。各组VIP与AQP3的值呈正相关(P0.05)。结论增液汤可通过上调小鼠结肠VIP及AQP3的表达来治疗慢传输型便秘。小鼠结肠组织VIP与AQP3表达存在相关性,VIP与AQP3可能存在同一信号通路中。     

慢传输性便秘结肠Cajal间质细胞减少与细胞凋亡的关系

目的　探讨慢传输性便秘 (slowtransitconstipation ,STC)结肠Cajal间质细胞 (interstitialcellsofCajal,ICC)减少是否与细胞凋亡有关。方法　收集 12例STC患者和 8例对照组乙状结肠标本 ,用免疫组化方法检测ICC分布情况 ,用原位末端标记法 (TUNEL)检测结肠壁黏膜层、黏膜下层和肌层的原位细胞凋亡情况 ,记数凋亡指数 ,半定量分析。结果　ICC分布于结肠肌层 ,包括黏膜下环肌层表面、环肌层、肌间神经丛、纵肌层四个区域 ,STC乙状结肠上述四个区域ICC分布均明显减少。原位细胞凋亡检测发现黏膜层和黏膜下层细胞凋亡明显增多 (P =0 .0 0 2 ) ,而肌层和肌间神经丛与对照组无显著差异。结论　STC患者乙状结肠ICC减少可能与凋亡无关。