脑梗死急性期脂蛋白（α）和氧化低密度脂蛋白的变化

目的 探讨急性期脑梗死患者脂蛋白（α）[Lp(α）]和氧化低密度脂蛋白（OXLDL）的水平及临床意义。方法 随机选择36例急性期脑梗死患者测定血清Lp(α）和OXLDL水平,30例健康人作为对照组。结果 脑梗死急性期血清Lp(α）和OXLDL水平显著高于对照组（P＜0．01）;大面积脑梗死患者血清Lp(α）和OXLDL水平显著高于小面积脑梗死（P＜0．01）;Lp(α）和OXLDL间呈正相关（P＜0．01）。结论 脑梗死急性期血清Lp(α）和OXLDL水平增高;Lp(α）和OXLDL水平与脑梗死面积有关。脑梗死患者应用抗氧化剂治疗是必要的。     

脑梗塞患者血LP(a)、ox-LDL、D-D、Fbg含量的研究

本研究按不同年龄组分别测定了110例正常人和123例脑梗塞患者急性期和恢复期血中LP（a）、ox-LDL、D-D、Fbg的含量，结果显示：脑梗塞患者血中LP（a）、ox-LDL、D-D、Fbg较正常对照组显著升高（P＜0．01），并且LP（a）、ox-LDL、D-D在脑梗塞人血中呈正相关（r=0.876，P＜0．05）。正常人D-D的含量随年龄的增高有增长趋势，低年龄组与高年龄组有显著性差异（q=4．82，P＜0．01）。LP（a）、OX-LDL、Fbg含量各年龄组无差异（P＞0．05）。D-D随年龄增长塔高明显（R=0．596P＜0．01）并且与梗塞面积正相关（r=0．819，P＜0．01），而LP（a）、OX-LDL、Fbg与梗塞面积无关。同时发现D-D在脑梗塞恢复期明显降低（P＜0．05），证实了脑梗塞急性期确实存在高凝状态和内源性纤溶功能活跃。     

脑梗死患者血甭TNF—α，IL—1β含量的变化及其临床意义的研究

目的 了解脑梗死患者血清TNF－α,IL-1β含量在恢复期和急性期的变化及意义。方法 运用双抗夹心酶联免疫吸附法（ELISA）测定血清中TNF－α，IL-1β，的含量，结果 急性期，恢复期脑梗死患者血清TNF－α，IL-1β水平较对照组显著增高（P＜0．01），急性期又较恢复期高（P，0．05，P＜0．01），增高程度与神经功能缺损和度及梗死体积大小密切相关，结论 TNF－α，IL-1β可能参与脑梗死早期的炎症反应及再灌注损伤，并在其中起重要作用。     

性激素与脑梗死的初步研究

目的 探讨性激素失衡与脑梗死（CI）的关系及其引起CI可能的机制。方法 采用放射免疫法测定52例急性CI患者及35名健康对照者的血清性激素水平;并对其中26例CI恢复期患者的性激素进行复查;采用沉淀飘浮酶联法及乙酰丙酮显色法测定两组血脂。结果 CI患者急性期、恢复期男性雌二醇（E2）、E2／睾酮（T）比值明显高于对照组男性（P＜0．01、P＜0．05）,急性期、恢复期女性E2明显低于对照组女性（P＜0．01、P＜0．05）,此改变与病情轻重无关。CI组血清TC、LDL－C显著高于对照组;HDL－C、HDL2－C显著低于对照组。男性患者E2、E2／T比值与TC、LDL－C呈正相关（P＜0．05）,与HDL－C、HDL2－C、HDL3－C呈负相关（P＜0．01、P＜0．05）;女性患者E2与TC、LDL－C呈负相关（P＜0．05、P＜0．01）,与HDL－C、HDL2－C呈正相关（P＜0．01）。结论 CI急性期男性E2、E2／T比值升高,女性E2水平降低。CI的发病机制之一是血脂代谢紊乱,从而引起动脉粥样梗化。     

脑梗死患者脂蛋白（α）及纤维蛋白原的变化和临床意义

目的：探讨脑梗死患者血清脂蛋白（α）[Lp(α)]和纤维蛋白原（FIB）的水平变化及临床意义。方法：随机选择36例急性期脑梗死患者测定血清Lp(α)和FIB，30例健康人作为对照组。结果：脑梗死急性期血清Lp(α)和FIB水平显著高于健康对照组（P＜0．05）；大面积脑梗死患者血清Lp(α)和FIB水平显著高于小面积脑梗死（P＜0．05）；Lp(α)和FIB间呈正相关（P＜0．01）。结论：脑梗死急性期血清Lp(α)和FIB水平增高；Lp（α）和FIB水平与梗死面积有关。Lp(α)和FIB可作为预防和治疗脑梗死的良好观测指标。     

脑梗死患者血尿酸、脂蛋白（a）含量的研究

目的探讨脑梗死患者血尿酸、血清脂蛋白（a）含量的变化及其意义。方法对85例脑梗死患者测定其血总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白（LDL）、高密度脂蛋白（HDL）、脂蛋白（a）及血尿酸（UA）水平，与对照组40例结果进行比较。结果脑梗死患者TC、TG、HDL水平与对照组相比无明显差畀（P〉0．05），UA、LDL、Lp（a）水平较对照组明显升高（P〈0．01）；其中脑梗死合并糖尿病者较无糖尿病者，血UA、Lpo（a）亦有明显升高（P〈0．05），两组与正常对照组比较均有显著性差异（P〈0．05）。结论血尿酸、Lpo（a）含量增高与脑梗死存在一定关系，是脑梗死的重要危险因素。     

脂蛋白(a)与缺血性脑血管病

对41例皮层动脉梗塞（CACI），54例穿通动脉梗塞（PACI）与50例健康人对照的血清脂蛋白（a）[LP（a）]的测定，结果提示CACI患者LP（a）浓度明显高于PACI患者（P＜0．01）和健康对照组（P＜0．01），而PACI患者轻度高于健康对照组（P＞0．05）。60岁以下患者LP（a）浓度明显高于60岁以上老年患者（P＜0．05），尤以45岁以下年青患者增高明显。LP（a）浓度与传统危险因素无相关性。提示LP（a）在CACI患者及年青患者的发病机理探讨中有重要价值。     

脑梗死急性期血清胰岛素测定及意义

检查30例脑梗死急性期患者和20例正常人的血清胰岛素和血糖含量。结果,脑梗死组血清胰岛素显著高于对照组（P＜0．01）,而血糖与对照组比较无显著差异（P＜0．05）。提示脑梗死急性期患者血清胰岛素升高,存在高胰岛素血症及胰岛素抵抗。胰岛素抵抗可能为脑梗死发病的独立危险因素。     

血清髓鞘碱性蛋白对中枢神经系统疾病的诊断价值

目的：探讨中枢神经系统（CN）疾病患者血清中髓鞘碱性蛋白（MBP）含量变化及其临床诊断价值。方法：用ELISA双抗夹心法测定了脑梗死组42例,脑出血组30例,颅脑损伤组100例,病毒性脑炎组20例,流脑组9例,脑瘤组18例,对照组50例血清MBP合董,并对其中38例脑梗死进行了恢复期的动态观察。结果：6个疾病组急性期血清MBP含量均显著高于对照组,（P值分别＜0．01,0．02,0．001,0．01,0．005,0．05）。38例脑梗死恢复期含量较急性期显著降低（P＜0．001）。结论：以上6组CNS疾病患者急性期血清MBP含量显著升高,恢复期含量降低,组织损伤越重,血清MBP含量越高,其含量的高低在一定程度上反映了脑实质损害的范围及严重程度。MBP含量是一项判断脑实质损害的特异的生化指标。     

格林—巴利综合征患者血清IL—10、IL—12水平的研究

目的 探讨白细胞介素－10（IL－10）、白细胞介素－12（IL－12）与格林－巴利综合征（GBS）的关系。方法 用免疫酶联双抗体夹心（ELISA）法对36例急性期、恢复期GBS患者血清中IL－10、IL－12进行检测。结果 GBS急性期患者血清IL－10水平较对照组未见显著变化（P＞0．05）,然而恢复期则明显升高（P＜0．01）,且其水平与病情分级正相关,恢复期明显下降;恢复期血清IL－10与IL－12存在负直线相关关系。结论 IL－10、IL－12与GBS的致病过程明显相关,IL－10通过下调免疫起保护作用,它可能使脱失髓鞘修复;IL－12上调免疫参与致病,它可能促使脱髓鞘和轴索变性。     

脑梗死患者血清TNF-α、IL-1β含量的变化及其临床意义的研究

目的　了解脑梗死患者血清TNF-α、IL-1β含量在恢复期和急性期的变化及意义。方法　运用双抗夹心酶联免疫吸附法（ELISA）测定血清中TNF-α、IL-1β的含量。结果　急性期、恢复期脑梗死患者血清TNF-α、IL-1β水平较对照组显著增高（P＜0.01）,急性期又较恢复期高（P＜0.05,P＜0.01）;增高程度与神经功能缺损程度及梗死体积大小密切相关。结论　TNF-α、IL-1β可能参与脑梗死早期的炎症反应及再灌注损伤,并在其中起重要作用。     

普罗布考对脑梗死患者急性期血清MMP-9水平的影响

目的 观察普罗布考对脑梗死患者急性期血清基质金属蛋白酶9（matrix metalloproteinases9，MMP-9）水平的影响。方法 采用自身对照和组间对照，将62例急性期脑梗死患者分为2组，其中普罗布考组（32例），常规治疗组（30例），用酶谱法分别测定治疗前后血清MMP-9水平的变化。结果 （1）普罗布考组治疗2周后血清MMP-9水平较治疗前明显降低（P〈0．05），而常规治疗组治疗前后血清MMP-9水平无明显差异（P〉0．05）；（2）治疗2周后普罗布考组血清MMP-9水平较常规治疗组明显降低（P〈0．05）。结论 普罗布考能降低脑梗死患者急性期血清MMP-9水平，可能因此抑制了血-脑屏障的早期开放和脑水肿，从而减轻缺血性脑损伤，防止脑梗死出血转化和再发。     

血清脂蛋白（a）和颈动脉粥样硬化与脑梗死的相关性分析

目的研究血清脂蛋白（LP）（a）和颈动脉粥样硬化与脑梗死的关系。方法对2007年9月～2009年9月在我院住院的110例急性脑梗死患者进行LP（a）水平测定及颈部血管彩超检查（观察颈动脉有无斑块形成）,并与对照组（同期在我院体检的健康者）进行比较。结果脑梗死组颈动脉斑块发生率及LP（a）水平均明显高于对照组,两者差异显著（P〈0．01）。脑梗死组与对照组中,颈动脉有斑块组LP（a）水平显著高于无斑块组,与无斑块组相比有显著差异（P〈0．01）。结论LP（a）升高是脑梗死的独立危险因素,临床可通过LP（a）水平预测脑梗死的发病风险。颈动脉粥样硬化是引起脑梗死的重要危险因素,对脑梗死患者及高危人群常规进行颈动脉超声检查,及早发现颈动脉粥样斑块的存在,对预防脑梗死以及有效减少脑梗死复发具有重要意义。     

某些神经系统疾病患者血清脂蛋白（a）与C—反应蛋白检测的研究

目的 研究脂蛋白(a)[Lp(a)]在某些神经系统疾病疾病中的变化以及Lp(a)与C－反应蛋白（CRP）之间的关系。方法 采用透射比浊法分别在急性期和恢复期检测60例神经系统疾病患者（脑卒中20例、病毒性脑炎8例、细菌性脑膜炎12例,脑肿瘤20例）的血清Lp(a)和CRP含量,并与30名正常人作对照。结果 （1）与正常对照组比较,脑卒中组Lp(a)两次结果均有显著性差异（均P＜0．05）。恢复期Lp(a)与对照组比无显著性差异,而CRP仍有显著性差异（P＜0．01）。（2）脑卒中组和病毒性脑炎两次Lp(a)和CRP之间比较均无显著性差异;细菌性脑膜炎组和脑肿瘤两次Lp(a)和CRP间比较均存在显著性差异（均P＜0．01）;（3）病毒性脑炎组与细菌性脑膜炎组比较,急性期Lp(a)存在显著性差异（P＜0．05）,恢复期Lp(a)没有显著性差异,两次CRP均存在显著性差异（均P＜0．01）。结论 Lp(a)与CRP同样可作为细菌感染的观察指标,并可作为病毒性脑炎与细菌性脑膜炎的鉴别指标之一,感染控制后Lp(a)明显下降,且较CRP恢复更早;而脑卒中组Lp(a)水平不受病程及治疗影响;Lp(a)可作为脑肿瘤手术动态观察病人状况的指标之一,Lp(a)的检测在某些神经系统疾病中有一定的应用价值。     

脑梗死急性期患者血清NO含量的变化及三七总皂甙对其影响

目的 探讨脑梗死患者急性期血清一氧化氮（NO）的变化及三七总皂甙对其影响。方法 动态观察三七总皂甙治疗组和常规治疗组发病3天内和第6天血清NO的水平,并与对照组比较。结果 发病3天内脑梗死常规治疗组和三七总皂甙治疗组血清NO含量均高于对照组（P＜0．01和P＜0．05）;发病第6天常规治疗组仍高于对照组（P＜0．05）,三七总皂甙组与对照组之间无显著差异。结论 三七总皂甙能阻止脑梗死急性期血清NO的增高,具有神经保护作用。     

脑卒中后血清酶谱水平动态变化的临床意义探讨

目的：探讨脑卒中后血清酶谱水平波动的可能机制,为临床治疗提供理论依据,方法：选择急性期脑出血病例31例,分别在发病后3d天之内和14d两个时间点检测其血清酶谱和心电图,入选病例均除外有心,肝,肺,肾和脑的既往疾病史,同时选择年龄,性别和既往疾病史构成比相似的同期住院病例32例为对照组。结果：（1）脑出血发生后,在其急性期（3d内）除肌酸激酶（MB）外,其余8种血清酶的水平均明显较对照组升高（P＜0．05）;（2）脑出血组的9种血清酶的水平在急性期与恢复期之间除MB外其差别均有统计学意义（P＜0．05）;（3）至恢复期8种血清酶的水平均恢复至正常对照水平（P＞0．05）。（4）脑出血后并发心电图阳性率22．6％,9种血清酶的水平在心电图阳性组与阴性组间的差别除GOT和GPT外均无统计学意义（P＞0．05）,结论：脑出血后血清酶谱水平波动是脑出血后脑组织损伤的结果。与脑出血后的有无合并症不完全相关。     

脑梗死患者急性期血清中KVCAM—1含量变化及其临床意义研究

目的 观察脑梗死急性期患者血清中血管细胞粘附分子－1（VCAM－1）的含量变化，并探讨其临床意义。方法 采用双抗体夹心ELISA法测定血清中可溶性VCAM－1的含量。结果 脑梗死患者急性期血清可溶性VCAM－1含量明显高于正常对照组（P＜0．01）。含量与病灶大小呈正相关（P＜0．05）。结论 测定血清VCAM－1含量有助于脑梗死的早期诊断、判断病灶大小及估计预后。     

脑梗塞患者脑脊液中r-氨基丁酸(GABA)含量的临床研究

目的研究脑梗塞患者脑脊液中,r-氨基丁酸（GABA）的含量。方法测定50例急性期脑梗塞患者及49例恢复期脑梗塞患者脑脊液（CSF）中GABA含量,采用放射受体分析法进行双管分析。结果脑梗塞患者脑省液GABA测定结果急性期组升高,与恢复期组和对照组比较均有显著性差异（P＜0．01）;在恢复期GABA下降．与对照组比较无显著差异（P＞0．05）。急性期组：大、中、小面积三组间比较。P＜0．01。恢复期组：大面积组与其它两组和对照组两两比较,P＜0．01,差异均有统计学意义;恢复期中、小面积组和对照组两两比较,P＞0．05．差异无统计学意义、结论脑梗塞面积越大,其CSF中GABA增高亦明显,根据CSF中GABA升高水平的测定,可作为梗塞损害程度的一个指标。     

急性脑梗死患者循环内皮细胞含量变化的对比分析

目的研究急性脑梗死（ACI）患者循环内皮细胞（CEC）含量的变化,探讨ACI与CEC的关系及其临床意义。方法采用放射免疫分析法检测60例ACI患者血清CEC的含量,并与20例健康人作对照。结果 （1）脑梗死患者急性期血清CEC含量明显高于恢复期（P〈0.01）。恢复期血清CEC则高于正常水平（P〈0.01）。（2）脑梗死急性期血清CEC升高的程度与梗死灶大小密切相关（P〈0.01）。结论 ACI患者血清CEC含量升高,提示血管内皮细胞的损伤参与脑梗死的发生发展过程。     

脑梗死与血清IL-1β、sICAM-1关系的研究

目的　了解脑梗死患者血清IL - 1β、sICAM - 1含量在急性期和恢复期的变化及意义。 方法　运用酶联免疫吸附法 (ELISA)测定血清中IL - 1β、sICAM - 1含量。 结果　急性期、恢复期脑梗死患者血清IL - 1β、sICAM - 1水平均较对照组显著增高 (P <0 .0 1,P <0 .0 1;P <0 .0 1,P <0 .0 5 ) ,急性期又较恢复期明显增高 (P <0 .0 1,P <0 .0 5 ) ,两者增高程度与梗死灶大小密切相关 ;且急性期脑梗死患者sICAM - 1的水平与IL - 1β的水平呈正相关 (r =0 .6 9,P <0 .0 0 1) ,恢复期脑梗死患者的sICAM - 1与IL - 1β呈正相关 (r =0 .48,P <0 .0 1)。结论　IL - 1β、ICAM - 1可能参与了脑梗死早期的炎症反应及再灌注损伤 ,临床脑梗死I CAM - 1表达上调可能与炎性细胞因子IL - 1β有关