单侧唇裂术后鼻畸形的修复

目的探讨单侧唇裂术后鼻畸形的手术矫治方法。方法采取鼻中隔软骨重建鼻小柱，鼻翼软骨的显露、复位、悬吊及鼻翼基部位置的调整。结果临床治疗38例，随访6～12个月，鼻部外观均获明显改善，患者满意。结论采用开放式入路，应用鼻中隔软骨形成鼻小柱植入体支撑鼻小柱，解剖鼻翼软骨，悬吊固定，重新塑形，辅以复位鼻翼基部是对单侧唇裂术后鼻畸形矫治的有效方法。     

单侧唇裂术后继发鼻唇畸形同期修复

目的探讨单侧唇裂术后鼻唇畸形的手术矫治方法，并对治疗效果进行评估。方法选择2006年至2008年就诊的15例单侧唇裂术后鼻唇畸形患者，从分析鼻唇畸形的解剖入手，确定具体的矫治方法，其核心是唇瘢痕修整、口轮匝肌功能复位、鼻翼软骨的松解、复位及鼻翼基部位置的调整。结果本组15例患者随访1～6个月，鼻唇关系协调，效果满意。结论单侧唇裂术后鼻唇畸形同期修复，是值得推广的有效方法。     

单侧唇裂继发鼻畸形的修复

目的探讨单侧唇裂继发鼻畸形的修复方法。方法根据鼻畸形的特点和形成原因,手术切口沿鼻翼缘轮廓线、鼻小柱基底,充分显露鼻翼软骨,使鼻翼外侧脚旋转复位,鼻腔填塞预制纱垫以利塑形;同期延长鼻小柱。结果22例单侧唇裂继发鼻畸形患者均得到满意外观,患侧鼻翼隆起,恢复正常弧度,鼻孔对称,切口隐蔽,术后瘢痕不明显。结论依据鼻畸形特点及形成原因个性化设计鼻翼缘、鼻小柱基底切口并妥善处理鼻翼软骨的修复方法合理,操作简单,灵活性强,动态效果满意,并发症少,瘢痕不明显。     

单侧唇裂鼻畸形一次性整形术110例临床分析

目的:探讨在修复先天性单侧唇裂时,采用鼻翼软骨成形术同期进行鼻畸形矫正,最大限度地减少唇裂术后遗留鼻畸形的发生,并减少再次手术的可能性.方法:110例患者在Millard 1或2或改良2式加Tennison手术方法基础上同时利用唇裂手术切口入路行鼻小柱、鼻翼基部肌束松解,大翼软骨复位,并以鼻支撑至出院.结果:随访3个月～3年,效果良好者为92例,占83.6%.结论:在单侧唇裂整复的同期行鼻畸形的矫正,既取得近期效果,亦获得满意的远期效果,减少再次手术的可能及后期手术的难度,并有利于患儿的心理健康.     

33例单侧唇裂术后鼻畸形伴鼻中隔偏曲同期矫正的疗效观察

目的临床观察单侧唇裂术后鼻畸形伴鼻中隔偏曲的同期矫正效果。方法对33例单侧唇裂术后鼻畸形患者采用鼻翼缘及鼻小柱飞鸟形切口入路行鼻翼软骨内侧脚上移悬吊及鼻尖弓背成形、鼻面沟、鼻翼沟形态塑造术进行鼻畸形及鼻中隔偏曲的同期矫正。结果所有病例术后鼻外形明显改善,鼻小柱居中,两侧鼻孔大小基本相等,鼻尖抬高并形成自然的弓背形态;偏曲鼻中隔软骨前端复位。结论鼻小柱及鼻翼缘飞鸟形切口入路行鼻翼软骨内侧脚上移悬吊及鼻尖弓背成形、鼻面沟、鼻翼沟形态塑造术是单侧唇裂术后鼻畸形Ⅱ期矫正有效方法;同期进行鼻中隔偏曲的矫正,对维持术后鼻部形态有重要意义。     

先天性唇裂修复同期矫正鼻畸形220例

目的探讨修复唇裂同期矫正鼻畸形的可行性。方法采用改良Millard唇裂修复法修复单侧唇裂,直线法修复双侧唇裂,同期矫正鼻畸形,使移位的鼻翼软骨、鼻中隔软骨复位,以恢复正常的解剖关系。结果220例唇裂鼻畸形同期矫治,取得满意效果。结论修复唇裂同期矫正鼻畸形,使畸形的鼻翼软骨、鼻中隔恢复到正常的解剖位置并在此位置上生长发育,鼻畸形可明显改善。     

帽状腱膜鼻翼悬吊术修复唇裂继发鼻畸形研究

目的探讨采用鼻翼软骨复位鼻额隧道帽状腱膜悬吊法对唇裂继发鼻畸形的手术修复。方法 67例单侧唇裂继发鼻畸形患者,年龄8～46岁,男41例,女26例,采用鼻翼软骨复位鼻额隧道帽状腱膜悬吊法进行鼻畸形手术修复。术中切开双侧鼻翼皮肤与黏膜交界处,游离鼻翼软骨,切断患侧内侧脚的附着,将其复位,并与对侧的鼻翼软骨缝合,随后通过鼻额隧道将之向上悬吊至额部帽状腱膜。结果本法可较好地恢复患侧的鼻翼软骨,抬高鼻尖,使鼻孔两侧对称,经长期追踪发现,无一例复发,术后长期效果满意。结论应用鼻翼软骨额部帽状腱膜悬吊法可较好地修复唇裂继发鼻畸形,近、远期效果满意。     

埋没导引针在13例单侧唇裂继发鼻畸形中的应用

目的：探讨唇裂继发鼻畸形矫正手术中简便有效的矫正方法。方法：单侧唇裂继发鼻畸形矫正中，鼻翼塌陷、鼻孔横置、鼻尖上区歪斜是由于鼻翼软骨与鼻背皮肤位置不协调，鼻翼软骨发育不良、下沉，与鼻侧软骨距离增大所致。应用埋没导引针及缝合法在不增加任何切口或在原切口内进针的情况下，使鼻翼软骨、鼻中隔软骨复位、固定、恢复正常的解剖关系。结果：对13例单侧唇裂继发鼻畸形病人进行了矫正，术后效果满意。随访其中5例6个月，效果持久良好。结论：埋没导引针及缝合法在唇裂继发鼻畸形的矫正中，方法简单，效果确定，值得推广应用。     

单侧唇裂鼻畸形的综合整复

目的：矫正单侧唇裂术后鼻畸形。方法：基于对单侧唇裂鼻畸形的解剖学和临床畸形特征的认识和各种修复方法的比较探讨，我们采用了综合修复方法，包括患侧鼻翼软骨的解剖复位，上唇口轮匝肌的解剖复位和耳甲软骨游离植充填鼻翼基底凹陷来完成鼻畸形的矫正。结果：自19992月至今，经58例临床实践效果满意。结论：本手术方法具有切口暴露好，操作方便，临床效果好等特点。     

髂嵴软骨移植修复单侧唇裂术后鼻畸形

目的研究在单侧唇裂术后鼻畸形修复时,利用自体髂嵴软骨修复鼻畸形的临床方法。方法 9岁～12岁的单侧完全性唇裂患者,采用自体髂嵴软骨雕刻成＂L＂形,移植于鼻背和鼻小柱处,修复唇裂术后鼻畸形。结果 48例患者均一期痊愈出院,患侧鼻翼基部凹陷、鼻小柱偏斜、鼻尖低平等畸形得到良好的矫正。结论自体髂嵴软骨移植修复对鼻翼塌陷有良好的支持作用,可以有效地矫正唇裂术后鼻畸形。