鼻咽部畸胎瘤2例

鼻咽部畸胎瘤较少见 ,我科曾收治 2例 ,现报道如下 :1　病例报告例 1 男 ,1天 ,住院号 :676535 ,因出生后即发现吞咽困难、张口呼吸于 1 998年 9月 2 1日入院。患儿系足月顺产 ,皮肤粘膜无紫绀 ,心肺听诊正常。专科检查 :口咽部见一来自鼻咽部的长条形、不规则肿物。入院当日即在无麻下行咽部肿物摘除术 ,术中见 :肿物位于鼻咽部 ,坠入口咽 ,经口咽将肿物摘除。其内含有肌肉、软骨、皮脂样物。病理报告 (980 4 0 81号 ) :良性畸胎瘤。例 2 女 ,2 6岁 ,住院号 :69691 1 ,因发现咽部肿物 6月于 1 999年 4月 2 8日入院。专科检查 :悬雍垂后方…     

成人鼻咽部畸胎瘤1例

1临床资料患者女性,45岁,近10年夜间睡觉时打鼾,最近几个月痰多,偶带血丝。查体:经鼻内镜检查发现左侧鼻咽后壁见1.0cm×1.0cm带蒂的肿物,表面光滑,类似息肉。在鼻内镜下用圈套器完整摘除肿物。病理检查:1.5cm×1.0cm×1.0cm大小带蒂的灰白色肿物,表面光滑、质地中等,切面实性、呈黄色。镜检:表面被覆鳞状细胞,伴有角化亢进及角化不全,可见皮脂腺、汗腺和毛囊等皮肤附属器,其下见血管脂肪、纤维及横纹肌组织,见图1、2。鳞状细胞下见以淋巴细胞为主的慢性炎症细胞浸润。病理诊断:鼻咽部畸胎瘤,伴有慢性炎症。图1表面被覆鳞状细胞,其下见以淋…     

1例男性罕见巨大后腹膜畸胎瘤切除术的手术配合

畸胎瘤起源于潜在多功能的原始胚胎细胞，囊内有脂质、毛皮、牙齿、骨骼，多为良性，但恶性倾向随年龄增大呈上升趋势。好发于卵巢和睾丸，偶见于腹膜后，女性多于男性，主张早期完整地切除肿瘤，以免发生恶变。2007年12月，本院成功进行了1例男性罕见巨大后腹膜畸胎瘤切除术。手术过程顺利，现将手术配合体会介绍如下。     

1例罕见的鼻咽部畸胎瘤切除术的护理配合

畸胎瘤是一个胚层以上的组织所形成的一种良性肿瘤.其肿瘤细胞来源于胚胎时期多潜能细胞,它具备分化多种组织的潜能.常见于生殖腺如:卵巢或睾丸等处[1].     

鼻咽部畸胎瘤1例

患儿男性 ,7个月。主因鼻塞、打鼾、进乳不畅 7个月入院。查体 :咽部可见一乳白色肿物 ,活动 ,似有蒂于咽部。术中见肿物表面光滑 ,有一细蒂相连 ,源于咽腔左侧壁。病理检查　巨检 :近似球形带蒂肿物一个 ,表面光滑 ,直径约 1 5cm ,切面实性 ,中央灰黄 ,周边灰白色 ,质较韧。镜检 :肿瘤表面被覆鳞状上皮 ,伴有毛发、毛囊、皮脂腺、汗腺及黏液腺 (图 1,2 ) ,肿物中央为脂肪组织、结缔组织、神经组织及平滑肌组织。肿物基底部 ,即肿物的蒂为正常的咽部黏膜组织 ,被覆假复层纤毛柱状上皮 ,黏膜中有分散的浆液黏液性小涎腺组织。病理诊断 :咽部…     

鼻咽部术后患者个性化无痛护理效果观察

总结了192例鼻咽部手术患者实施个性化无痛护理的方法,主要包括:冷敷、音乐疗法、亲情护理、药物治疗。认为实施个性化无痛护理可以减轻鼻咽部术后患者的痛苦,增进护患沟通,提高患者舒适度及满意度。     

纤维支气管镜检查术的护理配合体会

纤维支气管镜(简称纤支镜)检查术是诊断肺部疾病的重要方法，在检查中有时出现并发症，如药物过敏、出血、气胸、喉气管支气管痉挛、窒息等。我院自1990年8月至2003年11月，通过对门诊及住院患者6008例的检查，为临床诊断、鉴别诊断和治疗提供了可靠的依据，现将术前、术中、术后护理配合体会总结如下。     

婴幼儿腹膜后巨大畸胎瘤切除术的护理

畸胎瘤是一种先天性疾病,好发部位多在卵巢、腹膜后等。腹膜后畸胎瘤多在婴幼儿时发现。目前,治疗方法仍为手术切除,由于患儿小,手术切除风险大,护理困难多,难度大。良好的护理对患儿术后恢复至关重要。有关护理文献报告较少。我院于1999年6月收治1例婴儿腹膜后巨大畸胎瘤,经手术切除肿瘤1500g,病理诊断证实为：腹膜后畸胎瘤。术后恢复顺利,痊愈出院。现将有关护理内容报告如下。     

小切口胆囊切除术的护理配合

根治胆囊息肉、胆囊结石 ,常需手术治疗 ,传统的胆囊切除术创伤大 ,患者康复慢 ,严重影响了患者的身心健康。 1998年 10月至 2 0 0 2年 10月我院成功地为 36例患者施行了小切口胆囊切除术 ,效果良好 ,现将护理体会报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　本组 36例中男 11例 ,女 2 5例 ,2 0～ 5 8岁。胆囊息肉2 6例 ,胆囊结石 10例。病史 3～ 10年 ,术前无合并症 ,辅助检查结果均正常 ,均行择期胆囊切除术。1 2　手术方法　采用硬膜外麻醉 ,成功后患者仰卧于手术台上 ,右侧肋缘下垫一砂袋。备电刀、负极板置于患者臀部 ,取右侧肋缘下斜切口 …     

放射治疗鼻咽部恶性肿瘤的护理

鼻咽部恶性肿瘤多为低分化癌 ,对放射线敏感 ,故临床常采用放射治疗。 1997年 1月至 2 0 0 0年 6月我们共治疗鼻咽部恶性肿瘤 5 9例 ,现将护理体会总结如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 5 9例中男 45例 ,女14例 ,13～ 76岁 ,平均 46 .2岁。鼻咽癌 47例 ,鼻咽淋巴瘤 11例 ,鼻咽恶性肉芽肿 1例。1.2　方法　采用 6ＭＶＸ线 ,面颈联合野放疗 40～ 45Ｇｙ ,缩野 ,鼻咽局部补量照射 ,鼻咽癌 6 5～ 75Ｇｙ ,鼻咽部恶性淋巴瘤 45～ 5 5Ｇｙ,颈部及锁骨上转移淋巴结选用60 Ｃｏ补照射至ＤＴ6 5～75Ｇｙ。1.3　放疗反应　口咽粘膜反应 ,按美国国立…     

1例新生儿小脑畸胎瘤的临床观察与护理

目的探讨新生儿小脑畸胎瘤的临床护理。方法回顾性总结分析1例新生儿小脑畸胎瘤的治疗和护理。结果建立完善的产前筛查可早期发现小脑肿瘤。凡新生儿,小婴幼儿早期出现不明原因呕吐、无热抽搐,除考虑低钙低镁抽搐外,均应警惕脑肿瘤。结论新生儿难以陈述症状,严密观察生命体征,注意颅缝分离,头围增大的表现动态观察及记录,早期发现颅内高压症状;采取抬高头部15°~30°头偏向一侧,以利颅内静脉回流,减轻脑水肿,降低颅内压。保持呼吸道通畅,防止窒息或吸入性肺炎,是护理的关键环节。     

鼻咽部纤维血管瘤栓塞治疗的护理

目的探讨鼻咽部纤维血管瘤栓塞治疗的临床价值以及临床护理。方法14例经手术病理证实的鼻咽部纤维血管瘤患者,术前全部行双侧颈内外动脉及椎动脉血管造影。肿瘤颈外系统供血动脉术前使用明胶海绵或PVA颗粒栓塞治疗,栓塞后1～3d行手术切除。结果14例患者由颈内外动脉不同分支供血,栓塞后手术全切率为92．9％（13／14）。配合综合护理,所有患者栓塞后均未发生严重并发症。结论术前血管内栓塞鼻咽部纤维血管瘤能减少术中出血量,缩短手术时间,是一种安全而有效的辅助治疗方法,术后护理对于保证手术成功有重要作用。     

1例新生儿巨大骶尾部畸胎瘤的护理

骶骨尾部畸胎瘤的发生率为 1∶30 0 0 0 [1 ] ,临床表现可因病理、形态、大小和位置等不同可分为显露型和隐匿型。我科于 2 0 0 0年 3月收治 1例巨大显露型畸胎瘤并瘤内出血的新生儿。经过抗休克处理、瘤体护理、手术切除及术后专科护理 ,病儿顺利出院。现将护理体会报告如下。1　病例介绍病儿男 ,出生 1 0小时 ,体重 3ｋｇ ,Ｇ2Ｐ2 ,足月顺产 ,在家自行接生 ,未剪脐 ,出生后被发现骶尾部巨大肿物 ,1 0小时后急诊收入本科。查体 :病儿瘦小 ,反应淡漠 ,哭声小 ,脸色苍白 ,四肢冰冷 ,轻度发绀 ,皮肤出现花斑 ,全身陈旧性血迹 ;骶尾部巨大肿物 …     

腹腔镜下全宫切除术的手术配合

总结21例腹腔镜全宫切除术的护理配合经验，术前准备好仪器和专用器械，巡迥护士协助摆放患者体位，正确调节各种仪器设备，及时提供所需特殊用品。器械护士密切配合术者操作，及时提供切割缝合器等，本组为21例患者实施腹腔镜下全宫切除术取得良好的效果。     

一例鼻咽部巨大血管纤维瘤摘除手术的护理

鼻咽部血管纤维瘤为鼻咽部常见的良性肿瘤，常发生于10～25岁男性。肿瘤主要由增生的血管及纤维组织两部分组成，根据血管成分与纤维组织成分孰占优势，称为纤维血管瘤或血管纤维瘤。瘤体由胶原纤维及多核成纤维细胞组成网状基质，期间分布大量壁薄但无弹性的血管，极易受损出血，若瘤体破裂大出血易导致窒息猝死。手术治疗是最有效的方法，     

腹腔镜胆囊切除术539例护理体会

2004年10月~2006年10月,我院开展腹腔镜胆囊切除术(LC)539例,经精心护理,效果满意。现将护理体会报告如下。1临床资料本组539例,男333例,女206例,19~86岁,平均52岁,男性比女性患病率高。胆囊结石190例,胆囊息肉104例,慢性胆囊炎245例。全组病例均痊愈出院,平均住院6d,无1例发生     

SLT接触式激光治疗鼻咽部闭锁手术配合

ＳＬＴ接触式激光治疗鼻咽部闭锁手术配合ＡｕｘｉｌｉａｒｙＴｒｅａｔｍｅｎｔｉｎＯｐｅｒａｔｉｏｎｏｆＮａｓｏｐｈａｒｙｎｘＡｔｒｅｓｉａｗｉｔｈＳＬＴＣｏｎｔａｃｔｉｎｇＬａｓｅｒ０３０００１山西医学院第一附属医院宋瑞明０３００１２山西财经学院医务所...