持续腰池引流治疗外伤性难治性脑脊液漏23例分析

目的探讨持续腰池引流治疗外伤性难治性脑脊液漏的方法和可行性。方法回顾我院持续腰池引流治疗外伤性难治性脑脊液漏23例临床资料。结果脑脊液漏均在引流3～12天（平均6天）后停止。无一例发生中枢神经系统感染。随访6个月-1年无复发。结论持续腰池引流其操作简单、安全、有效，对于难治性脑脊液漏患者，不失为一种有效的可尝试的方法。     

外伤性脑脊液鼻漏74例保守治疗体会

外伤性脑脊液鼻漏是由于颅底骨折同时撕裂硬脑膜及蛛网膜，蛛网膜下腔的脑脊液流至鼻腔，在外伤性脑脊液漏中最为常见。我院自1998年1月至2005年6月共收治外伤性脑脊液鼻漏81例，其中采用保守治疗74例，获得良好的效果，报告如下。     

腰穿持续引流应用于脑脊液漏治疗的临床分析

目的　探讨腰穿持续引流对比常规保守治疗对脑脊液漏的疗效及安全性。方法　对我院近三年 12 6例脑脊液漏患者的治疗效果进行分析。对比常规保守治疗和腰穿持续引流的疗效差异 ,并进行统计学分析。结果　所纳入的 12 6例脑脊液漏患者中 ,经常规保守治疗 94例 (外伤性 87例 ,经蝶术后 7例 )痊愈 ,治愈率为 74 4% ;未愈的 3 2例脑脊液漏中通过腰穿持续引流治疗 2 9例 (外伤性 16例 ,经蝶术后 13例 )痊愈 ,治愈率为 97 2 % ,两者有显著性差异 ( χ2 =2 7.90 ,P <0 0 1)。临床与统计学结果相符。两种方法治疗的病例均未见颅内感染、脑疝等严重并发症 ,部分腰穿持续引流的病例发生低颅压性头痛 ,经平卧、对症处理后好转 ,不影响治疗及远期疗效。结论　腰穿持续引流对治疗脑脊液漏有显著疗效 ,安全性高、副作用少 ,适合临床推广应用     

腰大池持续引流治疗脑脊液漏

脑脊液漏是颅脑损伤较严重的并发症 ,在颅脑损伤及颅脑手术患者中均比较常见 ,发生率为 2 %～ 9% ,易引起颅内感染。我院采用腰大池持续引流治疗脑脊液漏 ,方法简单 ,效果良好。现报告如下。1　资料与方法1.1.　一般资料　本组收集 2 0 0 1年 1月— 2 0 0 3年 12月我院收住的因脑脊液漏而行腰大池持续引流治疗的患者 2 1例 ,其中男 13例 ,女 8例 ;年龄 15～ 6 4岁 ,平均 38岁。其中颅脑损伤 12例 ,颅内肿瘤开颅手术 5例 (幕上 4例 ,幕下 1例 ) ,经蝶垂体腺瘤切除术 4例。其中发生脑脊液鼻漏 12例 ,耳漏 4例 ,皮漏 5例。治疗前漏液时间 3- 14…     

腰穿置管引流配合抗生素治疗脑脊液漏伴发热16例

[目的]总结16例脑脊液漏伴发热患者经腰穿置管引流治疗的方法及经验。[方法]腰穿置管引流合静脉用头孢他啶治疗。[结果]16例全部治愈出院,无不良后遗症。[结论]腰穿置管引流配合抗生素治疗脑脊液漏伴发热疗效较好。     

腰穿持续引流应用于脑脊液漏治疗的临床分析

目的:探讨腰穿持续引流对比常规保守治疗对脑脊液漏的疗效及安全性.方法:对56例脑脊液漏患者的治疗效果进行分析,对比常规保守治疗和腰穿持续引流的疗效差异.结果:56例脑脊液漏患者中,经常规保守治疗41例(外伤性)痊愈(73.21%),其余15例脑脊液漏中,通过腰穿持续引流治疗14例痊愈(93.33%),两者有显著性差异(P＜001).两种方法治疗病例均未见颅内感染、脑疝等严重并发症,部分腰穿持续引流的病例发生低颅压性头痛,经平卧、对症处理后好转,不影响治疗及远期疗效.结论:腰穿持续引流对治疗脑脊液漏有显著疗效,安全性高、不良反应少.     

腰穿置管及漏口下间隙持续外引流治疗创口脑脊液漏

自 1993年 8月～ 2 0 0 1年 4月以来 ,本院应用腰穿置管及漏口下间隙脑脊液 (ＣＳＦ)持续外引流的方法 ,综合其它临床措施 ,对 2 1例经久不愈的创口ＣＳＦ漏患者进行治疗 ,取得满意效果 ,现总结分析如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本组 2 1例 ,男 15例 ,女 6例。年龄 11～ 6 7岁 ,平均 4 3岁。其中ＣＳＦ鼻漏者 6例 (前颅底骨折 4例 ,经蝶垂体瘤术后 2例 ,其中 1例曾做过 1次修补 ) ,中颅底骨折ＣＳＦ耳漏 1例 ,额、颞、顶部脑外伤或脑溢血开颅术后切口ＣＳＦ漏 14例。合并颅内感染者共 13例。采用ＣＳＦ外引流治疗前 ,ＣＳＦ漏持续时间…     

外伤性脑脊液漏的诊断和治疗

外伤性脑脊液漏是颅底骨折最常见的并发症,常伴有硬脑膜撕裂引起脑脊液外漏,占颅脑外伤的2%～9%,是颅脑损伤的严重并发症,大多数外伤性脑脊液漏经非手术治疗治愈[1].但一部分病例迁延不愈或反复颅内感染,如果处理不当可能会严重影响预后.2001-2006年6年间我院收治62例,现报告如下.     

腰大池置管持续引流治疗难治性脑脊液漏46例

外伤性脑脊液漏常发生于颅底骨折,特别是严重的粉碎性颅底骨折患者。骨折致硬脑膜及蛛网膜同时撕破,脑脊液自骨折累及的筛窦、额窦、蝶窦等副鼻窦及岩骨鼓室盖等处流出,伤后立即发生的为急性脑脊液漏,伤后数周发生的为延迟性脑脊液     

持续腰大池引流治疗脑脊液漏的简易方法

１临床资料１．１一般资料２００２年上半年我院收治３５例脑脊液漏病人，大多数经抗炎，止血等保守治疗后治愈。其中脑脊液耳漏２例、头皮伤口漏１例经保守治疗４周，漏液无明显好转，即行持续腰大池引流，耳漏病人治愈，头皮漏病人经缝合术后好转。１．２治疗方法患者取侧卧位，常规消毒皮肤，于腰３、４间隙穿刺，从１８号腰穿针内向蛛网膜下腔送入一根口径１．５mm硅胶管，在蛛网膜下腔长度为５cm。尾端连接引流瓶，保持头部抬高２０度，每日保持引流量１５０～３５０ml，每日取脑脊液标本送常规和生化检查，以了解是否发生颅内感染，常…     

腰穿持续引流治疗脑脊液漏19例体会

外伤性脑脊液漏是颅脑损伤的合并症之一，多为颅底骨折或穿透开放损伤所致，如不及时治疗可导致颅内感染危及生命。笔者采用腰穿持续引流治疗颅底骨折所致的脑脊液漏19例，效果良好，现将体会报告如下。     

腰大池置管持续引流治疗脑脊液漏的临床疗效

目的探讨腰大池置管持续外引流方法治疗脑外科疾病的临床效果。方法选择新疆库尔勒巴州人民医院神经外科2008年10月-2011年11月收治的脑脊液漏患者52例作为研究对象,将其分为两组:对照组(25例)采用常规每天行腰穿术放脑脊液治疗;治疗组(27例)进行腰大池置管持续外引流治疗,比较两组患者治疗前后的格拉斯评分(GCS)、治疗中的各项指标及临床疗效,术后均随访12个月,观察并发症发生情况。结果治疗组每日脑脊液引流量明显高于对照组(P<0.05);治疗组头痛持续时间、脑脊液消失时间及住院时间均短于对照组(P<0.05);治疗组治愈率为62.9%,高于对照组40.0%(P<0.05);治疗组治疗后的GCS评分明显高于对照组(P<0.05);两组并发症发生情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论腰大池置管持续外引流治疗脑脊液漏的临床疗效优于传统的腰穿术,值得推广应用。     

早期腰大池引流术治疗急性颅脑创伤致外伤性脑脊液漏

目的探讨早期腰大池引流术治疗急性颅脑创伤致外伤性脑脊液漏的临床疗效。方法外伤性脑脊液漏患者60例,随机分为早期腰大池引流组(观察组)和保守治疗组(对照组),每组30例,观察组除住院后24h内行腰大池引流术外,其余治疗措施同对照组。观察比较2组脑脊液漏停止时间、2周内临床治愈率和颅内感染率。结果脑脊液漏停止时间观察组为(5.0±0.9)d,对照组为(10.0±1.8)d,观察组明显早于对照组(P<0.05)。2周内观察组30例(100.0%)均临床治愈,对照组临床治愈23例(76.7%),观察组2周内治愈率明显高于对照组(P<0.05)。观察组未出现颅内感染,对照组4例(13.3%)出现颅内感染,观察组颅内感染率明显低于对照组(P<0.05)。结论早期腰大池引流术治疗外伤性脑脊液漏能明显缩短脑脊液漏时间,提高2周内脑脊液漏的临床治愈率并降低颅内感染率。     

腰池置管持续引流治疗脑肿瘤术后脑脊液漏的体会

目的：分析腰池置管持续引流对脑肿瘤术后并发脑脊液漏的治疗效果。方法：回顾分析我院2010年3月～2013年3月共37例脑肿瘤术后脑脊液漏的资料,所有病例均行腰池置管持续引流术治疗。结果：37例脑脊液漏患者,经腰池置管持续引流6～10天,均治愈出院,无严重并发症发生。结论：对于脑肿瘤术后并发脑脊液漏的患者,腰池置管持续引流术是简便易行,疗效确切的治疗方法,减轻了患者痛苦及经济负担,值得临床推广。     

腰穿置管持续引流治疗蛛网膜下腔出血的观察与护理

颅内蛛网膜下腔出血常见病因有高血压、脑出血、动脉瘤破裂出血、AVM出血和外伤性出血等.     

腰穿置管脑脊液持续控制引流治疗蛛网膜下腔出血32例

蛛网膜下腔出血（SAH）是神经内科临床上急症之一，以头痛为主要症状，起病急，病情重，病死率高。传统的内科处理是采取多次腰穿行大量脑脊液置换治疗，我院神经内科从2003年1月至2006年6月收治原发性和继发性SAH患者32例，进行腰穿置管脑脊液持续控制引流治疗，效果满意，现报道如下。     

外伤性耳鼻漏的保守治疗及护理体会

颅底骨折并发耳、鼻漏者多为重型内开放性颅脑损伤,早期可伴发严重的脑水肿和／或颅内血肿,后期则可继发致命的颅内感染,故在临床上加强对病情的仔细观察和做好耳、鼻漏护理至关重要。我院自１９８７年１月至１９９７年１２月收治的７４例颅底骨折并发耳、鼻漏患者保守...     

腰大池置管引流治疗脑脊液漏21例

目的探讨腰大池置管引流治疗脑脊液漏的疗效。方法选择开颅术后漏口未感染,经一般积极处理,5～7d脑脊液皮漏仍不愈合患者行腰大池穿刺置管持续引流。结果21例患者均愈合并且无颅内感染。结论腰大池穿刺置管持续引流操作简单、安全、有效,并可预防颅内感染,值得临床推广应用。     

腰大池引流术治疗难愈性脑脊液漏的疗效观察

目的 观察腰大池引流术治疗难愈性脑脊液漏的疗效。方法 经随机数字表法将我院2015年7月-2019年7月收治的难愈性脑脊液漏患者40例分为两组,每组各20例。对照组给予常规腰穿脑脊液引流术,观察组给予腰大池引流术,比较两组治疗效果和并发症情况。结果 观察组脑脊液压力恢复、脑脊液漏停止、脑脊液转清时间均短于对照组(P＜0.05);观察组并发症发生率略低于对照组,但差异无统计学意义(P＞0.05)。结论 腰大池引流术治疗难愈性脑脊液漏患者,可缩短恢复时间,且其并发症发生率较低,疗效与安全性均较高。