颈椎病患者的术后护理

目的介绍颈椎病术后的护理措施和并发症的预防。方法本文通过八点来讲解颈椎病术后的护理,通过三点来介绍术后并发症的预防。结果颈椎手术后的患者,采用科学的护理方法后大大降低患者的死亡率、致残率,最大限度恢复患者的功能。结论颈椎病患者术后的护理是非常重要的,它关系到患者的生命安全,所以我们护理人员都应该掌握颈椎病术后的护理措施,并做好并发症的预防。     

应用肋间神经冷冻止痛术预防开胸术后胸痛80例分析

术后切口疼痛是造成呼吸储备减少最重要的因素之一,这是病人因疼痛不敢用力咳嗽,造成呼吸道分泌物堵塞、肺不张所致。良好的术后镇痛可改善患者术后肺功能和减少相关的术后并发症。自 2004年7月开始,我科开始采用开胸术中冷冻肋间神经的方法预防开胸术后胸痛,取得了满意的效果, 现报告如下。     

鼻内镜手术术后护理及随访观察

目的 探讨鼻内镜手术术后的护理重点,以及并发症的观察和护理对策,提高手术有效率.方法 对136例符合手术指征的鼻腔、鼻窦病变患者行鼻内镜下手术,术前给予常规护理、心理干预;术后密切观察病情,配合医生进行鼻腔清理及鼻窦冲洗,做好出院随访,观察术后恢复情况.结果 136例患者术后随访观察,治愈、有效共129例,有效率94.85％.结论 鼻内镜术后护理及术后随访对鼻内镜手术效果有重要作用.     

肾移植术后肺炎的诊断和治疗

肾移植术后并发肺炎,是肾移植术后常见死亡原因之一,我院近期收治6例肾移植后肺炎患者,现报道如下。     

剖宫产患者的术后护理对策分析

目的 探讨剖宫产患者的术后护理对策.方法 选取2008年1月-2012年12月我院收治的剖宫产患者106例,在常规护理基础上,给予其术后针对性护理,观察术后恢复情况.结果 106例剖宫产产妇所需平均住院时间（6.9±1.8）d;术后有2例患者出现伤口脂肪液化,但并无感染;未出现产褥感染;下肢均未有深静脉血栓产生;患者均未出现产后出血等严重并发症.结论 剖宫产术后进行针对性护理能够促使产妇尽快恢复,避免出现并发症,效果较为明显,值得临床应用推广.     

浅析颅脑手术后脑室引流的护理

进行颅内引流对颅内手术后的患者的神经功能的术后恢复有所帮助。观察患者引流的情况,对患者的术后出现的再次出血以及血块阻塞形象进行预防,减小术后患者的继发性感染几率。对术后患者进行合理科学的术后护理,能够减少术后并发症的发生几率,对提高临床治疗效果有很好的帮助。     

术后患者疼痛护理的研究进展

术后疼痛是不可避免的,如何有效缓解术后疼痛,减轻患者的痛苦是每个医护人员的职责。本文针对手术患者术后疼痛的控制,对国内外疼痛管理中的各项因素,包括疼痛评估、疼痛知识教育、药物指导、心理护理以及满意度评价等研究进展进行综述,总结手术患者术后疼痛护理的关键因素和要点,通过理论知识的学习和结合实践帮助护理人员提高护理质量,有效减轻术后疼痛对患者带来的痛苦,给予患者优质的护理服务,提高患者的满意度。     

全麻术后谵妄与认知功能障碍三例

摘要：分析7例术后谵妄与术后认知功能障碍的发病因素,提出术后谵妄与术后认知功能障碍的防治方法。     

苏芬太尼用于妇科腹腔镜术后静脉自控镇痛的效果

腹腔镜手术创伤小、术后恢复快,已广泛用于妇科手术,但术后镇痛问题仍较突出.目前临床上常用于术后镇痛的药物有曲马朵、芬太尼、吗啡等,苏芬太尼是用于临床不久的长效类阿片类药物,林传尧等[1]曾报道了苏芬太尼用于术后自控镇痛.我们自2006年至今对苏芬太尼在妇科腹腔镜术后的静脉自控镇痛(PCIA)的效果和安全性进行了观察,现将结果报道如下:     

超导可视人流术的临床分析

目的探讨人工流产术中应用超导可视监视对于减少术后并发症的临床分析。方法对1000例患者进行随机对照研究。其中对照组500例选择传统人工流产术;研究组500例在超导可视监视下行人工流产术,术后半个月、1个月、3个月进行随访,比较两组漏吸、子宫穿孔、吸宫不全、术后感染、术后宫腔粘连的发生率。结果研究组术后并发症0.4%(2/500),对照组术后并发症5.8%(29/500),差异有统计学意义(P<0.05)。结论人工流产术中应用超导可视监视可减少术后并发症的发生。     

瑞马唑仑用于术中镇静对术后谵妄及术后并发症影响的meta分析

目的 评估瑞马唑仑对术后谵妄（POD）及术后并发症的影响。方法 检索中英文数据库收集临床试验,采用STATA 15.1软件进行meta分析。结果 当6项研究全部纳入时,meta分析结果显示两组谵妄发生率差异无统计学意义（P> 0.05）,去除异质性明显的2项研究后,结果显示瑞马唑仑组POD发生率低于其他药物组,差异有统计学意义（P <0.05）。两组谵妄持续时间、术后并发症发生率差异无统计学意义（P> 0.05）。结论 术中使用瑞马唑仑镇静有降低POD发生率的趋势,对术后并发症发生率的影响无统计学意义。     

规范化术后疼痛护理改善急性术后疼痛的效果观察

目的分析规范化术后疼痛护理改善急性术后疼痛的临床效果。方法 65例急性术后疼痛患者,在常规护理基础上实施规范化术后疼痛护理,分析其护理效果。结果 65例术后急性疼痛患者经规范化术后疼痛护理,疼痛总有效率为73.8%,满意率为92.3%,不良反应发生率为4.6%。结论规范化术后疼痛护理可有效改善急性术后疼痛,减轻患者疼痛程度,提高护理满意度,效果显著,值得肯定。     

酒石酸布托啡诺术后镇痛对老年创伤患者芬太尼用量及术后认知功能的影响

目的观察酒石酸布托啡诺术后镇痛对老年创伤患者芬太尼用量及术后认知功能的影响。方法选取112例老年创伤手术患者,随机分为2组,每组56例。对照组用芬太尼术后镇痛,观察组用酒石酸布托啡诺复合芬太尼术后镇痛。用VAS评分法对两组患者术后6、24、48 h的镇痛效果进行评估,同时采用Ramsay镇静评分。两组患者术前1 d(T0)测定认知功能基础值,术后在30 min(T1)、1 h(T2)、2 h(T3)、12 h(T4)、24 h(T5)5个时间点再进行认知功能测定,MMSE满分为30分,术后低于术前2分以上且总分≤24分认定发生术后认知功能障碍。观察两组患者芬太尼的用量及自控给药次数、不良反应发生情况。结果观察组术后6 h、24 h时VAS评分明显低于对照组(P<0.05),术后48 h时,两组患者VAS评分比较差异无统计学意义。观察组、对照组的术后镇静满意率分别为94.64%、80.36%,观察组镇静满意度明显高于对照组(P<0.05)。观察组、对照组在术后分别有2例、9例发生术后认知功能障碍,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),且观察组在T1、T2时,4项认知功能测试评分均明显高于对照组(P<0.05)。观察组、对照组的芬太尼用量分别为(564.3±67.5)μg、(867.4±120.2)μg,自控给药次数分别为(6.9±3.1)次、(14.2±4.8)次,观察组均明显低于对照组(P<0.05)。观察组、对照组分别有6例(10.71%)、16例(28.57%)发生不良反应,观察组明显低于对照组(P<0.05)。结论对老年创伤手术患者采用酒石酸托啡诺术后镇痛可减少芬太尼用量,提高镇痛及镇静效果,而且可有效降低术后认知功能的发生及不良反应发生率。     

自拟痔痛宁油纱条在痔、瘘术后的临床应用

目的:探讨自制痔痛宁油纱条应用于痔、瘘患者术后镇痛疗效.方法:采用双盲对照研究方法,将 83例痔、瘘术后患者随机分成 2组,分别于术后 12 h、排便时、换药时给予痔痛宁油纱条外用,疗程为术后 7 d.结果:试验组的疼痛程度均明显低于对照组 (P < 0.01);试验组对疼痛治疗的满意度为 82.3%,对照组为 32.5%.结论:痔痛宁油纱条用于痔、瘘患者术后镇痛效果良好.     

手术病人的护理体会

手术是治疗疾病的一种手段．但又是一种创伤的过程，能引起病人机体不同程度的反应。认真做好手术前、中、后的病人护理工作，对预防术后并发症及术后感染，促进病人早日康复是非常重要的。各种手术皆有其特殊的术前、术中及术后护理要求．现就其共同点阐述如下。     

常见术后硬膜外非阿片类和局麻药镇痛方法

术后疼痛是一种恶性刺激,可使机体应激反应增高,代谢、氧耗增加,对病人的术后恢复不利。已经证明良好的术后镇痛可抑制机体的应激反应,有利于术后病人呼吸、循环的稳定,减少术后并发症。硬膜外术后镇痛研究最多的是阿片类镇痛药,其次是局部麻醉药。但阿片类药可产生很多不良作用,如呼吸抑制,皮肤瘙痒、恶心呕吐、尿潴留等;局麻药浓度高时可产生运动阻滞和循环、呼吸变化。本文综述近五年来常见术后硬膜外非阿片类和局麻药镇痛方法,并对其进行分析。1曲马多1．1单用：曲马多25mg(溶于生理盐水5ml中)硬膜外腔注射用于19例病人的术后镇痛,结果：止痛时间6-12h,术后呼吸、心率无明显改变;恶心6例,无呕吐及尿潴留。1．2复合应用：硬膜外腔单一使用曲马多存在着术后镇痛维持时间不长,镇痛强度不够等缺点,为此刘志慧等人进行了硬膜外腔联合应用曲马多、新斯的明、氟哌啶术后镇痛的临床研究。他们将40例病人随机分为两组：TD组(曲马多100mg     

放射治疗在胃癌治疗中的作用

目的：结合临床实践经验,探讨放射治疗在胃癌治疗中的作用。方法：采用对照研究,选取2006年1月～2009年12月,本院收治的胃癌患者86例为研究对象,经患者知情同意,将其分为对照组（43例）与观察组（43例）,对照组患者在术后接受单纯的化疗,而观察组则接受化疗、放射治疗,比较两组患者治疗后的各项指标,探讨放射治疗的临床应用价值。采用MicrosoftExcel建立数据库,运用SPSS13.0统计软件进行统计分析。采用χ2检验,以P〈0.05为差异有统计学意义。结果：研究结果显示,观察组术后2年总生存率、术后2年无瘤生存率均高于对照组,而其术后复发转移率、毒副反应率均低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：胃癌术后采用放射治疗并结合化疗可以显著减少术后复发率,提高患者生存率,值得临床进一步推广应用。     

剖宫产术后早期活动的护理体会

刮宫产术后患者应用持续镇痛、导尿和输液，对早期活动造成一定限制，易导致一些术后并发症。本文就剖宫产术后早期活动的意义及方法的护理体会报告如下：     

镇痛方法对老年普胸患者术后早期谵妄的影响

目的 探讨镇痛对老年人普胸手术术后谵妄(POD)的影响.方法 普胸手术老年患者271例随机分为三组:A组,84例,硬膜外自控镇痛(PCEA);B组,99例,静脉自控镇痛(PCIA);C组,88例,分次肌肉注射镇痛药.比较术后48 h内的镇痛效果、谵妄发生率及心肺并发症的发生率.结果 A、B组术后镇痛效果均优于C组(P＜0.05);A组活动时疼痛轻于B组(P＜0.05).C组谵妄发生率为18.18％,显著高于A组的2.38％和B组的8.08％(P＜0.05).A组和B组心肺并发症的发生率分别为38.10％和47.47％,均显著低于C组的72.73％(P＜0.01).结论 与分次肌肉注射镇痛药比较,老年人普胸术后PCEA及PCIA镇痛效果较好,术后早期POD及心肺并发症发生率低.     

胰腺癌术后复发的有关问题及其对策

随着手术技术的不断改进,胰腺癌的手术切除率不断提升,术后复发的问题也越来越受到重视。本文就如何早期诊断胰腺癌术后复发、术后复发的预防及复发后的处理,以及胰腺癌手术后的随访事项做一综述。