三维超声心动图在先天性心脏病诊断中的应用

本文回顾了近年来国外采用三维超声心动图研究先天性心脏病的文献资料，初步总结了到目前为止三维超声心动图在该领域内的运用范围和进展情况，并对其缺陷进行了总结，对今后的发展方向作了展望，旨在为希望开展这方面研究的临床工作者对该领域内的概况有大致的了解。     

小儿腹部肿块的超声诊断评价

1986年5月～1991年8月我们应用B型超声检查诊断78例小儿腹部肿块，结果报告如下。一、资料和方法本组78例，男49例，女29例，年龄5个月～14岁，采用日本AlakaSSD—250、256、610型超声仪，探头频率3．5或5．0MHz。检查按常规进行。二、结果肝胆胰肿块21例（肝母细胞瘤6例，肝脓肿4例，外伤性假性胰腺囊肿、多囊肝各2例，肝间叶性错构瘤、Caroli氏病各1例，先天性胆总管囊肿5例，泌尿系肿块18例（肾母细胞瘤8例，多囊肾4例，肾盂输尿管交界处狭窄3例，肾结石伴肾积水、外伤性肾被膜下血肿及神经性膀胱各1例）；肠道肿块21例（阑尾周围脓…     

B型超声在小儿急腹症的应用

Ｂ型超声检查能为小儿急腹症诊断提供图象依据，有助于选择手术方式及现察疗效，已广泛用于儿科临床，本文对该院十年中小儿急腹症１０５９例进行回顾分析，并对各主要病种的超声图像特征分别作了总结，超声诊断与临床符合率为９６．１％。     

经颅彩色多普勒在小儿脑血管病诊断中的应用

经颅彩色多普勒在小儿脑血管病诊断中的应用海南省人民医院儿科（５７００１１）陶利双，李永秋缓颅彩色多普勒超声检查（ＴＣＤ）是一种无创伤性穿透颅骨，直接获得颅内动脉包括颅底ｗｍｉｓ环的血流动态信息，它对研究脑血循环，尤其在诊断小儿脑血管病方面开辟了新领域...     

B超诊断先天性肥厚性幽门狭窄探讨

先天性肥厚性幽门狭窄是新生地常见的外科疾患之一，为新生儿时期常见的消化道畸形，由于长期频繁呕吐、入量不足可造成慢性脱水，电解质紊乱和营养障碍，如及时诊断治疗，可尽早恢复健康。以往先天性肥厚性幽门狭窄的辅助诊断是靠小儿吞钡作X线检查，我们试图用B型超声诊断作先天性肥厚性幽门狭窄来取代X线诊断，为此我们从1992年5月至1994年6月用B超诊断仪对40例年龄在1—12周婴儿因频繁呕吐、临床可疑肥厚性幽门狭窄作B超检查；并经手术证实，收到准确效果，现报导如下：仪器与方法：美国GE公司RT－fino型实时超声显像仪，频率为3．5…     

主动脉瓣整形术在小儿先天性心脏病中的应用

总结我院２２例小主动脉瓣整形术经验。其中１７例伴室缺，在修补室缺同时作主动脉瓣整形；４例为室缺修补术导致主动脉瓣损伤，１例主动脉瓣狭窄经球囊导管扩张后发生关闭不全，术中发现主动脉瓣叶缺损，采用自体心包修补。手术死亡１例，病死率４．５％。成活病例随访１－５年，效果满意。建议小儿主动脉瓣病变的手术方法首选主动脉瓣整形术，以延迟置换人工瓣病变的手术方法首选主动瓣整形术，以延迟置换人工瓣膜时间。     

磁共振胰胆管造影诊断小儿先天性胆总管囊肿

磁共振胰胆管造影 (ｍａｇｎｅｔｉｃｒｅｓｏ ｎａｎｃｅｃｈｏｌａｎｇｉｏｐａｎｃｒｅａｔｏｇｒａｐｈｙ ,ＭＲＣＰ)是近年来开展的一项新的胰胆管影像学检查方法 ,国内自 1995年起相继开展了此项目 ,但都用于成人胰胆管病变的观察与诊断 ,对小儿胰胆管疾病的应用尚未见报道。总结我院 1999年 3月～2 0 0 0年 4月采用ＭＲＣＰ诊断并经手术治疗的 16例小儿先天性胆总管囊肿病例 ,报告如下。临床资料1.一般资料　患儿 16例 ,男 3例 ,女 13例 ,年龄 3个月～ 14岁 ,平均5 .3岁。经临床及超声检查可疑先天性胆总管囊肿而行ＭＲＣＰ检查。2 .…     

小儿先天性H型气管食管瘘的诊断与治疗

目的总结先天性H型气管食管瘘的诊治经验。方法收集本院近10年来收治的8例先天性H型气管食管瘘患儿临床资料,其中男性5例,女性3例,通过食管造影确诊5例,胸部CT±气道重建确诊1例,纤维支气管镜确诊1例,瘘管切断缝合术6例。结果 8例均手术治疗痊愈,1例术后第4天出现气胸、纵隔气肿,经保守治疗痊愈。随访3个月至9年,1例术后1个月复发,经再次手术治疗痊愈。结论先天性H型气管食管瘘诊断困难,对临床表现可疑者可通过多种检查方式获得诊断,瘘管切断缝合术可取得良好的治疗效果。     

三维超声心动图在先天性心脏病中的应用

1　概述　　三维超声心动图技术 ( 3 ＤＥ) 1974年由美国的Ｗｏｏｄ首先提出 ,1992年Ｐａｎｄｉａｎ等首次将此项技术应用于临床心血管病的显像并取得成功。三维超声心动图自 80年代末传入我国以来 ,已得到了较为迅速的发展。目前已在心脏形态结构及瓣膜疾病的诊断、心室容积及     

彩色多普勒超声诊断小儿神经母细胞瘤32例

彩色多普勒超声诊断小儿神经母细胞瘤３２例新乡市第二人民医院Ｂ超室，新乡医学院三附院（４５３００２）马方，桂新神经母细胞瘤是小儿腹部最常见的恶性肿瘤之‘一。本文应用彩色多普勒超声诊断小儿神经母细胞瘤３２例，经与ＣＴ及病理检查结果对照证实，报道如下。资料...     

B超在小儿外科性黄疸诊断中的摩用与评价

先天性胆道闭锁１８例，先天性胆管扩张症５８例，内科治疗无效的阻塞性新生儿肝炎２２例，胆道结石３例及胆管肿瘤１例，术前均行Ｂ超诊断性检查，并经手术验证，上述疾病的Ｂ超诊断符合率分别为８３．３％、９４．８％、８１．８％、１００％和１００％。讨论了上述疾病Ｂ超图像特点及其对小儿外科性黄疸诊断的优越性。     

脉冲多普勒超声对小儿先天性心脏病的诊断价值

脉冲多普勒超声(PDE)对心血管疾病的诊断具有重要意义,本文经PDE检查与心脏手术、心导管结果对比,评价PDE对小儿先天性心脏病的诊断价值。     

彩超在先天性肥厚性幽门狭窄诊断中的应用

1999年 5月至 2 0 0 0年 2月期间我们对疑是先天性肥厚性幽门狭窄的 4 6例患儿分别进行了临床检查、彩超、胃肠透视 (ＧＩ)检查 ,并将检查结果与手术证实者对比分析 ,结果如下。资料与方法一、一般资料1999年 5月～ 2 0 0 0年 2月收治疑为先天性肥厚性幽门狭窄 (ｉｎｆａｎｔｉｌｅｈｙ ｐｅｒｔｒｏｐｈｉｃｐｙｌｏｒｉｃｓｔｅｎｏｓｉｓ,ＩＨＰＳ) 4 6例 ,男 4 0例 ,女 6例 ,足月儿 4 5例 ,早产儿1例 ,年龄 2 0ｄ～ 3个月 ,病程为 7～ 4 7ｄ ,平均为 17.4ｄ。全部病例均因呕吐就诊 ,其中右上腹可触及包块者 4 2例(91.3% ) ,对全部病例同…     

磁共振尿路造影诊断小儿上尿路梗阻

目的：探讨磁共振尿路造影（MRU）诊断上儿上尿路梗阻的价值。方法：27例上尿路梗阻患儿术前作IVU、BUS和MRU检查,MRU应用重T2加权脂肪抑制快速自旋回波序列。对照分析MRU影像与手术结果,比较MRU与IVU、BUS在上尿路梗阻定位定性诊断中的作用。结果：MRU诊断肾盂输 尿管连接部狭窄12例,重肾双输尿管畸形3例,原发性巨输尿管症7例,输尿管膀胱入口狭窄5例。MRU影像与手术结果完全一致,对上尿路梗阻的定位定性诊断正确率100％（27／27）。结论：MRU是诊断小儿上尿路梗阻的理想手段。     

先天性斜颈超声与病理的比较研究

目的：婴幼儿胸锁乳突肌假性肿瘤和先天性斜颈的超声表现较复杂，而且随年龄变化。为了探讨超声与临床变化的病理基础，本研究进行回声强度，病理特点与临床表现的比较研究。方法：３２例患儿，其中１４例有肿块，１８例无肿块，检测两侧胸锁乳突肌回声，前后径及左右径，切除病变组织行光镜和电镜检查，结果：电镜发现增生的间质中有机母细胞存在，这可能是该病超声及临床多种转归的原因，结论：揭示肌纤维化引起回声变化的主要原因     

积极推进介入性心导管术在小儿先天性心脏病中的应用

１９６６年Ｒａｓｈｋｉｎｄ研制出扩张性球囊导管并成功地进行了房间隔造口术（ＢＡＳ），从此开创了先天性心脏病（简称先心病）介入治疗的新时期。但直至１９８２年Ｋａｎ报道了经皮球囊肺动脉瓣成形术（ＰＢＰＶ）以后，应用介入性心导管术治疗某些先心病方取得较快的...