糖尿病患者视网膜病变与血管内皮生长因子的关系

糖尿病视网膜病变是糖尿病患者重要的慢性并发症之一。血管内皮生长因子 (ｖａｓｃｕｌａｒｅｎｄｏｔｈｅｌｉａｌｇｒｏｗｔｈｆａｃｔｏｒ,ＶＥＧＦ)是目前所知最强的促血管生成因子 ,参与多种生理病理性新生血管形成过程。本文通过测定糖尿病视网膜病变不同周期患者血清中ＶＥＧＦ水平 ,观察ＶＥＧＦ与糖尿病视网膜病变的相关性。对象和方法1　对象　对照组 3 0例 ,为健康查体无糖尿病史与眼底疾病者 ,年龄 ( 5 7 3± 15 6)岁 ;糖尿病患者根据视网膜病变分为 3组 :①无视网膜病变 3 3例 ,男 16例 ,女 17例 ,平均年龄 ( 5 0 3±17 5 )…     

2型糖尿病微血管并发症与高血压的关系

2 型糖尿病 (DM)发病率高 ,DM微血管并发症为患者致死、致残的主要原因。而高血压为大血管病的一般危险因素[1] ,其与微血管病变关系的研究少见报告。为此 ,我们探讨了高血压对DM患者微血管并发症的影响 ,现将结果报告如下。1　资料和方法1.1　资料16 2例 2型DM患者 (男 6 4例 ,女 98例 )均为住院病人 ,年龄 5 3.32± 7.98岁。DM的诊断依据 1997年美国糖尿病协会 (ADA)标准[2 ] 。微血管病变以糖尿病肾病 (DN)和糖尿病视网膜病变 (DR)为代表[3 ] 。其中DN诊断以尿白蛋白排泄率 (UAER)大于 2 0ug/min为依据 (放射免疫方法 ) ;DR诊…     

尿Ⅳ型胶原与糖尿病微血管病变的关系

目的 :探讨尿Ⅳ型胶原 (ⅣC)对糖尿病微血管病变早期诊断的价值。方法 :采用放射免疫分析法对 3 5例正常人及 86例糖尿病患者尿ⅣC进行测定 ,并与病程、年龄、血ⅣC、空腹血糖 (FBG)、胰岛素 (INS)及收缩压 (SBp)等指标作相关分析。结果 :对照组、糖尿病无微血管病变组、微血管病变组尿ⅣC浓度分别为77 70± 12 91μg/ 2 4h、88 74± 19 5 8μg/ 2 4h、12 9 99± 3 0 2 3 μg/ 2 4h。微血管病变组显著高于无微血管病变组及对照组 (p <0 0 0 1,0 0 0 1) ;无微血管病变组显著高于对照组 (p <0 0 1)。糖尿病患者尿ⅣC浓度与病程、血ⅣC及SBp呈正相关 (p <0 0 1,0 0 5 ,0 0 5 )。结论 :糖尿病患者尿ⅣC浓度随微血管病变进展而逐渐增高 ,可作为早期诊断微血管病变的指标     

血小板及血浆GMP—140测定在糖尿病微血管病变的价值

糖尿病患者主要并发症是微血管的病变和微血栓的形成,其中血小板的活化与血管内皮细胞的损伤是血栓形成的关键。α—颗粒膜蛋白(GMP—140)是血小板活化的特异标志,本文探讨了129例Ⅱ型糖尿病(NIDDM)患者血小板及血浆GMP—140变化。 对象和方法 一、对象: (一)正常人组:36名(男16名,女20名)为本院体检健康者,均无心脑血管疾病,肝、肺、肾功能正常者,平均年龄43.5岁。 (二)NIDDM组:129例,均符合WH01980制定的糖尿病诊断标准。依据有无微血管病变将NIDDM患者分为两组:(1)眼科用眼底镜观察有视网膜病变在Ⅱ级以上;(2)肾脏病变以放免法测定     

2型糖尿病患者血管并发症与血清von Willebrand因子的关系

为探讨糖尿病患者的血管内皮细胞功能损伤与微血管、大血管并发症之间的关系 ,将 334例 2型糖尿病患者根据是否合并有血管并发症分为无并发症组 (10 8例 )、大血管并发症组 (10 4例 )、大血管和微血管并发症组 (12 2例 )。观察不同组患者血清vonWillebrand因子 (vWF)水平 ,并与正常对照组 (10 5例 )比较。结果表明血清vWF水平在正常对照组为 0 82± 0 38U mL ;无并发症组 1 15± 0 39U mL ;大血管并发症组 1 30± 0 4 6U mL ;大血管和微血管并发症组 1 5 1± 0 5 0U mL ;血清vWF水平随血管并发症增多而上升 ,各组之间均有非常显著性差异 (P <0 0 1)。多因素Logistic回归分析表明vWF既与是否患有微血管病变显著相关 (P <0 0 5 ) ,也与是否患有大血管病变呈非常显著相关 (P <0 0 0 1)。多元逐步回归分析表明年龄、尿微量白蛋白、糖尿病视网膜病变、高血压分别与vWF呈显著正相关 (P <0 0 5 )。本研究提示在糖尿病患者中存在不同程度的微血管和大血管内皮细胞的损伤 ,此变化随着血管并发症的进展呈进行性加重     

糖尿病视网膜病变患者瘦素水平的变化

目的 :探讨糖尿病视网膜病变患者血清瘦素水平变化规律。方法 :受试对象 12 0例 ,分为对照组 30例 (男 18,女 12 )、糖尿病无视网膜病变组 30例 (男 18,女 12 ) ,非增殖性视网膜病变组 30例 (男 18,女 12 )及增殖性视网膜病变组 30例 (男 18,女 12 ) ,检测血清瘦素、胰岛素、Ⅳ型胶原及血糖浓度 ,分析瘦素水平与其它指标的相关性。结果 :对照组、无视网膜病变组、NPDR组及PDR组血清瘦素浓度分别为 6 91± 1 87μg/L ,7 83± 2 11μg/L ,9 5 6± 2 4 3μg/L和 11 6 9± 2 5 7μg/L ,经协方差分析排除体重指数的影响 ,PDR组血清瘦素浓度高于NPDR组 (t=2 15 ,p<0 0 5 )、无视网膜病变组 (t=2 71,p <0 0 1)及对照组 (t =3 5 0 ,p <0 0 0 1) ;NPDR组高于无视网膜病变组 (t=2 2 3,p <0 0 5 )及对照组 (t=2 75 ,p<0 0 1)。血清瘦素浓度与体重指数、胰岛素呈正相关 (r=0 2 2 ,p <0 0 5 ;r=0 2 8,p<0 0 1)。结论 :糖尿病视网膜病变患者血清瘦素浓度升高 ,且增高的幅度与病情的严重程度正相关     

VEGF、IFN-γ及NO与糖尿病视网膜病变的初步研究

近年来研究证实 ,生长因子与视网膜多种细胞生长增殖密切相关[1] ,而细胞生长因子可能是通过一氧化氮 (ＮＯ)的介导而导致血管内皮细胞的损坏[2 ] 。我们选用血管内皮生长因子 (ＶＥＧＦ)、γ 干扰素 (ＩＦＮ γ)和ＮＯ浓度变化作为指标 ,探讨糖尿病(ＤＭ)患者ＶＥＧＦ、ＩＦＮ γ、ＮＯ变化及其在糖尿病视网膜病变 (ＤＲ)发病机制中的重要作用。1　材料与方法1 1　研究对象　ＤＭ患者 74例 ,男 33例 ,女 4 1例。年龄 56.2 4± 14.0 5岁 ,按ＷＨＯ标准诊断分为①无眼底病变组 (ＮＤＲ) 33例 ,男 16例 ,女 17例 ,年龄 56.2 4± 17.4 4岁。②…     

血清VEGF及NO在早期糖尿病视网膜病变患者中的水平及其应用价值

目的:通过对早期糖尿病视网膜病变(DR)患者血清中血管内皮生长因子(VEGF)和一氧化氮(NO)水平的检测,探讨其在DR治疗方面的应用价值。方法:收集2019年3月至2020年6月榆林市第二医院2型糖尿病患者59例,按照DR分级标准分为无糖尿病视网膜病变(NDR)组(32例)和背景期糖尿病视网膜病变(BDR)组(27例),同期医院体检中心健康体检者29例作为对照组。采用双抗体夹心酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清VEGF水平,采用硝酸还原酶法(一步法)检测血清NO水平,采用Pearson分析各组血清VEGF与NO水平相关性,并采用Logistic回归模型对DR的危险因素进行分析。结果:与对照组比较,BDR组患者血清VEGF及NO水平差异均有统计学意义(均 P<0.05)。各组血清中VEGF与NO水平均呈正相关(均 P<0.01)。糖尿病病程、吸烟、糖化血红蛋白(HbA1c)、血清VEGF及NO水平为DR的高危因素。 结论:血清VEGF和NO水平可能是2型糖尿病患者后期发生微血管并发症的潜在病理机制,二者相互作用,可能诱发或加速DR的进展,期望其在DR的治疗方面提供一种补充或联合治疗的新思路。     

阿斯匹林对糖尿病微血管病变的血小板功能的影响

糖尿病人存在着明显的血小板功能亢进,血小板的活化易引起微血栓的形成,进而导致微血管病变,是糖尿病人病情发展的一大特征。能够抑制血小板活化,延缓微血管病变,对于延长糖尿病人的生命意义重大。阿斯匹林(ASA)是抑制血小板活化的常用药物,本文观察Ⅱ型糖尿病患者(NIDDM)服用ASA前后血小板数目及血小板膜表面GMP-140(GMP-140)水平变化,以探讨ASA对糖尿病微血管病变者血小板功能的影响。 材料和方法 一、对象: (一)NIDDM患者106例,依据1980年WHO制定糖尿病诊断标准。有微血管病变者诊断依据:①1984年10月第三届全国眼科学术会议制订眼底分级标准,眼底镜观察方糖尿病视网膜病变者。②放射     

糖尿病人血浆内皮素变化

内皮素(ET)是由日本学者于1988年首先发现的生物活性多肽,具有强烈的缩血管作用,与多种疾病的病理生理作用有关,我们采用放射免疫分析法(RIA)测定了53例糖尿病(DM)病人的ET水平,比较了有无微血管并发症的糖尿病之ET变化,现将结果报告如下。 对象和方法 一、对象:按WHO标准诊断的DM 53例(男30,女23例),年龄18～72岁(54.3±11.2岁),病程1月～20年(6.3±5.7年),按有无肾病和/或视网膜病变分为有并发症组31例(男19,女12例)和无并发症组22例(男11,女11例)。取25例健康人为对照组,年龄、性别一DM组相当。