护理疑难问题预约会诊的实施体会

总结护理疑难问题预约会诊的实施体会。通过成立会诊小组、设置会诊范围、制定预约会诊程序、实施预约会诊监控,对134例患者实施了护理疑难问题的预约会诊,提高了护理质量,提升了护士的业务素质,提高了患者满意度,有利于院内及院间的护理技术合作,增进了医院间的护理交流,取得了良好的社会效益。     

抓护理会诊 提高重症病人护理质量

介绍了该院几年来开展护理会诊并形成常规制度的做法和取得的成效。实践证明：开展护理会诊对适应医学发展，加强医护合作，提高和保障临床重症，难治及实施新手术、新疗法病人的护理质量，拓宽护理人员知识面，提高其专科业务水平，分析、判断能力和表述能力，激发其主动思维，促进护理新业务、新技术交流，发挥并强化高、中级护理骨干在临床的指导作用等起到了积极地促进作用。     

专业化规范化护理会诊在深化优质护理服务中的应用

目的探讨专业化、规范化护理会诊在深化优质护理服务中的应用。方法建立护理会诊专家成员库,根据医院分科情况、患者病种及专家成员专科护理患者能力,成立了6个专科护理会诊组,明确护理会诊范围、护理会诊申请单内容、护理会诊制度、护理会诊流程、环境要求及会诊准备。结果专业化、规范化护理会诊增强了科间护理协作,弥补了专业知识的局限性,为危重、疑难护理患者及时解决问题,缩短了患者住院日,降低了医疗费用,减少了护理并发症发生,提高了患者满意度,达到了护理会诊的指导性、连续性、完整性、有效性要求。结论开展专业化、规范化护理会诊,充分体现了"以患者为中心,以质量为核心"的深化护理服务理念,护理会诊意识得到增强,促进了护理学科发展,专科护士得到医师的认可和患者的尊重,工作价值和社会地位得到提升。     

开展护理会诊的效果与体会

2005年，我院制订并执行了护理会诊制度，实施1年多来，共会诊20余例，从多方面不同层次提高了护理质量，现报道如下。     

建立专业小组实施压疮管理

目的；探讨建立压疮护理专业小组，实施难免压疮及带入压疮护理会诊的方法及效果。办法：分析2005年1～12月传统压疮管理及2006年1-11月建立专业小组、实施压疮护理会诊的管理效果。结果：两种压疮管理模式下难免压疮高危患者的压疮发生率和带入压疮治愈率，差异具有统计学意义。结论：建立压疮护理专业小组，落实压疮危险因素评估、难免压疮及压疮申报制度，实施护理会诊的管理模式，能有效预防和减少难免压疮发生率，提高带入压疮治愈率。     

20例医院内护理会诊实践探讨

目的探讨护理会诊的组织形式，完善护理会诊制度。方法通过成立护理会诊中心，组织护理会诊。结果成功组织了不同类别、不同性质的护理会诊20例。结论护理会诊是解决各种护理问题的有效方法，成立护理会诊中心是组织护理会诊的有效保证。     

压疮患者伤口护理会诊的实践与效果

目的对医院压疮护理进行规范化管理。方法实施压疮患者伤口护理会诊制度，制定标准操作流程并持续质量监控。结果提高了临床护理人员压疮知识合格率和医院压疮上报率。结论护理会诊提高了压疮护理质量，规范了医院压疮患者伤口处理流程。     

换药中心在住院患者伤口会诊中的作用

目的探讨换药中心在住院患者伤口会诊中的应用效果。方法门诊换药中心制订会诊评估流程、门诊就诊流程和床旁护理会诊流程,开展下科室进行伤口会诊及床旁换药治疗的业务。结果提高了病区患者伤口的治愈率,提高了伤口护理质量和患者满意度,促进了科室间的护理协作。结论通过开展病区伤口会诊,患者得到了专业的伤口护理,有利于病区内伤口专科知识共享,提高了患者伤口护理质量。     

专科护理会诊在腹膜透析病人护理中的应用

[目的]探讨非腹膜透析专科腹膜透析护理中专科护理会诊的方法及效果。[方法]分析2010年5月—2013年4月腹膜透析专科护士对在非腹膜透析专科住院的56例腹膜透析病人进行的专科护理会诊,总结专科护理会诊的成效。[结果]专科护理会诊的实施,提高了非腹膜透析专科护士腹膜透析相关知识及操作技能的掌握,建议请腹膜透析专科医生会诊协助治疗的有38例,纠正非腹膜透析专科护理人员对腹膜透析病人的不正确护理9例,提高了治疗及护理效果。[结论]建立非腹膜透析专科住院病人的护理会诊制度,解决了腹膜透析专科护理问题,使腹膜透析病人得到同质护理,提高了护理质量,体现了专科护士的价值。     

护理会诊在烧伤科的应用

[目的]介绍烧伤科开展护理会诊的做法和取得的成效。[方法]对严重烧伤的重危病人及使用新技术、新仪器及专科药物的病人．由烧伤科护士长向护理部提出书面申请，并按护理会诊程序进行会诊。[结果]全院性护理会诊24例，病人均得到了及时的救治和护理，其中痊愈出院18例，好转出院5例，死亡1例。[结论]通过护理会诊，切实提高了烧烫伤危重病人的护理质量，促进了护理新技术、新业务的开展与交流，发挥了护理骨干的指导作用。     

专科护理会诊在小儿静脉穿刺中的应用

对穿刺困难的306例患儿,由科室向会诊小组成员提出申请,并按会诊程序进行会诊.结果护理会诊实施后,患儿静脉穿刺重刺率明显下降,减轻了患儿的痛苦,提高了工作质量,对护理技术满意度逐步.认为建立小儿静脉穿刺专科护理会诊制度,解决了穿刺困难疑难问题,减少了护患矛盾,提高了护理质量.     

实施护理专家会诊的探讨

目的：提高护士业务技术水平和护理质量,建立和推广“护理会诊”制度,使患者得到较高水准的护理服务。方法：遇到护理疑难问题而又非本科室专业能够胜任的护理任务,可按照工作程序实行护理专家会诊。结果：通过88例护理会诊的实践,提高了护理人员的整体业务素质,促进护理新业务,新技术交流,通过问卷调查,患者对护理满意度增加3%。结论：护理专家会诊在我院切实可行,能够促进我院护理质量的不断提高。     

专科护理会诊在糖尿病患者健康教育中的应用

目的探讨非糖尿病专科糖尿病健康教育中专科护理会诊的方法及效果。方法分析2005年10月-2006年5月糖尿病专科护士对在非糖尿病专科住院的40例糖尿病患者进行的专科护理会诊,总结专科护理会诊的成效。结果专科护理会诊实施后,2例提高了遵医行为,4例接受胰岛素治疗,纠正非糖尿病专科护理人员对糖尿病患者的不正确护理3例,建议请糖尿病专科医生会诊协助治疗的有5例,新发现糖尿病患者的糖尿病专科门诊就诊率100%。结论建立非糖尿病专科住院患者的护理会诊制度,解决了专科疑难问题,利于糖尿病患者的专科护理,提高了护理质量,体现了专科护士的价值。     

手术室专科护士院内会诊模式的建立与实施

目的探索并推广建立"手术室专科护士院内会诊"模式。方法对北京协和医院手术室具有会诊资质的护士进行培训及考核,合格后参与院内73例患者的院内会诊,从会诊及时率、主刀医生对护理配合的满意度及手术医生再次邀请会诊率进行评价。结果手术后主刀医生对手术用物准备、台上护士配合及时到位、台下护士物品供应及台下护士不随意离开手术间各项满意度均高于整体满意度,会诊后再次邀请率达到93%。结论手术室专科护士院内会诊模式可以促进护理会诊记录的完善及提高手术医生的满意度。     

我国护理会诊的发展现状与建议

探讨了我国护理会诊在提高危重病人的护理质量,增强解决问题的时效性;减少护理并发症的发生,杜绝护理缺陷;提高护士的专业知识和技能,促进护理学科的发展;提高护理管理者的管理能力;提高护理工作价值,提升护士社会地位5个方面临床应用价值和学术价值。从应用范围、会诊人员入选标准及会诊程序3方面阐述了我国护理会诊的现状,并提出了加强对护理会诊的认识、提高会诊人员专业能力、完善会诊管理制度以提高我国护理会诊质量的建议。     

护理会诊的临床实践效果分析

[目的]探讨护理会诊的临床实践效果，推动其在临床的广泛应用。[方法]对全院会诊、科间会诊病人72例进行分析。[结果]全院会诊病例涉及全院50％左右的科室。病人护理问题得到解决的有效率接近80％。[结论]护理会诊可提高护理资源的利用率，加强各科室之间的护理协作．保证最佳护理效果。     

介绍护士会诊制

在反右倾鼓干劲的基础上我们进一步明确了卫生事业必须为工农业大跃进服务,发扬大协作精神,创立了护士会诊制度。通过会诊,可以提高护理水平,减少病员痛苦,鼓励并加强钻研学术的风气,并进一步巩固医护之间团结协作精神,促进经验交流,保证护理质量的不断提高。会诊形式如下:1.全科性慢性疑难护理病例会诊:定期举行(每月一次)全科疑难病例讨论会,由申请会诊单位报告病情及护理过程并提出要求。全科护士(包括护生)进行广泛、深入而细致的讨论,中心发言人事前作好充分准备,最后请有关医师共同作出初步总结,并订出今后护理计划。     

肿瘤患者静脉通路疑难问题院内护理会诊实践分析

目的：通过实施静脉通路专科护理会诊,进一步规范静脉通路管理,降低静脉通路相关并发症的发生率,提高护士应对的技能。方法在信息化管理的基础上,建立静脉护理会诊制度,选拔合适的会诊人员,开展全院静脉通路疑难问题的会诊。结果2013年1月—2015年3月,全院共计开展静脉通路专科护理会诊73例,其中PICC相关问题为59例,占80.8%;其他静脉通路相关问题合计为14例,占10.9%;其中6例为肿瘤患者静脉通路选择问题。专科护士参与会诊62例;外科提出会诊申请31例。会诊后患者静脉通路问题得到妥善解决,总有效率为68.5%。结论静脉通路专科护理会诊制度的建立,实现了静脉通路同质化管理,保障了肿瘤患者静脉通路安全。     

基于一体化信息平台的护理会诊信息系统开发与临床实践

[目的]开发并建立医院护理会诊信息系统,为护理工作提供科学、客观、有效的数据和管理手段。[方法]根据我院护理会诊申请流程及管理要求设计研发护理会诊信息系统并在临床应用,设计时考虑尽量优化流程、简化护士填写内容,并跟踪会诊系统上线后临床应用效果。[结果]系统运行后,与使用护理会诊信息系统前相比,护士书写护理会诊单耗时及申请后等待时间明显缩短,护理会诊申请率及临床护理质量均明显提升,差异均有统计学意义(P0.05)。[结论]护理会诊信息系统的开发和应用,有效提高了护理会诊工作效率和效果,为更好地解决病人的疑难护理问题提供了高效便捷的路径,从而促进专科护理质量的提升。     

开展护理会诊的效果与体会

2005年,我院制订并执行了护理会诊制度,实施1年多来,共会诊20余例,从多方面不同层次提高了护理质量,现报道如下。实践与效果1.多学科参与,丰富护理知识。医院作为综合性、开放性的公众场所,接触人群复杂多样,需要护理人员具备多学科的知识。如我院在一位外伤性前房出血目前处于劳教期的患者,对其会诊特邀请了看护的警务人员参加。