原发腹腔妊娠1例

患者女性,26岁,因“停经27天,下腹痛12小时”于2004年5月26日22：00以“腹痛待查、腹腔内出血、失血性休克”收入院。入院查体：T36．5℃、P88次／分、R23次／分、BP9／6 kPa,发育好,神志清,重度贫血貌,表情痛苦;平车推入病房,体位卷曲被动,对答基本切题,查体欠合作。全身皮肤粘膜苍白,下腹部略膨隆。全腹肌紧张,压痛明显,反跳痛( ),     

节育器异位1例报告

患者，女，24岁，产后5个月。2个月前曾在当地医院行节育器放置术，术后下腹部隐痛，不影响日常生活，未做任何治疗。在计划生育服务站查体时，B超示宫腔无节育器，遂来我院就诊。入院查体：体温36．5℃，脉搏78次／分，呼吸18次／分，血压110／60mmHg。患者神志清，精神可，自主体位，查体合作，双肺呼吸音清，心率78次／分，律齐，腹软，无压痛及反跳痛。妇科检查：外阴发育正常，阴道壁光滑，宫颈光滑，子宫后位，     

自发性腹膜炎合并腹腔脓肿1例报告

<正>1病历报道男,41岁,以"乏力,腹胀2个月,加重1周,伴呼吸困难3天"为主诉于2012年4月9日入院。患者于入院2个月前无明显诱因出现乏力、腹胀,无发热、腹痛,尿量减少,日尿量约700 ml,自服呋塞米20 mg,2次/d后尿量增加,腹胀较前略减轻,未在意未就诊。入院1周前上述症状加重,呋塞米60 mg,3次/d口服后尿量未见明显增加,仍有腹胀,于入院前3天始     

腹腔罕见结核性脓肿1例报告

[病例]男，19岁。腹部肿块2年，逐渐增大。2年前出现右上腹胀，伴低热，外院诊断结核性腹膜炎，经抗榜后无明显缩小。查体：皮肤、巩膜无黄疽，上腹．隆起明显，无压痛，中上腹可们及巨大包块，边界不清，质中等，肝脾助下未及，全腹叩论实音，肠鸣音正常，无移动性浊音。白细胞9．2×109／L，红细胞5．0×1012／L，血红蛋白147g／L。胸部平片未发现异常。CT扫描示腹腔自肛门至盆腔人口平面巨大囊性肿块20cm×20cm，累及25个层面。密度均匀，CT值16Hu，壁菲薄呈细线状，无钙化，较均匀。右前缘与腹壁相接触，成说角，右肾轻度变扁，界限…     

巨大腹腔脓肿1例

患者 ,男 ,37岁。下腹部持续性纯痛 ,逐渐膨隆1+ 年 ,无明显诱因 ,伴阵发性加剧 ,大便次数增多 ,较稀。外院考虑胃肠炎 ,抗生素治疗 ,效果不佳。查体 :全身皮肤、粘膜苍白 ,腹部膨隆 ,未见肠型及蠕动波 ,触诊腹肌软 ,中下腹部扪及一个 10 0ｃｍ× 10 0ｃｍ大小包块 ,质较硬 ,张力高 ,推之不动 ,叩呈浊音 ,移动性浊音阳性。血常规 :ＷＢＣ 5 8.0× 10 9/Ｌ ,ＲＢＣ 0 78×10 12 /Ｌ ,Ｈｂ 2 4 ｇ/Ｌ。超声检查 :腹腔内探及大小约2 3 0ｃｍ× 9.0ｃｍ× 18.0ｃｍ的囊性包块 ,边界清 ,呈长椭圆形 ,有完整包膜 ,内部回声不均匀 ,后壁回声增强…     

腹腔脓肿误诊为恶性腹水1例

1　病例介绍患者 ,女 ,5 1岁 ,已婚 ,工人。 8个月前因“右卵巢癌 ,右半结肠癌”行手术治疗 ,手术经过顺利 ,术后恢复好 ,住院 2 8天出院。术后半年出现腹部胀闷不适 ,纳差 ,乏力 ,间有下腹部隐痛 ,伴发热 ,体温 37 8℃～ 39 2℃ ,经当地医院抗炎、对症治疗 2 0余天无好转。到北京某院行腹部Ｂ超及ＣＴ检查后考虑为“腹腔内癌转移 ,恶性腹水 ,”并住院化疗及对症支持治疗近 1月 ,症状仍未减轻 ,并渐趋消瘦 ,病情恶化而自动出院。出院后在当地继续输液支持治疗 ,近两天因腹部胀痛不适较前加重来我院就诊。查体 :Ｔ38 3℃ ,体质消瘦 ,周身浅表…     

剖宫产术后腹腔脓肿1例

患者，女，25岁，藏族，于2005年8月30日，因“孕44周，G1PO，LOA，过期妊娠，阴道炎”收住。入院时BP14．6／10．6kPa，心肺（-），已有规律宫缩6小时，胎心音142次／分。内诊：阴道内有多白带，有异味，宫颈管近消失，宫口容1指，胎头S^-2．5cm，胎膜未破。入院后经严密观察产程进展，于8月31日9：00Am宫口全开，11：20Am因“孕44周，孕1产0，持续性左枕横位，胎儿宫内窘迫，第二产程延长，过期妊娠，阴道炎”急诊行剖宫产术，     

腹腔脓肿1O7例诊治体会

目的:探讨术后腹腔脓肿的诊断与治疗经验.方法:对107例术后发生在膈下、肠间、盆腔及多发性腹腔脓肿患者进行回顾性分析.结果:治愈89例(83.2%),好转5例(4.6%),死亡13例(12.2%),其中死亡病例中有11例为多发性脓肿.结论:早期诊断,利用多种检查技术准确定位、及时引流、保证引流通畅,联合应用抗生素和支持治疗是提高腹腔脓肿治愈率的关键.     

腹腔脓肿56例诊治体会

本院 1988年至 1998年收治 56例腹腔脓肿 ,效果满意 ,现结合临床分析讨论如下 :1　临床资料1.1　一般资料 :本组 56例中男 38例 ,女 18例 ;年龄最小者 2岁 ,最大者 72岁 ,平均 39.7岁。1.2　病因 :急性阑尾炎穿孔术后 6例 ,肠穿孔 2 3例 ,胃、十二指肠溃疡穿孔 15例 ,胆囊切除术后 3例 ,绞窄性肠梗阻术后 7例 ,肝破裂术后 1例 ,脾破裂术后 1例。1.3　脓肿数量及液量 :56例中共 86个脓肿 ,其中单发者 4 3例 ,占 76 .8% ,多发者 13例 ,占 2 3.2 % ;脓肿最多者 5个。脓液量 50～ 2 0 0 0 ml。1.4　临床表现 :本组均有不同程度的腹部隐痛或胀痛 …     

大网膜填塞治疗腹腔脓肿14例报告

1995／1999我们用大网膜填塞治疗腹腔脓肿14例，效果满意，报告如下。     

超声引导下穿刺治疗腹腔脓肿18例报告

超声引导下穿刺治疗腹腔脓肿１８例报告吕宜光，邹忠平，李昌雨山东莱芜钢铁总厂医院消化内科（２７１１２６）关键词腹腔脓肿，治疗，穿刺术腹腔脓肿如不能及时确诊和充分引流，其预后往往不佳，有文献报道其死亡率可达８０％［１］。传统的手术引流方法，有时因术前诊断...     

阑尾囊肿误诊为卵巢肿瘤1例报告

患者,女,50岁,因下腹部隐痛不适1个月,发现盆腔包块3天入院。既往体健。入院查体:T、P、R、BP均正常,心肺肝脾无异常。腹软,未扪及包块,右下腹轻压痛。妇科检查:外阴、阴道(-),宫颈光滑,子宫平位,正常大小,质中活动可,无压痛,右附件可扪及10cm×8cm囊性包块,边界清,活动尚可,轻     

腹腔脓肿107例诊治体会

目的 :探讨术后腹腔脓肿的诊断与治疗经验。方法 :对 10 7例术后发生在膈下、肠间、盆腔及多发性腹腔脓肿患者进行回顾性分析。结果 :治愈 89例 ( 83 .2 % ) ,好转 5例 ( 4 .6% ) ,死亡 13例 ( 12 .2 % ) ,其中死亡病例中有 11例为多发性脓肿。结论 :早期诊断 ,利用多种检查技术准确定位、及时引流、保证引流通畅 ,联合应用抗生素和支持治疗是提高腹腔脓肿治愈率的关键     

洛美沙星致过敏性休克1例

患者，男，42岁，因右下肢隐痛不适、腹泻3天住院。既往有慢性阑尾炎病史。入院查体：137．6℃，BP140／80mmHg，神清，精神尚好，双肺听诊呼吸音清，无啰音，心率75次／分，律齐，腹软，右下肢有轻压痛及反跳痛，肝肾区叩痛（-），肠鸣音5 -6次／分。     

超声引导腹腔穿刺治疗阑尾脓肿7例观察报告

目的探讨介入性B型超声显像诊断引导经皮腹腔穿刺治疗阑尾脓肿的效果。方法选择7例临床症状典型的阑尾脓肿病例，采用B型超声显像诊断定位，引导用细针进行腹腔穿刺，抽出脓液，然后注入相应的抗生素药液。每隔3～5天进行1次。结果经过1～3次的治疗．临床症状消失，7例阑尾脓肿病例均获痊愈。1个月之后8型超声显像诊断复查，脓腔消失。结论B型超声诊断引导穿刺治疗阑尾脓肿安全、有效。     

腹腔播散性平滑肌瘤1例报告

患者,24岁,未婚,因“子宫肌瘤剔除术后5个月,下腹胀痛3d”入院。患者5个月前在本院行子宫肌瘤剔除术,术中剔出肌瘤约1500g,双侧附件正常,病检:奇异性平滑肌瘤。术后3个月复查B超示子宫附件未见异常。3d前无诱因出现下腹胀痛,呈持续性,逐渐加重,伴恶心、发热,到我院门诊就诊,以盆腔包块收住。患者既往体健。入院查体发育正常,营养差,贫血貌。心肺(-),移动性浊音(-)。专科检查:肛查盆腹腔可触及一孕4丹子宫大小包块,边界不清,质硬,压痛(+)。B超示子宫形态不规则,大小约8·0cm×6·0cm×4·8cm,子宫上方、右侧、左后方分别可见7·7cm×5·8cm…     

阴道异物伴腹膜炎1例

患者,女,14岁。自诉近5个月来自感下腹隐痛不适,阴道白带多,有异味,未经治疗。7d前腹痛加剧伴发热,肛门有坠胀感,于2004年6月28日来院就医,门诊以左下腹包块腹膜炎收入住院。入院时一般情况尚可,生命征平稳,T37.7℃,腹部平坦。下腹部肌紧张,压痛、反跳痛,以左下腹为主。B超检查:左下腹探及5cm×8cm×3.5cm不规则团块,边界清楚。查肛检查:阴道后穹窿,扪及一包块,质硬,触痛明显。考虑腹膜炎。征得家长同意后于下午9:20pm在持硬麻下行剖腹探查。术中发现腹膜增厚,盆腔脏器广泛粘连,左侧输卵管红肿增粗,盆腔积液约50ml。在子宫后方阴道穹窿触及…     

小儿空回肠系膜海绵状血管瘤1例

患儿,男性,6岁10个月,因"阵发性腹痛十余天,疼痛甚,偶伴呕吐"为主诉于2005年11月25日入院.查体:面色灰白,口唇干,痛苦面容,腹部平坦,未见肠型及蠕动波,上腹正中压痛阳性,反跳痛阴性,脐部及左、右下腹部可触及约10cm × 8cm×4cm大小的包块,质地中等,形态不规则,界限不清,有一定的活动度,无明显压痛,腹部叩诊无移动性浊音,肠鸣音较弱.     

与输卵管结扎手术有关的腹腔脓肿2例

输卵管结扎术作为简单有效的绝育手术在计划生育工作中得到广泛应用,特别是在基层医院开展较多。最近我科收治了两例因输卵管结扎手术所致的腹腔脓肿患者,报道如下。