椎基底动脉供血不足、腔隙性脑梗死的CDS改变

目的：探讨椎基底动脉供血不足（ＶＢＩ）、腔隙性脑梗死（腔梗）的临床及ＣＤＳ改变的异同。方法：对患者进行眼底、颈椎Ｘ线片、脑血管彩色多谱勒超声（ＣＤＳ）扫描。结果：ＶＢＩ组、腔梗组,眼底动脉硬化Ⅰ度、Ⅱ度之间有显著性差异,有无颈椎骨质增生之间也有显著性差异。ＣＤＳ检查两组均有明显的脑动脉硬化,ＶＢＩ组椎动脉（ＶＡ）、基底动脉（ＢＡ）血流速度减慢,腔梗组大脑前动脉（ＡＣＡ）、大脑中动脉（ＭＣＡ）血流速度异常增快。结论：颈椎病与ＶＢＩ密切相关;脑动脉硬化确是缺血性脑血管的病理基础;ＣＤＳ检查有助于ＶＢＩ和腔梗的诊断。     

高血压性急性脑血管病的心率变异分析

目的：通过心率变异性（ＨＲＶ）分析，评估高血压性急性脑血管病（ＡＣＶＤ）患者的病情及预后。方法：对８０例原发性高血压患者并 ＡＣＶＤ组４０例，无 ＡＣＶＤ组４０例进行对比分析。结果：原发性高血压并 ＡＣＶＤ组最小心率及平均心率高于无 ＡＣＶＤ组，Ｐ＜０．０１，前者Ｒ－Ｒ间期标准差（ＡＤＮＮ）、心率变异指数（ＨＲＶ Ｉｎｄｅｘ）均低于后者，病灶部位越接近心血管中枢部位及自主神经调节中枢，其ＨＲＶ中ＳＤＮＮ及Ｉｎｄｅｘ越低。结论：ＨＲＶ是临床预防心衰、预测ＡＣＶＤ危险因素的重要指标。     

急性脑血管病心电图改变分析

本文通过对５２３例ＡＣＶＤ患者的心电图进行统计分析，发现ＡＣＶＤ患者脑心综合征发生率高达７８．９７％，且为ＡＣＶＤ病变类型、病变部位、病情轻重及以在后有明显关系，并对其发生机制进行阐述，提示在临床工作中对ＡＣＶＤ患者的心电图进行监测。对判断病情、地治疗和估计预后均有重要意义。     

血管紧张素Ⅰ转换酶基因多态性与急性脑血管病的关系

目的研究血管紧张素转换酶（ＡＣＥ）基因多态性和急性脑血管病（ＡＣＶＤ）的发病关系。方法应用ＰＣＲ方法检测１５０例ＡＣＶＤ患者和１１７名正常人ＡＣＥ基因的缺失／插入多态性，同时测定血浆血管紧张素ＩＩ（ＡｎｇＩ）水平。结果ＡＣＶＤ患者的ＡＣＥ基因型及等位基因频率和正常对照组比较差异无显著意义，脑卒中和高血压家族史阳性患者的ＤＤ型及Ｄ等位基因频率明显高于阴性家族史的患者。ＡＣＶＤ患者血浆ＡｎｇＩＩ水平显著高于正常对照，ＤＤ型患者的血浆ＡｎｇＩ水平明显高于ＩＩ型患者，ＡｎｇＩ水平随出血量及梗死范围增大而升高，死亡患者ＡｎｇＩＩ水平显著高于存活组。结论有脑卒中和高血压家族史的ＤＤ型ＡＣＥ基因携带者具有卒中易感性，在这些人群中进行ＡＣＥ基因调查有助于脑血管病的防治。血浆ＡｎｇＩＩ水平还可作为判断病情预后的一项临床指标。     

血管紧张素I转换酶基因多态性与急性脑血管病的关系

目的 研究血管紧张素转换酶（ＡＣＥ）基因多态性和急性脑血管病（ＡＣＶＤ）的发病关系。方法 应用ＰＣＲ方法检测１５０例ＡＣＶＤ患者和１１７名正常人ＡＣＥ基因的缺失／插入多态性，同时测定血浆血管紧张素ＩＩ（ＡｎｇⅡ）水平。结果 ＡＣＶＤ患者的ＡＣＥ基因型及等位基因频率和正常对照组比较差异无显著意义，脑卒中和高血压家族阳性患者的ＤＤ型及Ｄ等位基因频率明显高于阴性家族史的患者，ＡＣＶＤ患者血浆ＡｎｇⅡ水平     

达纳康抗高血压脑小动脉硬化与预防脑卒中的初步观察

目的观察达纳康对高血压脑小动脉硬化的作用及预防脑卒中的效果。方法采用肾血管性高血压大鼠（ＲＨＲ）模型，选择与高血压动脉硬化相关的有害因子ＡⅠ、ＡⅡ、ＡＬＤ、ＥＴ及具有扩张血管作用的ＳＯＤ和ｃＧＭＰ，观察其在高血压形成的早期和晚期分别给于达纳康口服后的改变及与高血压脑小动脉硬化的关系。结果高血压组和晚期喂药组动脉硬化较严重，ＡⅠ、ＡⅡ、ＡＬＤ、ＥＴ均接近正常组水平，ＳＯＤ和ｃＧＭＰ增多。结论尽早防治高血压小动脉硬化可减少脑卒中的发生。     

急性脑血管病并／不并多器官功能衰竭患者下丘脑──垂体──性腺轴功能研究

为探讨急性脑血管病（ＡＣＶＤ）并发多器官功能衰竭（ＭＯＦ）的机制，研究了１６７例ＡＣＶＤ患者与６１例健康老年人的下丘脑──垂体──性腺轴功能。结果显示：（１）ＡＣＶＤ时出现下丘脑──垂体──性腺轴功能紊乱。（２）单纯ＡＣＶＤ时，性腺轴功能紊乱是暂时的，１周内变化最著，２周后逐渐恢复正常。（３）如性腺轴功能紊乱持续加重，势必导致ＭＯＦ。     

急性脑卒中并发多器官衰竭的临床特点及病因探讨

多器官衰竭（ＭＯＦ）是急性脑卒中（ＡＣＶＤ）患者常见的并发症，其死亡率高、预后差。我科１９９５年１０月至１９９６年１１月收治ＡＣＶＤ患者１４７例，其中并发ＭＯＦ３６例，现对其临床特点、发病机理及防治措施进行分析讨论。资料一般资料：ＡＣＶＤ患者１４７例...     

高血压合并急性离出血管病的心率变异性改变

对原发性高血压（ＥＨ）合并急性脑血管病（ＡＣＶＤ）患者３０例进行２４小时动态心电图心率变异性（ＨＲＶ）测定，并与３０例无ＡＣＶＤ的ＥＨ患者进行对比。结果显示，合并ＡＣＶＤ组最小心率及平均心率明显高于对照组（Ｐ〈０．０１、〈０．００１）；ＳＤＮＮ、ｒＭＳＳＤ、ＰＮＮ５０比对照组明显减低（Ｐ〈０．００１、〈０．０１、〈０．００１）。提示合并ＡＣＶＤ的ＥＨ患者ＨＲＶ减低，其主要原因可能是自主神经中枢损害     

脑血管功能检测仪对高血压所致脑动脉硬化的诊断价值

为研究脑血管功能检测仪对高血压所致脑动脉硬化的临床诊断价值，采用ＷＤ－ＣＶ１００型脑血管功能检测仪，检测双侧颈总动脉压力和血流速度参数，对比观察２５９例共四个年龄组的高血压病人与１５７例同年龄正常血压对照组的检测结果。发现高血压组平均血流速度（Ｖｍ）、收缩期血流速度（Ｖｓ）、舒张期血流速度（Ｖｄ）比同年龄对照组均显著减慢，外周阻力（Ｒ）、特性阻抗（Ｚｃ）两项参数比同年龄及大１０岁对照组显著增大，说明这两项参数增大是高血压所致脑动脉硬化的反映，而非年龄所致的脑动脉硬化。表明该检测技术能为临床诊断脑动脉硬化症提供一定客观依据。     

蛛网膜下腔出血后迟发性脑血管痉挛的临床研究

为了探讨蛛网膜下腔出血（ＳＡＨ）后迟发性脑血管痉挛（ＤＣＶＳ）的临床规律，本文对６１例ＳＡＨ住院病人的脑动脉造影（ＣＡＧ）、ＣＴ及临床资料进行了回顾研究，结果如下：１、ＳＡＨ并ＤＣＶＳ的主要病因为颅内动脉瘤破裂，ＤＣＶＳ发生与颅内动脉瘤所在的部位及大小无明显关系．ＤＣＶＳ时轻度痉挛略多于重度痉挛．２、ＣＴ见基底池存在明显的高密度影时，能预示ＤＣＶＳ的发生。３、ＤＣＶＳ常与脑内血肿、脑室出血、脑积水或脑梗塞同时存在。４、ＳＡＨ再发出血，尤其是近期再发出血，可能产生或加重ＤＣＶＳ．５、ＤＣＶＳ的发生及程度与临床病情严重程度有关，ＤＣＶＳ的程度越重，临床病情也越重。６、ＤＣＶＳ的主要体征为意识障碍，近半数的病人有神经示位体征。     

急性脑血管病与心脏损害的关系探讨

目的：探讨急性脑血管病（ＡＣＶＤ）与心脏损害的关系。方法：观察２１５例ＡＣＶＤ患者的临床表现。并进行ＥＣＧ动态监测。结果：ＡＣＶＤ可导致心脏损害。表现为心肌缺血,心律失常和心功能不全。结论：各种ＡＣＶＤ所致心脏损害的频度与类型不一致。心脏损害多发生在脑卒中的的急性期,而且与病情的严重程度密切相关。并对其发病机制进行探讨。     

高血压合并急性脑血管病的心率变异性改变

对原发性高血压（ＥＨ）合并急性脑血管病（ＡＣＶＤ）患者３０例进行２４小时动态心电图心率变异性（ＨＲＶ）测定，并与３０例无ＡＣＶＤ的ＥＨ患者进行对比。结果显示，合并ＡＣＶＤ组最小心率及平均心率明显高于对照组（Ｐ＜０．０１、＜０．００１）；ＳＤＮＮ、ｒＭＳＳＤ、ＰＮＮ５０比对照组明显减低（Ｐ＜０．００１、＜０．０１、＜０．００１）。提示合并ＡＣＶＤ的ＥＨ患者ＨＲＶ减低，其主要原因可能是自主神经中枢损害。     

高血压性急性脑血管病的心率变异分析

目的：通过心率变异性（ＨＲＶ）分析,评估高血压性急性脑血管病（ＡＣＶＤ）患者的病情及预后。方法：对８０例原发性高血压患者并ＡＣＶＤ组４０例,无ＡＣＶＤ组４０例进行对比分析。结果：原发性高血压并ＡＣＶＤ组最小心率及平均心率高于无ＡＣＶＤ组,Ｐ〈０．０１。前者Ｒ－Ｒ间期标准差（ＡＤＮＮ）、心率变异系数（ＨＲＶ Ｉｎｄｅｘ）均低于后者,病灶部位越接受心血管中枢部位及自主神经调节中枢,其ＨＲＶ中ＳＤＮＮ及     

鱼肝油对急性期脑梗塞患者血清维生素A和细胞免疫水平的影响及相关性研究

目的探讨鱼肝油对急性期脑梗塞患者血清维生素Ａ（ＶＡ）和细胞免疫水平的影响及他们之间的相关性。方法用荧光分光光度法和碱性磷酸酶—抗碱性磷酸酶桥联酶标法（ＡＰＡＡＰ），测定血清ＶＡ和周围血Ｔ淋巴细胞亚群ＣＤ３、ＣＤ４、ＣＤ８。结果治疗后血清ＶＡ水平较治疗前明显提高（Ｐ＜０．００１），ＣＤ３、ＣＤ４及ＣＤ４／ＣＤ８有提高趋势，治疗前后血清ＶＡ含量与ＣＤ３、ＣＤ４、ＣＤ４／ＣＤ８均呈显著正相关（Ｐ＜０．００５），治疗后血清ＶＡ含量与ＣＤ８水平呈显著负相关（Ｐ＜０．０５）。结论血清ＶＡ含量与机体免疫功能有关，鱼肝油能提高急性期脑梗塞患者血清ＶＡ水平和细胞免疫功能     

血管性痴呆和脑梗塞患者载脂蛋白E基因多态性的分析比较

目的探讨ＡＰＯＥ多态性与血管性痴呆（ＶＤ）和脑梗塞（ＣＩ）的关系。方法应用ＰＣＲ－ＲＦＬＰ技术分析２０例ＶＤ、２４例ＣＩ及２４例健康老年人的ＡＰＯＥ基因型。结果ＶＤ和ＣＩ患者ε３频率均降低（Ｐ＜０．０５），ε４频率均升高（Ｐ＜０．０５），而两组患者间各等位基因频率差异均无统计学意义（Ｐ＞０．０５）；且ε４与血清ＡＰＯＥ、ＡＰＯＢ、ＴＣ、ＬＤＬ－Ｃ正相关，与ＡＰＯＡ、ＨＤＬ－Ｃ负相关。结论ＡＰＯＥ多态性与ＶＤ和ＣＩ的发病机制有关，其在这两种疾病中的作用可能相似。     

缺血性脑血管病患者血清内源性抗氧化剂维生素C、维生素E的测定及临床意义

目的探讨维生素Ｃ（ＶｉｔＣ）、维生素Ｅ（ＶｉｔＥ）的抗氧化作用。方法应用紫外分光光度法测定了５８例缺血性脑血管病患者和２３例正常对照组血清ＶｉｔＣ、ＶｉｔＥ、超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）和丙二醛（ＭＤＡ）的含量。结果在脑供血不足组，ＶｉｔＣ、ＶｉｔＥ、ＳＯＤ含量略降低，ＭＤＡ含量略升高；而在脑梗塞急性期，ＶｉｔＣ、ＶｉｔＥ、ＳＯＤ含量明显降低，ＭＤＡ明显升高；恢复期均恢复正常。结论以ＭＤＡ为代表的自由基代谢产物参与了脑缺血性细胞损伤的病理生理过程；而内源性抗氧化剂ＶｉｔＣ、ＶｉｔＥ、ＳＯＤ可作为一个敏感指标，早期证实脑缺血的发生，推测缺血的严重程度。     

急性脑血管病并发或不并发多脏器功能失常综合征血浆肾素、血管紧张素、醛固酮的动态变化研究(论著摘要)

为了探讨肾素－血管紧张素－醛固酮系统（ＲＡＡＳ）在急性脑血管病（ＡＣＶＤ）及其并发多脏器功能失常综合征（ＭＯＤＳ）发生发展中的病理作用机制,动态测定了５３例ＡＣＶＤ并发或不并发ＭＯＤＳ患者血浆肾素（ＰＲＡ）、血管紧张素－Ⅱ（ＡＴ－Ⅱ）、醛固酮（ＡＬＤ）的含量变化。１　资料和方法　观察组选用ＡＣＶＤ患者５３例,其中脑梗死组２３例,脑出血组１８例,ＡＣＶＤ并发ＭＯＤＳ组１２例（ＭＯＤＳ诊断标准依据王今达、王宝恩提出的ＭＯＤＳ病情分期诊断及严重程度评分标准,既往病史无明显心、肝、肾等脏器疾患）。对照组…     

急性脑血管病皮质醇、VMA及胰岛素的变化及其临床意义的探讨

本文对５７例ＡＣＶＤ进行了血浆皮质醇、ＩＮＳ及２４小时尿ＶＭＡ检测，结果发现，ＡＣＶＤ患者皮质醇、ＶＭＡ及ＩＮＳ水平均升高，脑出血皮质醇、ＩＮＳ水平升高尤为明显。皮质醇水平与病情程度及预后有密切关系，作者提出ＡＣＶＤ内分泌功能紊乱，下丘脑－垂体－肾上腺皮质及交感神经－肾上腺髓质功能活跃，ＡＣＶＤ存在高ＩＮＳ血症。皮质醇的变化可作为判定病情程度及预后的重要参考指标。     

中风患者血液4项免疫指标检测及临床意义

中风患者血液４项免疫指标检测及临床意义刘丽刘慧颖薛志刚脑血管病（ＣＶＤ）与免疫异常的关系正引起人们的关注。已知ＣＶＤ的病理基础—动脉粥样硬化（ＡＳ）的发生发展与免疫损伤密切相关，亦有报告ＣＶＤ患者有体液、细胞免疫异常［１，２］。但中风患者抗体介导的细...