胎粪吸入综合征新生儿的护理体会

胎粪吸入综合征(简称MAS)是指胎儿在宫内或娩出时吸入了被胎粪污染的羊水,造成气道梗阻而起的新生儿严重缺氧窒息、呼吸困难等一系列症状。现将胎粪吸入综合征新生儿的护理体会总结如下。     

胎粪吸引管联用沐舒坦防治胎粪吸入综合征的探讨

目的探讨胎粪吸引管联用沐舒坦防治胎粪吸入综合征(MAS)的疗效。方法回顾性研究我院136例MAS患儿,分为A组76例和B组60例,A组指生后清理口腔和鼻腔黏液后,给予胎粪吸引管行气管内吸引,治疗中给予沐舒坦雾化吸入,保持呼吸道通畅;B组则常规给予清理口腔和鼻腔黏液(必要时气管内冲洗)等治疗措施。结果A组76例全部治愈,并发症明显减少,无1例死亡,治愈率100%;B组治愈52例,家属放弃4例,死亡4例,治愈率86.7%。A组明显优于B组(p<0.05);机械通气、氧疗时间、并发症发生率和住院时间A组明显优于B组(均p<0.05)。结论及时清吸气管内胎粪污染的羊水可以明显提高MAS患儿的治愈率,胎粪吸引管联用沐舒坦雾化吸入是抢救MAS的有效方法之一。     

新生儿游泳对体重和胎便的影响

目的:探讨游泳对新生儿生理性体重下降的恢复和胎便初排时间、胎便转黄时间的影响。方法:观察组出生后24 h进行游泳,对照组出生后采用常规护理。比较观察组与对照组新生儿出生时、出院时体重以及胎便初排至转黄时间情况。结果:两组新生儿出院时生理性体重的恢复差异有显著性意义(P<0.05);两组新生儿胎便初排至转黄时间差异有显著性意义(P<0.01)。结论:游泳能促进新生儿体重增长,使胎便初排至转黄时间缩短。     

GDM大鼠胎盘脂联素基因表达水平与胎鼠出生体重的关系

目的:探讨妊娠期糖尿病大鼠胎盘脂联素与胎鼠出生体重的关系。方法:育龄雌性SD大鼠受孕后随机分为正常妊娠组、妊娠期糖尿病组、共轭亚油酸治疗组。腹腔内注射45mg/kg链尿佐菌素,建立妊娠期糖尿病大鼠模型。注射药物3天后用共轭亚油酸3.0g/(kg·d)灌胃至孕19天,建立共轭亚油酸治疗组大鼠模型。孕19天后解剖大鼠,计数胚胎存活数并测量胎鼠体重。采用葡萄糖氧化酶法测定血糖;采用放射免疫法测定血清胰岛素;采用ELISA试剂盒检测大鼠血清脂联素和胎盘组织脂联素浓度;采用RT-PCR技术检测脂肪组织脂联素和过氧化物增殖物激活受体γmRNA的表达和胎盘组织脂联素mRNA的表达,并进行半定量分析。结果:①共轭亚油酸可降低妊娠期糖尿病大鼠血糖和胰岛素水平,增加脂肪组织中过氧化物增殖物激活受体-γmRNA、脂联素mRNA的表达和胎盘组织中脂联素mRNA的表达水平,相应地,妊娠期糖尿病大鼠血清中和胎盘组织中脂联素的浓度也升高。②3组大鼠的胚胎存活数无统计学差异。③胎盘脂联素mRNA表达水平与胎鼠出生体重呈显著负相关关系。结论:①共轭亚油酸可降低妊娠期糖尿病大鼠血糖水平,并改善血糖升高后刺激胰岛素大量分泌的状态,改善胰岛素抵抗。②共轭亚油酸可通过激活过氧化物增殖物激活受体γ来提高妊娠期糖尿病大鼠脂联素水平。③胎盘组织有脂联素基因的表达,妊娠期糖尿病病理状态可影响脂联素基因在胎盘的表达水平,共轭亚油酸可上调脂联素mRNA的表达水平,并且胎盘组织中脂联素浓度升高。④妊娠期糖尿病病理状态对胚胎存活数影响不大,但胎鼠出生体重增加。⑤胎盘来源的脂联素可能参与了胎儿生长发育的调节。     

关注新生宝宝的便便

随着新生命的诞生,照顾好宝宝、观察宝宝的大便,便成了母亲不可忽视的日常工作。通常情况下,新生儿出生后第1～2日会排出墨绿色、黏稠的胎粪。胎粪是由于胎儿在子宫内吞入一些羊水、胎脂,以及由胎儿肠道分泌物、脱落的上皮细胞、肠道黏液、胆汁所组成。如果出生后24小时仍无胎粪排出,就应检查有无先天性消化道畸形,     

弓形虫感染对胎鼠发育的影响

目的了解昆明种小鼠弓形虫感染后胎鼠在宫内发育情况。方法用弓形虫AH株感染雌性性成熟昆明小白鼠,同时设对照组。1周后与雄鼠交配,确认阴栓,待受孕后20 d,解剖受孕雌鼠,计数胎鼠,观察发育情况。结果实验组成活胎鼠平均体重0.9 g,体长2.02 cm;对照组胎鼠平均体重1.64 g,体长3.08cm,实验组与对照组胎鼠发育有非常显著性差异(P<0.01)。结论弓形虫感染小鼠后影响胎鼠宫内发育。     

新生儿特殊生理现象的护理

胎脂 新生儿初生时皮肤上覆盖一层白色的胎脂，具有保护作用，于生后数小时逐渐吸收，不必洗去。但如果耳后、头皮、腋下及其他皱褶处遗留的胎脂过厚或粘有血迹时，应用湿毛巾轻轻除去，然后涂以少许消过毒的植物油。     

新生儿白喉,百日咳,破伤风胎传抗体的监测

为了解新生儿的胎传抗体的情况,1983年我们在成都市第三人民医院收集92名新生儿脐血进行了白喉、百日咳、破伤风胎传抗体水平监测,现将结果报告于后。调查对象和方法一、调查对象 1988年我们在成都市第三人民医院妇产科收集新生儿脐血,分别作白喉、百日咳、破伤风胎传的抗体检测。     

新生儿胎传梅毒16例早期诊治临床分析

【目的】总结早期胎传梅毒患儿的临床表现,分析治疗转归,防止误诊漏诊。【方法】回顾性总结16例早期胎传梅毒患儿的病史资料、临床表现、实验室检查、治疗效果。【结果】胎传梅毒多见早产儿、低出生体重儿,临床表现多种多样,易误诊漏诊。【结论】重视该病,加强育龄妇女和孕妇梅毒筛查和治疗,可降低胎传梅毒发生率,提高驱梅毒疗效。     

沐舒坦辅助治疗新生儿胎粪吸入综合征疗效观察

目的观察沐舒坦治疗新生儿胎粪吸入综合征的疗效。方法将189例胎粪吸入综合征患者随机分为两组,在综合治疗的基础上,治疗组(78例)予沐舒坦针剂10mg/kg+5%葡萄糖20ml,每8小时1次静脉滴注,连用5～7天,对照组(111例)予常规综合治疗,对治疗前后症状、体征持续时间和X线胸片改善进行比较。结果治疗组和对照组比较有效率分别为91.02%、85.59%,差异有统计学意义。结论沐舒坦对辅助治疗新生儿胎粪吸入综合征有较好疗效。     

胎粪吸入综合征的系统护理方案

目的探讨新生儿胎粪吸入综合征的护理方案。方法通过对84例胎粪吸入综合征的治疗与护理观察,依据有关诊断标准确定其效果。结果治疗与护理成功率为89.1%。结论提出胎粪吸入综合征的护理包括:产前预测、产房复苏护理、治疗护理、并发症防治及护理,出院指导等内容。     

羊水胎粪污染与新生儿预后观察分析

目的了解羊水胎粪污染对新生儿的影响。方法回顾性分析2009年1月～2010年1月本院产科分娩中发现羊水污染的产妇孕次、孕程、新生儿预后。结果新生儿窒息情况：羊水Ⅰ度粪染,正常新生儿97．6％,轻度窒息2．4％;羊水Ⅱ度粪染,正常新生儿89％,轻度窒息82％,重度窒息2．7％,吸入性肺炎2．7％;羊水Ⅲ度粪染,正常新生儿77．6％,轻度窒息14．9％,重度窒息7．5％,吸入性肺炎8．9％,缺血缺氧件脑病5．9％。结论羊水受染程度对新生儿预后有直接影响,需尽早干预。     

羊水胎粪污染新生儿的处理体会

对羊水胎粪污染的新生儿是否给予气管插管清理下呼吸道 ,目前尚意见不一。有人认为对所有这类新生儿都应给予气管插管清理下呼吸道 ,但也有人认为应该有选择地采用上述措施〔1〕。本文分析了羊水胎粪污染的67例足月新生儿的处理情况和转归 ,探讨及时清理呼吸道的作用大小。1临床资料1 1一般资料本文分析病例为我院2000年1月至2001年12月分娩的羊水胎粪污染的足月新生儿67例 ,胎龄37～42周 ,出生体重为2300～4700g,男婴为43例 ,女婴为24例。其中 ,羊水Ⅰ度污染23例、Ⅱ度污染29例、Ⅲ度污染15例。羊水Ⅰ度污染呈淡绿色、质薄 ;Ⅱ度污染呈深绿…     

剖宫产术中高浮胎头娩出困难的体会

目的：探讨剖宫产时胎头高浮胎头娩出困难的原因及处理方法。方法：最大限度地减少因胎头娩出困难和娩出时间过长对新生儿造成的影响。分析2组（Ⅰ组：2006年1月～12月；Ⅱ组：2007年1月～12月）行胎头高浮剖宫产的临床资料，对胎头娩出时间、娩头困难发生率、新生儿窒息率三方面进行比较，以说明新处理方法的效果。结果：通过比较2组胎头娩出时间、娩头困难发生率、新生儿窒息率，Ⅱ组明显低于Ⅰ组，P〈0．05，差异有显著性。结论：高浮胎头剖宫产胎头娩出困难和娩出时间过长将使新生儿窒息发生率增高，熟练掌握高浮胎头剖宫产胎头娩出方法和技巧可减少胎头娩出困难发生率和胎头娩出时间，进而减少新生儿窒息发生率。     

475例羊水胎粪污染与新生儿窒息的探讨

４７５例羊水胎粪污染与新生儿窒息的探讨吴正平浙江省湖州市妇幼保健院３１３０００探讨了１９９６年１～１２月在我院分娩的新生儿的羊水性状及新生儿Ａｐｇａｒ评分，胎心率图型监护及脐带异常之间的关系。１资料与方法１．１１９９６年１～１２月，随机对部分产妇宫口...     

预防胎传梅毒

梅毒是一种严重的性传播疾病。梅毒主要通过性传播、先天性、母婴垂直传播和密切生活接触传播。母婴垂直传播是2003年强制婚检取消后胎儿和新生儿感染梅毒的主要途径,也是近些年来新生儿梅毒(先天性)高发的主要原因。胎传梅毒是指妇女在怀孕前或怀孕期间感染梅毒,未被及时发现和规     

胎宝宝需要哪些营养

胚胎和胎儿的发育是个迅猛的过程,足月分娩的婴儿体重是受精卵的10亿倍。胎儿生长的全部"原料"只能来源于母体。孕妇营养不足,会导致新生儿体重低下,甚至流产和早产等。更为重要的是,营养不足可引起胎儿脑发育不良。     

羊水胎粪污染新生儿听力筛查临床分析

【目的】分析298例羊水胎粪污染新生儿听力筛查结果,为早期干预治疗提供依据。【方法】用随机对照方法对羊水胎粪污染新生儿及同期的正常新生儿听力筛查的结果进行比较【结果】羊水胎粪污染新生儿复筛未通过率明显高于对照组(无呼吸困难组4.10%,呼吸困难组10.3%,对照组0.52%)。【结论】羊水胎粪污染新生儿的听力筛查未通过率明显高于正常新生儿,因此应加强该类新生儿听力筛查工作,尽早发现听力障碍,并进行医学干预,做好定期随访。