碘伏灌肠术在治疗急性坏死性胰腺炎中的应用

1992年1月～1998年1月,我们收治急性坏死性胰腺炎(ANP)55例,其中25例行常规稀碘伏灌肠术,防治ANP由于肠道细菌移位而发生的感染,效果显著,报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料 55例中,男31例,女24例,年龄46.5岁±17.8岁;各病例均依据临床、生化检查,并经CT、B超或手术探查确诊.分为二组,A组:30例,来源于1992年1月～1995年1月;B组:25例,来源于1995年1月～1998年1月.住院天数分别为(14～66)和(15～59)d.     

善宁在急性坏死性胰腺炎治疗中的临床应用

目的 :探讨善宁在急性坏死性胰腺炎 (ANP)治疗中的应用及给药间隔。方法 :81例ANP患者中 ,19例使用善宁的患者 ,给药间隔分别为q 2h/q 4h/q 6h/q 8h/q 12h ,分析患者临床症状的表现及并发症的发生率。结果 :以q 2h治疗 9例重症急性胰腺炎 ,以q 4h/q 6h/q 8h/q 12h治疗ANP时 ,缓解临床症状 ,减少并发症 ,较对照组好。结论 :善宁对早期ANP确有减轻胰腺的病理变化 ,缓解临床症状 ,减少并发症 ,提高临床治疗的作用     

急性出血坏死性胰腺炎的术后护理

急性出血坏死性胰腺炎是腹部外科最危重的疾病之一 ,其病情凶险 ,并发症多 ,死亡率高。笔者采取综合性的护理 ,收到满意的效果。现报道如下 :１临床资料我院１９９６年～２０００年收治急性出血坏死性胰腺炎患者３０例 ,其中男１２例 ,女１８例 ,年龄３２～６４例 ,平均５２ ４岁。胆源性２４例 ,非胆源性６例。死亡６例 ,其中２例入院２４小时内死亡 ,２例术后感染死亡 ,另２例多器官功能衰竭死亡 ,治愈２４例。２术后护理２ １密切观察病情变化 :手术使该病残留病灶停止发展 ,胰内外残留组织可相继发生坏死［１］。手术创伤大 ,创面暴露时…     

环丙沙星预防性治疗急性坏死性胰腺炎

预防性使用环丙沙星对于重症急性坏死性胰腺炎患者，并不能显著降低发生胰腺感染的风险，也不能显著降低死亡率。     

急性坏死性胰腺炎猝死12例分析

笔者曾收治急性胰腺炎 2 43例 ,其中急性坏死型胰腺炎31例 ,12例猝死 ,现分析如下。1　临床资料1.1　一般资料 :12例猝死病例中 ,男性 7例 ,女性 5例 ;年龄 2 3～ 45岁 11例 ,6 1岁 1例 ,平均年龄 33.5岁 ,以青壮年为多。1.2　症状和体征 :12例中 ,9例有明显的胆囊疾病史 ,10例发病之前有饮酒史。主诉多以上腹部突发性持续性疼痛牵涉肩胛部 ,伴恶心、呕吐、中度发热 ,8例有休克、黄疸表现。全部病例在入院后 6小时内死亡 ,其中 3例是出诊到病家时发现已经死亡。体征以右上腹部压痛为主。1.3　实验室和病理检查 :死亡病例中 ,9例血清淀粉酶均…     

善宁在急性坏死性胰腺炎治疗中的临床应用

目的：探讨善宁在急性坏死性胰腺炎（ANP）治疗中的应用及给药间隔。方法：81例ANP患者中,19例使用善宁的患者,给药间隔分别为q2h/q4h/q6h/q8h/q 12h,分析患者临床症状的表现及并发症的发生率。结果：以q2h治疗9例重症急性胰腺炎,以q4h/q6h/q8h/q 12h治疗ANP时,缓解临床症状,减少并发症,较对照组好。结论：善宁对早期ANP确有减轻胰腺的病理变化,缓解临床症状,减少并发症,提高临床治疗的作用。     

综合治疗11例急性出血坏死性胰腺炎

多年来急性出血坏死性胰腺炎（ＡＨＮＰ）多以早期手术治疗为主。由于早期手术可加重内环境紊乱及胰组织坏死，并增加手术并发症及感染机会〔１〕。死亡率高达３０％～４０％〔２，３〕。近年来ＡＨＮＰ病人的早期内科综合治疗渐有报道。我们总结了我院自１９９６年１月～...     

小儿急性坏死性胰腺炎37例手术治疗体会

急性坏死性胰腺炎(AHNP)是胰腺自身消化组织出血坏死,合并腹腔感染的高危急腹症,病情重,并发症多,病死率高达30％～40％。而小儿耐受性、各脏器功能调节力差,死亡率更高。只有掌握手术指征,积极抢救治疗,方可尽量降低死亡率及术后并发症。我院自1982年至今,共收治小儿AHNP 37例,取得较好的临床效果。     

急性坏死性胰腺炎的诊断和治疗

<正>急性坏死性胰腺炎是一种病情凶险,发展迅速,并发症多的临床病症。目前尚无明确病因解释,所以治疗多以对症为主。故临床疗效不显著,病程长,病死率高,国内一般病死率为30%~40%,国外报道为20%~60%,少数病例可发生猝死,早起(<1周)的死亡原因一些系统并发症,如低血容量休克,肾功能衰竭,ARDS等,而中后期(<1周)多死于局部并发症,特别是胰腺坏死并发感染。因此,及时正确     

急性坏死性胰腺炎的护理

我院自2000年5月～2001年6月共收治15例急性坏死性胰腺炎患者。现将护理体会总结如下。1 临床资料 本组15例,男12例,女3例。年龄38～69岁。因酗酒及暴饮暴食诱发急性坏死性胰腺炎6例,有胆道疾患5例,外伤     

CT多期增强在急性坏死性胰腺炎中的应用价值

目的分析急性坏死性胰腺炎（acute necrotizing pancreatitis, ANP）的多层螺旋CT的表现,探讨急性坏死性胰腺炎的早期初步分型、指导临床医生制定治疗计划、评估预后等方面的应用价值。方法回顾性分析51例急性坏死性胰腺炎病例,以增强CT作为客观参照标准,进行Balthazar分级和CT严重指数计分。结果51例急性坏死性胰腺炎均出现不同程度的胰腺肿大、坏死和相应的胰外改变。按Balthazar分级,属C级6例,D级24例,B级21例,B级有5例死亡,占23．4％,有15例出现并发症,占71．4％;在Balthazar分级标准的基础上结合胰腺坏死程度进行累加计分,CT严重指数根据得分分3级：轻度0例,中度28例,重度23例,重度患者死亡率达26．1％,并发症率达78．2％。结论多层螺旋CT可以清晰显示急性坏死性胰腺炎的胰腺实质坏死和胰外改变,对ANP的分型、治疗方案的制定和评估预后具有重要的临床价值。     

小儿急性坏死性胰腺炎的诊治

目的 探讨小儿急性坏死性胰腺炎的临床诊断与治疗。方法 回顾性分析13例小儿急性坏死性胰腺炎的临床发病病因、病理、诊断及治疗情况，并结合文献提出最佳的治疗方案。结果13例患儿经过治疗均取得满意效果。结论小儿急性坏死性胰腺炎的治疗方案早期予以非手术治疗，补充血容量，纠正水和电解质紊乱，改变胰腺的微循环，增强患儿的免疫力。其手术方式应根据患儿的病理类型，病变范围和程度，患儿的全身情况决定。     

急性坏死性胰腺炎外科治疗的探讨

急性坏死性胰腺炎外科治疗的探讨颜敏李恩全杨斌急性坏死性胰腺炎（ＡＮＰ）是外科疑难重症之一，其来势凶猛，发展迅速，累及多数重要脏器，并发症多，病死率高。８０年代以来诊疗上有所进展，但总病死率仍徘徊在２０％左右。目前虽有保守疗法取得较低病死率〔１〕...     

急性坏死性胰腺炎的围术期护理干预效果观察

目的探究急性坏死性胰腺炎的围术期护理干预的效果。方法选择我院2014年4月至2015年4月收治的急性坏死性胰腺炎患者70例,随机分成对照组和观察组,每组35例,对照组患者采取常规护理,观察组患者在常规护理的基础上加入护理干预,对比两组患者的护理满意度以及产生的并发症概率。结果观察组患者的总满意度显著高于对照组,且观察组患者发生的肾功能衰竭、感染性休克等并发症率明显低于对照组(P<0.05)。结论对急性坏死性胰腺炎患者的围术期进行护理干预效果显著,能有效减少出现并发症患者的概率,患者满意度高,值得在临床上推广。     

急性坏死性胰腺炎18例治疗体会

报道18例急性坏死性胰腺炎的治疗体会,其中全胰坏死7例,胰头坏死2例,胰体尾坏死9例。死亡4例,死亡率22.2％。术式采取坏死组织清除,强调要尽可能彻底。术后行腹腔灌洗,置管位置要适当,冲洗要有足够压力和速度,吸引管口径要粗,采取负压吸引。