肝外梗阻性黄疸超声诊断68例临床分析

肝外梗阻性黄疸临床较为常见，超声检查对本病的诊断具有重要价值，现将我院经超声显像检查，并经手术、病理证实的68例肝外梗阻性黄疸报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料：本组68例病人均为1994年1月1999年3月我院住院病例，其中男40例，女28例，年龄1.5～86岁，平均年龄为46岁，系临床确诊或疑诊为梗阻性黄疸的住院病人，经B超诊断及手术、病理证实。     

A型与B型超声对肝外梗阻性黄疸的诊断价值

本文分析77例经手术与病理证实的肝外梗阻性黄疸,以探讨 A 型和 B 型超声对肝外梗阻性黄疸的诊断与鉴别诊断价值。资料与方法本文77例均系近年来的住院患者。其中男44例,女33例,年龄3～70岁。在临床上均具有梗阻性黄疸的表现,全部经 A 型或 B 型超声检查,又经手术与病理检查确诊。采用汕头 CTS—5型 A 型超声诊断仪。频率2.5兆赫,探头直径12毫米,显示比     

66例梗阻性黄疸的超声诊断

超声医学的发展提高了梗阻性黄疸的Ｂ超诊断的术前诊断率。现将我院近年来经Ｂ超诊断与手术病理证实 6 6例梗阻性黄疸分析如下。1　资　料本组 6 6例梗阻性黄疸均为我院住院病人 ,男性 30例 ,女性 36例 ,年龄 16～ 75岁 ,平均 5 5 8岁。临床症状 :均有不同程度的黄疸、右上腹痛。术前均行Ｂ超检查。2　结　果全部病例均经手术病理证实 ,超声检查显示本组病例除 2例先天性胆总管囊肿外 ,均有不同程度的肝内、外胆管扩张。超声诊断良、恶性疾病符合分别为 36例和 19例 ,超声诊断准确率 83 4% (5 5 / 6 6 ) ,漏、误诊 11例占 16 6 %。本组 6 …     

超声检查用于梗阻性黄疸诊断价值分析

目的：探讨分析超声检查用于梗阻性黄疸诊断的临床价值。方法：选取2000年6月至2011年6月于我院行超声检查的梗阻性黄疸患者80例,将患者超声检查结果与手术病理检查结果进行统计学分析。结果：80例患者经手术病理诊断肝内梗阻性黄疸28例,肝外阻塞性黄疸52例,超声检查结果诊断肝内梗阻性黄疸直接诊断21例,间接诊断6例,诊断不明1例,诊断准确率96.43%,肝外梗阻性黄疸直接诊断44例,间接诊断5例,诊断不明3例,诊断准确率94.23%。超声诊断准确76例,诊断不明4例,准确率95.00%,与手术病理检查结果经统计学分析,P〉0.05,差异无统计学意义。结论：超声检查对梗阻性黄疸诊断具有微创、操作简单、安全、可重复性强、检查费用低等优点,对黄疸性质、部位、鉴别等判断具有较高特异性和准确性。     

黄疸230例临床分析

由于肝细胞性黄疸与肝外梗阻性黄疸的治疗手段不一样 ,因此 ,其临床上鉴别非常重要 ,我们分析了 2 30例黄疸患者的临床特点 ,以期加深对二者的认识。1　对象与方法1 1　病例选择 :本文研究病例均选自 2 0 0 1年 1月至 2 0 0 2年 4月在我院住院患者。根据血清总胆红素 >2 2 5 μmol/L(我院正常参考值 )的诊断标准 ,确定为黄疸 2 30例。其中肝外梗阻性黄疸 70例 ,均经手术证实 ,术前 2 2例经B超 ,16例CT ,10例ERCP确诊 ,2 2例腹腔镜检查诊断。肝细胞性黄疸 160例 ,其中 110例B超检查 ,5 0例CT检查 ,排除肝外梗阻。1 2　统计学处理 :采用…     

梗阻性黄疸的超声诊断价值

1　资料和方法　　本文18例梗阻性黄疸患者均为我院1994年3月至1999年3月间就诊的患者,全部病例均经超声显像检查及手术病理证实。18例中男11例,女7例。年龄21～90岁,平均63岁。使用西门子ＳＩ-450型超声诊断仪,探头频率为35ＭＨｚ。检查时病人空腹,取仰卧位、右前斜位、坐位或俯卧位,对肝脏、胆囊、胰腺进行全面探查。2　结　果　　18例梗阻性黄疸的超声诊断结果与手术病理对照见表1。表1　　18例梗阻性黄疸超声诊断与病理对照疾病病理诊断超声诊断符合率(%)胰腺癌45　80壶腹部癌1)34　75胆总管结石78　87胆总管10　0胆囊部22100　　注:1)…     

实时超声对肝外阻塞性黄疸的病因分析

近年来 ,大量临床资料的研究证明 ,超声诊断是诊断阻塞性黄疸最有效的方法之一。笔者将近几年来用实时超声诊断方法对 6 9例肝外阻塞性黄疸作了诊断 ,并与手术病理结果进行回顾性的讨论分析 ,旨在提高超声诊断阻塞性黄疸的准确性。1　资料与方法1.1　一般资料　自 1993年 5月至 2 0 0 1年 3月经实时超声检查诊断为肝外胆管梗阻的病人并最终经手术及病理证实为肝外阻塞性黄疸者 6 9例 ,其中男 41例 ,女 2 8例 ,年龄 13～ 74岁。1.2　探测方法　使用ＡＬＯＫＡ 6 10线阵实时超声诊断仪 ,探头频率 3.5ＭＨｚ ,必要时摄像记录。空腹 8～ 12ｈ后…     

肝外梗阻性黄疸25例临床分析

随着影像检查的普遍应用 ,对梗阻性与非梗阻性黄疸的鉴别准确率较高 ,同时对梗阻部位以及梗阻性质的确定 ,也具有较大诊断价值。本文对 2 5例梗阻性黄疸的各种病因、梗阻部位及声像图特征进行分析和讨论。1　资料和方法2 5例病例均为我院 1998- 0 1～ 2 0 0 1- 12 ,经手术病理证实。 2 5例患者男 18例 ,女 7例。年龄最小 9岁 ,最大 6 5岁 ,平均 5 2岁。临床上均出现黄疸。采用ＲＴ - 30 0 0型、麦迪逊ＳＡ - 6 0 0 0型 ,线阵实时超声诊断仪 ,探头频率为 3 5ＭＨｚ。检查前病人空腹 ,先取仰卧位 ,在右季肋区及上腹部做纵、横、斜等多方切面检…     

超声对胆总管结石的诊断价值探讨

<正>我院2010²012年对疑似胆总管结石患者40例,采用超声检查,并与手术病理结果相比较,以探讨超声对胆总管结石的诊断价值,现报道如下。临床资料1一般资料40例梗阻性黄疸患者,男17例,女23例,年龄232012年对疑似胆总管结石患者40例,采用超声检查,并与手术病理结果相比较,以探讨超声对胆总管结石的诊断价值,现报道如下。临床资料1一般资料40例梗阻性黄疸患者,男17例,女23例,年龄23⁶9岁,平均年龄46岁。经手术证实胆总管结石36例,十二指肠壶腹肿瘤2例,胆总管下端粘膜水肿1例,胆道蛔虫1例。40例患者均表现为反复发作性剑突下或右上腹绞痛,伴恶心呕吐、发冷发热和黄疸等症状。     

探讨运用超声检查诊断梗阻性黄疸的临床效果

目的 :探讨运用超声检查手段诊断梗阻性黄疸的临床价值。方法 :回顾性分析2012年3月至2014年3月在我院接受治疗的78例梗阻性黄疸患者的临床资料,将这些患者术后进行的病理检查结果与术前进行的超声检查结果进行对比和分析。结果 :这78例患者在术后进行的病理检查结果显示,有29例患者患有肝内梗阻性黄疸,有49例患者患有肝外梗阻性黄疸。而这些患者在术前进行的超声诊断结果显示,有27例患者患有肝内梗阻性黄疸,有47例患者患有肝外梗阻性黄疸。由此可见,患者运用超声检查手段诊断梗阻性黄疸的准确率为94.87%,与其在手术后进行病理检查的结果比较无显著差异,不具有统计学意义(P>0.05)。结论:用超声检查梗阻性黄疸的准确率较高,该检查手段操作简单方便,安全无创,费用低廉,具有较高的临床应用价值。     

超声对梗阻性黄疸的诊断价值

目的探讨超声对梗阻性黄疸的诊断价值。方法 155例经手术病理证实的梗阻性黄疸患者,将病理诊断与超声诊断进行对比分析,总结其声像图特征,以提高超声对梗阻性黄疸病因诊断的准确率。结果肝外胆管结石126例,超声诊断符合113例,符合率89.7%（113/126）;胰头癌11例,超声诊断符合9例,符合率81.8%（9/11）;肝外胆管癌6例,超声诊断符合5例,符合率83.3%（5/6）;壶腹癌3例,超声诊断符合2例,符合率66.7%（2/3）;肝门部胆管癌4例,超声诊断符合3例,符合率75.0%（3/4）;肝外胆管囊状扩张5例,超声诊断符合5例,符合率100%（5/5）。综上,超声对梗阻性黄疸病因诊断的符合率为88.4%（137/155）。结论超声能够判断有无胆道梗阻、明确梗阻部位以及鉴别胆道梗阻的病因,是诊断梗阻性黄疸的首选方法。     

超声脂餐试验对非梗阻性胆管扩张的诊断

目的探讨超声脂餐试验对非梗阻性胆管扩张的诊断价值,总结非梗阻性胆管扩张的特点。方法收集92例肝外胆管扩张患者进行超声脂餐试验,脂餐前后分别测量左肝管、右肝管、胆总管内径,按有无黄疸分为黄疸组和无黄疸组对比观察脂餐前后变化。随访半年取得患者最终诊断。结果空腹时黄疸组左肝管、右肝管、肝外胆管内径均明显大于无黄疸组（P〈0.01）。脂餐后黄疸组全部病例肝内外胆管进一步扩张（P〈0.01）诊断为梗阻性胆管扩张,经手术病理证实;无黄疸组中44例肝外胆管内径缩小（P〈0.01）,2例无变化,共46例诊断为非梗阻性胆管扩张,经CT、内镜、临床观察证实。4例脂餐后肝外胆管进一步扩张,发现梗阻病变,诊断为无黄疸性胆管扩张,手术证实。结论超声脂餐试验对非梗阻性胆管扩张有诊断和鉴别诊断价值。     

超声诊断肝外梗阻性黄疸105例

肝外梗阻性黄疸是临床常见的一种症状，引起梗阻性黄疸的原因很多，表现复杂多变。以往由于下段胆管解剖位置深，较细而弯曲，且易受胃肠气体的干扰，使超声显示模糊不清。现将我院2002—2007年经手术病理证实的105例肝外梗阻性黄疽超声显像总结分析，以探讨超声在诊断肝外胆管梗阻中的应用价值。     

灰阶超声对梗阻性黄疸的鉴别诊断(附90例分析)

肝外胆道梗阻(肝外胆汁郁积)与肝内胆汁郁积在临床上和肝功能检查上很难鉴别,因此,两者的误诊率较高.近年来采用灰阶超声检查,鉴别诊斯的价值较大。现将我室最近1年来确诊的90例梗阻性黄疸病人的灰阶超声检查结果分析如下.对象与方法肝外胆道梗阻性黄疸61例,均经手术、病理确诊;肝内胆汁郁积29例,全部符合临床诊断标准。     

肝外梗阻性黄疸胆总管下端病变的超声显像检查

应用改进的超声显像方法，对８６例肝外梗阻性黄疸胆总管下端病变进行超声诊断。结果表明，经手术和病理证实超声诊断胆道梗阻位置的符合率为９１．８％，诊断胆总管下端梗阻病因的符合率为８９．５％，提示超声显像对肝外梗阻性黄疸胆总管下端病变有重要的诊断价值。     

肝外梗阻性黄疸胆总管下端病变的超声显像检查

应用改进的超声显像方法，对８６例肝外梗阻性黄疸胆总管下端病变进行超声诊断。结果表明，经手术和病理证实超声诊断胆道梗阻位置的符合率为９１．８％，诊断胆总管下端梗阻病因的符合率为８９．５％。提示超声显像对肝外梗阻性黄疸胆总管下端病变有重要的诊断价值。     

肝外梗阻性黄疸752例B超检查与治疗性ERCP的对比研究

目的:探讨超声检测技术对肝外梗阻性黄疸诊断价值。方法:采用超声仪器检测752例梗阻性黄疸患者的肝内外胆管,测量胆管内径,观察胆管内回声,做出初步诊断,以后行治疗性ERCP检治,以取出结石或手术病理为最后诊断进行对比。结果:752例肝外梗阻性黄疸患者B超探及梗阻性胆管扩张,治疗性ERCP及手术证实符合率90.96%,其常见的原因包括胆总管结石、胆道狭窄及胆管癌、壶腹肿瘤、胰头肿瘤等。结论:高分辨率实时超声可以完整显示肝内外胆管且具有较高的显示率,对病变的部位、性质及与周围组织的显示均有良好的效果,可作为ERCP术前肝外梗阻诊断的首选检查。     

ERCP对梗阻性黄疸病因诊断价值

梗阻性黄疸根据B超及CT检查容易与肝细胞黄疸鉴别 ,但对其准确定位与病因诊断困难。本文是我院自 1999年 1月至 2 0 0 2年 4月对梗阻性黄疸者经内镜逆行胰胆管造影 (ERCP)检查 ,并与B超、CT对比 ,探讨ERCP对梗阻性黄疸病因诊断价值。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 88例病例中 ,男 ,4 6例 ,女 4 2例 ;年龄 16～ 78岁 ,胆红素定量为 38 6～ 4 5 9 1μmol/L。 88例中 6 8例经手术或病理证实。 5 8例经内镜乳头括约肌切开 (EST)取石 ,12例经内镜行鼻胆管引流术(ENBD) ,2例胆总管癌经EST后置入胆道支架成功引流。1 2　操作方法 :采用…     

梗阻性黄疸围手术期处理及其对术后病死率的影响

梗阻性黄疸对机体多个系统器官造成损害 ,大部分患者需要手术治疗 ,但手术病死率较高[1]( 4%～ 43 % )。恰当的围手术期治疗是减少并发症和病死率的重要手段。我院自 1 991年 6月至2 0 0 0年 1 2月收治梗阻性黄疸患者 83例 ,在围手术期根据梗阻性黄疸的病理变化做了相应的处理 ,现就有关问题进行讨论。临床资料1　一般资料　本组 83例 ,男 47例 ,女 3 6例。年龄 3 8～ 81岁 ,平均 56.7岁。经彩超检查 83例 ,术后彩超复查 40例 ,CT检查 43例 ,ERCP5例 ,PTC 3例 ,手术探查及术后病理证实 ,良性病变引起的梗阻性黄疸 62例占 74.7% (胆总管…     

超声检查对梗阻性黄疸的诊断价值

目的:探讨超声检查对梗阻性黄疸的诊断价值。方法:超声检查106例临床疑诊梗阻性黄疸患者的肝内外胆管、胆囊和胰管声像特征,并与CT、X线造影及手术病理结果对照。结果:这些患者中,94例超声检出肝内或肝外胆管扩张并确定病因,3例未见胆管扩张,6例探查不清。另3例超声发现胆管扩张而临床未发现黄疸,经随访确诊。3例老年人、胆囊切除术后的患者胆管轻度扩张,经长期随访未见明显异常。结论:超声检查能较完整地显示扩张的肝内外胆管,具有安全、便捷、准确、价廉等特点,在鉴别诊断梗阻性黄疸及梗阻病因方面有重要价值。