2004年藁城市医院就诊伤害状况调查

目的了解河北省农村居民伤害构成和伤害的危害程度,为制定有效预防措施提供理论依据.方法资料来源于藁城市所有乡镇及乡镇以上共26家医院急诊科2003年12月1日-2004年11月30日接诊的符合WHO伤害监测指南分类标准的全部记录,共7065例.按照WHO伤害监测指南分类标准进行归类和统计.结果2004年藁城市居民伤害原因中,前5位是交通事故、钝器伤、跌落、刺伤和中毒,分别占35.99%,24.95%,17.69%,8.95%,6.34%.各种伤害原因中,除中毒女性高于男性外,余均为男性高于女性.所有伤害类型中,非故意伤害占78.71%,故意伤害占12.28%,自我伤害占3.71%,除自我伤害女性高于男性外,其他均为男性高于女性,年龄集中于25～44岁,为2734例,占38.70%.总体男性高于女性,男性占总数的71.01%,女性占28.99%.旅行是伤害最容易发生的活动,占36.33%,发生伤害的地点以公路（街道）最多见,为45.64%.结论藁城市2004年前5位伤害原因为交通事故、钝器伤、跌落、刺伤和中毒;浅表损伤、开放性伤口、骨折、中毒居伤害程度前4位.高发人群为青壮年,是伤害预防中的重点.     

2011年湖南省居民伤害哨点监测结果分析

目的了解湖南省监测点居民伤害发生情况,分析伤害发生的主要因素,为制定伤害预防控制措施提供依据。方法收集株洲市芦淞区和洪江市伤害监测哨点医院2011年1月1日~2011年12月31日填报的伤害监测报告卡病例资料,按照WHO伤害监测指南分类标准进行归类和统计分析。结果2011年湖南省伤害哨点监测病例以男性（63.78%）为主,年龄以25~44居多（36.98%）。跌倒/跌落（35.88%）、机动车车祸（25.01%）、钝器伤（14.08%）为前三位伤害原因,其中农村动物伤构成比远高于城市,城市居民中毒的构成比远高于农村。20~岁、25~岁年龄组人群以机动车车祸、跌倒/跌落、钝器伤为为前3位伤害原因;公路/街道（36.24%）为伤害首位发生地点;以轻度伤害常见（72.89%）;前3位伤害性质依次为挫伤/擦伤（47.88%）、锐器伤/咬伤/开放伤（17.44%）与骨折（13.39%）。男性暴力发生伤害高于女性,女性发生非故意伤害明显高于男性。结论湖南省城乡监测点居民伤害发生的主要原因均为跌落/坠落、机动车车祸与钝器伤。伤害的主要性质是挫伤/擦伤、锐器伤/咬伤/开放伤与骨折。男性、文化程度低、25~44岁这三类特征人群易发生伤害。     

安徽省0～14岁儿童伤害发生原因分析

目的了解安徽省0～14岁儿童伤害发生原因及其分布特征，为伤害预防控制提供科学依据。方法以2004年9月至2005年8月期间首次就诊于安徽省10个市（县）33家监测点医院的0～14儿童伤害病人为研究对象，由接诊医护人员询问调查对象，填写统一的调查表。结果共调查0～14岁儿童伤害病例6103人，男女性别比值为2．21。伤害原因以跌落（41．86％）、刺伤（18．78％）、交通事故（16．24％）和钝器击打（11．65％）为主。男性跌落、钝器击打和溺水等伤害构成高于女性，女性交通事故、烧烫伤和中毒的构成则大于男性；城市除刺伤和中毒外，其他伤害原因构成均高于农村；交通事故（96．9％）多发生在公路／街道，跌落（50．7％和31．5％）和钝器击打（42．5％和34．5％）多发生于家里和学校。溺水、窒息／上吊和中毒等引起伤害程度较重。影响伤害程度的因素为伤害原因、性质和伤害发生时的地点。结论儿童伤害以发生跌落和交通事故为主。开展切实可行的干预措施已迫在眉捷。     

9368例急诊伤害病例流行病学分析

目的了解淮北市居民伤害流行特征,为制定伤害预防控制措施提供科学依据。方法对淮北矿工总医院急诊科2008年1月～2009年12月接诊并填报的伤害报告卡进行统计分析。结果共收集合格报告卡9 368张,其中男性6 255例,女性3 113例。伤害发生的原因依次为跌落伤、车祸、锐器伤、钝器伤、中毒,这5种原因的伤害占总伤害病例数的88.56%。挫伤/擦伤、锐器伤、骨折居伤害病例的前3位。0～10岁年龄组发生跌落伤、烧烫伤较多;11～50岁年龄组发生车祸、锐器伤、钝器伤、中毒较多。全部伤害病例中,非故意伤害占87.49%;自杀/自残占1.67%;暴力/攻击占10.49%。自杀/自残、故意伤害病例较多的职业为：待业、商业服务业、在校学生、农牧渔业。结论跌落伤、交通事故、锐器伤、钝器伤、中毒是本市伤害干预的重点,商业服务业人员、待业人员、在校学生、农牧渔业人员是伤害干预的重点人群。     

昆明市2011年居民伤害死亡流行特征分析

目的通过对居民伤害死亡流行特征的分析,为采取预防措施提供依据。方法采用Access/DeathReg2005软件和Excel对2011年昆明市居民死因监测数据进行统计、分析。结果 2011年昆明市居民伤害死亡个案3222例,死亡率为60.29/10万,占全人群死亡的9.48%,居全死因谱的第四位。伤害的前五位死因分别为交通事故、意外跌落、自杀、意外中毒和其他伤害,其中男性死亡2298例,死亡率为84.85/10万;女性死亡924例,死亡率为35.06/10万,男性显著高于女性(P<0.05),是女性的2.49倍。不同年龄、性别伤害死亡原因差异较大,儿童组主要死因为溺水、交通事故和意外跌落;青年组以交通事故、自杀和意外中毒为主要死因;中年组以交通事故、意外跌落和自杀为主要死因;老年组以意外跌落、自杀和交通事故为主要死因。城市居民伤害死亡725例,死亡率为33.66/10万,农村人群死亡2497例,死亡率为78.28/10万,是城市的3.44倍。伤害造成潜在减寿损失75196.50人年,前5位减寿顺位为交通事故、意外跌落、自杀、意外中毒和其他伤害,分别占伤害潜在减寿损失的36.85%、12.44%、11.88%、10.65%和6.76%。结论伤害已经成为影响居民生命安全的主要原因,给国家、社会和家庭带来沉重的负担,应根据不同地区、年龄和性别的伤害死亡特点,制订有效的防控策略。     

2006-2009年湖南省居民伤害哨点监测结果分析

目的了解湖南省居民伤害发生情况,分析伤害发生的主要因素,为制定预防措施提供科学依据。方法收集株洲市芦淞区和洪江市伤害监测哨点医院2006年1月1日-2009年12月31日填报的伤害监测报告卡资料,按照WHO伤害监测指南分类标准进行归类和统计分析。结果湖南省伤害哨点监测病例数逐年增加,共计52 181例。伤害病例多为轻度伤害（65.61%）,以男性为主（64.88%）,其中25-岁年龄组最多（39.68%）。伤害人群主要为初、高中学历,伤害发生的原因前3位依次为跌倒/坠落（34.00%）、机动车车祸（25.73%）、钝器伤（12.86%）,伤害发生地点前3位依次为公路/街道（36.74%）、家中（22.24%）、工业建筑场所（10.19%）;不同性别间伤害原因构成比、城乡间伤害原因构成比差异均有统计学意义,城乡间伤害性质构成比差异有统计学意义,农村重度伤害比例显著高于城市。结论湖南省城乡男、女性居民伤害发生前3位的原因依次为跌落/坠落,机动车车祸与钝器伤。伤害的主要性质是挫伤/擦伤、锐器伤/咬伤/开放伤与骨折。文化程度低的青壮年易发生伤害。     

昆明市农村地区2004年居民伤害死亡的流行趋势及特征分析

目的分析昆明市农村地区居民伤害死亡的分布特点及发生原因,为开展农村伤害预防控制提供科学依据。方法采用回顾性调查研究的方式,对昆明市10个农村县2004年发生的全部死亡居民进行普查,伤害死亡资料使用死因统计分析软件DeathReg2005进行统计分析。结果2004年昆明农村地区伤害死亡率为101.74/10万(标化死亡率为97.97/10万),居农村居民死因谱的第3位,也是引起居民寿命损失的第1位原因。居民伤害死亡率呈U型分布,除0岁组人群伤害死亡率为女性高于男性外,其余年龄段人群的伤害死亡率均为男性高于女性。伤害死亡的前5位死因依次为自杀、交通事故、溺水、意外中毒及意外跌落,占全部伤害死亡的80.40%。结论伤害已成为昆明市农村地区的重要公共卫生问题,其发生原因错综复杂,应加强伤害监测,开展伤害综合防治,提高人群安全意识和防范技能,减少伤害的发生率和死亡率。     

2004年蓬莱市医院急诊伤害监测资料分析

[目的]掌握蓬莱市伤害发生情况,为制定伤害干预措施和预防与控制策略提供科学依据。[方法]对蓬莱市医院伤害急诊监测医院2004年的监测资料进行分析。[结果]统计伤害报告卡合格的9261例伤害患者,其中男性6623例,女性2638例,年龄(36.35±16.06)岁,15～59岁占85.27%,农牧渔民占56.74%;伤害主要发生在7～10月(占42.44%),时间集中在0:00～1:00、10:00～11:00、15:00～16:00合计占29.91%;导致伤害发生的前3位原因依次为交通事故(36.56%)、跌落(22.14%)、钝器伤(18.60%),意外事故占85.19%。[结论]预防和减少交通伤害、跌落的发生是蓬莱市伤害预防控制的主要措施。     

安徽省10市(县)医院伤害监测结果分析

目的掌握伤害发生的分布特征及变化趋势,为制定相关政策、评价伤害干预效果提供依据。方法选择30家伤害监测哨点医院。对2004年9月1日至2005年8月31日首次就诊于哨点医院的伤害病人进行调查。结果共调查37 031名受伤害者。其中,男、女性别比为1.9∶1;伤害高发年龄组为25~44岁(42.6%);除中毒以外的所有伤害原因的发生人数男性均明显高于女性;男性伤害以交通事故为主,女性以跌落为主;农民在各职业人群中占的比例最高;夏季发生的伤害人数最多(31.8%);意外伤害占伤害总人数的83.2%,在伤害类型中居首位;公路或街道是发生伤害事件的高发地点(38.4%):伤害发生后到医院经治疗后回家者居多(63.9%)。结论我省居民伤害以跌落和交通事故为主,劳动力人口和青少年是伤害威胁的重点人群。各地应围绕当地重点伤害深入研究危险因素,开展预防控制工作。     

珠海市3所综合性医院伤害监测结果分析

目的了解珠海市伤害发生的特点与规律,为实施有效的干预措施提供科学依据。方法收集2009年凡因有意或者无意导致身体受创伤且首次就诊于珠海市3所哨点监测医院的伤害患者资料,分析伤害发生类型及特点。结果 2009年珠海市3所哨点监测医院共接诊27 138例伤害患者,其中男性18 709例,占68.9%,女性8 429例,占31.1%。伤害发生年龄以15～29岁年龄组为主,占伤害总人数的35.9%。不同职业中以商业、服务业人员最多,占19.4%,其次为在校学生及专业技术人员,分别占15.4%、14.4%。伤害前5位的原因依次为：跌落/坠落（占24.9%）、交通事故（占20.9%）、钝器伤（占18.4%）、动物伤（占13.0%）、刀/锐器伤（占12.7%）。伤害发生时的活动前3位分别是休闲活动、有偿工作、驾乘交通工具,分别占56.0%、18.8%和13.5%。伤害发生地点主要是在公路/街道,其次为家中,分别占26.9%、26.2%。发生时间多集中在每天16：00至22：00。结论珠海市人群伤害以跌落/坠落、交通事故、钝器伤为主,伤害发生多见于男性青壮年,职业以商业、服务业人员及学生较多。     

妙在呼吸间

上一期介绍了被我们称为上呼吸道的鼻咽喉，而气管、支气管和支气管在肺内的分支则被称为下呼吸道。如果我们照样子将上、下呼吸道绘成图画，那太美丽不过了。这幅美丽的画卷，就像一棵倒立的松柏，亭亭玉立，可以和画家的艺术作品媲美。医生给它起了一个雅号，叫支气管树。     

THE LABORATORY IN THE SERVICE OF THE STATE

Professor Winslow has collected in this paper some very interesting comparative statistics with regard to state health laboratories. The progress of public health laboratories in the United States has indeed been remarkable in the last few years. While we may congratulate ourselves on our advance, it is obvious that in many instances much may yet be done to make laboratory of greater value to the citizens of the state.     

用微笑把痛苦埋葬

有本书名叫<用微笑把痛苦埋葬>,书中有这样几句话:"人,不能陷在痛苦的泥潭里不能自拔.遇到可能改变的现实,我们要向最好处努力;遇到不能改变的现实,不管多么令人痛苦不堪,我们都要勇敢地面对,用微笑把痛苦埋葬.