复方党参对海拔5400m移居青年血液动力学的影响

为探讨改善高原低氧对人体血流动力学不良影响的防治措施 ,我们对移居海拔 5 40 0ｍ 1年的青年官兵进行了服用复方党参 1个月的对比观察。1　对象与方法　 (1)对象 :进驻海拔 5 40 0ｍ 1年的青年官兵 10名 ,均为汉族男性 ,年龄 17～ 31岁 ,平均 2 3.7岁 ,经体检确认健康。 (2 )方法 :复方党参片早晚各服 1次 ,每次 5片 (0 .5ｇ/片 )。在服药前 1ｄ和服药 30ｄ后 ,用ＸＧ -Ⅲ型血液循环功能自动测试仪 (安徽电子计算机厂生产 )进行血流动力学检测 ,项目为脉率 (Ｐ)、每搏量 (ＳＶ )、平均动脉压(ｍＡＰ)、主动脉排空系数 (ＢＫ)、总周围阻力 …     

社区获得性肺炎平均住院日影响因素分析

社区获得性肺炎 (ｃｏｍｍｕｎｉｔｙａｃｑｕｉｒｅｄｐｎｅｕｍｏｎｉａ ,ＣＡＰ)是我国住院患者常见原因之一 ,其平均住院日长短不仅是衡量医疗质量和管理水平的主要指标 ,同时也是制约医疗费用的重要因素。本文综合分析影响ＣＡＰ平均住院日的各项主要因素 ,以便进一步缩短ＣＡＰ的平均住院天数 ,节约医疗开支。对象与方法1 对象 :我院呼吸内科 1999年 1月～ 2 0 0 0年 12月收治的 36 2名ＣＡＰ患者〔1〕。男性 2 0 3名 ,女性 15 9名 ,年龄在 13～ 87岁 ,平均 (5 5± 18)岁。其中重症ＣＡＰ10 8例。2 统计学方法 :用ＳＰＳＳ 8 0统计分…     

小细胞肺癌合并SIADH 8例化疗前后的临床观察

本院近 10年来共收治小细胞肺癌 (ＳＣＬＣ) 5 4例 ,合并有抗利尿激素异常分泌综合征 (ＳＩＡＤＨ) 9例 ,其中 8例进行了化疗 ,化疗 2个周期后 6例低钠血症基本纠正 ,ＳＩＡＤＨ减轻或消失。现报道分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　 8例患者中男 7例 ,女 1例 ,年龄 38～ 6 5岁 ,平均 5 4岁。均未手术治疗。ＳＣＬＣ诊断均通过纤支镜组织活检或肺活检后病理确诊。1 2　化疗方案及疗程　 (1)ＥＰ方案 :依托泊苷 (Ｖｐ16 ) 80ｍｇ/ｍ2 静滴第 1～ 3天、顺泊 (ＤＤＰ) 2 0ｍｇ/ｍ2 静滴第 1～ 5天 ,共 6例 ;(2 )ＣＡＶ方案 :环磷酰胺 (ＣＴ…     

高原富氧后运动对人体NO及NOS的影响

一氧化氮 (NO)介导和调节许多病理生理过程 ,包括对血管张力、血压及器官血液的调节。一氧化氮合酶 (NOS)是NO生成的关键限速因子。我们在海拔 5 380m建立富氧室 ,研究富氧后运动对人体NO及NOS的影响。1　对象和方法　 (1)对象 :为自平原 (海拔 140 0m)进驻海拔 5 380m 1个月的某部 10名 19～ 2 1岁男性汉族健康青年。分两批进入富氧室 ,每批 5人。 (2 )富氧室制作 :富氧室容积为 5 0 .5m3 ,维持室内O2 浓度为 2 7.0 %～ 2 8.0 %。受试者于晚 2 1∶30入富氧室 ,在室内休息睡眠至翌日 9∶30。采用 2个自制碱石灰装置 (面积约 1.2m2 )清…     

海拔5 380m青年官兵富氧前后PWC170观察

在高原 ,由于受低氧的影响 ,部队从事与平原相同的体力劳动时 ,其负荷加重。为提高部队在高原的作业效率 ,我们在海拔 5 380m观察了青年官兵富氧前后PWC170 等指标的变化。1　对象与方法　 (1)对象 :为 10名从海拔 14 0 0m进驻 5 380m 1个月已基本习服的 19～ 2 0岁汉族男性士兵。进入高原前体检确认健康。 (2 )富氧室制作 :选择一间门窗密闭的制式房间 ,容积 5 0 .5m3,室内温度 15℃。用上海嘉定学联仪表厂生产的CYES-Ⅱ型O2 、CO2 气体测定仪测定室内O2 浓度为2 1% ,CO2 浓度为 0。室内放置 4只氧气瓶 ,同时以10L·min- 1的流量为室…     

胰腺癌内分泌功能改变的诊断

1　对象与方法1 1　对象　选自 1996年 3月～ 2 0 0 0年3月的住院患者 ,根据ＥＲＣＰ、ＣＴ的影像学所见结合血清和胰液肿瘤标志物、Ｂ超及胰管镜检 ,刷检所见选取胰腺癌及慢性胰腺炎病例 ,分成Ａ胰腺癌组、Ｂ慢性胰腺炎组 ,每组为 30例。Ａ胰腺癌组 30例。男 2 5例 ,女 5例 ,年龄 40～ 80岁 ,平均 5 7 6岁。均为临床诊断 ,2例经手术证实。Ｂ慢性胰腺炎组 30例 ,男 2 0例 ,女 10例 ,年龄 40～6 8岁 ,平均年龄为 5 1 2岁。1 2　方法1 2 1　 75 ｇＯＧＴＴ试验　 75 ｇ葡萄糖溶于 30 0ｍｌ温开水中于 5ｍｉｎ内喝完 ,于服糖前 (0时 )、服糖后…     

高仟伏X线摄影技术在煤工尘肺中的应用

1　材料与方法1.1　设备器材　①日产岛津ＢＦ— 10型 5 0 0ｍＡ :球管焦点 1 0ｍｍ2 ,12 5ｋｖ ;②铝质固定滤线器 12∶1,ＦＦＤ180ｃｍ ,韩国制 ;③增感屏 :中速钨酸钙 ,速度 10 0 ,线对 8ＬＰ/ｍｍ ,韩国产 ;④铝梯 :2 4级 ,级差厚度 0 2ｃｍ ,宽度 1 0ｃｍ ;⑤胶片 :爱克发胶片 14× 14 ;⑥显影剂 :Ｐ Ｑ高反差 ,高温快显 ,显影时间 2ｍｉｎ ,但根据目测可调节 2 0～ 40ｓ。1.2　检查对象　共选 2 0 0名接尘工人 ,平均接尘工龄 2 0 5 6年(18 80～ 3 0 2 0 ) ,平均年龄 5 4 8岁 (42 78～ 78 40 )。其中 0 + 煤工尘肺 14 8例、Ⅰ期 …     

冠心病患者血栓素B2及D二聚体的临床意义

本研究通过对冠心病患者血浆血栓素Ｂ2(ＴＸＢ2 )及Ｄ二聚体 (ＤＤ)含量的同期变化及相关性研究 ,进一步揭示冠心病发生发展的机制 ,从而更有效地治疗和预防冠心病。1　资料与方法1 1　临床资料1 1 1　病例选择　全部病例均系我院 1998年 1月～ 1999年 6月住院病人 ,临床症状、心电图和血清酶学的改变符合ＷＨＯ冠心病诊断标准 ,分为以下3组 :(1)稳定性心绞痛 (ＳＡＰ)组 :共 2 5例 ,其中男17例 ,女 8例 ,年龄 5 1～ 72岁 ,平均 (61.7± 10 .18)岁 ;(2 )不稳定心绞痛 (ＵＡＰ)组 :共 2 0例 ,其中男 13例 ,女 7例 ,年龄 5 0～ 75岁 ,平均 (62…     

急性杀鼠迷中毒的诊治(附189例报告)

急性杀鼠迷中毒 (ＡＣＰ) ,目前临床少见报道。 1987～ 2 0 0 1年我们收治ＡＣＰ者 189例 ,全部治愈。现报告并探讨ＡＣＰ的发病机理与中毒诊治。1　对象和方法被调查者为重庆市某县误服ＡＣＰ者 167例 (因外包装为食品糖果袋而致误服 )和 2 2例散发病例 ,均有明确服毒史和中毒表现。通过病案调查 ,分析ＡＣＰ的临床表现、实验室检查及救治。因条件所限 ,未作血清毒物测定。统计学处理 :数据以均数±标准差、百分数表示 ,两组间比较用 χ2 检验。以Ｐ <0 .0 5为有统计学意义。2　结果2 .1　一般资料　发病年龄 6～ 85岁 ,平均 (16.5± 0 .7)…     

先天性单纯心内畸形小切口矫治术25例分析

随着心脏手术安全性的提高以及外科技术日趋成熟 ,术后切口美观问题日益受到人们的重视 ,我院自 1997年 4月～ 1999年 4月采用右胸外侧及前外侧小切口体外循环下修补心内畸形 2 5例 ,效果满意。对象与方法1　对象　本组 2 5例中男 9例 ,女 16例 ,年龄 7个月～ 16岁 ,平均 4 97岁 ,体重 7ｋｇ～ 49ｋｇ ,平均 15 9ｋｇ。心胸比例 0 5～ 0 6 5 ,平均 0 5 8,手术诊断 :继发性房间隔缺损(ＡＳＤ) 13例 (其中中央型 10例 ,下腔型 3例 ) ,直径 1 5～ 3ｃｍ。室间隔缺损 (ＶＳＤ) 12例 (其中膜部 6例 ,隔瓣后 6例 ) ,直径 0 4～ 1 2ｃｍ。合并…     

经食管心房调搏治疗阵发性室上性心动过速36例

阵发性室上性心动过速 (ＰＳＶＴ)是由折返机制引起的一类快速室上性心律失常。主要有房室结折返性心动过速 (ＡＶＮＲＴ)和房室折返性心动过速 (ＡＶＲＴ) ,其快速的房室律 ,可使病人出现低血压、心源性休克甚至昏厥。我们自 1992年 4月～ 2 0 0 0年10月经食管心房调搏 (ＴＥＡＰ)治疗ＰＳＶＴ36例取得满意效果 ,现报告如下。1　资料和方法1 .1　临床资料　本组 36例均为门诊病人 ,男 2 1例 ,女 15例 ,年龄 14～ 5 8岁、平均 2 8岁 ,所有病人均无器质性心脏病证据 ,其中 16例于ＴＥＡＰ前用过西地兰或心律平等无效。1.2　方法　ＴＥＡＰ使…     

模拟海拔5000m高空缺氧和吸入纯氧状态下人体血清心肌酶的观察

高空呼吸纯氧与缺氧状态下测定血清心肌酶谱变化的研究目前尚未见报道。为此 ,我们观察了海拔 50 0 0ｍ高空缺氧和吸入纯氧两种状态下人体血清心肌酶的变化。1　材料与方法　 (1)材料 :采用荷兰产ＩＳＰ半自动生化分析仪 ,酶试剂盒由上海长征医学科学院有限公司提供。氧气浓度为 99.5%。 (2 )呼吸纯氧状态下测定方法 :受试者为 2 4名正常健康男性 ,年龄 18～ 2 2岁 ,平均 2 0 .5岁。将受试者以双盲法随机分为 3个实验组 ,每组 8人 ;呼吸纯氧前分别抽取静脉血 2ｍｌ分离血清 ,测定天冬氨酸氨基转移酶 (ＡＳＴ)、乳酸脱氢酶 (ＬＤＨ)、肌酸激…     

血清sIL-2R水平与肝硬化肝功能分级的关系

近年来 ,可溶性白细胞介素 2受体 (ｓＩＬ - 2Ｒ)与临床疾病的关系日益受到重视。我们对 112名肝炎后肝硬化 (ＬＣ)患者按Ｃｈｉｌｄ分级标准分为Ａ、Ｂ、Ｃ三级 ,应用ＥＬＩＳＡ方法检测了各级各患者的血清ｓＩＬ - 2Ｒ ,以探讨血清ｓＩＬ - 2Ｒ水平与肝硬化肝功能分级的关系。1　资料与方法1·1　对象　对照组 5 6例为我院门诊健康体检者 ,其中男 38例 ,女 18例 ,年龄 2 9～ 6 5岁 ,平均 4 3 5岁。肝炎后肝硬化组 112例 ,均经肝功能、肝酶谱、ＡＦＰ、影像学、肝穿刺 (8例 )及临床确诊的患者 ,年龄 2 8～ 6 2岁 ,平均 4 1 3岁。肝硬化按Ｃ…     

60例呼吸机相关肺炎病原学与临床分析

随着机械通气 (ＭＶ)的普遍应用 ,呼吸机相关肺炎 (ＶＡＰ)日渐增多 ,成为影响呼吸衰竭患者生存的一个重要因素。现将我院 1996年 5月～ 2 0 0 0年5月确诊的 6 0例ＶＡＰ患者分析如下。1　资料与方法1 1　病例选择　以ＡＰＡＣＨＥⅡ评分为依据。ＭＶ>6ｄ的 6 0例ＩＣＵ患者 ,男 4 8例 ,女 12例 ;年龄 17～ 74岁 ,平均 4 5 6岁。多发创伤 2 5例 ,脑出血 10例 ,有机磷中毒呼吸肌麻痹 2 0例 ,其他患者 5例。所有患者在应用呼吸机以前均无炎症疾患。1 2　诊断标准[1] 　 (1)定义 :患者使用呼吸机 >4 8ｈ后发生的肺部炎症 ;(2 )临床表现 :患者出…     

高原地区士兵越野训练前后抗氧化能力的变化

高原地区由于海拔高、缺氧、温差大等特点 ,在高原低氧环境下进行剧烈运动 ,机体内氧自由基代谢状况与内地富氧地区有所不同 ,而且高原不同海拔和不同地域 ,其变化亦有所不同。为此 ,本实验观察了驻西藏 360 0ｍ高原地区男性士兵 5ｋｍ跑步越野前后的血中超氧化物岐化酶 (ＳＯＤ)活性和还原型谷胱甘肽 (ＧＳＨ)、丙二醛 (ＭＤＡ)含量的变化 ,以探讨高原地区剧烈运动对机体抗氧化能力的影响。结果报告如下。1　对象和方法　 ( 1)对象 :为驻地在西藏高原海拔360 0ｍ的某部士兵 ,共 4 5人。均为男性 ,汉族 ,平均年龄为 2 0 .83± 0 .91岁。平原…     

某阅兵部队战士高温训练前后尿液生化指标的变化

为研究高温环境下的军事训练对战士肾脏功能及人体内环境平衡状态的影响 ,我们观察了参加 50年国庆阅兵训练的武警某部战士在第 1次高温训练前后的尿液生化 11项指标的变化。现将结果报告如下。1　对象与方法　 (1)对象 :随机挑选参加阅兵训练的武警官兵 12 0人 ,均为男性 ;年龄 18～ 2 5岁 ,平均2 2岁 ;身高 175～ 180ｃｍ ,平均 178ｃｍ ;体重 6 8.2～85.3ｋｇ ,平均 75.6ｋｇ ;兵龄 1.5～ 8.5年 ,平均 3.5年 ;既往均无高血压、肾脏病病史。训练时环境温度(4 0 .2± 1.6 )℃ ,相对湿度 (55± 5.4 ) %。 (2 )方法 :采集受试者训练前尿液立…     

吗啡、氟哌啶、布比卡因合用术后镇痛作用的临床观察

硬膜外腔注入药物是一种解决病人术后疼痛安全有效而简单的方法。但使用药物不同 ,临床效果和副作用亦不尽相同。自 1998年 1月至 1999年 10月 ,我们对 6 0例剖宫产用布比卡因 (联合吗啡、氟哌啶 )与单用吗啡作术后镇痛的对比 ,现将结果报告如下。1　资料和方法本组共 6 0例 ,病人全身情况参照美国麻醉医师协会 (ＡＳＡ)的分类方法评估均为 1～ 2级 ,平均年龄 2 6 .5岁 ,最小 2 2岁 ,最大 36岁 ;体重 5 1～ 10 1ｋｇ ,平均 72ｋｇ ;身高 15 5～ 178ｃｍ ,平均 16 1.4ｃｍ。术前未用神经镇静及局麻药 ;术中均采用Ｌ 2～ 3穿刺 ,头向置管 3 .0…     

接触摄影化学品作业工人血清生化指标的变化

为探讨摄影化学材料对作业工人健康的影响 ,我们观察了某摄影化学材料厂工人血清生化指标的变化。一、对象和方法1 调查对象 :选择某摄影化学材料厂的生产工人 86名(男 46名、女 40名 )为观察组 ,平均年龄 36 .7(2 3～ 5 4)岁 ,平均工龄 18.3(2～ 2 8)年 ;选择同厂不接触任何毒物的健康职工 73名 (男 39名、女 34名 )为对照组 ,平均年龄 42 .3(2 1～5 8)岁 ,平均工龄 2 4.3(1～ 37)年。两组人群均无肝、肾系统疾病 ,ＨＢｓＡｇ阴性 ,不饮酒。2 调查方法 :(1)作业场所空气中毒物测定 :本调查用ＧＣ 14Ａ型气相色谱仪仅对车间空气中苯、二甲…     

重症胰腺炎PN、EN分期营养支持

198 9年 5月至 1999年 5月 ,根据急性胰腺炎(ＡＰ)诊断标准[1] ,对 2 8例重症胰腺炎 (ＡＰ)患者进行ＰＮ、ＥＮ分期营养支持 ,疗效满意 ,报告如下。临床资料　本组 2 8例。男 13例 ,女 15例。年龄 2 9～ 6 8岁 ,平均 4 6岁。 2 8例均经外科手术 ,如胰腺坏死组织清除 ,胰周引流 ,胆道探查和减压胆道“Ｔ”管引流 ,营养性空肠造瘘等。营养支持方法　 (1)ＰＮ输液途径 :2 8例均行ＰＮ3～ 13天 ,平均 8天。其中 2 4例选用周围静脉途径 ,仅 4例行中心静脉置管。 (2 )ＰＮ总热卡及营养底物 :ＡＰ患者能量消耗高于正常人 2 0 %～ 50 % [2 ] 。据Ｈ…     

吸入一氧化氮治疗高原肺水肿的疗效观察

近年国内外已有报道,初步肯定吸入低浓度一氧化氮(ＮＯ)具有特殊治疗效果。我们于喀喇昆仑山海拔3700ｍ,采用吸入低浓度ＮＯ方法救治11例高原肺水肿患者,取得较好效果,现报告如下。1　对象与方法　(1)对象:来自海拔4300ｍ以上高原肺水肿患者,平原出生,男性,年龄20～45岁。其中汉族8例,维吾尔族3例,进入高原3～5ｄ发病。11例患者入院前均未接受正规治疗,有4例合并脑水肿,其中2例为昏迷型。(2)方法:0.1%ＮＯ气体由北京普莱克斯气体公司提供。采用广州军区总医院与北京分析仪器厂研制的ＧＢ-951型一氧化氮治疗仪接纯氮气、ＮＯ及氧气,鼻罩吸入…