上海市老年护理医院服务现状

目的了解上海市老年护理医院的基本状况及社区老年居民对老年护理服务的需要和需求。方法采用问卷调查的方法,调查上海市53家老年护理医院及1081名老年护理医院从业人员和1894名社区老年居民;通过老年护理医院管理者与专家定性访谈、咨询以及报表收集近3年老年护理医院服务现况。结果上海市每千名老年人拥有老年护理医院核定床位数2.47张,实际拥有床位数3.08张。心脑血管疾病在出院患者所患疾病及死因中均排首位。91.0%的老年人享有不同类型的保险,个人支付比例占医疗费用的10.2%;有19.2%的老年人生活不能自理后选择老年护理医院;30.7%的老年护理医院从业人员认为医疗应是护理医院的主要功能,30.6%的人认为心理治疗是现在最缺乏的技能。结论上海的老年护理医院取得了较大的发展,但老年护理医院总体规模尚不能适应需要,区域分布不均衡。     

上海市浦东新区老年护理医院的资源及一日住院情况调查

上海市浦东新区作为上海经济发展和对外开放的窗口，近年来社会、经济发展迅猛，老龄化和高龄化也日趋突出。为了客观、准确地反映浦东新区老年护理医院的服务现状，特别是资源与利用情况。2007年3-6月，我们对浦东新区6所老年护理医院的服务和资源及一日住院情况进行调查，现报道如下。     

407例老年住院死亡病例分析

本研究收集1994—1998年本院近5年病例资料，对60岁以上老年住院患者死亡病例进行死亡、病因病因构成及病死率统计分析，了解近年本地区及我院住院老年病人主要病死原因及占总住院死亡的比例，以进一步提高防病治病水平，降低死亡率。盈．资料来预与方法依据国际疾病分类代码（IC－9）的原则进行疾病分类统计，整理1994—1998年住院死亡病例为统计分析对象，重点对其中60岁以上的老年死亡病例407例进行主要病种死亡构成比和死亡率的分析。患者年龄区间60－95岁，平均年龄69．93岁。若病人患多种疾病时，以第一诊断或主要致死病因计入统计。…     

上海市老年护理医院人力资源现状调查与分析

目的了解上海市老年护理医院人力资源的现状及存在的问题。方法2007年3—6月对上海市53家老年护理医院的人力资源基本情况进行统一的问卷调查,并对数据进行汇总分析。结果53家老年护理医院共有职工6849人,院均131人。医师/床位比为1.0∶3.7,护士/床位比为1.0∶4.7,执业医师高、中、初级职称之比为1.0∶5.5∶10.5。结论老年护理医院医护人员数量不足,医护比例不合理,执业医师年龄偏高,学历、职称偏低。需进一步提高老年护理医院人员的数量和总体素质,以适宜老年护理医院和老龄化社会发展的需要。     

上海市老年护理医院护工的服务现状

目的了解上海市53家老年护理医院护工的服务利用状况。方法采用自制的标准化问卷对上海市53家老年护理医院进行调查,问卷内容包括护工的数量、年龄、学历、来源及从业年限等。结果本市53家老年护理医院共有护工1848人,院均34.9人,其中女性占86.8%,年龄以41岁以上为主(占79.4%),文化程度以小学为主(占51.2%),69.1%的护工来自于外地,有16.1%的护工从业年限<1年。结论上海市老年护理医院的护工年龄偏大、文化程度低、外地护工占多数,应建立专门的培训机构,开展分级培训,使这支队伍规范化、专业化。     

老年精神病患者住院期间死亡的原因分析与护理干预

目的 通过对老年精神病患者在住院期间死亡的资料进行分析,归类总结死亡的原因,并提出相应的护理干预措施.方法 对在我院住院期间死亡的63例老年精神病患者的病历进行回顾性分析.结果 死亡原因属于躯体疾病的有58例（92.06％）,其中肺部感染达24例（38.10％）;意外死亡5例（7.94％）.结论 护理人员应提高干预意识,加强肺部感染的预防和干预,做好意外伤害防范工作.     

上海市郊区老年护理医院的资源及服务功能调查

上海市郊区老年护理医院的数量占全市老年护理医院总数的45．8％，为了客观准确地反映郊区老年护理医院的服务现状，特别是资源与利用情况，在“上海市老年护理医院现状与政策研究”中，我们于2007年3-6月对郊区23所老年护理医院进行了调查，现将结果报道如下。     

住院老年精神病患者死亡原因分析及防范措施

目的：对老年精神病患者院内死亡资料的分析,探讨死亡原因及护理对策。方法：回顾性分析44例住院老年精神病患者死亡的病历。结果：死亡原因为躯体疾病40例（90．91％）;意外死亡4例（9．09％）。结论：护理人员应加强观察,做好护理防范。     

上海市老年护理医院从业人员护理知识行为与态度调查

目的了解上海市53家老年护理医院工作人员护理知识行为与态度。方法2007年3—6月,对上海市53家老年护理医院的1083名从业人员统一发放书面调查问卷和电子调查表格,问卷内容包括老年护理医院服务的内容、功能定位、开展护理工作的重要措施和困难等方面的认识及态度、工作人员缺乏的技能等。结果991人(92.1%)认为临终关怀是老年护理医院的主要功能;54.3%的人认为开展老年护理最大的困难是"政府重视不足";从业人员认为最缺乏的技能是心理治疗(30.6%),现在最需要掌握的技能是疾病诊治(42.2%)。结论上海市老年护理医院功能定位不明、从业人员实践能力不强,应加强队伍建设和管理。     

河池市某医院2007-2011年住院死亡病例分析

目的:了解河池市某院近5年住院病人死亡情况及主要死亡原因,为疾病的防治及降低病死率提供参考依据。方法:对该院2007年-2011年住院死亡677份病案进行统计分析。结果:总病死率为0.98%;男性病死率1.37%,女性病死率0.57%,男性病死率明显高于女性;随着年龄的增长,病死率呈逐渐上升趋势;恶性肿瘤、循环系统疾病、损伤和中毒为该院前3位死因,占总死亡人数的64.11%。结论:男性、中老年、恶性肿瘤、循环系统疾病、损伤和中毒患者为死亡高危人群,应重点加强这些高危人群疾病的防治工作,提高生存质量、降低病死率。     

对《老年护理学》教学模式的思考

为顺应老龄化发展趋势,我校为护理本科生开设了老年护理学课程。在教学过程中我们发现传统的课堂讲授式教学方法不能顺应现代整体护理和素质教育的需要。因此,我们大胆的改革,在理论授课环节,根据教学内容采用了课堂讲授、案例教学、角色扮演、专题讨论等教学方法;实践教学环节,采用了临床见习和社会实践相结合的方法,以扩展实践教学场所,全面提高学生能力。     

53例COPD住院患者死亡分析及护理对策

目的分析53例COPD住院患者的死亡原因及死亡时间,为护理工作的改进及护理排班管理提供依据,方法通过医院病案统计管理系统和查阅病历,收集2009年10月-2011年10月在广州市呼吸疾病研究所呼吸三区住院的53例COPD死亡患者的临床资料,对其死亡原因及死亡时间进行分析。结果53例住院COPD死亡患者中,主要的死亡原因有呼吸衰竭（698％）和心力衰竭（30．2％）,合并有严重感染、肺性脑病、痰堵、电解质酸碱失衡等;死亡时间多发生在夜间（547％）和节假日（35．8％）。结论加强预防呼吸衰竭和心力衰竭的护理干预,科学合理的护士人力排班管理,特别是加强特殊时间段及节假日的人力资源调配,对降低住院COPD患者死亡率有重要作用。     

老年心源性与非心源性猝死：附167例尸检报告

我院1956至1991年35年间老年尸检945例,其中60岁以上猝死患者167例,男性106例、女性61例。按1小时内、6小时内、24小时内三个猝死时间阶段观察。就老年猝死的死因分类,发作时间;猝死时间;猝死与性别、年龄关系和主要病理改变等发病规律进行了研究。讨论了老年心源性猝死与非心源性猝死的特点。     

老年住院患者慢性阻塞性肺疾病患病现状及影响因素分析：一项基于云南省老年综合评估系统的研究

背景当前关于慢性阻塞性肺疾病（以下简称慢阻肺）的研究多着重于肺部本身，而关于慢阻肺肺外表现的研究依然缺乏，国内外多项研究显示慢阻肺与老年综合征密切相关，但尚未得到进一步证实。目的调查云南省多家医院近3年老年住院患者慢阻肺的患病现状，并从老年综合征角度探讨老年慢阻肺的影响因素。方法选取2018年9月至2021年6月云南省多家医院新入院老年（≥60岁）患者2 182例为研究对象，根据患者是否患有慢阻肺分为慢阻肺组和非慢阻肺组。采用云南省第一人民医院老年医学科自主研发的"老年综合评估系统"软件平台对患者进行一般资料收集，并利用其中的量表对患者进行老年综合评估，内容包括采用老年抑郁评估量表（GDS-15）评估焦虑抑郁状态、阿森斯失眠量表（AIS）评估失眠情况、家庭关怀度指数问卷（PAGAR）评估家庭支持情况、Morse量表评估跌倒风险、简易智力状态检查量表（MMSE）评估认知功能、微型营养评估量表评估营养状况、基本生活活动能力（BADL）量表评估日常生活能力、Fried量表评估衰弱状况、吞咽功能评估量表评估吞咽功能（呛咳）、尿失禁问卷表简表（ICI-Q-SF）评估尿失禁情况、Roma Ⅲ量表评估便秘情况、视觉模拟法评估疼痛情况、1年内有无跌倒情况。老年住院患者慢阻肺的影响因素探讨采用二元Logistic回归分析。结果非慢阻肺组1 558例（71.4%），慢阻肺组624例（28.6%）；二元Logistic回归分析结果显示，年龄75~<85岁、≥85岁、男性、焦虑抑郁状态、潜在营养不良、营养不良、衰弱前期、衰弱是老年慢阻肺的影响因素（P<0.05）。结论≥60岁的老年住院患者慢阻肺患病率较高，并与老年综合征密切相关。     

健康管理视域下养老机构老年人分级照护模型研究

人口老龄化已成为我国不可逆转的趋势,但目前养老服务供需之间存在较大差距,做到精准养老,建立科学、规范、可持续的老年照护服务体系十分必要。基于客观评估工具对老年人进行分级照护是发达国家养老服务体系中的重要组成部分,我国分级照护养老体系尚未健全。由此提出“建立基于老年人能力评估与需求的分级照护体系,为不同老年人提供精准的养老服务”具有重要的意义。本文以健康管理理论为指导,全面分析我国老年人分级照护中存在的问题及影响因素,构建分级照护理论框架,确立老年人照护评估工具,建立分级照护等级划分标准和照护服务内容,创建适合我国养老机构的分级照护模型,建立老年人分级照护网络平台,使能力评估自动化、照护分级智能化、数据管理规范化。为我国养老分级照护制度改革、养老机构分级照护精细化管理提供参考,为科学建立第三方评估、政府精准发放养老补贴、老年人科学购买养老服务、合理配置老年人长期照护人力资源提供科学依据。