异丙酚静脉注射、笑气吸入镇痛用于人工流产术临床分析

目的探讨异丙酚静脉注射和笑气吸入用于人工流产术的镇痛效果。方法将150例使用异丙酚静脉注射行人工流产术的患者作为异丙酚组，将120例使用笑气吸人行人工流产术的患者作为笑气组，将90例未用药行人工流产术的患者作为对照未用药组；观察异丙酚、笑气的镇痛效果。结果异丙酚和笑气均有镇痛作用，与对照组比较，差异有显著统计学意义（P〈0．01）；异丙酚的镇痛效果明显，镇痛有效率异丙酚组（100％）与笑气组（76．67％）差异有显著统计学意义（P〈0．01）。结论异丙酚和笑气用于人工流产术均有良好镇痛效果，异丙酚镇痛效果优于笑气。     

异丙酚、笑气在人工流产术镇痛中的应用

近年来，随着围产医学的发展和人们生活水平的提高，患者对人工流产要求较高，在保证安全的同时，还要求无痛。我们自2000年10月开始采用两种方法镇痛，报告如下。     

笑气吸入性镇痛用于人工流产术50例临床分析

目的探讨笑气(即氧化亚氮)吸入性镇痛在人工流产术中的有效性与安全性。方法选择100例要求做无痛人工流产术的门诊病人随机分成两组各50例,笑气吸入性镇痛为观察组,异丙酚静脉注射镇痛为对照组,观察其镇痛效果、出血量、人工流产综合征发生、宫颈松弛度等项目及对呼吸、循环系统的影响、术后离院时间、有无不良反应,并比较其效果。结果两组镇痛效果、出血量、人工流产综合征发生、宫颈管6号扩条通过率差异均无显著性(P>0.05),术后离院时间差异有高度显著性(P<0.01),笑气吸入镇痛组术中能保持呼吸循环功能稳定。结论两种镇痛方法同样有效,而笑气吸入镇痛副作用少,操作简单、方便、安全。     

笑气吸入镇痛用于人工流产200例临床分析

人工流产做为避孕失败的一种补救措施，受术者都有不同程度的下腹痛，都怀着恐惧心理做手术，特别是迷走神经高度兴奋状态下引起的人流综合症，更加剧了受术者的焦虑不安。目前，虽有许多镇痛方法，但都有操作烦琐，或镇痛效果不满意，而不能真正的简便的解决无痛人工流产，我院自2003年运用笑气进行人工流产镇痛，为患者解除疼痛的痛苦，做到真正的无痛人流，现报道如下。     

笑气吸入性镇痛用于人工流产术200例临床观察

目的：研究笑气吸入性镇痛用于人工流产术的疗效。方法：将采用笑气吸入镇痛行人流术２００例作为观察组,同期采用利多卡因宫颈神经阻滞麻醉行人流术２００例作为对照组,分别观察镇痛效果、镇痛起效时间、手术时间、出血量、血氧饱和度及不良反应。结果：两组镇痛效果比较差异有显著性（Ｐ〈０．０１）,两组镇痛起效时间比较差异有统计学意义（Ｐ〈０．０５）,两组手术时间、出血量、血氧饱和度差异无显著性（Ｐ〉０．０５）。结论：笑气吸入性镇痛用于人工流产术镇痛效果好,镇痛作用起效快,病人不良反应少,适合人流手术需要。     

笑气及异丙酚在人工流产术中镇痛效果临床研究

目的 探讨异丙酚和笑气用于人工流产的镇痛效果和副作用.方法 选择门诊自愿要求人流而无禁忌症者400例,随机分为异丙酚组(200例),笑气组(200)例,分别监测注药前,注药后2min受术者血压心率、呼吸,评价镇痛效果以及副作用.结果 异丙酚组与笑气组镇痛效果有显著性差异(P<0.05).异丙酚组注药后镇痛效果100%,无一例人工流产综合征发生;笑气组镇痛效果72%,有24例发生入工流产综合征,发生率12%.结论 异丙酚与笑气用于人流均有良好的镇痛效果,笑气吸入法镇痛作用虽不如异丙酚,但方法简便、安全.异丙酚镇痛效果明显,但术后苏醒慢,用药后对呼吸循环系统有一定的抑制作用,需加强监测.     

笑气及异丙酚在人工流产术中镇痛疗效比较

目的 比较笑气与异丙酚在人流术中的镇痛效果。方法 选取我院460例早孕患者,随机分成两组,分别给笑气吸入与异丙酚静脉注射,观察两组镇痛效果、对呼吸的影响、手术后自动离床所需时间及平均出血量等。结果 两组均有明显镇痛作用,后者离床时间长。结论 笑气吸入方法简单,患者离床时间短,不需要专职麻醉师监护,更适用于基层医院门诊人工流产术时使用。     

笑气吸入镇痛人工流产302例分析

目的观察笑气吸入镇痛人工流产的疗效。方法将604例早孕者随机分为观察组和对照组。观察组302例给笑气吸入人工流产术。对照组302例除不给笑气吸入外,其他处理与观察组相同。观察比较两组人工流产镇痛效果、手术时间、出血量、人流综合征发生率及不良反应情况。结果观察组镇痛效果明显高于对照组(P<0.01)。人流综合征发生率明显低于对照组(P<0.01)。笑气除有个体差异外无不良反应。手术时间和出血量无明显差异。结论 笑气吸入镇痛用于人工流产术,能减轻病人疼痛,降低人流综合征的发生。使用方法安全,简单易操作,是一种理想的人工流产镇痛方法。     

笑气在人工流产术中的应用

目的　探讨笑气和异丙酚应用于人工流产手术镇痛的作用和效果的差异。方法　将要求无痛人工流产手术的 2 0 0例孕 6～ 10周初产妇随机分成两组 ,各 10 0例 ;一组吸入笑气 (N2 O) (笑气组 ) ,另一组用异丙酚 2mg/kg诱导(异丙酚组 ) ,如果效果不理想可追加 0 5mg/(kg·次 ) ,直至达到满意的镇痛效果为止。观察两组镇痛效果、7号扩条通过率、出血量、生命体征、恢复期并发症等。结果　两组均可达到满意的镇痛效果 ,各主要观察指标差异无显著性 (P >0 0 5 )。结论　吸入笑气应用于人工流产手术镇痛在使用时较应用异丙酚更方便、安全、廉价 ,便于推广使用     

利多卡因、笑气、异丙酚三种镇痛方法实施人工流产

目的寻找人工流产最佳镇痛方式。方法120例健康早孕妇女，随机分为利多卡因组、笑气组、异丙酚组，每组40例。利多卡因组术前2％利多卡因宫颈旁阻滞麻醉＋宫颈管表面麻醉；笑气组术时用特殊面罩吸入50％笑气＋50％氧气的混合气体，根据疼痛情况自动控制吸入量；异丙酚组术前由专职麻醉师通过前臂静脉注入异丙酚（按2mg／kg计算总量）进行麻醉。对三组患者术中出现的镇痛效果及副作用进行观察。结果三种方式中，镇痛总有效率及宫颈扩张率异丙酚组与利多卡因组相似，笑气组最差，三组比较差异有显著性（P=0．000）。结论三种方式的镇痛总有效率及宫颈扩张率高低与麻醉药给药方式有关。异丙酚组和利多卡因组均能使麻醉药迅速到达宫颈周围，因此镇痛效果好，差异无显著性。但从费用来看，利多卡因组最低，其他两者较高。     

240例无痛人工流产术临床观察

目的 观察米索前列醇联合异丙酚用于无痛人工流产术的临床效果.方法 240例实行无痛人工流产的早孕患者随机分为2组.观察组：术前2 h口服米索前列醇400 μg;对照组：术前不服任何药物.术中静推异丙酚2.0-3.0 mg/kg,必要时追加麻醉药.观察受术者宫口松弛情况、术中出血量、麻醉效果、手术时间.结果 2组间的宫口松弛、术中出血量、麻醉效果、手术时间比较,差异有显著性（P〈0.05）.结论 米索前列醇联合异丙酚用于无痛人工流产术,可提高麻醉效果,减少异丙酚术中用量.     

利多卡因用于人工流产术镇痛的临床观察

目的:观察利多卡因用于人工流产术镇痛的效果.方法:选择门诊人工流产术患者400例,随机分为观察组和对照组,每组200例.观察组术前2%利多卡因10 ml,自一次性造影用双腔硅胶管由宫颈渐入宫腔缓慢推注,留管5 min后拔管,再常规人工流产术,记录患者对疼痛的感受及药物反应,人流综合征的发生率:对照组未作处理行普通人工流产术.结果:观察组疼痛显效56例,占28%,有效132例.占66%,无效12例,占6%;药物毒惟反应2例,占1%,人流综合征1例,占0.5%.与对照组相比,有极显著差异,<0.001.结论:利多卡因表面麻醉用于人工流产镇痛安全,有效、简便,值得妇科门诊推广.     

无痛人流术300例临床分析

目的：采用芬太尼联合丙泊酚静脉麻醉下行人工流产术,进行临床效果观察并经验总结。方法：通过对300例早孕妇女,行芬太尼联合丙泊酚静脉麻醉下人工流术（A纽）,300例不用任何镇痛药物和方法（B组）、进行临床比较。2组对象临床特征基本相同（P〉0．05）,有可比性。结果：A组无痛率达100％,与对照组比较差异性显著〈0．05;宫颈口扩张度两组比较差异有显著性,P〈0．05;A组无1例发生人流综合征,而对照组发生39例,占13％。两组比较差异有显著性（P〈0．05）;出血量及手术时间,两组比较差异无显著性（P〉0．05）。结论：芬太尼联合丙泊酚静脉麻醉下行人工流产术,镇痛效果确切,消除了受术者的痛苦,减少了人流综合征的发生,虽有其潜在危险性,若注意预防则可避免,是目前较为理想的人工流产方式。     

二种镇痛方法用于人工流产术的临床观察

目的：观察利多卡因、异丙酚在人工流产中镇痛效果。方法：270例早孕妇女,随机分成3组,2组人工流产术中分别用利多卡因、异丙酚镇痛,另一组为对照组,不采用任何干预措施。观察3组镇痛效果、人工流产综合征（PAAS）发生率、宫口松驰情况及出血量,并记录异丙酚组术前、术中、术后SBP、DBP、HR、SpO2等参数。结果：2种药物均有扩张宫颈和镇痛效果,而对照组宫颈扩张差,腹痛、人工流产综合征的发生率均高于用药组,P〈0．05有显著差异。结论：2种镇痛方法用于人工流产术具有镇痛和减少人工流产综合征的效果,是安全有效的方法。     

早孕人工流产12100例临床分析

通过分析我院三年门诊12100例人流,在不同妊娠天数及不同情况(多产孕、初孕、疤痕子宫、带环与否),手术前后宫深、刮出组织及出血量的均优,总结出在不同情况下,相同妊娠手术出血量无显著差异(P<0.05)。而随妊娠天数增加、刮出组织及出血量均显著增加(P<0 01),挺出手术最适宜时间为50-59天。     

氟比洛芬酯超前镇痛在无痛人工流产术中的应用

目的:观察氟比洛芬酯用于无痛人工流产的镇痛效果.方法:将拟行人工流产的152 例孕妇随机分为两组,对照组手术开始前予静脉注射利多卡因1 mg/kg,丙泊酚2 mg/kg静脉注射;实验组术前10 min予氟比洛芬酯50 mg溶于10 mL 0.9%氯化钠溶液中缓慢静脉推注,手术开始前依次静脉注射利多卡因1 mg/kg,丙泊酚2 mg/kg.术中根据患者抵抗运动强弱追加丙泊酚0.5-1 mg/kg,至体动消失.观察唤醒时间、镇痛效果、术者和患者对镇静的满意度、术中丙泊酚追加次数及用量,并比较麻醉后不良反应及并发症发生率.结果:两组患者年龄、体重比较差异无统计学意义(P>0.05);实验组镇静满意度、丙泊酚用量、唤醒时间、恶心、呕吐、注射部位疼痛等并发症发生率与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:氟比洛芬酯用于无痛人工流产麻醉镇痛效果满意,可减少术后疼痛不适,且不良反应小,有利于病人术后恢复.     

无痛人工流产术200例临床观察

人工流产术作为避孕失败的补救措施已被广泛应用,但由于手术简单,多不麻醉,一部分病人出现疼痛,甚者影响手术操作及手术效果.临床中我们运用丙泊酚、利多卡因作妊娠6～10周人工流产术中镇痛,手术后加服中药进行护理,取得了良好的效果,现报道发下.     

瘢痕子宫中期妊娠引产临床分析

目的探讨不同孕龄瘢痕子宫(均为子宫下段剖宫产术后)中期妊娠引产的治疗方法。方法对北京仁和医院在2005年1月~2009年3月的100例中期妊娠要求终止的有剖宫产史孕妇,分别在孕12~16周采用米非司酮联合米索前列醇法、孕16~28周采用依沙吖啶羊膜腔内注射法。选择同期非瘢痕子宫引产者100例,将引产方法相同的瘢痕子宫与非瘢痕子宫进行比较,观察其一般情况、宫缩至胎儿胎盘娩出时间、产后2h出血量、成功率及软产道裂伤情况。结果 100例剖宫产术后半年后妊娠的瘢痕子宫引产分别采用其上述2种方法。采用同种引产方法后,瘢痕子宫与非瘢痕子宫孕妇宫缩至胎儿胎盘排出时间、产后2h出血量、成功率从及软产道裂伤无差异显著性(P>0.05),无一例子宫破裂发生。结论术后半年以上中期妊娠的瘢痕子宫患者在严密观察下,在不同的孕期依沙吖啶羊膜腔内注射和米非司酮联合米索前列醇这两种引产方法是简单、安全、有效的。     

人工流产并发症的临床分析

目的:了解我院孕妇人工流产及并发症的发生情况。方法:回顾性分析2004年1月至2007年7月在我院进行人工流产术的孕妇400例,总结其临床资料。结果:人工流产术后并发症总发生率为10%,其中术中及术后近期并发症为4.75%,人工流产综合征2.25%位居首位;术后远期并发症为5.25%,月经失调3.25%位居首位。结论:本地区人工流产并发症发生率仍较高。     

刮宫术中20例子宫穿孔的临床分析

分析我科１９７０～１９９０年收治的２０例因刮宫所致的子宫穿孔的原因、穿孔后的临床表现、保守治疗、手术治疗的原则；预防措施以及治疗结果，目的在于提高对子宫穿孔的认识，以减少其发生。