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1.
目的 探讨腹腔镜辅助阴式子宫切除术(laparoscopic assisted vaginal hysterectomy,LAVH)的安全性及效果.方法 对2009年1月~2010年12月,腹腔镜辅助阴式子宫切除术95例及开腹子宫切除术(TAH) 87例患者的临床资料进行回顾性分析.LAVH组患者平均年龄44.2±6.7岁,其中子宫肌瘤7 3例,子宫腺肌瘤1 5例,子宫内膜不典型增生2例,功能失调性子宫出血3例,卵巢肿瘤2例,有下腹部手术史者5例;TAH组患者平均年龄45.1±9.0岁,其中子宫肌瘤7 0例,子宫腺肌瘤12例,子宫内膜不典型增生1例,功能失调性子宫出血2例,卵巢肿瘤2例,有下腹部手术史者6例.比较两组手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后镇痛药使用率、术后病率(指术后24 ~ 48小时体温超过38℃)及术后住院天数.结果 LAVH组9 5例病例均顺利完成,无一例中转开腹,手术时间84.5±31.7min,术中出血量5 0±16.6ml,术后肛门排气时间27.0±10.1h,术后镇痛药物使用率12.63%,术后病率3.15%,术后住院天数5.30±1.20d;TAH组8 7例手术时间80.55±19.58min,术中出血量100.61±45.26ml,术后肛门排气时间38.54±11.07h,术后镇痛药物使用率77.01%,术后病率13.79%,术后住院天数7.83±1.37d.两组病例术中、术后均无并发症发生.结论 LAVH具有安全、微创、出血少、疼痛轻、恢复快等优点,LAVH是安全可行的,具有开腹手术无法比拟的优越性,但应掌握好LAVH的适应症,熟练腹腔镜下操作及阴式操作技能. 相似文献
2.
目的:通过对腹腔镜辅助阴式子宫切除术(lavh)和开腹子宫全切术(tah)的比较,探讨一种创伤小,恢复快,更能被广大患者所接受的子宫切除方法.方法:研究组取2007年3月至2008年10月间行lavh 60例,随机抽取同期本科室开腹子宫全切术60例作为对照组,术前均行排癌检查,观察变量,数据经统计学处理.结果:①术前一般情况如年龄、体重、子宫大小差异无统计学意义(p>0.05),两组手术指征的构成差异无统计学意义(p>0.05).②研究组术后住院天数,术后病率,术后下肢静脉血栓形成,术后疼痛情况,排气时间较对照组差异有统计学意义(p<0.05).术中出血量较少(p<0.05),手术时间与对照组差异无统计学意义(p>0.05).结论:lavh对机体的创伤小,术中出血少,术后病率低,排气时问短,恢复快,腹腔镜辅助下阴式子宫切除术优于传统开腹子宫全切术. 相似文献
3.
目的探讨腹腔镜辅助阴式子宫切除术与开腹子宫切除术的疗效对比。方法 2011年8月至2012年8月期间,我院诊治的76例子宫切除患者,随机将其分为对照组(开腹子宫切除术)和观察组(腹腔镜辅助阴式子宫切除术),每组各38例,在手术时间、术中出血、肛门排气时间、下床活动时间,以及平均住院时间等方面,对两组患者进行观察和比较。结果与对照组相比,观察组患者的手术时间、术中出血、肛门排气时间、下床活动时间,以及平均住院时间均明显缩短,P〈0.05,差异有统计学意义。结论腹腔镜辅助阴式子宫切除术疗效显著,具有切口美观、恢复快等特点,值得临床推广。 相似文献
4.
王皓 《临床合理用药杂志》2013,(28):123
目的对比观察腹腔镜辅助阴式子宫切除术与开腹子宫切除术的临床效果。方法将60例子宫切除患者随机分为观察组和对照组各30例。观察组采用腹腔镜辅助阴式子宫切除术治疗,对照组采用开腹子宫切除术治疗,比较2组术中出血量、肛门排气时间、下床活动时间、住院时间及术后并发症发生情况。结果观察组术中出血量少于对照组,肛门排气时间、下床活动时间、住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜辅助阴式子宫切除术具有创伤小、恢复快、并发症少等诸多优点,值得临床推广。 相似文献
5.
目的 探讨腹腔镜辅助阴式子宫切除术中转开腹的原因及对策。方法 回顾527例腹腔镜辅助阴式子宫切除术患者的临床资料,进行分析统计。结果 患者中转开腹2000年2例,占3.7%(2/54),2001年2例,占2.1%(2/92),2002年3例,占2.8%(3/106),2003年5例,占3.9%(5/126),2004年5例,占3.3%(5/149)。中转开腹的主要原因是严重盆腹腔粘连、严重出血和术野暴露困难。结论 严格掌握手术指征、正确估计自己的能力,规范手术操作,及时中转开腹是保障患者安全的有效措施。 相似文献
6.
目的探讨腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术(LAVH)与开腹全子宫切除术(TAH)的临床应用价值。方法对我院2007年3月至2009年3月行腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术30例与开腹全子宫切除术30例的临床资料进行比较分析。结果腹腔镜辅助下阴式全子宫切除术手术时间与开腹手术时间、术中出血量差异无显著性(P〉0.05),但术后下床活动时间、术后进食时间、住院时间、伤口疼痛程度均明显小于开腹手术,差异有显著性(P〈0.05)。结论 LAVH对患者创伤小、恢复快、患者痛苦少、住院时间短等优点。LAVH手术优于TAH。 相似文献
7.
目的探讨腹腔镜辅助阴式子宫切除与开腹子宫切除的临床效果。方法本次医学研究选取2010年1月至2012年1月之间在本院就诊的100例子宫切除患者为观察对象,随机将其分为腹腔镜辅助阴式子宫切除组和开腹子宫切除组,对比两组患者临床治疗效果以及相关临床观察指标。结果腹腔镜辅助阴式子宫切除组患者术后住院时间、术后病率、术后镇痛药物使用率、术后肛门排气时间等观察指标,以及手术时间和术中出血量等手术指标均显著优于开腹子宫切除组,两组患者临床治疗效果对比具有明显的统计学差异(P〈0.05)。结论腹腔镜辅助阴式子宫切除术具有较为满意的临床治疗效果,因而临床应用价值较高。 相似文献
8.
目的对比阴式子宫切除术及腹腔镜辅助阴式子宫切除术的临床效果。方法选取2010年4月至2012年4月本院40例行阴式子宫切除术患者(对照组)及40例行腹腔镜辅助阴式子宫切除术患者(观察组)为研究对象,对比两组患者临床效果。结果两组患者在住院天数方面差异具有统计学意义(P〈0.05);腹腔镜辅助阴式子宫切除术手术时间取决于手术难度及盆腔粘连程度,而阴式子宫切除术适应证受到限制。结论阴式子宫切除术和腹腔镜辅助阴式子宫切除术均是微创手术,阴式子宫切除术适应证局限性较大,常适用于盆腔无粘连、子宫小的患者,而腹腔镜辅助阴式子宫切除术术野清晰,具有阴式子宫切除术的优点,同时也弥补了其不足,因此,值得临床推广和应用。 相似文献
9.
目的分析阴式子宫切除术(TVH)和腹腔镜辅助阴式子宫切除术(LAVH)的临床效果并探讨术式的合理选择方案。方法采集笔者所在医院2009-10~2012-05行TVH的53例患者(TVH组)及行LAVH的61例患者(LAVH组)的临床资料,对其手术时间、术中出血量、术后住院时间、排气时间、是否需要镇痛、住院费用进行对比分析。结果 TVH组与LAVH组,术后排气时间、住院时间、术后镇痛率相比无统计学差异(P>0.05)。TVH组较LAVH手术时间偏长、出血量偏多(P<0.05),但住院费用低于LAVH组(P<0.05)。结论 LAVH与TVH均属于妇科微创手术,两种术式在患者术后恢复方面无显著性差别。但LAVH组手术时间短、出血量少,相对减轻了患者术中的创伤,并且对于子宫较大、附件存在病变的患者,LAVH弥补了TVH的不足。对于两种术式的选择,应根据临床患者特点及临床医师的手术技巧进行个性化选择,以达到最好的治疗效果。 相似文献
10.
腹腔镜手术具有创伤小、恢复快、住院时间短、费用与开腹手术相当,且切口较美观的特点。随着科技的发展,人们对生活质量要求的提高,医生镜下操作技术的熟练,腹腔镜被越来越广泛地应用于临床盆腹腔疾病的治疗。本文比较我院近两年腹腔镜辅助阴式全子宫切除与开腹全子宫切除的病例,探讨腹腔镜辅助阴式手术的优越性。 相似文献
11.
腹腔镜与开腹全子宫切除术的临床效果分析 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:探讨腹腔镜全子宫切除(A组)和腹式全子宫切除(B组)两种术式临床价值。方法:分析两种手术方式在手术时间、出血量、术后病率、肠功能恢复、平均住院日、住院花费等。结果:手术时间A组与B组比较差异无显著性(P〉0.05),出血量A组显著少于B组(P〈0.05);术后排气时间:A组显著少于B组(P〈0.01);术后病率:A组显著低于B组(P〈0.01);术后住院时间:A组显著少于B组(P〈0.01);平均住院费用:A组显著高于B组(P〈0.05)。结论:腹腔镜金子宫切除较腹式全子宫切除术式的优势更趋明显,但费用较高,医师在选择术式时应做多方面综合考虑,以便取得最佳临床治疗效果。 相似文献
12.
葛玉珍 《临床合理用药杂志》2014,(28):123-124
目的:对比分析腹腔镜辅助阴式子宫切除与开腹全子宫切除的临床价值。方法将110例患者随机分为观察组和对照组各50例。观察组行腹腔镜辅助阴式子宫切除与对照组行开腹全子宫切除。比较两组患者术中出血量、手术时间、术后并发症、疼痛程度、肛门排气时间及平均住院时间。结果2组手术时间差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术中出血量少于对照组,肛门首次排气时间及平均住院时间均明显短于对照组,术后疼痛率低于对照组( P<0.05)。观察组患者术后未出现并发症,对照组出现6例切口感染等并发症,发生率为10.9%( P<0.05)。结论腹腔镜辅助阴式子宫切除术具有创伤小、出血少、术后并发症少等优点,值得临床推广使用。 相似文献
13.
目的探讨腹腔镜辅助阴式子宫全切除术(LAVH),经腹全子宫切除术(TAH)的临床特点及临床价值。方法对乐山市中区人民医院2005年5月至2010年5月因子宫良性疾病需行子宫切除术的病例随机抽出500例进行回顾性分析。其中TAH组280,LAVH220例,观察2组手术时间,术中出血情况,术后镇痛,术后病率和住院时间。结果 LAVH组手术时间:[(78.9±27.8)min]较.TAH组[(93.6±37.7)min]短(P<0.01),LAVH组术后镇痛率明显低于TAH(5.8%),LAVH术中出血量(100m±50)mL,低于TAH(150m±50)mL有统计学意义。2组术后病率比较差异无统计学意义(P>0.05),住院时间TAH组(6.4±1.8)d,与LAVH组差异有统计学意义(P<0.01)。结论 LAVH因手术时间短,出血少,患者术后疼痛轻微。术后恢复快,子宫体积小于3月孕时可采用该手术。临床根据不同情况选择不同的子宫切除方式以达到最佳治疗效果。 相似文献
14.
笔者所在医院接诊40例腹腔镜辅助阴式大子宫(子宫如孕12~16周大小)切除术患者,术中将分娩机转理论用于子宫经阴取出操作中,应用经阴子宫对半切开、子宫分碎、子宫肌瘤剔除或切开术以及通过腹腔镜改变子宫形状、体积等多种方法减小子宫体积,以确保经阴子宫切除成功。40例大子宫均经阴道成功取出,子宫重量155~755g,平均360g;手术时间60~120min,平均85min;估计失血量50~360ml,平均为120ml;术后住院时间3~5d,平均3.5d。笔者认为严格掌握腹腔镜辅助阴式大子宫切除术的适应证,运用操作技巧,可提高手术成功率,减少并发症。 相似文献
15.
目的比较腹腔镜全子宫切除术(观察组)和开腹全子宫切除术(对照组)两种手术的临床效果。方法回顾性分析2009年3月至2010年5月在我院腹腔镜子宫全切除术62例和传统开腹全子宫切除术70例的临床资料,对这两种术式的术中出血量、排气时间、术后下床活动时间、住院时间、术后疼痛剂使用进行比较。结果观察组术中出血量(60.6±20.7)mL,术后排气时间平均(25.2±11.8)h,术后下床活动时间(23.5±6.1)h,平均住院时间(5.7±0.8)d,观察组术后镇痛6例,切口全部甲级愈合;对照组术中出血量(151.2±49.1)mL,术后排气时间平均(36.9±12.6)h,术后下床活动时间(30.8±9.3)h,平均住院时间(10.2±1.1)d,对照组术后镇痛40例,切口甲级愈合63例,观察组显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜全子宫切除术较腹式全子宫切除术式的优势更趋明显,其不仅损伤小、出血少、恢复快、并发症少的优点,若手术医师的腹腔镜下操作技巧熟练,腹腔镜全子宫切除术是一种较为理想的术式。 相似文献
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目的:比较腹腔镜辅助阴式子宫切除术与经腹子宫切除术两种手术的临床效果。方法:100例妇科非脱垂子宫良性疾病患者需行子宫切除术,随机分成两组,甲组(50例)行腹腔镜辅助阴式子宫切除术,乙组(50例)行经腹子宫切除术。结果:甲组术中出血量、肠蠕动恢复及术后疼痛优于经腹子宫切除术组(P〈0.01),甲组手术时间长于乙组(P〈0.01),住院时间比较差异无统计学意义(P〉0.05)。两组均未出现手术并发症。结论:腹腔镜辅助阴式子宫切除术具有创伤小、恢复快等优点,对于非脱垂子宫切除,腹腔镜辅助阴式子宫切除术是一种安全有效的手术方式。 相似文献
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目的:评价腹腔镜辅助子宫切除术(LAVH)的临床应用价值.方法:对96例子宫良性病变患者行腹腔镜辅助子宫切除术的临床资料进行回顾性分析,并与开腹子宫切除术(TAH)100例进行比较.结果:LAVH和TAH组手术时间分别为123.5±29.5 min和92.2±25.9 min,术中出血量分别为105.4±55.0 mL和216.2±72.3 mL,术后疼痛用止痛药者分别为26例和82例,下床活动时间分别为26.2±6.5 h和49.1±10.2 h,住院时间分别为5.3±1.5 d和8.6±2.0 d,两组以上指标比较均有显著性差异(P<0.05).结论:LAVH具有微创、住院时间短、术后恢复快等优点,而且腹部无疤痕,值得临床推广应用. 相似文献
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目的分析腹腔镜辅助阴式子宫切除术(LAVH)的手术指征、手术操作及临床应用价值。方法回顾分析98例经腹腔镜辅助阴式子宫切除术患者的一般资料、手术时间、术中出血量及术后并发症等。结果 98例均手术成功,手术时间(80±20)min,术中出血量(85±20)ml,术后住院3~5d,无严重并发症发生。结论腹腔镜辅助阴式子宫切除术具有安全、微创、患者出血少、康复快、术式简单等优点。 相似文献
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目的探讨腹腔镜辅助阴式子宫切除术的临床应用。方法回顾分析82例患者的临床资料。结果本组82例全部在腹腔镜辅助下行阴式子宫切除,手术均顺利完成,无1例转开腹。手术时间为62~120min,尤其是经阴道手术时间缩短,出血量为40~60m,l术后肛门排气时间为10~30h,平均18h。随访:本组病例全部得到随访,随访时间2个月~2年。均无任何不适,性生活无异常。结论腹腔镜手术具有安全性高、损伤性小、术后恢复快、并发症少、住院时间短的优点,值得临床应用。 相似文献
20.
《中国医药指南》2015,(28)
目的比较腹腔镜子宫切除术(LAH)和腹腔镜辅助阴式子宫切除术(LAVH)的优缺点。方法纳入2010年1月至2014年12月来我院治疗的良性妇科疾病患者194例,行回顾性分析实验,比较患者的一般数据与临床数据。结果 LAH患者和LAVH患者在接受治疗前的一般情况均无明显差别。LAH组患者在手术时间和失血量以及血红蛋白改变率上要少于LAVH组患者(P<0.05)。但是在切除子宫体积上LAVH组患者要明显小于LAH患者,且术后排气时间和术后出院时间均少于LAH组患者(P<0.05)。结论 LAVH患者更适合于子宫病变范围较大的患者,且术后恢复快。而LAH手术的优势则在于手术时间短,出血量小且血红蛋白下降量小。医师可根据患者的具体情况选择手术类型。 相似文献