白介素-6在肝脏的作用及其与肝病的关系

白介素-6是一种多功能细胞因子,参与肝脏免疫调节、急性相蛋白反应、代谢等过程。本文综述白介素-6合成、结构、生物作用、白介素-6受体及信号传递,以及与肝病的关系。     

非酒精性脂肪性肝病患者血清中IL-8、IL-18的水平及其临床意义

随着非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)发病率的逐年上升及对健康的危害,被认为可能是发展成终末期肝病的一个重要病因,NAFLD是一组在不饮酒人群中发生的常见的脂肪性肝病(不包括病毒性肝炎、自身免疫性肝病、遗传性肝病等原因而引起的脂肪肝).NAFLD包括3种类型:单纯性脂肪肝、非酒精性脂肪性肝炎(NASH)、脂肪性肝硬化.其发病机制比较复杂,至今尚未阐明,由胰岛素抵抗(IR)、脂肪酸代谢紊乱、氧应激反应、细胞因子异常等而引起.NASH是由单纯性脂肪肝到隐源性肝硬化的代谢性脂肪肝疾病链中的关键点,探讨多种生物效应的IL-8、IL-18在NASH发病中的作用,测定血清中IL-8、IL-18的浓度,能反映肝细胞损害程度,对判断患者病情、预后有一定的临床意义.     

酒精性肝病患者血清瘦素水平与肝纤维化的关系

瘦素(leptin)是由肥胖基因编码的产物。实验研究显示活化的肝星状细胞(HSC)瘦素合成明显增加,提示瘦素可能与肝纤维化有关。现拟探讨酒精性肝病患者血清瘦素水平与肝组织纤维化的关系。 1.资料与方法:(1)研究对象:酒精性肝病(ALD)患者60例,均为男性,诊断依据2001年中华医学会肝病学分会脂肪肝酒精肝学组制定的“酒精性肝病诊断标准”。酒精性脂肪肝14例,     

白介素-6、白介素-8在慢性乙型肝炎肝纤维化形成中的作用及临床意义

白介素 6 (ＩＬ 6 )和ＩＬ 8是有多种生物学活性的细胞因子 ,在肝脏免疫病理损伤中具有重要作用 ,近年发现在肝纤维化形成和加重中亦起重要作用 ,为此我们检测 85例慢性乙型肝炎 (乙肝 )患者血清ＩＬ 6、ＩＬ 8水平 ,并与肝组织纤维化程度和血清透明质酸 (ＨＡ)、Ⅲ型前胶原 (ＰＣⅢ )、Ⅳ型胶原(Ⅳ Ｃ)进行对比 ,旨在了解在慢性乙型肝炎肝纤维化发生机制中的作用和临床意义。一、材料与方法1.观察对象 :住院的慢性乙肝患者 85例 ,男 6 8例 ,女 17例 ,年龄 (45 .2± 12 .0 )岁 ,按 1995年全国传染病与寄生虫病学术会议修订诊断标准 ,慢性…     

非酒精性脂肪性肝病患者血清转化生长因子-β1与血脂和肝脏酶学变化的临床意义

近年来,非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）发病呈上升趋势,约25%可进展为肝硬化.转化生长因子β1（TGFβ1）是目前已知的最强的促肝纤维化因子之一.本研究对NAFLD患者进行血清TGF β1检测,并比较其与血脂、肝脏酶学水平和肝组织病理检查的相关性.     

TNF-α和IL-6在非酒精性脂肪性肝病患者血清中的水平及意义

目的:探讨肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白介素-6(IL-6)在非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者血清中的水平及意义.方法:收集NAFLD组患者57例[包括单纯性脂肪肝21例、非酒精性脂肪性肝炎(NASH)29例肝硬化7例和正常对照组22例.采用ELISA法检测受试者血清TNF-α仅和IL-6水平.同时检查受试者体质量指数、血压、空腹血糖、空腹胰岛素、血脂,用以计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和了解合并代谢综合征情况.比较各组间血清TNF-α和IL-6水平的变化,并分析TNF-α、IL-6水平与胰岛素抵抗指数和代谢综合征发生的关系.结果:单纯性脂肪肝、NASH和肝硬化组患者血清TNF-α、IL-6水平均显著高于对照组(P<0.05),其中以NASH组水平最高,且显著高于单纯性脂肪肝和肝硬化组(P<0.05).受试者血清TNF-α、IL-6水平与HOMA-IR均呈显著性正相关(r=608,0.709,均P=0.000).合并代谢综合征的NAFLD患者血清TNF-α、IL-6水平均显著高于不合并代谢综合征的患者(P<0.05).患者血清TNF-α、IL-6水平与是否合并代谢综合征呈显著性相关(r=0.409,P=0.002;r=0.552,P:0.000).结论:TNF-α、IL-6通过诱导胰岛素抵抗对NAFLD疾病的发生发展起重要作用,并有助于NAFLD患者代谢综合征的形成.     

屋尘螨抗原致敏大鼠支气管上皮细胞白介素6、白介素8和转化生长因子β1的表达

目的 探讨屋尘螨抗原(Derp1)对大鼠原代支气管上皮细胞白介素6(IL-6)、IL-8和转化生长因子β1(TGF-β1)表达的影响.方法 将实验随机分成正常对照组和实验组,实验组中细胞分别暴露于3个不同的Derp1浓度(1、5、10 mg/L)及3个不同的培养时间点(4、8和24 h).然后用逆转录聚合酶链式反应(RT-PCR)及酶联免疫吸附试验(ELISA)分别检测细胞及细胞上清液中IL-6、IL-8和TGF-β1的表达及含量.结果 与对照组相比,实验组各指标有明显变化.Derp1刺激4h,IL-6和IL-8表达开始升高,直至8～24 h呈高水平.而在Derp1浓度≥5 mg/L条件下,IL-6和IL-8表达最明显,与正常对照组相比差异有统计学意义(P＜0.05).而TGF-β1 则随着时间和浓度的增加.其表达水半呈逐渐上升趋势,各时间点的表达差异均有统计学意义(P＜0.05).各炎症指标(IL-6,IL-8,TGFβ1)ELISA结果与PCR趋势基本一致.结论 Derp1刺激气道上皮细胞,引起支气管上皮细胞免疫反应,释放一系列炎症因子如IL-6、IL-8和TGF-β1.从而参与哮喘气道炎症反应及哮喘的气道重塑.     

腹膜透析患者腹膜纤维化与腹透液中转化生长因子β1、白介素-6水平相关性研究

目的:探讨腹膜透析(PD)患者腹膜纤维化与腹透液中转化生长因子(TGF-β1)、白介素(IL)-6水平的相关性。方法:选取终末期肾病患者72例,予PD治疗,治疗观察时间为90 d。在治疗前、后分别检测腹透液中TGF-β1及IL-6水平,检测患者血浆白蛋白(ALB)、甲状旁腺素(PTH)、钙(Ca)、磷(P)等生化指标,计算肌酐透析液与血浓度之比(D/Pcr)、尿素清除指数(KT/V)、肌酐清除率(Ccr)、超滤量,分析TGF-β1、IL-6与D/Pcr、KT/V、Ccr、超滤量的相关性。结果:治疗后期患者的超滤量、KT/V值高于治疗前期,D/Pcr、Ccr值、TGF-β1、IL-6水平低于治疗前期(均P 0. 05);治疗后期患者的ALB、PTH、Ca、P含量与治疗前无差异(均P 0. 05)。Pearson相关分析显示,治疗前期与后期患者的TGF-β1、IL-6与KT/V呈正相关,与D/Pcr、Ccr、超滤量呈负相关(均P 0. 05)。结论:PD患者腹膜纤维化与腹透液中TGF-β1、IL-6水平存在明显相关性,抑制TGF-β1、IL-6表达可能有利于防治腹膜纤维化。     

慢性乙型病毒性肝炎患者血浆内毒素、白介素-6和白介素-8水平的研究

目的探讨血浆内毒素、IL-6、IL-8水平与慢性肝病炎症活动、肝细胞损害的关系,揭示内毒素、IL-6、IL-8在慢性乙型肝炎发病机制中的作用。方法采用鲎试剂与合成基质(鲎三肽)的偶氮显色法和ELISA法分别检测患者血浆内毒素、IL-6、IL-8。结果慢性肝病组血浆内毒素、IL-6、IL-8水平均高于正常对照组(P<0.001);相关性分析三者间呈正相关;慢性肝病组按血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、血清门冬氨酸氨基转移酶(AST)高低分组后,血浆内毒素、IL-6、IL-8含量由高到低依次为>200u/L、100～200u/L、<100u/L组。结论血浆内毒素、IL-6、IL-8可导致肝细胞的损害,参与慢性乙型肝炎的发病,且三者密切相关。内毒素、IL-6、IL-8的高低在一定程度上反映了肝细胞的损害程度,为临床估计病情,判断预后,制定治疗方案提供参考指标。     

血清转化生长因子-β1在慢性肝病患者肝纤维化形成中的意义

转化生长因子-β(TGF-β)是一组重要的细胞生长因子,其中TGF-β_1被认为是最主要的肝纤维化介质,它能促进各种细胞外基质(ECM)如胶原蛋白、层粘连蛋白和蛋白多糖的表达,并抑制这些蛋白的降解。笔者检测了141例病毒性肝炎患者血清TGF-β_1水平,及血清中HA、LM、G-Ⅳ水平,以探讨血清TGF-β_1含量的检测在肝纤维化中的意义。1 材料和方法1.1 研究对象 141例肝炎患者均为我院2001年以来的住院患者。男101例,女40例,年龄24～65岁,平均39.6岁。     

非酒精性脂肪性肝病患者肝损伤程度与IL-18、IL-8含量的相关性

目的 探讨非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者肝损伤程度与白介素(IL)-18、IL-8水平的相关性.方法 分别用酶联免疫吸附分析(ELISA)法及放射免疫分析(RIA)法检测60例NAFLD患者(NAFLD组)[其中非酒精性脂肪肝患者30例(NAFL组),非酒精性脂肪性肝炎患者30例(NASH组)]和30例正常对照组血清IL-18、IL-8的水平;常规方法检测ALT、AST、TG的水平.结果 NAFL组、NASH组与对照组比较血清IL-18、IL-8、TNF-a、ALT、AST、TG水平差异具有非常显著性(P<0.01),NAFL组与对照组及NASH组与NAFL组比较,上述指标差异均具有显著性(P<0.05).结论 IL-18、IL-8水平随肝细胞受损程度加重而增加,并与ALT、TG水平呈正相关.IL-18是T细胞介导肝损伤的必须媒介,IL-8是介导炎症反应中起重要作用的因子,可能在肝损伤起重要作用.血清IL-18、IL-8浓度的高低可用于判断NAFLD患者肝损伤的严重程度及监测疾病变化.     

非酒精性脂肪性肝病患者内毒素、瘦素、IL-6及IL-8水平测定

目的探讨非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）患者内毒素（ET）、瘦素、IL-6、IL-8水平在NASH发生发展中的变化情况,以及它们与脂肪肝严重程度的关系。方法90例NAFLD患者根据脂肪肝严重程度分为轻度者30例,中度者30例,重度者30例。测定患者及30例健康对照者的体重指数（BM I）、内毒素（ET）、瘦素、IL-6、IL-8的水平。结果与健康对照者比较,NAFLD患者ET升高,伴随ET水平的升高,瘦素及IL-6、IL-8也升高,中度及重度更加明显（P〈0.05）。重度与中度相比差异无统计学意义（P〉0.05）。结论NAFLD患者存在肠源性内毒素血症（IETM）、瘦素、IL-6、IL-8等细胞因子在非酒精性脂肪性肝病发病中具有重要致病作用,其升高程度与脂肪肝严重程度一致。     

非酒精性脂肪性肝病患者血清IL-18、IL-8水平变化及意义

目的探讨IL-18、IL-8在非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）发生、发展中的作用。方法分别用ELISA法及放射免疫分析（RIA）法检测60例NAFLD患者[NAFLD组,其中非酒精性脂肪肝（NAFL）30例,非酒精性脂肪性肝炎（NASH）30例]和30例健康人（对照组）血清IL-18、IL--8水平;常规方法检测ALT、AST、TG、TC水平。结果NAFLD组血清上述指标均明显高于对照组（P〈0．01）,NASH患者明显高于NAFL患者（P〈0．05）。结论IL—18、IL-8水平随肝细胞受损程度加重而升高,并与ALT、TG水平呈正相关。IL-18、IL-8水平可用于判断NAFLD患者肝损伤的程度。     

血甘油三酯、尿酸对非酒精性脂肪性肝病患者血清肿瘤坏死因子α、白介素6及胰岛素抵抗的影响

目的观察血甘油三酯(TG)、尿酸(UA)对非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素6(IL-6)及胰岛素抵抗(IR)的影响。方法从我院就诊经彩色超声诊断的脂肪肝患者中,依血TG水平分为3组,即血TG正常组(NT)、仅血TG升高组(HT组)、血TG合并UA升高组(HTU组),以血TG正常的非脂肪肝人群做对照组(Control)。测各组血清胰岛素、TNF-α、IL-6、血糖,以胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)评价IR。结果与Control相比,NT、HT组TNF-α、IL-6、HOMA-IR均无明显增高(P>0.05);HTU组IL-6及HOMA-IR明显增高[IL-6,HTU:135.19(90.27～164.24)ng/mL vs Control:61.6(53.53～79.69)ng/mL;HOMA-IR,HTU:2.34±0.53 vs Control:1.00±0.81,P<0.01],TNF-α无明显增高(P>0.05);相关分析表明,血TG与HO-MA-IR呈明显正相关(r=0.428,P<0.01)。结论 NAFLD患者是否发生IR及IL-6、TNF-α的变化可能受不同TG水平的影响。     

转化生长因子-β1在结直肠癌中的表达及与预后的关系

目的探讨转化生长因子（TGF）-β1在结直肠癌中的表达水平及与预后的关系。方法应用免疫组化技术检测52例结直肠癌病例术后标本巾TGF-β1表达水平与血管内皮生长凶子（VEGF）及临床病理特征间的相关性，Log-rank时序检验TGF61蛋白表达与生存时间的关系。结果TGF-β1表达为阴性和阳性者分别有11例和41例，而VEGF表达为阴性和阳性者分别有14例和38例，两者间有显著相关性（X^2=0．633，P〈0．01），TGF-β1表达与Dukes分期（X^2=19．866，P〈0．01）、淋巴结转移情况（X^2=13．152，P〈0．01）也显著相关。本组病例总的3年生存率为49．1％，而TGF61表达为阴性和阳性者的3年生存率分别为69．2％和20．5％（X^2=11．64，P〈0．01）。结论TGF-β1表达水平是影响结直肠癌患者预后的重要因素，临床上作为判断患者预后指标值得进一步研究。     

吸烟对肺癌患者血清转化生长因子-β、白细胞介素-6水平及肺功能的影响

目的探讨肺癌患者血清转化生长因子(TGF)-β、白细胞介素(IL)-6水平及肺功能的影响。方法该院收治的肺癌患者170例,根据是否吸烟分为吸烟组和对照组,每组85例,应用酶联免疫吸附法检测两组患者血清TGF-β和IL-6水平,并比较两组肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、最大呼气中期流量(MMEF)以及用力呼气50%肺活量(FEF50%)。结果吸烟组患者血清TGF-β水平显著高于对照组(P<0.05),而两组IL-6水平比较无统计学意义(P>0.05);吸烟组FVC、FEV1、MMEF以及FEF50%均显著低于对照组(P<0.05)。结论吸烟的肺癌患者血清TGF-β水平明显高于非吸烟患者,且患者的肺功能明显降低,但其对患者血清IL-6水平则无明显影响。     

血清IL-6、IL-8和TNF—α在重症急性胰腺炎早期诊断中的临床意义

目的 对血清白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)等细胞因子在早期诊断重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis，SAP)中的价值进行研究。方法 以Ranson和APACHE—Ⅱ评分为标准，把36例急性胰腺炎患者分成轻症胰腺炎组(MAP)及重症胰腺炎组(SAP)两组，选择年龄匹配的13名健康志愿者为对照组(Con)；在患者入院24h内采静脉血并检测血清中IL-6、IL-8和TNF-α水平。结果 三种细胞因子血清水平均为SAP组最高，Con组最低，其中IL-6水平在三组之间、两两之间均有显著差异，IL-8和TNF—α水平在Con组与SAP组之间、MAP组与SAP组之间有显著差异，而Con组与MAP组之间无显著差异。结论 IL-6、IL-8、TNF—α对早期诊断鉴别轻症胰腺炎和重症胰腺炎均有重要的临床意义。     

老年非酒精性脂肪肝患者血清IL-17和TGF-β水平及相关性

目的探讨白介素(IL)-17和转化生长因子(TGF)-β在老年非酒精性脂肪肝患者中检测的临床意义。方法共纳入86例老年非酒精性脂肪肝患者作为病例组,同时随机抽取无肝功能损害的人群60例作为对照组。所有受试者均空腹抽取肘静脉血,采用酶联免疫吸附法检测IL-17和TGF-β水平,比较两组的差异。结果与正常对照组相比,病例组患者的IL-17、TGF-β、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)水平均明显比较高,而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)明显比较低(P<0.05);IL-17及TGF-β水平与LDL-C、TG、TC水平呈正相关关系,与HDL-C呈负相关关系,IL-17相关系数分别为0.73、0.73、0.77、0.76,TGF-β相关系数分别为0.76、0.77、0.76、0.78(均P<0.01)。结论非酒精性脂肪肝患者IL-17及TGF-β水平明显升高,可能在非酒精性脂肪肝的发病机制中有重要作用,可以作为辅助诊断非酒精性脂肪肝的标记物之一,值得临床推广应用。     

血清淀粉样蛋白A、白介素-6对动脉粥样硬化的可能作用机制及其相互关系

动脉粥样硬化是一种炎症性疾病,以动脉壁进行性脂质贮积,炎性细胞和平滑肌细胞浸润及细胞外基质重构为特征,是老年人血管病发病的基础。近几年,动脉粥样硬化发病中炎症因素的作用备受关注,尤其是作为关系到心脑血管疾病发展和预后的潜在蛋白标志物急性时相因子血清淀粉样蛋白A,和一种具有多重生物活性的,参与到机体各种调节的重要细胞因子白介素-6,现就对血清淀粉样蛋白A与白介素-6的生化性质、生理功能及其在致动脉粥样硬化中的作用作一综述。     

血清瘦素和白介素-6水平与绝经期妇女骨代谢的关系

目的 分析绝经期妇女骨代谢的相关指标,探讨骨质疏松的发病因素.方法 选取55～66岁绝经期妇女与25～35岁的育龄期妇女,比较两组的骨代谢相关指标:血钙(Ca)、血磷(P)、碱性磷酸酶(ALP)、血清骨钙素(BGP)、血抗酒石酸酸性磷酸酶(TRAP)、骨密度(BMD)、瘦素、白介素-6(IL-6)等.结果 绝经期妇女与育龄期妇女比较,血Ca、血P无统计学差异;ALP,BGP、TRAP有统计学差异.绝经期妇女与育龄期妇女比较L2-4及左股骨颈、股骨粗隆和Ward三角区的BMD减少,有统计学差异(P<0.05).血清瘦素无统计学差异,血清IL-6有统计学差异(P<0.05).结论 绝经期妇女骨质疏松与绝经后骨代谢加快相关,与体脂含量及瘦素水平无明显相关.