老年性退行性心瓣膜病39例分析

就 39例老年性退行性心瓣膜病的临床资料进行了分析 ,得出本病是老年人最主要的心瓣膜病 ,临床表现无特异性 ,易与其他心脏病并存而漏诊 ,主要累及二尖瓣及主动脉瓣 ,对 6 0岁以上老年人应警惕本病 ,选择敏感性高的超声心动图检测。     

老年性退行性心瓣膜病超声与临床

在老年人中,心脏瓣膜的退行性、钙化性病变较风湿性心瓣膜病变更为多见,因其临床表现缺乏特异性,常易误诊或漏诊。自从超声心动图应用以来,对本病的发现和确诊者大为增多,受到了广泛关注。兹就我院经超声诊断为该病的49例住院患者的超声及临床有关问题加以分析,现报告如下:     

老年退行性心瓣膜病的误诊分析

老年退行性心瓣膜病的临床表现缺乏特异性,目前尚无统一的诊断标准,常易误诊。现报道5例误诊病例。 病历摘要 一、误诊为风湿性心脏瓣膜病2例。     

老年退行性钙化心瓣膜病的超声心动图分析

本文通过对1133例60岁以上无心瓣膜病史者的超声心动图检查,研究了老年退行性钙化心瓣膜病的发病情况,超声心动图征象及与临床的关系。     

老年人退行性心瓣膜病超声心动图检查及结果分析

目的:老年人退行性心瓣膜病超声心动图检查及结果分析。方法:选取2018年5月-2019年4月于我院1289 例超声心动图诊断为老年退行性心脏瓣膜病患者的超声及临床资料,分析观察老年人退行性心瓣膜病的检出结果。结果:老年退行性心脏瓣膜病的发病部位主要集中在左心系统,其中最常见的为主动脉瓣,其次为二尖瓣。结论:临床在对老年人退行性心瓣膜病患者予以超声心动图检查时具有良好的检出效果,是能够用作临床检查诊断有效检查工具及手段,值得临床推广。     

老年人退行性心瓣膜病109例临床分析

老年人退行性心脏瓣膜病是一种主要与年龄相关的退行性疾病。随着生活水平的提高、医疗条件的改善，人的寿命逐渐延长，该病已成为影响老年人日常生活并威胁生命的一种重要的心血管疾病，并引起了国内外心血管病临床工作者的重视。本人对我院1997～2003年经多普勒超声心动图明确诊断的109例退行性心脏瓣膜病进行分析，现报告如下。     

退行性心脏瓣膜病的超声心动图研究和临床分析

本文回顾性总结我院3318例40岁以上患者的超声心动图资料结果表明:退行性心脏瓣膜病在国人中总患病率7.92%,60岁以后总患病率14.7%,且随年龄增长而增加,患病率较国外报导低,以主动脉办受累最多,本病常合并冠心病、高血压,与老年人心衰和心律失常发生有一定关系。     

老年性退行性瓣膜病18例临床分析

随着人口老龄化．老年退行性瓣膜病逐渐增多。现就我院1993年1月～1997年2月收治18例老年退行性瓣膜病进行分析。1临床资料18例老年退行性瓣膜病中，男15例，女3例，年龄50～80岁；其中50～59岁3例，60～80岁15例。18例病例中单纯主动脉钙化者2例（11％）；合并高心病6例（33％）；合并冠心病9例（50％）；合并肺心病3例（17％）；合并心脏增大15例（83％）；合并心衰9例（50％）；合并心律失常7例（39％），均表现为房颤。病变部位发生在主动脉瓣15例（83％），发生在二尖瓣环6例（33％）．发生在双瓣3例（17％）．未见三尖瓣及肺动脉瓣病…     

老年性退行性心脏瓣膜病患者77例回顾性研究

老年性退行性心脏瓣膜病(senile degenerative valvular heart diseaes,SDVHD)是老年人常见的心脏瓣膜病,临床表现无特异性.随着心血管检测技术的进步,特别是多普勒超声心动图的临床运用,为临床诊断SDVHD提供了可靠的依据.作者分析1999年1月至2003年12月本院诊治77例SDVHD患者的临床资料,现将结果报告如下.     

Stress echocardiography in valvular heart disease: a current appraisal

Stress echocardiography is increasingly used in the management of patients with valvular heart disease and can aid in evaluation, risk stratification and clinical decision making in these patients. Evaluation of symptoms, exercise capacity and changes in blood pressure can be done during the exercise portion of the test, whereas echocardiographic portion can reveal changes in severity of disease, pulmonary artery pressure and left ventricular function in response to exercise. These parameters, which are not available at rest, can have diagnostic and prognostic importance. In this article, we will review the indications and diagnostic implications, prognostic implications, and clinical impact of stress echocardiography in decision making and management of patients with valvular heart disease.     

脂联素、同型半胱氨酸在退行性心瓣膜病患者中的水平变化及其临床意义

目的:探讨老年退行性心瓣膜病患者脂联素及同型半胱氨酸的水平变化及其意义。方法:选择老年退行性心瓣膜病患者80例作为观察组,健康者60例作为对照组。比较组间脂联素、同型半胱氨酸水平差异,分析其与瓣膜病变程度、瓣膜病变数量之间的关系。结果:观察组血清脂联素水平明显低于对照组(P<0.01)、同型半胱氨酸水平明显高于对照组(P<0.01);随着瓣膜病变数量增多及返流程度加重,脂联素水平进行性下降(P<0.05),同型半胱氨酸水平进行性升高(P<0.05)。结论:低脂联素血症及高同型半胱氨酸血症可能是老年退行性心瓣膜病的危险因素。     

超声诊断老年钙化性主动脉瓣膜病的价值分析

目的：分析老年钙化性心脏主动脉瓣膜病超声心动图,研究超声诊断在老年钙化性主动脉瓣膜病中的应用价值。方法回顾性分析2008年10月至2012年12月攀枝花市中心医院2000例老年钙化性主动脉瓣膜病患者临床资料。按年龄将其分为60～75岁组和大于75岁组。观察主动脉瓣的钙化情况,分析钙化性主动脉瓣膜病与年龄、性别及高血压病的关系。结果大于75岁组钙化性主动脉瓣膜病检出率为47．18％,明显高于60～75岁组的26．27％,差异有统计学意义（χ2＝6．17,P＜0．05）。且两组中不同性别发病率间比较,差异有统计学意义（P＜0．05）。大于75岁组患者中,高血压病患者钙化性主动脉瓣膜病检出率为63．04％,明显高于无高血压病患者的35．07％;60～75岁组中高血压病患者钙化性主动脉瓣膜病检出率为37．57％,明显高于无高血压病患者的18．52％;差异均有统计学意义（χ2＝10．56,5．57,P＜0．05）。结论钙化性主动脉瓣膜病的发病程度与年龄、性别和是否患高血压病有直接关系。     

老年退行性心脏瓣膜病诊断中彩色多普勒超声的应用分析

目的 分析彩色多普勒超声在老年退行性心脏瓣膜病诊断中的应用价值,并探讨其超声心动图特点.方法 应用Madison 8000多普勒超声仪对650例60岁以上老年患者进行多切面探查,探头频率为2.5 MHz,观察患者房室大小和瓣膜的形态结构、流返部位和程度.结果 退行性心脏瓣膜病发病率随患者年龄增长呈升高趋势,主要累及主动脉瓣,多伴有主动脉瓣返流,二尖瓣较少累及.结论 应用彩色多普勒超声可直接观察老年退行性心脏瓣膜病患者瓣膜厚度与回声强度与活动度,此外还可发现瓣环钙化状况与返流程度,值得临床推广应用.     

心脏瓣膜病的超声心动图检查仍无止境

超声心动图技术是心脏瓣膜病变首选的影像学诊断方法。经胸或经食道检查对瓣膜病变的结构和功能及并发症提供了非常重要的信息，为临床手术或介入治疗选择提供了重要依据。近年来，随着瓣膜病介入治疗的进展和循证医学更多的证据，开阔了瓣膜病治疗方法的新路径。精准治疗的同时对瓣膜病的诊断也要求更加的精准，超声医生的诊断水平需要进一步的提高，包括瓣膜病变结构和血流动力学改变等。因此，超声心动图技术对瓣膜病变的诊断新技术和方法及其介入治疗中的作用也成为目前的研究热点。本期刊登了近1年超声心动图技术评价瓣膜病临床应用的5篇研究论文。     

彩色多普勒超声在老年退行性心脏瓣膜病诊断中的应用价值

目的:探讨彩色多普勒超声在老年退行性心脏瓣膜病诊断中的应用价值。方法:本研究选取2017年11月-2019年11月我院收治的876例心脏病患者,均接受心脏彩色多普勒超声检查,对其临床资料进行回顾性分析。结果:本组876例心脏病患者共检出老年退行性心脏瓣膜病281例,总检出率为32.08%;男性检出率显著高于女性(P<0.05)。80岁以上年龄段疾病检出率最高,显著高于70~79岁及60~69岁人群(P<0.05)。281例患者中单纯主动脉瓣受累占比61.57%,单纯二尖瓣受累占比18.86%,主动脉瓣、二尖瓣同时受累19.57%。主动脉瓣狭窄49例,二尖瓣狭窄7例;瓣膜功能障碍87例,主动脉瓣反流占70.11%,二尖瓣反流18.39%。结论:心脏超声检查在老年退行性心脏瓣膜病诊断中具有重要应用价值,可作为疾病诊断检查的重要手段。     

洛伐他汀治疗老年退行性心脏瓣膜病120例临床观察

目的研究洛伐他汀对老年退行性心脏瓣膜病(SDHVD)的治疗效果和安全性。方法 2005～2007年在我院住院并诊断为SDHVD的患者120例,随机分为两组,治疗组(n=62)在基础治疗上加用洛伐他汀20 mg/睡前,对照组接受基础治疗(n=58),平均随访时间24月。记录不良心血管事件(心衰,急性冠脉综合征和死亡)的发生情况。结果治疗组共发生心衰事件102人次,对照组则为97人次(P>0.05);急性冠脉事件在治疗组有7例(12.07%),低于对照组的13例(20.97%)(P<0.05)。结论 洛伐他汀对减少SDHVD的急性冠脉事件有效,但不能降低心衰发生率和总病死率。     

彩色多普勒超声心动图对老年退行性心脏瓣膜病变的诊断价值

目的:研究探索彩色多普勒超声心动图对老年退行性心脏瓣膜病变的影响,并加以讨论。方法:选取2018年7月至2019年7月在本院接受彩色多普勒超声心动图检测的老年退行性心脏瓣膜病体检者973例进行研究讨论,选取年龄 60岁至90岁,评价老年退行性心脏瓣膜病变检出的情况及瓣膜病变伴反流和狭窄情况。结果:男性阳性检出率为21.2%,女性阳性检出率为19.2%,阳性检出率男性稍高于女性;198例阳性患者中,超声显示,119例伴有主动脉瓣反流,占60.1%,4例伴有主动脉瓣狭窄,占2%。结论:若老年退行性心脏瓣膜病患者使用展彩色多普勒超声心动图法进行检测,能对体检者瓣膜的厚度、活动度及回声强弱等有一些帮助治疗的了解,对诊断有重要价值,可以判断疾病严重程度,为治疗方案的确定提供可靠依据。     

老年前期及老人退行性钙化瓣膜病的二维脉冲多普勒超声心动图评价

本文回顾性分析了1458例50岁以上人群的二维脉冲多普勒超声心动图,以探讨该年龄段退行性钙化瓣膜病的发病情况,超声特征及对血液动力学影响。本组共检出56例主动脉瓣或二尖瓣及瓣环钙化,总发生率3.84%,男性为4.04%,女性为2.86%,男、女两组无明显差异。病史中均除外原有心瓣膜病,14人在心前区闻及Ⅱ级以上收缩期或舒张期杂音,超声心动图诊断56例有退行性钙化瓣膜病,提示超声心动图检查敏感性远胜于听诊(P=0.01)。退行性钙化瓣膜病可引起心脏形态结构变化,本组56例因返流造成左室增大伴心功能不全者8例占26.67%,因钙化性狭窄造成心室肥厚7例占53.84%,左心室顺应性差占46.42%。     

超声心动图检查瓣膜性心脏病仍无止境

<正>瓣膜性心脏病(valvular heart disease,VHD)是我国主要心血管疾病之一。既往风湿性心脏瓣膜病是主要病因。随着生活水平提高及寿命延长,非风湿性心脏瓣膜病如瓣膜退行性病变、缺血性心脏病引起的瓣膜关闭不全及代谢障碍引起的瓣膜损害日渐增加。近10年来介入治疗瓣膜病的新方法不断涌现,如经皮主/肺动脉瓣及三尖瓣置换和经皮二/三尖瓣成形或修复等新技术,解决了许多瓣膜病患者不能耐受外科手术的治疗问题。同时,多模态影像学技术在瓣膜病诊断、治疗及预后评估方面发挥着重要作用,其中超声心