6例妊娠中期子宫破裂病人的护理

[目的]探讨妊娠中期自发性子宫破裂的高危因素、早期症状及护理,减少对母体的影响.[方法]对2003年2010年收治的6例妊娠中期子宫破裂病例进行回顾性分析.[结果]6例病例均有高危因素存在,出现不同程度的不规则性腹部疼痛,全部抢救成功,痊愈出院,但胎儿均死亡.[结论]识别妊娠中期子宫破裂的高危因素及早期症状,对诊断和治疗起到积极作用,术后整体护理可促进产妇身心康复.     

中期妊娠自发子宫破裂1例

1病例报告 女,38岁.曾足月分娩3次,现第4孕18周,于下蹲姿势干农活时感右下腹疼痛,逐渐加重并伴头晕、恶心、肛门坠胀感。未经治疗于20 h后即2002-06-10入院,查体:P130次/min,BP75/53 mmHg,贫血貌,下腹膨隆,明显压痛及反跳痛,叩诊移动性浊音.宫底位于脐耻之间,胎体胎心不清,无阴道出血.B超检查:宫内妊娠.胎头双顶径40 mm,胎心规律,羊水量正常,胎盘回声无异常。腹腔穿刺抽出暗红不凝血。诊断腹腔内出血休     

中期药物引产后子宫破裂1例的护理

对中期药物引产后子宫破裂1例的护理总结如下。1病历摘要女,25岁。主诉:药物引产后1d,下腹痛2h余。2009年曾行子宫下段剖宫产术,分娩一女婴。LMP2010-12-11,G2P1。患者2011-05-05于外院行药物引产(米非司酮、米索前列醇序贯引产),昨日加服3片米索前列醇后出现腹痛至中午腹痛减轻,晚8点后已无腹痛。自述无妊娠物流出,故今日上午于外院行清宫术,     

妊娠中期双胎自发性子宫破裂1例分析

对妊娠中期、双胎自发性子宫破裂1例分析如下。1病历摘要 女,28岁。因婚后不孕2007年在我院行腹腔镜手术,诊断为：双侧输卵管不通,在外院行体外授精一胚胎移植辅助生育。现停经22“周,双胎,不规则下腹胀痛10h余,于2009—03—18 T22：30入院。LMP 2008—11—14,EDC 2009-08-21,孕期检查,均无异常发现。     

中期妊娠利凡诺引产致子宫破裂1例报道

子宫破裂是产科极严重的并发症,而中期妊娠应用利凡诺羊膜腔内注射引产导致子宫破裂,临床较为罕见,笔者于2001年12月护理1例报道如下。     

中期妊娠穿透性胎盘植入致子宫破裂一例

1 病例资料 女,41岁.因停经15 6周,下腹隐痛9小时,于12:00入院.平素月经规律,孕3产1.本次妊娠早期有轻微早孕反应,经尿绒毛膜促性腺激素(B-hCG)及B超检查结果确诊为宫内妊娠,孕4个月时感胎动.入院当天感下腹阵发性隐痛,无阴道流血,自觉胎动,伴恶心、呕吐、头晕,排大便1次后腹痛缓解.     

阑尾炎致中期妊娠子宫破裂误诊1例

1　病例报告37岁 ,孕 2 产 1 ,妊娠 2 7周。因突发持续性中下腹痛 2 7h,于1 989- 0 3- 2 4入外科。患者孕 1 8～ 2 2周时曾患阑尾炎分别在妇科及外科住院行保守治疗月余。查体 :皮肤粘膜苍白 ,t38.5℃ ,P1 0 0次 / min,R2 3次 / min,BP1 0 5/ 60 mm Hg,腹部膨隆 ,中下腹有明显压痛 ,以右下腹为甚 ,无腹肌紧张及反跳痛 ,移动性浊音(± ) ,肝脾肋下未扪及。产科检查 :宫底脐上 2横指 ,胎位触不清 ,未闻及胎心 ,无宫缩及阴道出血 ,宫口未开。 Hb50 g/ L,WBC35× 1 0 9/ L ,肝功、电解质正常。 B超提示宫死胎 ,双顶经7.4cm,羊水暗区消失 ,…     

中期妊娠子宫破裂超声表现一例

<正>孕妇35岁,妊娠27周+6,孕2产1,入院前1d无诱因出现阵发性腹痛,后出现少量阴道流血。10年前(1999年)行子宫下段横切口剖宫产术,2009年1月行腹腔镜下子宫肌瘤剥除术。入院后查体:神志清楚,血压98/64mm Hg(1mm Hg=0.133kPa),腹膨隆,下腹正中见一纵行陈旧性手术瘢痕,长约12cm,脐轮及左、右下腹各见一陈旧性手术瘢痕,长约1cm,腹软、无压痛及反跳痛。产科检查:腹围100cm,宫高27cm,胎心率157次/min,胎先露为臀部,10min内扪及一阵宫缩。     

1例中期妊娠胎盘植入致子宫破裂病人的抢救与护理

子宫破裂是指在分娩期或妊娠晚期子宫体或子宫下段发生的破裂,是产科极严重的并发症,若未及时诊治可导致胎儿及产妇死亡[1].胎盘植入是指胎盘绒毛穿入宫壁肌层[1].胎盘植入临床较常见,但中期妊娠完全性胎盘植入致子宫破裂是临床上较为罕见的并发症.2007年11月,我院成功地救治了1例因中期妊娠胎盘植入致子宫破裂的病人.现将抢救和护理体会报告如下.     

中期妊娠引产致子宫破裂胎留腹内1例分析

对我院2002-10收治的中期妊娠引产致子宫破裂胎留腹内1例分析如下。     

1例中期妊娠胎盘植入致子宫破裂病人的抢救与护理

子宫破裂是指在分娩期或妊娠晚期子宫体或子宫下段发生的破裂，是产科极严重的并发症，若未及时诊治可导致胎儿及产妇死亡^[1]。胎盘植入是指胎盘绒毛穿入宫壁肌层^[1]。胎盘植入临床较常见，但中期妊娠完全性胎盘植入致子宫破裂是临床上较为罕见的并发症。2007年11月，我院成功地救治了1例因中期妊娠胎盘植入致子宫破裂的病人。现将抢救和护理体会报告如下。     

米索前列醇用于中期妊娠引产致子宫破裂一例

1　病历患者 36岁 ,孕3产2 ,因孕 5 + 月要求终止妊娠而入某医院治疗。引产前未行B超检查 ,入院后d2 晨空腹顿服米非司酮 30 0mg ,入院d4 晨服米索前列醇6 0 0 μg ,同时阴道后穹隆塞入米索前列醇 6 0 0 μg ,服药后 30min开始下腹痛 ,6h后腹痛加重 ,未予特殊处理。服药后 2 4h因宫口未开、患者腹痛难忍转入本院。查体 :体温 37.8℃ ,脉搏 90次 /min ,血压 90 / 5 5mmHg ,神志清 ,痛苦面容 ,腹部稍膨隆 ,腹肌紧张 ,下腹压痛、反跳痛明显 ,移动性浊音阴性 ,B超提示 :①盆腔积液 ,②死胎 ,③附件肿瘤 ?实验室检查 :血红蛋白 95 g/L ,白细胞 …     

中期妊娠药物引产致瘢痕子宫破裂

1　病例资料35岁。剖宫产术后 4年 ,孕2 产1,因妊娠 4月余要求终止妊娠 ,在某乡医院住院引产 ,经B超检查确诊为宫内妊娠 ,给予药物引产。第 1天 9:0 0、2 1:0 0各口服米非司酮 75mg ,第 2天 9:0 0经阴道放置米索前列醇 6 0 0μg。 14 :0 0观察宫缩不强 ,又经阴道放置米索前列醇     

中期妊娠子宫瘢痕处植入性胎盘致子宫破裂大出血1例报道

目的:探讨中期妊娠子宫瘢痕处植入性胎盘致子宫破裂大出血的特点和处理方法。方法:对1例剖宫产后中期妊娠子宫瘢痕处植入性胎盘致子宫破裂大出血病例资料进行回顾性分析。结果:剖宫产瘢痕子宫再次妊娠后阴道流血,胎儿产出后,胎盘难于娩出,且有难于控制的大出血应考虑胎盘植入,处理方法需行子宫切除。结论:瘢痕是妊娠胎盘植入的高危因素。     

中期妊娠子宫破裂3例误诊分析

我院自1982年12月至1992年12月,10年来发生中期妊娠子宫破裂者3例:例1:37岁,以孕24周持续性右上腹痛一天住院。同时伴有头昏、心悸、恶心、呕吐。否认急慢性肝肾病史。婚后孕2产1,12年前足月顺产一男,溺水夭折。入院时查体呈重度贫血貌,腹部膨隆胀气,腹上区有明显压痛,下腹部无明显触压痛及反跳痛,宫底脐上3cm,移动性浊音(+),肠鸣音减弱,胎心未闻。化验 Hb50g/L,WBC3.5×10~9/L,S0.78,L0.08,B 超提示:大量腹水。肝功检查正常范     

剖宫产后再次妊娠子宫破裂15例

近年来,剖宫产后再次妊娠致子宫破裂已逐渐上升为子宫破裂的主要原因.现就本症15例作一分析如下:一、临床资料(一)、病史:本组发病年龄21～31岁。距前次剖产时间:1～2年10例,2～3年2例,3～4年2例,5年以上1例。其中有两次剖宫产史1例。术后感染史2例,人流史2例,自产史1例,闭经史1例.本次妊娠周数:<38周2例,38～40周10例,41～42周2例,>42周1例.子宫破裂发生时间:临产前4例,临产后11例,其中潜伏期6例,活跃期5例。(二)、诊治情况:15例均手术治疗。     

B超诊断妊娠中期子宫破裂并羊膜囊膨出1例

孕妇,25岁,G3P1孕24周,自觉胎动消失,腹痛一天入院。B超所见:子宫增大,子宫右侧壁回声中断约3.0cm,向右外侧突出11cm×10cm的囊性结构,边界规则,包膜完整,与腹腔不相通,囊内见胎儿肢体及脐带。胎儿斜位,胎头位于左下腹,双下肢通过子宫破口伸入外突的羊膜囊内,BPD=5.0cm,AF=     

先兆子宫破裂剖宫产术后并发急性呼吸窘迫综合征1例的护理

急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)是由多种原因(左心衰竭除外)引起的一种急性呼吸衰竭综合征,其死亡率大于50％。严密的生命体征动态监护和采取相应的治疗护理对策是早期诊断、治疗、提高抢救成活率的重要手段。我院于2000年2月成功救治1例先兆子宫破裂剖宫产术后并发急性呼吸窘迫综合征患。经过精心的护理,患康复出院。     

剖宫产术后2年内再次妊娠中期引产13例观察

近年来随着剖宫产指征的放宽，剖宫产率逐年上升，手术后瘢痕子宫中期妊娠需终止妊娠者也随之增加。以往有剖宫产史子宫中期妊娠引产被列为绝对禁忌证，尤其手术后2年内，多以剖宫取胎终止妊娠，但由于手术损伤大、费用高，且不能获取活婴，故多数患者不易接受。现就我院2002年3月～2006年12月有剖宫产手术史并在2年内再次妊娠需中期引产者13例施行利凡诺联合米非司酮引产，均取得良好效果．现报告如下。     

妊娠晚期自发性子宫破裂1例分析

<正>1病例报告患者31岁,以"停经7月余,发现子宫壁菲薄"为主诉入院,平素月经规律,LMP"2011.03.04,EDC:2011.12.11",停经50余天于当地医院查B超示:宫内早孕。早孕反应不明显,孕3个月建立围产期保健,定期产前检查无异常,现停经7月余,18d前彩超提示羊膜腔内分隔,子宫壁子宫壁最薄2.33mm,建议严密随访。今复查彩超提示子宫壁最薄1.2mm,随入院