腹主动脉-肠系膜上动脉夹角的MR血管成像测量及其与体重指数的关系

目的通过MR血管成像(MRA)测量主动脉-肠系膜上动脉夹角(AMA),并评估其与体重指数(BMI)的相关性。资料与方法行腹部MRI检查的605例非肠系膜上动脉综合征(SMAS)患者,按照性别及BMI各分成4个级别(Ⅰ级:BMI<18.5kg/m2;Ⅱ级:BMI18.5～24.9kg/m2;Ⅲ级:BMI25～29.9kg/m2;Ⅳ级:BMI≥30kg/m2)。于三维对比增强MRA(3D-CE-MRA)序列最大密度投影(MIP)矢状面重组图像上测量AMA,分析不同性别患者AMA与BMI、BMI分级之间的相关性。结果男女组AMA与BMI均呈显著正相关(r=0.51、0.54,P<0.01),AMA与BMI分级均呈中等相关(r=0.40、0.43,P<0.01)。随BMI增加,AMA增大。结论通过3D-CE-MRA测量的AMA和BMI显著相关,可以为MRA诊断SMAS提供参考值标准。     

肠系膜上动脉多层螺旋CT血管成像研究

目的:探讨多层CT血管成像不同后处理技术显示肠系膜上动脉(SMA)分支的能力.材料和方法:正常上腹部20例用16层CT动脉期追踪扫描,进行图像后处理,得到多平面重建(MPR)、血管外型观察(VS)、最大密度投影(MIP)图像.评价三种方法对SMA的显示情况.结果:中结肠动脉各级分支,显示情况MPR优于MIP或VS.空、回肠动脉1、2、3级分支三种方法显示情况相似,4级分支的显示率MPR＞MIP＞VS,显示程度均差.SMA 4级以上分支MPR显示率超过50%.结论:多层CT血管成像可获得良好的SMA图像.MPR结合VS或MIP能很好地显示SMA的细小分支.     

多层螺旋CT腹主动脉下段至下肢动脉血管成像的应用

多层螺旋（MSCT）以其亚秒级的扫描速度，薄的层厚及多种后处理重建方式，使多排螺旋CT血管成像（MSCTA）技术发展很快。由于操作简当、方便、安全、无创伤性，可部分或基本取代传统的血管造影。甚至有作者认为MSCTA在某砦方面比传统血管造影还更具优越性。本文主要阐述MSCTA技术在显示腹主动脉下段至下肢动脉病变的应用。     

肠系膜上动脉-腹主动脉夹角在孤立性肠系膜上动脉夹层中的意义

目的探讨肠系膜上动脉(SMA)-腹主动脉(AA)夹角在孤立性肠系膜上动脉夹层(ISMAD)中的意义。方法回顾性分析2010年1月至2019年8月常州市第二人民医院收治的58例ISMAD患者临床和影像资料。采用1∶4病例对照研究设计,对照组纳入同期232例非ISMAD患者。对比两组患者间SMA-AA夹角。根据SMA-AA夹角分布,分为<50°组(n=18)、50～70°组(n=28)、>70°组(n=12),统计组间比值比(OR)。结果 ISMAD组、对照组患者间年龄、性别、体质量指数(BMI)差异均无统计学意义(均P>0.05)。ISMAD组、对照组SMA-AA夹角分别为(58.6±16.5)°、(48.1±16.9)°,差异有统计学意义(P<0.01)。SMA-AA夹角组间比较,差异均有统计学意义(<50°比50～70°:OR=2.324,P=0.011;<50°比>70°:OR=4.233,P=0.001)。SMA-AA夹角判断ISMAD发生的受试者工作特征曲线下面积(AUC)为0.656(P<0.001),灵敏度为81.03%,特异...     

多层螺旋CT肠系膜上动脉血管成像的初步应用

目的：讨论不同后处理技术显示肠系膜上动脉的能力。方法：21例行全腹部螺旋CT增强扫描，对比剂90ml，流率3ml/s，延迟25s，层厚3.2mm，重建间隔1.6mm。对所有病例均进行多平面重建、最大密度投影法、表面阴影显示、容积显示与仿真内镜处理。结果：各种后处理方法中，以最大密度投影法能最佳显示肠系膜上动脉的解剖学形态，容 积重建的能力与最大 密度投影法近似，表明阴影显示和仿真内镜各有优势，多平面重建对肠系膜上动脉的整体显示能力不足。结论：最大密度投影法和重建能较好地显示出肠系膜上动脉的整体解剖形态。     

肾上腺肿瘤介入治疗的研究现状

肾上腺的解剖与肿瘤分类肾上腺位于腹膜后,居双侧肾脏上极,呈锥形或三角形。肾上腺血供极为丰富,由肾上腺上、中、下三支血管供血,分别来自膈下动脉、腹主动脉和肾动脉,分支血管形成动脉环,分别供应髓质、皮质和包膜三部分,也有起源于肝右动脉、肾动脉上极分支和肠系膜上动脉[1     

利用空间标记多反转脉冲非增强MR血管成像描述移植肾血管解剖和并发症

正目的评估非增强空间标记多反转脉冲的MR血管成像(SLEEK)对移植肾血管解剖和并发症的描绘能力,并将结果与彩色多普勒US(CDUS)、DSA和术中所见进行比     

肠系膜上动、静脉病变64层螺旋CT血管成像探讨

目的探讨64层螺旋CT血管成像在肠系膜上动、静脉病变的诊断和临床应用价值。资料与方法回顾性分析经CT增强血管造影诊断肠系膜上动、静脉病变45例。采用Philips 64层螺旋CT容积扫描,增强扫描于注射对比剂后延迟25~30 s扫描动脉期、65~75 s扫描门静脉期。在工作站采用多平面重组(multi-planar reformat-ting,MPR)、最大密度投影(maximum intensity projection,MIP)及容积再现(volumetric rendering,VR)重组肠系膜上动、静脉图像,分析肠系膜上动、静脉血管成像对肠系膜血管病变的诊断价值。结果 45例患者均清晰显示肠系膜上动、静脉主干及其分支,共发现肠系膜上动、静脉病变49处,其中累及肠系膜上动脉23处,肠系膜上静脉13处,肠系膜上动、静脉同时累及13处。结论 64层螺旋CT血管成像能清楚显示肠系膜上动、静脉解剖结构,对肠系膜动、静脉病变有确诊价值,为临床诊断和治疗节省宝贵时间。     

锁骨下动脉解剖变异的CT血管成像

目的:采用CT血管成像分析锁骨下动脉解剖变异类型,并探讨其临床意义.方法:回顾性分析2000例患者的主动脉弓分支的CT血管成像资料,观察锁骨下动脉解剖变异并进行分型.部分患者行食管钡餐造影、彩色多普勒超声检查或对比增强MR血管造影.结果:锁骨下动脉解剖变异的发生率为1.05％ (21/2000),包括迷走锁骨下动脉16例(其中迷走右锁骨下动脉15例,迷走左锁骨下动脉l例)和锁骨下动脉及其分支起源变异5例,女性占81％ (17/21),4例合并先天性心脏病.结论:CT血管成像可用于观察锁骨下动脉解剖变异,锁骨下动脉解剖变异常合并先天性心脏病.     

主动脉-髂动脉闭塞介入重建术的中期随访

目的 评价主动脉-髂动脉闭塞介入治疗的中期疗效.方法 回顾性分析30例经介入治疗的腹主动脉.双侧髂动脉狭窄或闭塞患者的临床资料.30例中男24例、女6例,年龄35～75岁,平均(55±10)岁.采用导丝开通、导管溶栓、球囊扩张及支架置入等介入方法 治疗,出院后通过电话、信函、门诊复查等方式随访.结果26例腹主动脉-双侧髂动脉重建成功;3例分别因1条髂动脉开通失败仅腹主动脉.单侧髂动脉重建成功;1例主动脉-髂动脉重建失败.髂动脉破裂1例行WallGraft支架修补.术中发生远端动脉栓塞2例.1例一侧患肢缺血加重接受截肢.27例随访1～112个月,平均(41±9)个月.术后6个月髂动脉闭塞1例未能开通;25个月后双侧髂动脉闭塞1例,经球囊导管扩张治疗后3个月再闭塞,行双侧髂动脉支架置入.23例患肢均无症状再发或加重.结论主动脉-髂动脉介入重建术可有效恢复下肢血供,中期疗效良好.     

确定儿童的正常主动脉直径

<正>目的通过对健康儿童(婴儿、儿童、青少年)及年轻的成年人(以下统称为儿童)行多层次的胸主动脉、腹主动脉、髂总动脉直径大小系列CT数据采集分析,以建立有效     

多层螺旋CT血管成像在腹主动脉瘤中的诊断应用

目的探讨多层螺旋CT血管成像在腹主动脉瘤（AAA）中的诊断价值。方法30例临床疑诊AAA患者均经16层螺旋CT血管成像（MSCTA）。采用最大密度投影（M1P）、多平面重组（MPR）、容积再现（VR）技术对传送至AW4.1工作站的原始数据进行重建,获得二维或三维的立体图像。结果30例疑诊AAA患者中有7例真性腹主动脉瘤,15例假性动脉瘤,8例主动脉夹层。MPR能准确显示瘤体位置、形态、范围及附壁血栓。MIP能较好地显示瘤壁及附壁血栓内的钙化。VR技术能立体精确显示腹主动脉、瘤体及周围组织结构的空间关系。结论多层螺旋CT血管成像是一种无创、快速的检查方法,为临床诊断、治疗腹主动脉瘤提供重要信息。     

肠系膜上动脉的64层螺旋CT成像研究

肠系膜上动脉是腹部肠道重要的供血动脉,解剖变异大,其病变是腹部较常见的疾病,目前诊断方法较多.本文分析了64层螺旋CT成像在SMA解剖变异及病变的影像学表现及临床价值.     

内脏动脉瘤的多层螺旋CT血管成像

内脏动脉瘤（visceral artery aneurysms,VAAs）罕见,在普通人群中的发生率估计为0．01％～0．2％,60岁以上老年人群中其发生率高达10．4％。按照发生率高低为序,内脏动脉瘤的好发部位有脾动脉（60％）、肝动脉（20％）、肠系膜上动脉（5．5％）、腹腔干（4％）、胰腺动脉（2％）和胃十二指肠动脉（1．5％）。VAAs的临床意义在于其破裂后出血所致高的病死率。尽管大多数VAAs无症状,但高达22％的患者可出现动脉瘤破裂。因此,准确的影像学诊断对于VAAs的治疗和处理都有着重要的意义。尽管很多影像学技术,如超声、磁共振血管成像（magnetic resonance angiography,MRA）、     

MSCT血管成像对孤立性肠系膜上动脉夹层的诊断价值

目的:探讨MSCT血管成像诊断孤立性肠系膜上动脉夹层(SISAMD)的临床应用价值.方法:对7例急性肠缺血患者行MSCT血管成像,采用容积再现(VR)、多平面重组(MPR)、曲面重组(CPR)及最大密度投影(MIP)重组图像,由两位经验丰富的心血管影像医师评估夹层的部位和范围.结果:SISAMD与主动脉夹层CT血管成像(CTA)表现相同,CTA清晰显示撕裂内膜5例,破裂口均位于肠系膜上动脉(SMA)近心端.根据Yun分型:Ⅰ型1例,Ⅱa型3例,Ⅱb型2例,Ⅲ型1例.SMA直径增粗2例,SMA周围脂肪间隙模糊2例,局部回肠壁增厚、水肿2例,升结肠扩张、积液1例,腹腔及盆腔内少量积液2例.结论:MSCTA能清晰显示病变特征和累及范围,是孤立性肠系膜上动脉夹层首选的检查方法.     

64层螺旋CT血管成像在主动脉夹层诊断中的临床价值

目的:探讨64层螺旋CT血管成像(CTA)在主动脉夹层(AD)诊断及术前评价中的应用价值。方法:58例连续性AD患者行64层螺旋CTA,对所有数据进行MPR、MIP、VR等重建分析。结果:CTA结果显示依据DeBakey分类法,Ⅰ型夹层14例,Ⅱ型2例,Ⅲ型42例。所有患者均存在明确的撕裂内膜片及真假腔,动脉期真腔平均CT值较假腔高,差异有统计学意义(P=0.000<0.05)。所有患者均明确显示了初始破口的位置,55例显示了一个或多个再破口,3例Ⅲ型患者未显示再破口。39例Ⅲ型患者初始破口位于主动脉弓降部或降胸主动脉近端,其近端瘤颈长度、宽度分别为0.4～10.8cm(平均3.5cm)、2.2～3.6cm(平均2.8cm),瘤体最大径为3.2～9.2cm(平均5.4cm)。图像准确显示了所有患者主动脉重要分支受累以及假腔内血栓形成情况。结论:64层螺旋CT血管成像具有无创、快速、准确性高等优点,是主动脉夹层诊断及术前评价的可靠影像学检查方法之一。     

64排螺旋CT血管成像在锁骨下动脉狭窄中的应用

目的 探讨64排螺旋CT对锁骨下动脉狭窄疾病的应用及诊断价值.方法 对临床怀疑锁骨下动脉狭窄患者8例进行64排CTA锁骨下动脉增强扫描,将获得的数据进行容积再现(VR)、多平面重建(MPR)、最大密度投影(MIP)、曲面重建(CPR),分析锁骨下动脉狭窄的部位及程度.结果 8例均获得清晰影像,锁骨下动脉均显示中重度狭窄,其中左侧5例,右侧3例;6例为单侧近端狭窄,2例为单侧近段和中段狭窄;有软斑块3例,硬斑块5例.结论 64排螺旋CT血管造影能快速、准确、清晰、无创地显示锁骨下动脉狭窄并评价狭窄性质、范围和程度,为临床进一步治疗提供重要信息.     

多层螺旋CT血管成像在主动脉壁间血肿的临床应用

目的探讨主动脉壁间血肿（IMH）MSCT表现和诊断价值。方法10例经多层螺旋CT诊断及临床证实的IMH,男6例,女4例。使用16层螺旋CT检查,应用多平面重建、最大密度投影和容积成像等后处理方法显示壁间血肿及穿透性溃疡。结果10例IMH中,A型2例,B型8例,其中2例局限于胸主动脉,6例累及胸腹主动脉（止于肾动脉上方2例,髂总动脉分叉上方2例,2例累及双侧髂总动脉）。MSCT表现为主动脉腔内新月形或环形充盈缺损,内壁较光整,钙化内膜片内移及局灶性尖角样穿透溃疡形成,主动脉腔内无明确内膜片显示。结论多层螺旋CT能为主动脉壁间血肿的诊断、鉴别诊断和治疗提供准确的信息。     

CTA血管成像对主动脉常见疾病的对比研究

目前,随着螺旋CT的广泛使用,主动脉计算机体层血管造影术（CTA）的应用对诊断及临床工作的帮助越来越明显。而主动脉各类疾病对主动脉壁的结构改变各有其特点,为了能明确判定主动脉各种疾病的特征及异同,本研究就主动脉常见疾病的基本特征及应注意的区别作一综述。     

肠系膜上动脉狭窄的双源CT血管成像

目的 探讨双源CT血管成像(CTA)在肠系膜上动脉狭窄诊断中的价值.方法 对11例经数字减影血管造影(DSA)证实的肠系膜上动脉狭窄患者的双源CTA图像进行分析.以DSA为金标准,统计双源CTA诊断肠系膜上动脉不同程度狭窄的敏感度、特异度.结果 双源CTA诊断肠系膜上动脉轻度、中度、重度狭窄及闭塞的敏感度分别为86%、82%、100%,特异度分别为96%、92%、96%.结论 双源CTA能快速、准确地诊断肠系膜上动脉狭窄.