3 156例生殖异常患者的染色体核型异常分析

目的探讨生殖异常与染色体异常的关系。方法回顾性分析2008年8月至2014年8月四川省妇幼保健院就诊的3 156例生殖异常患者的染色体核型及临床资料。结果 3 156例生殖异常患者中,检出染色体异常核型82例,核型异常率为2.6%。其中非同源染色体平衡易位30例(36.59%)、性染色体数目异常28例(34.15%)、罗伯逊易位12例(14.63%)、其他染色体异常12例(14.63%)。从临床表现看,妊娠胎儿丢失患者、不孕不育患者、胎儿畸形及出生缺陷患者染色体异常率分别为3.26%(53/1 625)、2.02%(25/1 235)、1.35%(4/296)。结论生殖异常与染色体异常有关,对生殖异常患者进行染色体检查是必要的。     

《ESHRE子宫内膜异位症管理指南》解读

<正>2022年2月,欧洲人类生殖与胚胎学会(European Society of Human Reproduction and Embryology,ESHRE)发布了第三版《子宫内膜异位症管理指南》。前两版分别发布于2005年、2014年。现对其进行简要解读。1定义子宫内膜异位症(endometriosis)是一种慢性炎症性疾病,定义为子宫外存在子宫内膜样组织。这种子宫内膜异位组织的发生和生长依赖于雌激素,多见于育龄期妇女。据统计,在普通女性中,子宫内膜异位症的发病率在2%～10%,而在不孕女性中,发病率高达50%。子宫内膜异位症出现相关症状和明确诊断之间存在8～12年的时间差。子宫内膜异位症主要的临床表现为相关疼痛和不孕,治疗方案包括通过激素抑制内源性雌激素水平、促进子宫内膜异位组织凋亡,手术切除或破坏子宫内膜异位组织以及手术分离粘连,以改善疼痛症状和生育前景。     

深圳市市售酒类塑化剂检测结果分析与风险评估

目的 通过检测深圳市售酒中塑化剂的含量,了解塑化剂在酒中迁移污染状况并对其健康风险进行评估,为酒类食品安全提供科学依据。 方法 2014－2016年依据深圳市食品安全风险监测方案,对深圳十个区市售酒类进行采样,按照国家食品污染物监测手册的检测方法进行酒中塑化剂的检测。 结果 全市2014－2016年共检测酒类样品505份,塑化剂超标23份,超标率为4.55%,不同年度间超标率差异有统计学意义(χ²=6.949,P=0.031),呈现逐年下降趋势(χ²_趋势=4.273,P=0.039), 2014年最高(8.13%),2015年最低(2.67%)。主要超标项目是邻苯二甲酸二丁酯(dibutyl phthalate,DBP)和邻苯二甲酸二异辛酯(di(2-ethylhexyl) phthalate, DEHP)。不同酒类品种塑化剂超标率由高到低依次为其他酒(6.45%)、白酒(5.26%)、红酒(1.96%),但差异无统计学意义(χ²=3.658,P=0.161)。不同采样地点塑化剂超标率坪山区最高(6.06%),龙华区最低(2.63%),但不同区域超标率差异无统计学意义(χ²=1.351,P=0.998)。风险评估显示,深圳市居民每天通过酒类摄入的DBP和DEHP的量分别为0.14 g/(kg·bw)和 0.268 g/(kg·bw),未超过国家食品安全风险评估专家委员会提出的两种物质的每日耐受摄入量[DBP:0. 01 mg/(kg·bw),DEHP: 50 μg/(kg·bw)]。 结论 2014－2016年深圳市售酒类存在塑化剂不同程度的迁移污染,呈逐年下降趋势,主要超标项目是DBP和DEHP,但其含量对饮酒者的健康风险处于可接受范围内。     

MERS病毒死亡病例数仍在上升

<正>本刊讯中东呼吸综合征(Middle East respiratory syndrome,MERS)冠状病毒是一种新型的冠状病毒,最早于2012年9月在沙特被发现,因其与中国出现的SARS病毒同属冠状病毒而得名。目前大多数MERS病毒感染病例发生在沙特。SARS病毒曾经感染八千多人,死亡率为11%。而截至2014年5月14日,被MERS病毒感染的患者中有53%已经死亡。2014年5月19日,美国疾病防治中心公布MERS病毒感染的首例     

2014-2016年连云港市腹泻人群中诺如病毒流行特征分析

目的 了解2014-2016年连云港诺如病毒在腹泻人群中的感染流行状况,为诺如病毒预防控制提供参考依据。方法 收集2014.1-2016.12连云港地区腹泻粪便样品1 565份,采用实时荧光PCR进行诺如病毒Ⅰ型和Ⅱ型检测,并分析流行状况。结果 2014-2016年,连云港市腹泻人群中诺如病毒总阳性率为8.24%(129/1 565),诺如病毒Ⅰ型(GI)和Ⅱ型(GII)均存在,GI型占6.98%(9/129);GII型占93.02%(120/129)。以GII型为主。各年度、性别、地区腹泻患者中阳性率无差异,0~5岁组、5~65岁组和65~组阳性率有差异;诺如病毒GII型在散居儿童、托幼儿童和学生腹泻人群阳性率9.25%(88/951)高于其他腹泻人群阳性率5.21%(32/614);2014-2016年诺如病毒阳性率依次为6.99%(43/615)、10.06%(49/487)和7.99%(37/463),2014年5月、2015年11月和2016年5月的阳性率高于平均水平。结论 诺如病毒在连云港地区感染稳定存在,有爆发感染的潜在风险,应加强预防控制工作。     

2014年厦门地区市售牡蛎诺如病毒污染状况调查分析

目的调查2014年厦门地区市售牡蛎中GⅠ型、GⅡ型诺如病毒的污染状况,为食用诺如病毒污染的牡蛎引起的胃肠炎提供预警信息和防控建议。方法 2014年1月-2014年11月对厦门地区市售牡蛎进行连续采样,利用实时荧光定量RT-PCR法对样品中诺如病毒进行检测,确定牡蛎中诺如病毒污染状况及基因型分布状况。结果 198份牡蛎样品中诺如病毒总检出率为22.7%,GⅠ型No Vs检出率为6.1%,GⅡ型No Vs检出率为9.1%,GⅠ型和GⅡ型No Vs同时检出率为7.1%;消化腺中诺如病毒RNA载量水平为400 copy/g~485 000 copy/g,均值为9 500 copy/g。结论 2014年厦门地区市售牡蛎的诺如病毒污染情况较严重,GⅠ型和GⅡ型No Vs均有污染,建议相关部门采取措施,降低人群感染诺如病毒的风险。     

从计划生育工作的发展认识与理解生殖健康的内涵

<正> 近年来,生殖健康问题是世界各国政府和民间团体尤其是妇女组织或女权运动组织等列为重点探讨的问题之一。由于各国政治制度,经济发展,文化水准,宗教信仰和民风习俗等存在很大差异,因此,对生殖健康这一问题的内涵理解以及执行上存在很大区别。目前生殖健康概念已从狭义的生物医学概念,扩散为以人为中心的社会学概念,增加了生殖健康问题的复杂性。为了对这个问题取得共识,在有关国际组织的支持下,曾先后召开过多次世界性国际会议,如1985年内罗毕的联合国妇女大会,1992年     

深圳市龙岗区育龄妇女妇科检查服务利用现状及影响因素分析

目的探讨深圳市龙岗区育龄妇女妇科检查服务利用现状及其影响因素。方法选取2014年1月-2016年1月龙岗区辖区内的4 456例育龄妇女为研究对象,采用自行设计的妇科检查服务利用调查表收集一般人口学资料和服务利用情况,运用Logistic多因素分析方法分析妇女妇科检查利用情况的影响因素。结果 4 456例妇女中有3 138例(70. 42%)近1年自感有妇科症状,有1 662例(37. 30%)妇女既往确诊患过妇科疾病;自感有症状的妇女有73. 51%妇女在3日内就医,45. 99%的妇女选择去二级医院就医。794例未就医的妇女中,56. 80%认为症状不严重而未就医。多因素Logistic回归分析结果显示,未婚、低文化程度、家庭年收入低及怀孕次数多是妇女进行妇科检查的影响因素(P<0. 05)。结论深圳市龙岗区妇女妇科检查利用情况较好,影响妇女妇科检查的主要因素包括婚姻状况、文化程度、家庭收入和怀孕次数,加强生殖健康教育,针对未婚未孕、文化程度低、低收入妇女开展宣教有利于改善妇科检查利用现状,保障育龄妇女生殖健康。     

广州市萝岗区育龄妇女妇科病普查情况分析

目的了解广州市萝岗区育龄妇女生殖健康状况,加强妇女病普查质量管理,促进妇女健康干预措施的实施。方法对2008—2009年妇女病普查普治年报表进行分析。结果 2008—2009年,萝岗区妇女病普查率为65.91%,宫颈细胞涂片率为79.58%;妇女病检出率为51.35%,其中城区为50.68%,农村为53.14%(P0.01);各种妇女常见病如宫颈炎、阴道炎和子宫肌瘤的检出率分别为25.61%、24.45%和3.20%,存在城乡差异;液基薄层细胞检测(TBS分类法)明显提高了宫颈上皮异常细胞的检出率(P0.05)。结论促进育龄妇女生殖健康应该作为社区妇女保健的重要任务,应大力开展以生殖道感染、乳腺疾病防治为主的社区生殖健康教育,加强妇女病普查普治的规范化管理,提高以防癌为主的妇女病普查覆盖率,并大力推广TBS分类法,以提高宫颈细胞学诊断的准确性。     

四十岁以上妇女的避孕

<正> 四十岁以上妇女(本文以下简称为“中年妇女”)的避孕是一特殊问题。中年妇女月经失调发生率增加,可能加剧一些避孕方法的副作用,如IUD等;随年龄增大,自然患病机率上升,长期服用复合型口服避孕药(简称COC)对健康有一定影响(尤其是心血管疾病);近绝经期激素补充疗法已越来越普遍,也使避孕更趋复杂化。本文结合中年妇女生殖生理功能变化,将现有一些避孕措施对其适用程度作一综合分析。 一、中年妇女生殖生理功能 1.月经类型与排卵功能 发达国家妇女绝经年龄平均为50～52岁,发展中国家约早1～2年。绝经是一种回顾性的诊断,要待末次月经后一年才能确定。 很多中年妇女在闭经一段时间后又有正常的月     

2149例生殖感染健康检查看农村生殖健康

为了做好生殖健康的宣传 ,我场 2 0 0 3年对生殖健康内容之一的生殖感染进行了一次普查。1　资料与方法1.1　 对象 :2 14 9例已婚妇女 ,年龄 2 1～ 78岁。其中 :2 1～ 2 5岁 14 2例 ,占 6 .6 0 % ;2 6～ 30岁 4 83例 ,占 2 2 .4 7% ;31～ 35岁 392例 ,占 18.2 4 % ;36～ 4 0岁     

南京市高校大一新生生殖健康知识、态度和行为调查

生殖健康指的是人类生殖系统及其功能和过程所涉及的一切事宜上,包括躯体、精神和社会等方面的完好状态,不仅仅是指无病或者虚弱[1].大学生作为一群特殊的青少年群体,生殖健康问题和需求也有其独特性,包括不安全性行为、意外妊娠、艾滋病与性病蔓延、人际关系困难、青春期心理健康问题等,而大一新生作为高中和大学的过渡阶段,该问题更加引起人们重视[2].本研究旨在调查了解南京市高校2014年刚入学新生的生殖健康知识、态度、行为及需求现况,为下一步有针对性地开展生殖健康教育提供依据.     

北京市体外受精-胚胎移植助孕分娩情况分析

目的分析北京市体外受精-胚胎移植(IVF-ET)助孕分娩构成情况及妊娠结局影响因素,探讨IVF-ET妊娠管理策略。方法采用北京市妇幼保健管理信息系统助产机构分娩上报数据,纳入2013年-2015年北京市户籍孕产妇分娩的368687例新生儿为研究对象,采用SPSS 16.0软件对IVF-ET分娩上报数据进行统计分析。结果 2013年-2015年北京市户籍产妇IVF-ET妊娠分娩数(分娩孕周≥28周的围生儿及28周活产数)占围生儿出生总数的0.91%(3 342/368 687),其中2013年占0.58%(607/104 715),2014年占0.98%(1 330/135 622),2015年占1.09%(1 405/128 350)。IVF-ET妊娠分娩率呈逐年上升态势的同时,北京市IVF-ET分娩新生儿结局不断改善,新生儿足月分娩(孕周≥37周)占比由2013年的73.9%提高到2015年的81.7%,出生体质量≥2 500 g的新生儿分娩占比由2013年的74.50%提高至2015年的82.34%。分娩结局显示,IVF-ET妊娠孕妇较自然受孕孕妇妊娠期高血压疾病、早产、产后出血等妊娠合并症/并发症发生风险(OR值)在2.52~5.04之间。多元回归分析显示,IVF-ET孕妇妊娠风险增高与IVF-ET孕妇高龄、多胎妊娠以及IVF-ET受孕方式等因素相关,而IVF-ET妊娠分娩围生儿死亡率与自然受孕胎儿差异无显著性。结论随着生育政策的改变,高龄孕妇、辅助生殖技术妊娠还将进一步增加,辅助生殖技术多胎妊娠以及妊娠合并症/并发症比例随之增加,随着妊娠分娩选择的变化,规范IVF-ET诊疗,加强IVF-ET孕期管理是今后孕产期保健管理面临的一个新课题。     

大连市托幼机构工作人员手卫生现状分析

托幼机构是幼儿学习、生活和娱乐的聚集场所,保育员的手是传播病菌的一种重要途径和媒介。为了解大连市托幼机构工作人员手卫生现状及存在的问题,对2014~2015年大连市托幼机构保育员手卫生情况进行了总结分析,共检测托幼机构保育员手27双,合格率59.2%,2014年手卫生的合格率66.7%,2015年合格率均55.6%。     

2009～2010年济南市某医院妇科门诊部分人工流产者情况分析

[目的]了解济南市就诊妇女非意愿妊娠发生的原因和相关因素,为有针对性地开展健康教育和行为干预,降低高危人流发生率提供依据。[方法]对2009年1月至2010年12月到济南市第二人民医院妇科门诊就诊的非意愿妊娠妇女、要求人工流产终止妊娠者710例进行调查。[结果]合计调查在门诊710人工流产者710例,23～40岁占78.31%,无业者占24.93%,未婚者占38.03%。710例中,首次妊娠人工流产者占42.39%,2次妊娠人工流产者41.27%。710例中,未采取避孕措施所致妊娠者占41.97%,因避孕方法失败而造成意外妊娠412例占58.03%,80.70%知晓人工流产可能引起并发症,19.30%不清楚有并发症。[结论]未采取避孕措施和避孕失败是导致非意愿妊娠的主要原因,为此应有针对性地加强行为干预。     

孕期甲醛暴露与女性自然流产关系的Meta分析

目的综合分析孕期甲醛暴露与孕妇发生自然流产之间的关系。方法检索并收集2014年以前国内外发表的关于孕期甲醛暴露与自然流产关系的文献。使用Rev Man 5.1软件对相关文献进行统计分析。结果共纳入6篇文献(暴露组666例,对照组3087例),森林图显示纳入文献是同质的(I2=37%,P=0.16),采用固定效应模型计算得到孕期甲醛暴露与孕妇发生自然流产相关(OR=1.64,95%CI1.20~2.24,P=0.002)。结论孕期甲醛暴露可能会增加自然流产的发生风险。     

向2013年为本刊审稿的各位专家致谢（名单，按姓氏拼音）

2013年有104位专家在百忙之中为本刊审稿,为本刊的稿件质量和学术水平的提高付出了辛勤劳动,使得本刊得以不断进步。在2014年里,本刊企盼能继续得到各位专家支持,再次向各位审稿专家表达谢意!也希望更多的青年专家加入本刊审稿专家的行列,请访问本刊网站http：／／www．ejrh．net自荐。     

社区妇女围绝经期生殖健康状况与围绝经期综合征影响因素调查

目的调查研究社区妇女围绝经期生殖健康现况及围绝经期症状的影响因素,为提高围绝经期妇女生殖健康提供依据。方法 2014年1月-2015年12月在台州市6个社区卫生服务站内的围绝经期妇女中随机抽取413例围绝经期社区妇女为研究对象,以问卷调查方式了解围绝经期社区妇女围绝经期症状、Kupperman评分,并进行统计分析。结果疲乏(19.85%)、眩晕(17.19%)、骨关节痛(15.74%)为主要症状;51~60岁年龄段平均Kupperman评分高于40~50岁年龄段(P<0.05)。51~60岁年龄段以中度、重度多见,40~50岁年龄段以正常、轻度多见,差异有统计学意义(P<0.05),51~60岁年龄段围绝经期综合征发生率87.1%,高于40~50岁年龄段的64.6%,差异有统计学意义(P<0.05);围绝经期综合征影响因素Logistic回归分析,年龄、文化程度、月经情况及运动与Kupperman评分值有关,高年龄、高文化程度为Kupperman高评分的危险因素,更易发生围绝经期综合征,月经正常及有运动习惯为围绝经期综合征的保护性因素。结论早期预防对围绝经期综合征有良好的延缓及防治作用,应加强围绝经期妇女的保健工作。     

喜讯

<正>本刊讯2014年,我社组团参与了由上海市新闻出版局新闻报刊管理处指导,上海市科技期刊学会和上海出版物编校质量检测中心联合举办的"2014年上海市科技期刊编辑技能大赛",我社操仪同志荣获个人优秀奖(共30名)。2014年,上海市期刊协会开展了第五届上海市期刊优秀工     

广州市诺如病毒感染性胃肠炎疾病负担评估

目的 对广州市诺如病毒感染性胃肠炎的疾病负担进行评估,为政府制定传染性胃肠炎和食源性疾病管理决策和控制措施提供科学依据。方法 分别评估广州市诺如病毒感染性胃肠炎散发和暴发部分的疾病负担,评估指标包括伤残调整生命年、发病率、住院率、罹患率等,数据主要来源于监测医院、历史文献资料以及“突发公共卫生事件管理信息系统”中的相关数据。结果 2014年广州市腹泻总病例数约为3 092 230人次,其中由诺如病毒感染所引起的腹泻病例数约为608 860人次。广州市2014年诺如病毒感染性胃肠炎年发病率为4 655/10万,住院率为0.03%,共发生暴发疫情6起,病例942例,平均罹患率为2.63%。综合散发与暴发数据,广州市2014年诺如病毒感染性胃肠炎的疾病负担为2 212 DALYs。结论 广州市诺如病毒感染性胃肠炎疾病负担较高,相关卫生部门应重视并加强对诺如病毒感染性胃肠炎的预防、控制管理以及教育宣传,开展针对性防控。