信息动态

抑郁症是一种以持续心境低落、思维迟缓、意志减退为主要表现的疾病.目前抑郁症的治疗手段大致分为药物治疗和物理治疗.本课题组对抑郁症的物理治疗方法进行了探索,采用冷刺激治疗抑郁症,取得了一定疗效,报道如下. 选择2013年3月至2014年6月我院收治的抑郁症患者120例,男56例,女64例;均符合《诊断与统计手册:精神障碍》-Ⅳ(diagnostic and statistical manual of mental disorders,DSM-Ⅳ)中抑郁症的诊断标准;年龄18～60岁,平均(32±15)岁;平均病程为(15.45±9.15)d;入院前1个月未用抗抑郁药;汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)评分＞18分;并排除有高血压、心脏病、癫痫等器质性疾病及智能障碍的患者;患者及家属知情并签字同意.将患者按随机数字表分为药物组和冷刺激组,各60例;2组一般资料差异无统计学意义(P＞0.05),见表1.     

物理治疗结合心理护理干预对神经症患者焦虑抑郁状态的影响

目的探讨用物理治疗结合心理护理干预对神经症患者焦虑、抑郁症的影响。方法对83例住院期间反复焦虑、抑郁症发作的神经症患者进行物理治疗结合心理护理干预,采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）评定干预前后的心理状态。结果经干预后焦虑、抑郁症程度明显比干预前低（P〈0．01）。结论利用物理治疗结合心理护理可以缓解住院神经症患者焦虑、抑郁症状态。     

圣·约翰草提取物对2型糖尿病伴发抑郁症的疗效

目的：探讨抗抑郁植物药圣·约翰草提取物对伴发抑郁症的2型糖尿病患者的临床疗效及对患者血糖的影响。方法：将152例伴发抑郁症的2型糖尿病患者随机分为药物治疗组（38例）、心理治疗组（39例）、物理治疗组（36例）、对照组（39例），均治疗12周。以汉密尔顿抑郁量表（HAMD）减分率评定疗效，用糖化血红蛋白（HbA1c）水平监测血糖控制情况。结果：①治疗12周后，药物治疗组、心理治疗组、物理治疗组HAMD减分率分别为78．79％、51．28％、55．55％，与对照组相比，均有显著的抗抑郁治疗作用（X^2=39．72，p〈0.01），且药物治疗组优于心理治疗组及物理治疗组（p〈0．05）。②治疗12周后，HbA1C比治疗前明显下降（p〈0．01），药物治疗组HbA1C降低优于心理治疗组及物理治疗组。结论：圣·约翰草提取物能显著改善2型糖尿病患者伴发的抑郁症，且有利于患者的血糖控制。     

改良无抽搐电休克治疗抑郁症所致记忆损害临床干预策略

改良无抽搐电休克治疗(Modified electroconvulsive therapy,MECT)是目前治疗抑郁症非常有效的一种物理治疗方法,然而大部分接受MECT治疗的抑郁症患者都表现出不同程度的记忆功能损害,限制了其在抗抑郁治疗中的应用。本文将从新型麻醉剂、电休克治疗参数、改善记忆功能的药物及物理治疗等方面介绍MECT治疗抑郁症所致记忆损害的临床干预策略进行综述。     

改良电休克治疗重性精神病疗效观察

改良电休克(MECT)治疗亦称无抽搐电休克治疗,是一种用于治疗抑郁症、躁狂症、精神分裂症等精神病的物理治疗方法,在一些国家已经完全取代了传统电休克治疗(ECT).我院自2001年引进MECT治疗重性精神病,为了解其临床疗效,我们对1000例MECT治疗患者的临床资料进行了回顾性分析,现将疗效及治疗体会介绍如下.     

妄想性与非妄想性抑郁症的临床对照研究

为探讨妄想性与非妄想性抑郁症的临床特征差异,对71例妄想性抑郁症与132例非妄想性抑郁症进行了临床对照研究。结果显示,妄想性抑郁症的精神病家族史、幻觉、自责自罪、绝望、自杀行为等出现率显著高于非妄想性抑郁症;妄想性抑郁症的自杀行为危险性是非妄想性抑郁症的1.99倍;妄想性抑郁症可能需联合治疗。提示妄想性抑郁症可能是抑郁症中的一种独特的亚型,值得进一步探讨。     

抗抑郁药物联合心理治疗治疗抑郁症临床观察

目的探讨抗抑郁药物联合心理治疗在抑郁症治疗中的应用效果。方法选择2015年2月～2017年11月收治的抑郁症患者90例,根据治疗方法分为对照组和观察组各45例。对照组给予单一抗抑郁药物治疗,观察组则给予抗抑郁药物联合心理治疗。比较两组抑郁症控制率;治疗起效时间、总治疗时间;治疗前后汉密尔顿抑郁量表得分、生活质量QOL得分;药物不良反应率。结果观察组抑郁症控制率高于对照组(P0.05);观察组治疗起效时间、总治疗时间短于对照组(P0.05);治疗前,两组汉密尔顿抑郁量表得分、生活质量QOL得分相近(P0.05);治疗后,观察组汉密尔顿抑郁量表得分、生活质量QOL得分优于对照组(P0.05)。结论抗抑郁药物联合心理治疗治疗抑郁症的效果确切,可有效减轻抑郁,改善患者生活质量,安全有效,值得推广应用。     

护理干预对老年抑郁症和关节炎病人康复的影响

抑郁症和关节炎是当今危害老年人身体健康的常见病。同时 ,抑郁症也是导致关节炎病人健康状况恶化的重要诱发因素之一。为验证改进的护理方式对老年抑郁症和关节炎病人疼痛的缓解和机能的改善是否有效。对同时患抑郁症和关节炎的病人进行了为期 1a的抗抑郁症药物治疗和心理护理治疗 ,现将结果报告如下。1　资料与方法1.1　对象　 2 0 0 2年 11月— 2 0 0 3年 11月在我院住院的老年抑郁症病人 182例 ,符合《中国精神疾病分类方案与诊断标准》第 2版修订本诊断标准 ;均患有关节炎症 (多为骨关节炎 ) ;年龄≥ 60岁 ;男 10 3例 ,女 79例。按住院…     

绝经后骨质疏松症的抑郁状态及心理干预治疗

目的探讨绝经后骨质疏松症的抑郁症状态表现及心理干预治疗的可能性。方法86例绝经后骨质疏松症患者与相同正常人群1:1配对比较。结果前者中抑郁症55例(66.9%),而对照组仅16例(18.6%)(P<0.05)。骨质疏松症合并抑郁症者的与未合并者比较,FSH和BMD显著低于后者(P均<0.05),骨质疏松症合并抑郁症患者中34例接受心理干预治疗,21例未接受治疗,前者中治疗后的FSH、BMD和抑郁指数均明显优于未治疗组(P均<0.05)。结论绝经后骨质疏松患者有很高的抑郁症发病率,对这部分患者的心理干预治疗是有效的。     

难治性抑郁症患者经艾司西酞普兰治疗的临床效果观察

目的：分析难治性抑郁症患者经艾司西酞普兰治疗的临床效果。方法：回顾性分析我院2015年1月至2015年12月期间收治的76例难治性抑郁症患者的临床资料，按照入院顺序将所有患者分为两组，即：观察组（38例）与对照组（38例）。对照组38例难治性抑郁症患者给予文拉法辛治疗，观察组38例难治性抑郁症患者给予艾司西酞普兰治疗，对比两组难治性抑郁症患者的临床治疗总有效率与不良反应发生率。结果：观察组38例难治性抑郁症患者的临床治疗总有效率显著高于对照组38例难治性抑郁症患者，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组38例难治性抑郁症患者的不良反应发生率显著低于对照组38例难治性抑郁症患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：难治性抑郁症患者经艾司西酞普兰治疗的临床效果十分显著，值得在临床中推广应用。     

角色转换技能训练对抑郁症维持治疗中社会功能的影响

目的:探讨角色转换技能训练对抑郁症维持治疗中社会功能的影响。方法:将158例维持治疗中的抑郁症患者随机分为观察组80例和对照组78例,对照组采用常规治疗与护理,观察组在常规治疗的基础上进行为期1年的角色转换技能训练,采用社会功能缺陷筛选量表,角色调查表于治疗12个月末进行对照评定。结果:观察组治疗12个月末社会功能缺陷筛选量表总分及各因子分低于对照组(P<0.05),角色退却优于对照组(P<0.05)。结论:角色转换技能训练能有效提高抑郁症维持治疗患者的社会功能,一定程度上降低抑郁症患者精神残疾程度。     

电针与帕罗西汀治疗抑郁症的临床对照研究

目的：通过对电针和帕罗西汀治疗抑郁症的临床对照研究,比较电针治疗和药物治疗对抑郁症的疗效,以探索抑郁症新的治疗方法.方法：采用随机分组、对照研究的方法,将80例抑郁症患者分为两组,帕罗西汀组42例,男女各半,平均年龄（39.82±2.16）岁,口服帕罗西汀20 mg×1次/d,连续6周;电针组38例,其中男20例,女18例,平均年龄（41.57±1.22）岁,取百会、印堂穴位,接韩氏电针仪（50 Hz,2 mA,连续波）针刺30 min,每日1次,连续6周.记录治疗起效的时间.分别于第0周（基线）,干预后第2、4、6周进行,使用汉密顿抑郁量表（HAMD）评定疗效.结果：电针治疗抑郁症起效较快,在短时间内疗效与帕罗西汀相当,而治疗4周以上时帕罗西汀的疗效更好.结论：电针治疗抑郁症有一定疗效,电针和药物治疗抑郁症各有优势,但其机制有待研究.     

抑郁症患者躯体化症状的研究进展

抑郁症是最常见的精神障碍之一,患者躯体化症状发生率很高,涉及全身各个系统和部位,严重程度多达中重度以上,对患者的认知功能、抑郁程度及生活质量等产生严重的影响。本文归纳了躯体化症状的主要影响因素,包括性别年龄、抑郁焦虑情绪、述情障碍等;阐述了抑郁症患者躯体化症状的心理治疗、物理治疗、运动治疗等非药物干预现状。目前国内外尚缺乏对躯体化症状的深入探索和针对性有效管理,亟需开展抑郁症患者躯体化症状综合管理的系统研究。     

度洛西汀合并米氮平治疗老年难治性抑郁症的效果

目的探讨度洛西汀合并米氮平治疗老年难治性抑郁症的临床疗效及安全性。方法选取2014年12月至2017年8月110例老年难治性抑郁症患者,按治疗顺序分为两组,对照组57例实施度洛西汀治疗,研究组53例实施度洛西汀合并米氮平治疗,对两组患者的临床疗效及不良反应进行比较。结果治疗结束后,研究组治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P <0. 05);研究组患者不良反应情况与对照组比较,差异未见统计学意义(P>0. 05)。结论度洛西汀合并米氮平治疗可有效提高老年难治性抑郁症的临床疗效,降低患者的不良反应率,值得临床推广。     

舍曲林与氯硝西泮联合治疗抑郁症的疗效分析

选择在我院进行治疗的抑郁症患者60例,所有患者的收治时间均在2014年2月~2015年3月。给予60例抑郁症患者舍曲林与氯硝西泮联合治疗,并在治疗前后采用汉密尔顿抑郁量表对60例抑郁症患者进行评分,并记录60例抑郁症患者在治疗期间的不良反应。(1)在治疗1w后,60例抑郁症患者的汉密尔顿抑郁量表评分为21.29±4.38分,明显低于治疗前的汉密尔顿抑郁量表评分28.45±3.14分,差异存在统计学意义(P0.05);在治疗第2、4w汉密尔顿抑郁量表评分分别为15.24±3.35分、9.61±3.58分,随着治疗时间的延长,汉密尔顿抑郁量表评分在不断降低,各组间均存在统计学意义(P0.05);60例患者中,有4例患者发生不良反应,不良反应发生率为6.67%。舍曲林与氯硝西泮联合治疗抑郁症起效快,不良反应较少,安全性高,应大力推荐临床应用。     

探讨盐酸阿米替林片联合盐酸氟西汀分散片治疗抑郁症的临床疗效

目的:对抑郁症患者在临床治疗中应用盐酸阿米替林片联合盐酸氟西汀分散片的整体疗效进行探析.方法:研究资料为选取本院于2018年7月至2020年6月收治的50例抑郁症患者,按照信封法随机分为常规组和观察组,各25例;分别给予盐酸氟西汀分散片治疗和联合盐酸阿米替林片治疗,对比分析两种治疗方案对抑郁症患者临床效果的影响.结果:...     

赛乐特治疗抑郁症效果分析

抑郁症是神经内科门诊的常见疾病 ,很容易被医生忽视。以往对抑郁症基本症状的治疗临床上多给予多虑平、阿米替林、安定和三唑仑等药口服 ,因其容易反跳并产生抗药 ,副作用大 ,不易长期坚持服用。自１９９８年６月～１９９９年１２月 ,我们采用新型抗抑郁剂赛乐特治疗抑郁症５２例 ,均取得较好的康复效果 ,报告如下。１资料与方法１．１资料５２例均为我科门诊或住院治疗病人 ,年龄１５～６７岁 ,男性２９例 ,女性２３例 ,５０岁以下４３例（８０ %）。其中情感性抑郁症４例 ,抑制型抑郁症１４例 ,焦虑型抑郁症１９例 ,隐匿型抑郁症１５例。…     

曲唑酮与阿米替林治疗抑郁症的疗效对照

目的比较曲唑酮与阿米替林治疗抑郁症的疗效和副作用。方法57例符合CCMD-2-R诊断标准的抑郁症患者。随机分为两组,应用曲唑酮31例,阿米替林26例,治疗6周。采用汉米顿抑郁量表修订版(HAMD-CR)、临床总体评定量表(CGI-SI)和副反应量表(TESS)评定疗效和副作用。结果曲唑酮和阿米替林治疗抑郁症均有效,两者疗效相当(P>0.05)。曲唑酮副作用明显少于阿米替林(P<0.01)。结论曲唑酮治疗抑郁症安全、有效。     

抑郁症和糖尿病共病患者的临床特征对照研究

目的探讨抑郁症和糖尿病共病患者的临床特征。方法使用自制调查表,收集30例抑郁症和糖尿病共病患者和30例单纯抑郁症患者的社会人口学资料和病情资料。结果抑郁症和糖尿病共病患者的平均病程、平均发病次数和平均住院日均显著高于单纯抑郁症患者;抑郁症和糖尿病共病患者的临床症状显著重于单纯抑郁症患者;抑郁症和糖尿病共病患者的出院疗效显著差于单纯抑郁症患者。结论抑郁症和糖尿病共病患者的临床症状重、治疗难度大。     

加减酸枣仁汤联合舍曲林治疗抑郁症的临床对照分析

抑郁症是一种患病率高、易于反复发作的疾病,是一类以心境低落并伴有相应的认知和行为改变为特征的精神障碍。抑郁症属于中医的“郁证”范畴。目前治疗抑郁症主要以新型抗抑郁剂为主,而其治疗抑郁症的有效率和治愈率较低,副反应明显,因而中医中药作为辅助治疗抑郁症日益被人所关注。作者自2012年7月至2013年7月观察加减酸枣仁汤联合5-HT再摄取抑制剂舍曲林治疗本院49例抑郁症患者的临床疗效,现报道如下。