地红霉素联合尼美舒利治疗急性化脓性扁桃体炎42例

［摘要］目的探讨地红霉素联合尼美舒利治疗急性化脓性扁桃体炎的疗效及安全性。方法急性化脓性扁桃体炎患者80例分成两组。治疗组42例,口服地红霉素肠溶片500 mg,qd,尼美舒利分散片100 mg,bid;对照组38例,口服罗红霉素片150 mg,bid,对乙酰氨基酚片500 mg,tid。连续服药3～5 d。观察两组患者体温开始下降时间、体温恢复正常时间、咽喉肿痛消失时间,并根据症状改善情况比较两组的疗效,记录患者不良反应,肝、肾功能检查异常情况。结果治疗组和对照组体温开始下降时间分别为（1.0±0.5）和（1.5±0.5） d,体温恢复正常时间分别为（1.5±0.5）和（2.5±0.5） d,咽喉肿痛消失时间分别为（2.0±0.5）和（3.5±0.5） d（P＜0.05或P＜0.01）;治疗组和对照组痊愈率分别为76.2％和63.2％,总有效率分别为95.2％和81.6％（P＜0.05）。治疗组3例出现一过性水肿、上腹部不适等不良反应,对照组2例出现上腹部不适和血转氨酶异常不良反应。结论地红霉素联合尼美舒利治疗急性化脓性扁桃体炎比罗红霉素片联合对乙酰氨基酚疗效更好,不良反应较少,且均为一过性,患者耐受良好。     

尼美舒利的新用途

［摘要］尼美舒利属于选择性环氧化酶 2（COX 2）抑制药,具有良好的抗炎、镇痛、解热作用。该药胃肠耐受性较许多非甾体抗炎药（NSAIDs）好,肝不良反应问题虽有争议但较其他NASIDs更严重的证据不足。与COX 2抑制药物不同的是,该药心血管不良反应报道很少。其抗氧化和清除自由基作用在同类药物中亦很有特点。目前,其适应证如治疗慢性关节炎、手术和急性创伤后的疼痛、原发性痛经等,尚发现其治疗静脉炎、泌尿生殖器炎症疼痛、乳腺痛、腕管综合征、偏头痛、癌症疼痛以及抗癌、抗老年痴呆、抗白内障等新作用。     

尼美舒利临床应用的处方评价

［摘要］目的规范尼美舒利的处方行为,促进临床合理用药。方法回顾性分析含尼美舒利药品处方633张,对处方的合理性进行分析,评价。结果≤14岁患儿153例,最常用的适应证为上呼吸道感染发热（92.8%）,其次为发热病因待查（7.2%）;＞14岁患者480例,最常用的适应证为各种软组织风湿病、慢性关节炎和神经性疼痛（44.4%）,其次为呼吸道感染发热（19.6%）和急性创伤、手术后疼痛（12.7%）。尼美舒利的适应证、疗程、用法用量、联合用药等方面均存在不合理应用情况。结论应充分评估尼美舒利的危险/效益比,规范处方行为,减少尼美舒利的用药风险。     

尼美舒利胶囊有关物质的研究

［摘要］目的研究尼美舒利胶囊的有关物质。方法采用高效液相色谱（HPLC）法,色谱柱为 Hypersil C18柱,流动相为乙腈 1.15 g•L 1磷酸二氢铵溶液（用氨水调pH至7.0）（34：66）,流速1.3 mL•min 1,检测波长230 nm。结果3批样品中有关物质的含量为0.029%～0.056%。 结论该方法简便、准确、灵敏度高、重复性好,可用于尼美舒利胶囊有关物质的检查。     

尼美舒利联合多柔比星对人膀胱癌T24细胞的作用

［摘要］目的探讨尼美舒利联合多柔比星对人膀胱癌T24细胞的协同作用。方法通过噻唑蓝（MTT）法和流式细胞仪Annexin V FITC/PI荧光染色法检测不同浓度尼美舒利及其与多柔比星联合对T24细胞的生长抑制作用和凋亡率。结果25 μmol•L 1尼美舒利作用24，72 h细胞生长抑制率分别为11.10%和31.59%；浓度400 μmol•L 1时，抑制率分别升为38.40%和89.61%。单用多柔比星（0.25 mg•L 1） 作用48 h抑制率为30.01%；合用25，100，400 μmol•L 1尼美舒利抑制率分别升为70.53%，83.32%和89.39%。100 μmol•L 1尼美舒利作用12 h时细胞凋亡率为14.55%，作用24 h时凋亡率升为24.65%。结论尼美舒利能抑制膀胱癌T24细胞的增殖并诱导其凋亡，与多柔比星具有协同作用。     

尼美舒利退热疗效观察

目的：观察尼美舒利退热作用的效果及安全性。方法：将130例感染性发热病人随机分为治疗组和对照组,治疗组用尼美舒利片治疗,对照组用对乙酰氨基酚片治疗,观察两组的退热效果及不良反应。结果：显效率和总有效率治疗组分别为78％和97％,观察组分别为60％和83％,治疗组的退热效果优于对照组（P〈0．05）,无明显不良反应。结论：尼美舒利用于退热起效快,疗效高,安全,是理想的退热药,可作常规退热药,并可首选应用于临床。     

尼美舒利治疗儿童高热疗效观察

目的：观察尼美舒利治疗儿童高热的临床疗效和安全性。方法：对我院急诊留观的90例急性呼吸道感染伴高热的患儿随机分为3组,即尼美舒利组、布洛芬组和复方氨基比林组。每组各30例,均为一次用药,尼美舒利组口服尼美舒利颗粒,布洛芬组予布洛芬混悬液和混悬滴剂,复方氨基比林组予肌内注射复方氨基比林。结果：尼美舒利退高热作用迅速,总有效率为86．6％,高于布洛芬的46．7％和复方氨基比林的36．7％,差异均有显著性,并且在退热方面作用持久优于布洛芬和复方氨基比林。结论：尼美舒利比布洛芬和复方氨基比林有更强的退热作用和更长的退热维持时间,值得在儿童急性呼吸道感染伴高热时推广应用。     

尼美舒利颗粒治疗小儿高热的疗效观察

目的 探讨尼美舒利颗粒治疗小儿高热的疗效和安全性.方法 将253例0.5～8岁高热患儿随机分为治疗组127例和对照组126例.2组均给予持续冰枕、温水浴等物理降温措施及传统对症用药治疗,治疗组另予尼美舒利颗粒退热治疗,对照组另予布洛芬混悬液退热治疗.观察用药后30min、1h及4h体温变化和用药期间不良反应情况.结果 用药后4h,治疗组总有效率为90.6%高于对照组的85.7%,差异有统计学意义(P＜0.05).2组患儿均无明显不良反应发生.结论 尼美舒利颗粒治疗小儿高热疗效确切且安全可靠.     

尼美舒利颗粒治疗儿童发热的疗效观察

目的:观察尼美舒利颗粒治疗儿童发热的临床疗效及安全性.方法:随机将伴有高热症状的急性上呼吸道感染(上感)患儿210例分为两组,治疗组110例给予口服尼美舒利治疗,对照组100例给予对乙酰氨基酚治疗,观察记录用药40 mln～8 h体温变化,评价退热效果.结果:治疗组起效快于对照组,40 min时体温明显降低(t=5.2,P<0.01),差异有统计学意义;2 h、3 h时两组体温比较差异无统计学意义(P>0.05);1 h、4 h、6 h、8 h时治疗组体温明显低于对照组,t分别为6.48、12.38、13.94、15.68,P均<0.01,差异有统计学意义.结论:尼美舒利对儿童退热起效快,作用强,维持时间长.     

尼美舒利颗粒治疗小儿高热的疗效观察

目的探讨尼美舒利颗粒治疗小儿高热的疗效和安全性。方法将253例0.5～8岁高热患儿随机分为治疗组127例和对照组126例。2组均给予持续冰枕、温水浴等物理降温措施及传统对症用药治疗,治疗组另予尼美舒利颗粒退热治疗,对照组另予布洛芬混悬液退热治疗。观察用药后30min、1h及4h体温变化和用药期间不良反应情况。结果用药后4h,治疗组总有效率为90.6%高于对照组的85.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患儿均无明显不良反应发生。结论尼美舒利颗粒治疗小儿高热疗效确切且安全可靠。     

阿莫西林/克拉维酸钾治疗小儿化脓性扁桃体炎疗效观察

目的：探讨阿莫西林/克拉维酸钾治疗小儿化脓性扁桃体炎的临床疗效及安全性。方法：化脓性扁桃体炎患儿263例随机分为对照组130例和观察组133例。对照组给予阿奇霉素10 mg·kg-1·d-1,ivd;观察组给予口服阿莫西林/克拉维酸钾分散片。两组均连续治疗3~9d。观察并比较两组临床疗效、临床症状消失时间及不良反应发生情况。结果：治疗后,对照组总有效率为83.8%,观察组总有效率为90.2%;两组总有效率与细菌清除率比较,差异均无统计学意义（P＞0.05）。两组患者热退、脓点消失以及血白细胞恢复正常时间也与观察组相当（P＞0.05）。两组均未出现明显药品不良反应。结论：阿莫西林/克拉维酸钾治疗小儿化脓性扁桃体炎疗效与阿奇霉素相当,可有效改善临床症状,无明显不良反应,且更加经济、方便,值得临床推广使用。     

阿莫西林分散片的研究

研制了阿莫西林分散片,并对其崩解度、分散性、溶出度等质量指标和稳定性进行了研究。采用比色分光光度法测定阿莫西林分散片的含量。结果表明,分散片可在1～3min内完全崩散,分散性能较好,15min内溶出度明显高于胶囊剂,分别为99.69％±1.37％和55.42％±1.18％。稳定性试验表明,阿莫西林分散片的稳定性较好,但高温80℃不太稳定。     

阿莫西林分散片的研究

研制了阿莫西林分散片,并对其崩解度、分散性、溶出度等质量指标和稳定性进行了研究。采用比色分光光度法测定阿莫西林分散片的含量。结果表明,分散片可在1～3min内完全崩散,分散性能较好,15min内溶出度明显高于胶囊剂,分别为99.69％±1.37％和55.42％±1.18％。稳定性试验表明,阿莫西林分散片的稳定性较好,但高温80℃不太稳定。     

阿莫西林分散片含量测定方法的探讨

目的　考察不同样品溶解方法对阿莫西林含量测定结果的影响。方法　分别用水和磷酸盐缓冲液作为溶剂,超声和振摇不同时间。结果　超声溶解明显比振摇溶解效果好。样品在磷酸盐缓冲液(pH5 0)中的溶解性比在水中好,但在 15min以后,两种溶剂的溶解性并无明显差别。结论　采用水作溶剂,对样品超声处理 2 5min,可以达到比较理想的溶解效果。     

阿莫西林/双氯西林钠分散片的人体生物等效性研究

目的:研究阿莫西林/双氯西林钠分散片的人体生物等效性。方法:采用双周期交叉设计试验,20名健康男性受试者随机交叉单剂量口服阿莫西林/双氯西林钠分散片(受试制剂)和阿莫西林/双氯西林钠胶囊(参比制剂)750mg,以高效液相色谱法测定人血浆中阿莫西林、双氯西林经-时血药浓度,用DAS软件拟合计算药动学参数。结果:受试制剂与参比制剂阿莫西林的tm ax分别为(1.16±0.26)、(1.24±0.27)h,Cm ax分别为(6.32±2.56)、(6.59±2.33)μg.mL-1,AUC0~7分别为(12.27±2.25)、(12.66±2.68)μg.h.mL-1,AUC0~∞分别为(15.48±2.38)、(15.47±3.71)μg.h.mL-1;双氯西林的tm ax分别为(0.94±0.23)、(0.93±0.18)h,Cm ax分别为(12.12±5.71)、(12.12±4.15)μg.mL-1,AUC0~7分别为(23.49±4.20)、(23.25±3.64)μg.h.mL-1,AUC0~∞分别为(24.93±3.96)、(24.50±3.66)μg.h.mL-1。受试制剂阿莫西林与双氯西林的相对生物利用度分别为(97.7±8.2)%、(102.0±16.8)%。结论:阿莫西林/双氯西林钠分散片与阿莫西林/双氯西林钠胶囊具有生物等效性。     

阿莫西林舒巴坦匹酯分散片制备工艺研究

目的对阿莫西林舒巴坦匹酯分散片的制备工艺进行研究。方法采用均匀设计试验法,以分散片剂崩解时限、分散均匀度为指标。结果筛选的制剂最优处方为微晶纤维素20％、淀粉12％、交联羧甲基纤维素钠6％,以药用乙醇为黏合剂制粒压片。试制的3批样品的加速试验表明工艺稳定,在（40±2）℃、相对湿度（75±5）％条件下放置6个月,主要质量指标无明显变化。结论设计的处方工艺稳定,可用于工业生产。     

小儿热速清口服液联合注射用阿莫西林钠克拉维酸钾治疗急性化脓性扁桃体炎的临床观察

目的:观察小儿热速清口服液治疗急性化脓性扁桃体炎的疗效和安全性。方法:112例急性化脓性扁桃体炎患儿随机均分为对照组和观察组。对照组患儿给予注射用阿莫西林钠克拉维酸钾30 mg/kg,每日2次;观察组患儿在对照组治疗的基础上给予小儿热速清口服液<1岁,1/4~1/2袋;1~3岁,1/2~1袋;3~7岁,1~1.5袋;7~12岁,1.5~2袋;每日均为3~4次。两组患儿疗程均为5 d。观察两组患儿的临床疗效,平均退热时间和咽痛消失时间、白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)水平,治疗前后CD4+/CD3+、CD4+/CD8+、CD8+/CD3+比值及不良反应发生情况。结果:观察组患儿总有效率显著高于对照组,平均退热时间、咽痛消失时间均显著短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患儿WBC、CRP水平均显著低于同组治疗前,且观察组低于对照组,CD4+/CD3+显著高于同组治疗前,且观察组高于对照组,观察组CD4+/CD8+显著高于同组治疗前及对照组,对照组CD8+/CD3+显著高于同组治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05);但观察组治疗前后CD8+/CD3+比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患儿不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:在阿莫西林钠克拉维酸钾的基础上加用小儿热速清口服液治疗急性化脓性扁桃体炎的疗效和安全性均较好。     

HPLC法测定阿莫西林克拉维酸钾分散片中2组分的标示量的百分含量

目的：测定阿莫西林克拉维酸钾分散片中阿莫西林、克拉维酸的含量。方法：采用十八烷基硅烷键合硅胶为填充剂,以磷酸盐缓冲液（取磷酸二氢钠7.8g,加水900ml溶解,用磷酸或氢氧化钠调节pH值至4.4＋0.1,加水稀释至1000ml）-甲醇（95：5）为流动相的高效液相色谱法。结果：阿莫西林、克拉维酸分别在132-308μg/ml,48-112μg/ml,范围内线形良好（r分别为,0.9997,0.9996）;平均回收率分别为99.8%,99.3;RSD分别为0.62%,0.72%。结论：该方法简便,重现性好,专属性强,为评价该制剂的质量提供了可靠的方法。     

尼美舒利片溶出度测定方法的研究

目的:建立尼美舒利片溶出度测定方法.方法:以pH8.80磷酸盐缓冲液为溶出介质,采用桨法进行溶出度测定,转速:75 r·min-1,用紫外分光光度法在393 nm波长处测定.结果:尼美舒利在2～30 mg·L-1线性关系良好(r=1.00).结论:测定方法简便、准确度高、可用于尼美舒利片溶出度质量控制.     

阿莫西林联合碳酸铝镁片与兰索拉唑治疗消化道溃疡的临床观察

目的：观察阿莫西林联合碳酸铝镁片和兰索拉唑治疗消化道溃疡的疗效和安全性。方法：将272例已被我院确诊的消化道溃疡患者随机分为治疗组与对照组,治疗组140例患者采用兰索拉唑＋阿莫西林＋碳酸铝镁片治疗,对照组132例患者仅口服兰索拉唑。2组疗程均为6周。观察2组患者治疗4周和6周时的有效率和疼痛缓解情况,并记录不良反应。结果：治疗组和对照组患者治疗4周和6周时的有效率分别为83．6％VS．66．7％和97．9％VS．85．6％,2组同时期有效率比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。治疗组不良反应发生率（18．0％）高于对照组（12．0％）,差异有统计学意义（P〈0．05）,但不良反应均较轻微,不影响继续治疗。结论：阿莫西林联合碳酸铝镁与兰索拉唑抗溃疡的疗效较好,不良反应轻微。