肾上腺肿瘤32例临床治疗分析

肾上腺肿瘤３２例临床治疗分析郑军华闵志廉朱有华齐隽王立明徐丹枫王亚伟任吉忠周梅生徐建伟上海第二军医大学附属长征医院全军泌尿外科中心（２００００３）１９８８年５月至１９９５年５月，我院共收治肾上腺肿瘤３２例，现报告分析如下。１临床资料１１一般情况男１...     

无功能性肾上腺肿瘤12例报告

无功能性肾上腺肿瘤１２例报告广州市第一人民医院泌尿外科（５１０１８０）蔡岳斌，余安迪随着Ｂ型超声和ＣＴ扫描等非侵袭性诊断技术的广泛应用，无功能性肾上腺肿瘤检出率日益增高。我科自１９８０～１９９４年共收治无功能性肾上腺肿瘤１２例，现报告如下。１资料和方...     

肾上腺肿瘤41例临床分析

目的：总结肾上腺肿瘤临床特征，诊断与治疗方法，方法：回顾性研究1996－2001年我院收治41例肾上腺肿瘤。结果：23例行手术治疗，其中肾上腺囊肿及囊肿出血6例，髓样脂肪瘤5例，嗜铬细胞瘤5例，皮质腺瘤4例，皮质结节样增生1例，皮质癌伴右肾受腔静脉转移1例，肾癌肾上腺转移1例，18例未手术，其中13例明确肾上腺转移癌未手术，9例已死亡，生存期＜1年。结论：肾上腺肿瘤诊断需靠B超，CT、MR检查及内分泌功能检测，治疗依肿瘤大小性质及内分泌功能检测为依据。     

肾上腺肿瘤的诊断与治疗

1986年7月至1999年7月,我科共收治肾上腺肿瘤患者50例,均经手术治疗,疗效满意,现报告如下。     

7例肾上腺肿瘤的临床治疗与分析

我院自1 9 95 年3 月~1 9 99 年7 月共收治7 例肾上腺肿瘤病人现结合文献作一临床分析1 临床资料7 例病人中男性1 例女性6 例年龄23 ~60 岁平均年龄47 岁住院主诉心悸胸闷上腹部阵发性疼痛其中1 例年轻女性婚后曾2 次流产有些病人无临床症状为体检时发现无向心性肥胖无紫绀无高血压病史最高血压18 7 12 0 k pa7 例病人行B 超和CT 检查均发现肾上腺区肿物左侧3 例右侧4 例查尿V MA 均无增高7 例均行手术顺利切除术中6 例切除肿物包膜完整1 例无包膜术后病理症实3 例嗜铬细胞瘤2 例肾上腺瘤1 例节细胞神经瘤1 例髓性脂肪瘤随访1 例女性嗜铬…     

肾上腺偶发瘤22例

引言肾上腺偶发瘤因症状不明显而在临床上极易漏诊，多在查体或因其它疾病行辅助检查及手术中发现．随着Ｂ超、ＣＴ等医学影像学技术的发展和广泛应用，这类肿瘤的确诊率逐渐提高，我院自１９８６年至１９９７年共收治临床偶发性肾上腺肿瘤２２例，现报告如下．１临床资料...     

肾上腺肿瘤13例报告

从１９９０年１月—１９９５年７月收治肾上腺肿瘤１３例，肾上腺瘤６例，肾上腺嗜铬细胞瘤５例，肾上腺皮质腺癌２例。术前明确诊断的１１例，不明确的２例。不前Ｂ超、ＣＴ检查确诊为腺瘤和嗜铬细胞瘤最大切面的为１４．８×１０．４ｃｍ￣２，最小的为２×１．５ｃｍ￣２，均行手术切除，无一例术中死亡。肾上腺肿瘤无论大小均应尽早手术切除。     

肾上腺肿瘤112例的影像学诊断与临床治疗

目的:评价各种影像学检查方法诊断肾上腺肿瘤的临床价值,并总结肾上腺肿瘤的外科治疗经验.方法:收集1988年5月至2000年8月期间我院收治的112例肾上腺肿瘤患者临床及影像学资料,用比较影像学方法,对各种影像学检查方法的定位、定性诊断正确率进行对比分析,并对患者的临床资料作进一步分析.结果:(1)B超、CT、MRI术前定位诊断准确率分别为85.71%、95.54%和98.14%,定性诊断准确率分别为33.33%、65.69%和79.63%;综合影像检查组定位和定性诊断准确率则高达100%及86.92%.(2)12年内成功切除肾上腺肿瘤102例,其中巨大肾上腺肿瘤(体积＞10.0 cm×5.0 cm×4.0 cm)30例;3例肾上腺转移癌在超声引导下进行局部穿刺硬化治疗;6例肾上腺转移癌采取介入性治疗;1例因经济原因而未手术.结论:(1)B超可作为肾上腺肿瘤的筛选手段,CT、MRI对肾上腺肿瘤的定位诊断正确率高,综合影像学检查可明显提高肾上腺肿瘤的诊断正确率.(2)手术切口的正确选择是手术取得成功的前提,对解剖结构的熟悉和灵巧的手术操作是取得手术成功的关键;围手术期的充分准备是减少术后并发症的保证.     

儿童肾上腺肿瘤诊治探讨(附12例报告)

<正> 儿童肾上腺肿瘤少见,类型分散,诊治有一定难度。我院收治儿童肾上腺肿瘤12例。现对其诊断和治疗特点作一讨论。 临床资料 本组共12例,男3例,女9例,年龄6月至6岁。皮质腺瘤4例,神经母细胞瘤4例,畸胎瘤3例,嗜铬细胞瘤1例。 入院时症状体征 发现腹部包块6例,并发热腹痛3例。声音变粗、阴蒂肥大2例;头晕、头痛消瘦2例。     

肾上腺肿瘤243例临床分析

肾上腺肿瘤２４３例临床分析孙志熙，张健，刘燕云（中国医科大学第一临床学院泌尿外科，沈阳１１０００１）（中国医科大学保健科，沈阳１１０００１）刘光伟，邱凤芝（营口市第二医院外科，营口１１５０００）（东北电业中心医院内科，沈阳１１００１５）关键词肾上腺肿...     

经后腹腔镜治疗肾上腺肿瘤26例临床分析

目的 探讨后腹腔镜肾上腺肿瘤切除的方法及其临床应用价值.方法 采用后腹腔镜治疗肾上腺肿瘤26例,经CT、超声检查为皮质醇腺瘤3例,醛固酮腺瘤7例,肾上腺囊肿2例,嗜铬细胞瘤6例,无功能腺瘤8例.结果 手术均获得成功,手术时间60～120 min,术中出血量50～200 mL,平均下床时间2 d,术后平均住院时间 6 d,26例患者获随访6～15个月,血压、生化指标正常,切除肿瘤直径1.0～6.0 cm,术后病理诊断与术前诊断相符.结论 后腹腔镜手术切除肿瘤入路直接,手术效果良好,损伤小,并发症少,患者恢复快,术式安全、有效.     

肾上腺肿瘤21例诊治体会

<正> 我科自1984年6月至1992年6月共诊治21例肾上腺肿瘤,其中功能性肿瘤16例,非功能性肿瘤5例,现结合文献对肾上腺肿瘤诊治方法予以探讨。临床资料 1 一般资料年龄2～71岁,平均35.2岁。男9例,女12例。 2 肿瘤部位及病理性质     

B超诊断23例肾上腺肿瘤分析

Ｂ超诊断２３例肾上腺肿瘤分析第一附属医院Ｂ超室孙小林关键词肾上腺肿瘤，Ｂ超诊断中图号Ｒ７３６．６应用Ｂ超诊断肾上腺肿瘤，对及时手术和预后具有重要的意义，我院自１９８５年至１９９３年共检查２３例，现报告如下。１资料与方法本组２３例中，男性８例，女性１５...     

腹腔镜治疗肾上腺肿瘤203例经验总结

目的:总结腹腔镜手术治疗肾上腺肿瘤的经验.方法:2001年8月至2007年6月,采用腹腔镜手术治疗肾上腺肿瘤203例;男128例,女75例;年龄21～74岁,平均(45±2)岁;双侧6例.肾上腺肿瘤或结节直径0.4～18 cm.结果:203例患者,行肾上腺手术209例次,其中经后腹腔166例,经腹34例,手助腹腔镜3例,腔镜手术成功197例,有6例(2.96%)中转开放手术.手术时间为25～275 min,平均(135±35) min.术中出血40～250 ml,平均(75±25) ml.术后1～3 d可下床活动.术后住院时间7～10 d,平均(7±2) d.手术并发症为腔静脉损伤1例,胸膜损伤1例,腰部血肿4例,Trocar穿刺口脂肪液化1例.结论:经后腹腔腹腔镜途径治疗肾上腺肿瘤具有一定的优势,但需根据肿瘤大小和病理类型严格掌握,对肿瘤体积较大、肥胖或有双侧病变患者时选择经腹途径较为合适.     

肾上腺肿瘤及增生27例诊治经验

27例肾上腺肿瘤及增生中皮质醇症8例、嗜铬细胞瘤16例、原发性醛固酮增多症、髓质增生症及无功能性肿瘤各1例。定位诊断主要为CT检查及腹膜后注气造影。皮质醇症术前应有效地控制血糖;嗜铬细胞瘤术前使用皮质激素有助于患者顺利地度过手术关。本组患者以手术治疗为主,并阐述了手术治疗的经验。     

15例肾上腺肿瘤的诊治分析

近年来,随着诊断技术的不断提高,肾上腺肿瘤已不是少见的疾病。我院在1993～1999年共收治了15例肾上腺肿瘤的患者,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组15例,男性6例,女性9例,年龄14～62岁。双侧2例,单侧13例(左侧8例,右侧5例)。病理检查证实为嗜铬细胞瘤7例,原发性醛固酮增多症6例,肾上腺皮质癌1例,肾上腺错构瘤1例。有高血压主诉10例,头痛7例,腰区胀痛7例,恶心呕吐4例,多汗2例,心慌5例,面红2例,腰部或腹部包块3例。1.2　实验室检查　7例肾上腺嗜铬细胞瘤患者中,有4例尿香草扁桃酸(VMA)高于6mg/24h,最高41.0mg/24h。6例原发性醛固…     

后腹腔镜下肾上腺肿瘤切除术28例分析

目的:探讨经后腹腔镜行肾上腺肿瘤切除术的临床疗效。方法:对28例肾上腺肿瘤患者行经后腹腔镜肾上腺肿瘤切除手术。结果:28例手术均获成功,手术时间60~160 min,术中出血量50~100 ml;术后住院时间4~7天。术中、术后均无明显并发症。结论:经后腹腔镜肾上腺肿瘤切除手术具有创伤小、安全可靠、术后恢复快等特点,具有良好的临床应用前景。     

非功能性肾上腺肿瘤的诊断与外科治疗

报告外科治疗非功能性肾上腺肿瘤２６例，其中仅７例有症状，１９例无症状与体征，是在体检中被Ｂ超偶然发现。文中指出，非功能肾上腺肿瘤的定位诊断需依靠Ｂ超、ＣＴ、ＭＲＩ及肾上腺血管造影，并强调术前都要作系统的内分泌功能检查，以鉴别其有无功能，尤其是要与嗜铬细胞瘤相鉴别，肿瘤睦径大于３．５ｃｍ应外科手术治疗；直径小于３．５ｃｍ的肿瘤虽可在Ｂ超、ＣＴ的严密监视下进行随访观察，但对二年患者，