通窍活血汤加味治疗偏头痛80例疗效分析

1993年 9月至 1 999年 5月 ,笔者采用通窍活血汤加味治疗偏头痛 80例 ,疗效显著 ,现总结如下。1　一般资料本组 80例中 ,男 2 4例 ,女 56例 ;年龄 5岁～ 55岁 ,其中 5岁～ 1 8岁 1 0例 ,1 8岁～ 30岁 2 1例 ,30岁～ 45岁 30例 ,45岁以上 1 9例 ;病程 1年～ 2 0年 ,其中 3年以内 48例 ,3年～ 1 0年 2 4例 ,1 0年以上 8例。均经辅助检查排除其它疾病导致的头痛。临床分类 :1典型偏头痛 ( 2 5例 ,占 31 .2 5% ) ;头痛发作前眼前有火星闪动或有暗点 ,数分钟后消失 ,即出现偏侧头痛 ,有时可涉及全头部。疼痛多为搏动性钝痛、刺疼 ,头痛剧烈时常伴…     

散偏定痛汤治疗偏头痛75例疗效观察

自 1997年 10月～ 2 0 0 1年 9月 ,笔者采用自拟散偏定痛汤治疗偏头痛 75例 ,并设西药尼莫地平治疗为对照组观察 ,现将结果报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组共 135例 ,均为门诊患者。随机分为两组 :(1)治疗组 75例 ,男 2 7例 ,女 4 8例 ,年龄 2 2～ 5 6岁 ,平均 37.5岁 ;左侧头痛 36例 ,右侧头痛 37例 ,双侧头痛 2例 ;病程最短 2 4d ,最长 2 3年 ,平均 3.2年。 (2 )对照组 6 0例 ,男 2 0例 ,女 4 0例 ,年龄 2 3～ 5 9岁 ,平均 38.2岁 ;左侧头痛 2 6例 ,右侧头痛 32例 ,双侧头痛 2例 ;病程最短 13d ,最长 2 2年 ,平均 3.3年。两组性…     

西比灵合并心得安治疗偏头痛56例

我院自 1998年以来 ,应用西比灵合并心得安对偏头痛进行治疗 ,取得了满意的疗效 ,现总结如下 :1　临床资料1.1　病例选择 :本组 5 6例 ,男 2 5例 ,女 31例 ,年龄在18～ 4 6岁 ,平均 35 .7岁 ,病程 5个月至 2 0年。1.2　临床表现 :5 6例中 ,表现为一侧颞部痛 32例 ,头痛呈搏动性跳痛 ,表现为双侧颞部疼痛 17例 ,也为搏动性跳痛 ,头项部胀痛 7例。发作频率不定 ,自每年一至数次与每月一至数次不等 ,每次头痛持续时间短者1～ 2ｈ ,长者 3～ 7ｄ ,均有不同程度的头晕、恶心、呕吐。5 6例均经颅脑ＣＴ检查未见异常。1.3　治疗方法 :西比灵每晚睡…     

中渚穴封闭治疗顽固性头痛31例

笔者自 1986年以来采用中渚穴封闭治疗顽固性头痛 ,取得了较好的效果 ,现报道如下。1　临床资料本组 31例 ,其中男 12例 ,女 19例 ;年龄 19～ 6 5岁 ,平均37.5岁 ;病程 1个月～ 7年 ;头痛发作间隔时间数天至数月不等 ;头痛发作时间 2 .5小时～ 10余天 ;其中偏头痛 17例 ,丛集性头痛 9例 ,三叉神经痛 3例 ,颅内肿瘤 2例。取穴 :中渚穴位于手背第 4、5掌骨中部 ,指间联合近心端2ｃｍ处根据中医缪刺理论 ,左侧头痛取右手 ,右侧头痛取左手 ,全头痛取左右均可或双侧。治法 :封闭部位皮肤常规消毒后 ,取 0 .5 %普鲁卡因 (或0 .2 5 %利多卡因 ) 4ｍ…     

尼莫地平联合复方丹参治疗偏头痛近期疗效观察

近年来国内外应用尼莫地平治疗偏头痛取得了一定的疗效 ,但多为单一用药 ,而且病例选择和用药的具体方法各异 ,因而疗效不一。我们采用尼莫地平与阿司匹林联合复方丹参治疗 6 0例偏头痛患者 ,其近期疗效确切 ,现报道如下。临床资料　　 1.一般资料　选择 12 0例偏头痛患者 ,均为门诊病例 ,随机分为两组。治疗组 6 0例中男 2 4例 ,女 36例 ;年龄 16～5 5岁 ,平均 38岁 ;病程 3个月至 9年 ,头痛时间短者 2小时 ,长者 3天以上 ,大多数数小时至 2天 ,头痛间隔时间数周～数月不等 ;对照组 6 0例中男 2 6例 ,女 34例 ,年龄 2 0～ 6 0岁 ,平均年龄 …     

颈性头痛综合征的诊断与治疗

颈性头痛是临床常见的头痛 ,是由于颈项的损伤、炎症及颈椎病等原因而引起的枕神经或颈髓激惹综合征。主要表现为颈项痛及同侧偏头痛 ,可伴有颈项活动受限和对应区域的头皮感觉过敏或麻木。临床上常易误诊为血管性、丛集性等内科性疾病引起的头痛。我院 1999年 3月— 2 0 0 1年 2月诊治的2 6例颈性头痛 ,均由于长期误诊为其他性质头痛 ,而治疗效果较差 ,经施以正确的手法治疗后获得较好临床效果 ,现报告如下。1　临床资料1.1一般资料　本组 2 6例患者 ,年龄 18～ 72岁 ,平均 5 6 .3岁 ,其中男 11例 ,女 15例 ;左侧头痛 10例 ,右侧 16例。病…     

西比灵、谷维素在治疗300例血管性偏头痛中的疗效

自 2 0 0 1年 1月至 2 0 0 3年 1月间 ,我院内科门诊及病房的30 0例血管性偏头痛患者 ,采用西比灵加谷维素进行治疗 ,取得了满意的疗效 ,现报告如下。1　资料与方法本组 30 0例血管性偏头痛患者 ,男性 114例 ,女性 186例。15岁～ 2 0岁 30例 ,2 1岁～ 30岁 134例 ,31岁～ 4 0岁 70例 ,4 1岁～ 5 0岁 4 2例 ,5 1岁～ 6 0岁 2 4例。病程最短 15 d,最长 2 5a。月经期 86例 ,更年期 30例 ,有家族史者 30例 ,激动与劳累者 80例 ,阵发性发作 2 74例 ,持续性发作 2 0例 ,一侧性头痛194例 ,波及全头痛者 6 2例 ,头昏眩晕者 5 2例 ,耳鸣者 30例失眠者…     

西比灵治疗偏头痛43例临床观察

1998年 8月～ 1999年 3月我科门诊利用西比灵治疗偏头痛病人 43例 ,取得良好效果 ,分析如下。1　临床资料1 1　一般资料 :43例病人均为门诊病人。全部病例均参考 1998年国际头痛学会头痛分类标准进行诊断。 43例病人中 ,男 2 0例 ,女 2 3例 ;年龄最大 6 5岁 ,最小 2 0岁 ,平均年龄 42岁。病程最短 4天 ,最长 10天 ,平均 5月。1 2　疼痛部位及性质 :一侧额顶疼 4例 ,1侧额颞痛 30例 ,双侧头痛 3例 ,一侧颞枕部痛 6例。搏动或跳痛 30例 ,钝痛 6例 ,胀痛 7例 ,伴恶心、呕吐 13例。1 3　伴随疾病 :伴随高血压病 4例 ,动脉硬化 2例 ,脑梗塞 3例。…     

普萘洛尔防治偏头痛48例疗效观察

我院用普萘洛尔治疗偏头痛 48例 ,现报告如下。　1　资料与方法1 .1　病例选择　 48例偏头痛患者中 ,男 1 5例 ,女33例 ,年龄 2 0～ 48岁 ,平均 34岁。病程 3个月至 2 2年 ,平均 4.5年。发作频率 :1～ 2个月发作 1次 40例 ,3个月以上发作 1次 8例。单侧跳痛 38例 ,双侧头痛 1 0例 ;伴恶心、呕吐 6例 ,伴畏光、畏声 5例。1 .2　诊断标准　 ( 1 )长期反复发作史 ;( 2 )头痛呈周期性发作为中度或重度多为单侧跳痛 ;( 3)头痛常伴恶心、呕吐、畏光、畏声 ;( 4 )体格检查、神经系统检查、辅助检查均无异常 ;( 5 )排除其它原因的头痛 ,试用麦角胺制…     

中西医结合治疗偏头痛疗效观察

我院用正天丸、尼莫地平、6 5 4-2联用治疗偏头痛 5 2例 ,获得较好疗效 ,现报道如下。1　临床资料入选的 1 1 2例门诊病例均符合 1 988年国际头痛协会制定的偏头痛诊断标准 [1]。均为反复发作间歇性疼痛 ,每次持续时间 5 0分钟～ 3天不等 ,邻近 2次发作时间 1 0小时～ 1 5天。均排除其它血管性、功能性和全身性疾病所致的头痛 ,病程 6个月～ 1 3年。随机分为三组 ,A组30例中男 1 2例 ,女 1 8例 ,年龄 1 8～ 6 2岁 ;B组30例中男 1 4例 ,女 1 6例 ,年龄 1 6～ 6 3岁 ;C组5 2例中男 2 3例 ,女 2 9例 ,年龄 1 5～ 6 4岁。三组一般资料无显著性…     

偏头痛经颅多普勒及脑电图检查结果分析

本文对我院 1995年 4月～ 1996年 8月临床诊断为偏头痛的 2 1例病人经颅多普勒 (TCD)及脑电图 (EEG)检查结果进行分析。现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料2 1例病人中 ,男 9例 ,女 2 1例 ;年龄 11～ 5 8岁 ,平均34 .6岁。病史 5 1d～ 18年。偏头痛诊断依据 :1长期反复发作性头痛、偏一侧居多 ,常为跳痛性 ;2有视觉先兆或胃肠症状 ,胃肠症状通常表现为恶心、呕吐 ;3有家族史 ;4压迫颞动脉可使头痛减轻。 1合并 2 ,3,4中的任何 2条即可诊断。病人均无神经系统阳性体征。1.2　检查方法TCD检测采用美国 10 0 - T彩色 TCD诊断仪。用 2 …     

颈性偏头痛53例临床分析

近年随着颈椎病发病率的增高 ,颈性偏头痛临床并不少见。颈性偏头痛主要表现为复发缓解性偏侧头痛 ,并伴眩晕、头昏、恶心、呕吐、视物模糊、黑蒙、耳鸣、胸闷、心悸、出汗、颈肩背痛或沉重感、上肢麻木疼痛、无力等 ,酷似一般偏头痛 ,但两者发病机制和治疗方法不同。现将我院 1 999年至 2 0 0 2年神经科门诊及住院收治的 5 3例颈性偏头痛报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　临床诊断颈性偏头痛患者 5 3例 ,男 2 5例 ,女2 8例 ,年龄 2 5岁 4 5岁 ,平均 (44 .3± 1 1 .6 )岁 ,病程 1个月～ 1 0a ,平均 1 .5a。以上病例均经检查排除颅内疾…     

偏头痛80例治疗体会

偏头痛是青壮年人的常见病 ,为发作性神经 血管功能障碍 ,以反复发生的偏侧或双侧头痛为特征。我们在临床工作中用泰必利并西比灵治疗偏头痛 80例 ,疗效满意 ,报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料 :根据 1988年国际头痛协会制定的偏头痛诊断标准 ,取 40例资料完整的偏头痛病人。性别 :男性 2 4例 ,女性 5 6例 ,男女之比为 1∶2 3 ;年龄 :19～ 5 0岁 ,其中 2 0～ 3 0岁 62例 ( 77 5 %) ;病程 :2个月～ 15年不等 ,平均 4 6年 ,其中1～ 5年 5 6例 ( 70 %) ;疼痛持续时间 :2～ 4小时 2 8例 ( 3 5 %) ,4～ 12小时 2 2例 ( 2 7 5 %) ,12～ 2 4小…     

经颅多普勒超声诊断血管性头痛96例分析

血管性头痛的发病与颅内外血管舒缩功能有关。本文对我院自 1992年 1月～ 1998年 10月期间临床疑诊的 96例血管性头痛的经颅多普勒超声(ＴＣＤ)表现进行回顾性分析分析 ,现总结报告如下 :1　临床资料与方法1.1　一般资料　本组 96例 ,男 2 8例 ,女 68例 ,年龄 2 5～ 55岁 ,平均 37岁。病程 2月～ 2 7年。其中偏头痛型 4 5例 ,非偏头痛型 51例。临床主要表现为发作性头痛 ,神经系统检查均无异常发现。1.2　仪器与方法　采用德国产Ｔｃ 2 0 0 0型ＴＣＤ仪 ,探头频率 2ＭＨｚ ,患者取平卧位 ,经颞窗依次检查大脑中动脉 (ＭＣＡ) ,大脑前动脉 (…     

复方丹参加尼莫地平治疗偏头痛30例临床分析

自 1 996年 3月至 1 998年 3月 ,我们以复方丹参加尼莫地平治疗偏头痛 30例 ,取得了满意疗效 ,现报道如下。1　资料与方法 :1 1　一般资料　治疗组中男 9例 ,女 2 1例 ;年龄 1 8～ 5 0岁 ,平均 34岁。病程 6个月至2 0年。头痛持续时间短者 2小时 ,长者 2天以上 ,大多数小时至 1天 ,头痛间隔时间数周、数月不等。按相同标准选择同样病例作为对照组。1 2　临床表现　治疗组 30例中单侧颞 ,额枕部及眼眶疼痛 2 1例 ,双侧交替头痛 8例 ,双侧额、颞部疼痛 1例 ,疼痛多为搏动性跳痛 ,痛时伴有植物神经功能紊乱症状 ,如恶心、呕吐、面色苍白或潮…     

穴位注射治疗偏头痛32例

笔者利用维生素B1、维生素B12注射液进行穴位注射治疗偏头痛32例,疗效满意,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组32例,男12例,女20例。年龄15～58岁。病程2天～15年,以2天～5年者居多,共25例。血管性头痛6例,男2例,女4例;神经性头痛8例,男3例,女5例;血管神经性头痛18例,男7例,女11例。1.2　诊断标准　(1)头痛呈发作性,表现为一侧、双侧或全部头部的搏动性痛或胀痛;(2)多因劳累、情绪因素和月经来潮诱发;(3)发作时常伴有明显的植物神经症状,如面色苍白、冷汗、恶心呕吐等;(4)脑阻抗血流图:头痛前期呈低血容量型,头痛期呈高血容量型;(…     

Tolosa-Hunt综合征11例临床分析

Tolosa-Hunt综合征 (THS)又名痛性眼肌麻痹 ,是一种少见但有特殊表现的头痛类型 ,为提高对该病的认识 ,现将我们从 1992年 1月至今所收治的 11例本病患者报道、分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 7例 ,女 4例 ,发病年龄 2 2～ 76岁 ,平均 5 3岁。 11例均无偏头痛及糖尿病病史。1.2　临床表现　病前有上呼吸道感染病史 6例 ,有不明原因发热史 1例 ,病前无前驱症状者 4例 ;首次发病者 8例 ,复发 2次者 3例 ;急性起病 4例 ,亚急性起病 7例 ;2例头痛与眼部症状同时出现 ,9例为头痛后 2天～ 2个月出现眼肌麻痹症状 ;头痛部分均累及患…     

老年人结石性胆囊炎的手术时机选择

结石性胆囊炎是老年人的常见病 ,对有症状的结石性胆囊炎手术治疗已形成共识 ,但手术的时机尚存争议[1] 。我院 1990～ 2 0 0 0年共手术治疗 >6 0岁老年结石性胆囊炎患者 88例。现对其手术时机进行探讨 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :本组 88例 ,男 52例 ,女 36例 ,年龄6 0～ 79岁 ,平均 6 5 2岁。病史最短 5天 ,最长 2 5年。1 2　治疗 :急诊手术治疗 55例 ,其中入院后 4 8小时内手术的 32例 ,称早期急诊手术组。入院后 4 8小时后手术的 2 3例 ,称延期急诊手术组。择期手术治疗33例 ,为非急诊入院患者作选择性手术 ,称择期手术组。…     

原发性低颅内压综合征的临床分析

原发性低颅压综合征 (SIH )是一组病因不明 ,以体位性头痛为主要症状的疾病。现将我院自 1998年 4月～ 2 0 0 1年7月收治的 13例 SIH结合脑脊液 (CSF)、CT、MRI影像学改变进行回顾性分析 ,并复习文献。1　临床资料1.1　一般资料　本组 13例 ,男性 5例 ,女性 8例 ;年龄 34±12 .4岁 (18～ 6 7岁 )。发病至就诊时间 5 .3± 3.6天 (9h～ 30天 )。本组患者急性起病 10例 ,亚急性起病 3例。 2例有 1年和 7年的头痛史。13例均表现为额部、枕部疼痛或伴颈痛 ,与体位关系密切。坐站时症状加剧 ,平卧时明显减轻或消失。伴恶心呕吐 4例 ,伴头晕…     

低分子右旋糖苷与复方丹参注射液及山莨菪碱联合治疗偏头痛50例

偏头痛是一组常见的血管性头痛 ,以普通偏头痛为主 ,目前疗效欠佳。我院自 1 989～ 2 0 0 2年 ,共收治普通偏头痛 50例 ,均采用低分子右旋糖苷加复方丹参注射液和山莨菪碱静滴治疗 ,效果满意 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 50例中 ,男 1 5例 ,女 35例。年龄 1 3～2 0岁 8例 ,2 1～ 30岁 1 8例 ,31～ 40岁 1 5例 ,41～ 50岁 7例 ,50岁以上 2例。病程 1年以内 36例 ,1～ 1 0年 4例 ,1 0年以上 1 0例。 1周发作 1次 9例。 1月发作 1次以上者 2 7例 ,1年发作 1次以上者 1 4例。头痛为一侧者 1 8例 ,左右交替头痛者 1 2例 ,全头…