食管胃结合部X线气钡双对比造影技术的应用

目的 提高X线气钡双对比造影技术在食管胃结合部的应用和对病变检出与诊断的认识水平。方法应用F78-Ⅱ型500mA遥控X线诊断机对50例正常人食管胃结合部的X线表现进行分析，并统计分析100例食管胃结合部疾病患者在不同体位和透视下病变检出率。结果50例食管胃结合部无异常人的X线表现为胃底穹窿线光滑、均匀、柔软，粘膜面钡剂涂抹均匀一致，贲门星呈三种形态：(1)星芒状38例占76％；(2)头巾状10例占20％；(3)链索状4例占4％，动态观察贲门星呈收缩、舒张两种状态。站立右前斜位，仰卧半立大角度左前斜位、俯卧半立左后斜位对病变检出率分别是85％、100％、81％。结论熟悉贲门区X线气钡双对比造影的正常表现，运用特殊体位摄片与透视下动态观察相结合的检查方法就可提高病灶的检出率，降低漏诊率。     

贲门癌的影像诊断(附52例报告)

胃癌是人类最常见的恶性肿瘤 ,占全部恶性肿瘤发病的 17.2 % ,其中胃窦癌最多 ,贲门癌次之[1] 。贲门癌是指发生于胃底贲门区的占位性病变 ,由于贲门位置特殊 ,故贲门癌的Ｘ线表现较一般胃癌又具其某些特殊性。本文就我院 1994年～ 1998年经手术及病理证实的 52例贲门癌 ,进行回顾性Ｘ线及ＣＴ分析。1　一般资料本组 52例患者中男 4 3例 ,女 9例。年龄 4 9～ 79岁 ,平均为 6 4岁 ,其中 6 0岁以上 37例。患者主诉表现为吞咽困难 ,左上腹不适 ,短期消瘦。50例气钡双对比造影 ,使用日本岛津 10 0 0ｍＡＸ线机。显示贲门区最佳体位 :直立右前斜…     

影响早期贲门癌X线诊断率的因素(附58例分析)

贲门癌由于局部解剖等多方面的原因 ,Ｘ线检查常常造成漏诊和误诊 ,早期贲门癌就更是如此 ,扬中是全国贲门癌高发区之一[1] ,本文收集了经Ｘ线检查、胃镜检查、手术病理证实的早期贲门癌 58例 ,作回顾性分析 ,以探讨影响早期贲门癌Ｘ线诊断的几个因素 ,报道如下。1　材料与方法本组病例 ,男 34例 ,女 2 4例 ,年龄最大 72岁 ,最小 4 5岁 ,平均 58.71岁 ,全部病例术前均作了Ｘ线、胃镜检查 ,确诊为贲门癌 ,其中 30例先作胃镜检查 ( 6例为普查发现 ) ,再作Ｘ线气钡双对比造影 ,部分病例作了气钡双重低张造影 ,手术后病理检查证实为早期癌症 ,对…     

胃和十二指肠线形溃疡的X线诊断21例分析

线形溃疡较少见 ,近年来随着上消化道检查技术的迅速发展及气钡双对比造影技术的普及推广 ,对壁龛形态表现不典型的胃和十二指肠溃疡诊断率日益提高。由于线形溃疡的形态特殊 ,往往在 X线诊断上被忽视 ,其发现主要靠 X线检查和胃镜检查 ,有关其 X线检查报道不多。笔者将 1 992～ 1 998年经手术及胃镜证实的 2 1例胃、十二指肠线形溃疡的 X线检查结果做一小结 ,着重讨论胃和十二指肠线形溃疡的 X线表现。1　资料及方法发病年龄为 2 5～ 60岁 ,男 1 4例 ,女 7例 ,1 3例为 3 5岁以上 ,占 61 .9%。本组 2 1例中 ,发生在胃 1 5例 ,其中小弯侧占…     

72例胃肠双对比造影检查的临床分析

胃肠双对比造影检查是同时在胃肠道内引入钡剂及空气 ,在气、钡双重对比和胃肠道适当扩张的情况下进行细微病变的观察方法。此技术的应用已有 30多年历史 ,但在国内发展极不平衡 ,现将 1986年 11月以来我科使用青岛东风化工厂制造的 QD- 3型 X线双重造影剂对 72例患者进行检查的体会总结如下。1　临床资料1.1　一般资料　 72例中 ,男 48例 ,女 2 4例 ,年龄 16～ 77岁 ,其中用单纯双对比法 5 7例 ,低张双对比法 15例。1.2　检查方法　 1单纯双对比造影 :不用低张药物 ,仅用气、钡造成胃双对比相 ,主要观察胃粘膜皱壁 ,仅对胃窦部粘膜细微结…     

胃扭转的X线表现及几个有关问题的刍议

胃扭转临床上较少见 ,钡餐检查可确立诊断。现就我们在工作中遇到的 6例慢性胃扭转及对其中 1例复位的方法作一报告 ,并对有关问题进行探讨。资料与方法1　临床资料　男性 4例、女性 2例 ,年龄 2 3岁～ 4 0岁 ,自觉症状均有不同程度无规律性上腹痛 ,伴嗳气、恶心、呕吐 ,卧位时明显 ,个别病例有牵拉感。2　Ｘ线表现　此组病例中 ,6例均为器官轴型。 4例为完全性胃扭转 ,2例属部分性胃扭转。 2例用单对比检查 ,4例用双对比检查。 1例完全性胃扭转Ｘ线表现典型 ,而在麻醉后剖腹探查时未见胃扭转 ,系麻醉后自行复位。 1例部分性扭转在双对比检…     

胃底静脉曲张31例X线诊断

为探讨胃底静脉曲张的Ｘ线检查方法,以提高胃底静脉曲张诊断准确率。回顾性分析经证实的胃底静脉曲张３１例。全部病例都按常规作双对比造影检查,并有显示贲门区较满意的右下半卧位双对比片。结果肿块状８例;结节状１６例;环行皱襞６例;蚯蚓状８例。右下半卧位双对比摄片是显示胃底静脉曲张最佳体位。仔细分析胃底静脉曲张的Ｘ线表现,密切结合临床表现、超声、ＣＴ和内镜检查可提高胃底静脉曲张诊断准确率。     

贲门癌气钡双对比造影X线表现与鉴别诊断

目的分析贲门癌气钡双对比造影X线表现。方法回顾性分析了60例经手术病理证实的贲门癌，并对其X线表现及鉴别诊断进行了分析。结果发现早期贲门癌12例(20％)，中晚期贲门癌48例(80％)。典型X线表现：①食管下段改变42例(占70％)。②贲门区溃疡24例(占40％)。③胃底贲门区块影32例(占53％)。④胃底变形胃体小弯受累10例(17％)。结论贲门癌的x线表现具有一定的特征性，结合临床资料运用气钡双对比造影不但能诊断出中晚期贲门癌也能发现和诊断早期贲门癌。     

无插管倾斜法小肠气钡双对比造影的效果评价

1目的　探讨无插管倾斜法小肠气钡双对比造影技术的临床应用效果。 2方法　随机选取 5 0例行全消化道检查的病人 ,采用无插管倾斜法小肠气钡双对比造影法对其进行检查。跟踪观察各组小肠的气钡双对比效果并摄片 ,记录检查时间。 3结果　 5 0例病人均取得满意的气钡双对比效果。其中 35例服用胃复安者完成检查用时 5～ 10 m in,未服用者用时 10～ 15 min.4结论　无插管倾斜法气钡双对比造影技术是一种行之有效的检查方法 ,可作为插管法的替代方法 ,同时服用胃复安可缩短检查时间     

门静脉、脾静脉内径与食管胃底静脉曲张及破裂出血的关系

肝硬变门脉高压症常因食管胃底静脉曲张破裂而致上消化道大出血,若救治不及时可危及生命。本组病例以Ｂ超检测门静脉、脾静脉扩张程度,并结合内镜或Ｘ线食管吞钡检查,探索其与食管胃底静脉曲张破裂之间的关系。１　资料和方法１．１　一般资料　本组收集资料完整的肝硬变门脉高压患者５０例,均系本院住院及门诊随访者,男３４例,女１６例,年龄１９～７１岁,平均年龄４５．２岁。全部病例为中晚期患者,临床表现有腹胀、腹水、黄疸、肝功能损害、Ａ／Ｇ倒置等,且均经内镜或Ｘ线食管吞钡检查,明确有无食管胃底静脉曲张及破裂出血。１…     

精细双对比造影法在胃癌早期诊断中的价值(附15例分析)

胃癌是上消化道最常见的恶性肿瘤 ,病死率较高。如能作出早期诊断 ,早期手术 ,5年生存率常可由 2 0 .8%提高到89.6 % [1] 。为提高胃癌的早期Ｘ线诊断 ,1996年 5月— 1998年 4月 ,我院在胃气钡双对比造影常规法基础上 ,开展胃内分泌液清洗后进行低张气钡双对比造影检查 (以下简称“精细检查法”) [2 ] 。现将经胃镜及手术病理证实早期胃癌 15例 ,总结报告如下。1　资料与方法1.1. 　一般资料　本组 15例 ,男 9例 ,女 6例 ,男女比例1.5∶1。年龄 4 4～ 70岁 ,平均 5 1.5岁。病程长短差异很大。主要症状有上腹部疼痛 ,吞咽不适 ,间断呕血 ,黑…     

胃术后并发症的X线诊断价值

目的 讨论胃术后远期并发症的X线影像学特征，探讨消化道气钡双重造影在胃术后随访诊断中的价值。方法对我院历年来因胃十二指肠良、恶性病变行胃大部切除或全胃根治术后随访呈阳性的14例病例中的13例采用气钡双对比造影，1例行碘水造影和CT检查。结果14例中炎性病变5例，溃疡3例，套叠1例，残胃癌2例，复发癌3例。均经手术和(或)病理证实。结论胃术后并发症形式多样，影响患者术后生存质量，需要早发现、早诊断、早治疗，尤其是恶性并发症。而消化道气钡双对比造影因其经济、无创、易行，具有较高的应用价值。     

胃底静脉曲线31例X线诊断

为探讨胃底静脉曲张的Ｘ线检查方法，以提高胃底静脉曲线诊断准确率。回顾性分析经证实的胃底脉曲张３１例，全部病例都按常规作双对比造影检查，并有显示贲门区较满意的右下半臣位双对比片。结果肿块状８例，结节状１６例，环行皱襞６例；蚯蚓状８例。     

胃线形溃疡的X线诊断与分析

诊断胃溃疡的主要Ｘ线征象为圆形或椭圆形龛影 ,对于少见形态的龛影却常被忽视。随着双对比造影术的应用 ,对龛影形态不典型的线形溃疡才得以诊断[1] 。现将我们检出的胃线形溃疡 11例报道如下。1　资料与方法1.1　临床资料　 11例患者 ,男 9例 ,女 2例 ,年龄 2 8～ 6 1岁。1.2　Ｘ线检查方法　采用洗胃低张气钡双比造影结合常规摄影技术。洗胃所用清洁剂为苏镁和氯化钡各 1ｇ加水调制而成[2 ] 。低张于检查前 10分钟肌注盐酸山莨菪碱 2 0ｍｇ(禁忌者例外 )。检查时依次服产气粉适量 ,16 0 %～ 2 0 0 %Ｗ/Ｖ钡剂 15 0ｍｌ,然后患者平卧翻身 …     

97例贲门癌的X线分析

９７例贲门癌的Ｘ线分析王大银在Ｘ线气钡双重造影时，发现胃底贲门癌在上消化道肿瘤患者中是较多见的。在９７例胃底贲门癌中，男性６６例，占总数的６３％，女性３３例占总数的３４％。其中年龄最大的７６岁，最小的４２岁。４２岁至４９岁年龄组有８例，占总数的８．３...     

胃底贲门癌气钡双重造影检查探讨

目的分析胃底贲门癌的X线特征性影像学表现,提高胃底贲门癌早期诊断率。方法搜集我院经手术及病理证实为胃底贲门癌40例患者的完整资料,对其临床及X线表现进行回顾性分析。结果全部患者均有黏膜或黏膜皱襞的改变,有5例表现为贲门上抬,29例表现贲门部位黏膜增粗、紊乱、中断及消失;32例患者侵犯食管下段,食管下端变窄;16例胃底部见软组织肿块;6例变病向下侵犯胃小弯垂直部。结论采用X线上消化道气钡双重造影可明显提高胃底贲门癌的诊断率。     

X线检查在结肠癌诊断中的临床价值(附50例报告)

５０例经病理证实为结肠癌中,１８例作了普通钡剂灌肠检查,２９例作了非低张气钡双对比造影检查,３例作消化道钡餐检查。有４２例Ｘ线诊断为结肠癌,准确率达８４％,漏诊和误诊为其他病的８例,漏诊、误诊率为１６％。认为Ｘ线检查在结肠癌诊断中有肯定的价值。特别是气钡双对比检查,其敏感性与纤维结肠镜相仿甚至略优于它     

消化道间质瘤18例影像学分析

选择 1 998～ 2 0 0 2年本院与陕西省人民医院收治的资料完整的消化道间质瘤 ( Digestive tractstromal tumor,DTST) 1 8例 ,并均经手术与病理证实 ,将其影像学表现进行分析 ,现报告如下。资料与方法　　 1　一般资料　本组 1 8例 ,其中男 1 3例 ,女5例 ,年龄 40～ 71岁。本组均有完整的 X线胃肠道双重对比造影 ,CT检查资料 ,临床主要表现为腹部肿块及腹痛 1 0例 ,消化道出血 7例 ,肠梗阻3例 ,并全部经手术和病理 (免疫组化 )确诊。2　方　法　应用岛津 32 0胃肠道造影机进行 X线胃肠道气 -钡双对比造影 (包括钡餐钡灌肠 )。常规肠道准…     

X线检查在结肠癌诊断中的临床价值

５０例经病理证实为结肠癌中,１８例作普通钡剂灌肠检查,２９例作了非低张气钡双对比造影检查,３例作消化道钡餐检查。有４２例Ｘ线诊断为结肠癌,准确率达８４％,漏诊和误诊为其他病的８例,漏诊,误诊为１６％。认为Ｘ线检查在结肠癌诊断中有肯定的价值。特别是气钡双对比检查,其敏感性与纤维结肠镜仿甚至略优于它。     

早期胃底贲门癌的内镜诊断分析

胃镜检查最易发生漏诊的是胃底贲门部 ,而且此部癌肿约占胃癌的 10 %～ 2 5% ,也有学者统计占34.1%～ 4 4 .0 % [1～ 3] ,因此提高此部早癌检出率对早期治疗有极其重要价值 ,本文收集我院 1996年～ 1999年 3年间 16例早期癌的发现 ,报告如下 :1　临床资料1.1　一般资料　本组 16例 ,其中男性 13例 ,女性 3例 ,年龄 39～ 6 7岁 ,平均 53岁。病程半月～ 3年。均经手术切除标本病理证实为早癌。1.2　临床症状　餐后饱胀 6例 ,上腹隐痛 4例 ,嗳气 4例 ,返酸 1例 ,无症状 1例。1.3　Ｘ线双重对比造影检查　本组 16例 ,其中 14例经Ｘ线检查 ,诊断…