以皮肤溃烂为首发表现的急性白血病(AML-M1)1例

急性白血病是临床上较常见的恶性肿瘤之一，其临床表现多样化而缺乏特异性，但以皮肤溃烂为首发表现者临床较少见，现报道1例。     

以咽喉痛为主诉急性心肌梗死1例

<正>病人,女,65岁。咽喉痛30 min。既往无原发性高血压及心脏病史,但血脂偏高。家族史无特殊记录。某日早餐后突然觉咽喉部烧灼感,疼痛,逐渐加剧,并出现咽喉部紧缩感,不能忍受,30 min后即到医院五官科就诊。经查除咽部轻度充血外,其他无明显异常。询问病史除咽喉疼     

以踝关节肿痛为主诉的结节病1例

1　病历简介患者 ,男 3 7岁。身体健康 ,无烟酒嗜好。半月前无明显诱因下两侧踝关节红肿疼痛。无胸痛咳嗽咳血等症状。门诊常规骨关节Ｘ线平片无异常。实验室检查 :血常规、红细胞沉降率、血尿酸、类风湿因子等均正常范围。试服解热镇痛药后 ,疼痛稍有缓解。入院全身体检仅发现     

以消化系统症状为主的POEMS综合征1例

患者,女,51岁。主因消瘦、乏力、腹胀、双下肢浮肿伴四肢麻木15月于2008-11-05入院。入院前15月无明显诱因出现消瘦、乏力、腹胀、纳差,多汗,肢体多毛,进行性加重,此后依次出现足背及小腿麻木无力,登高时加重,     

以色素痣表现的海绵状血管瘤1例

<正>病人,男,26岁。半月前患者发现左大腿内侧出现1个米粒大小淡黑色丘疹,轻微疼痛,未予治疗,皮疹颜色逐渐加深,在衣物摩擦后皮疹破溃,出血,结痂。门诊以"色素痣"收入院。查体:心、肺、腹均未见明显异常。专科情况:左大腿内侧见一约0.4 cm×0.8 cm大小黑色丘疹,呈     

以右心房室增大为主的扩张型心肌病1例

<正> 扩张型心肌病以右房室扩张为主或首先出现右心衰竭症状的病例很道极少。现将1例报告如下:患者男27岁,住院号5886,半年前体检及做心电图发现心脏扩大,但无临床症状,近1个月在劳累后常感心慌气短,反复发生颜面及下肢浮肿,且逐渐加重,口服利尿剂可减轻,否认有高血压、风心病、慢支气管炎及肾脏病等病史。体检:血压     

以胸痛为主诉的胃多发溃疡1例

患者,男,58岁,因＂胸痛1个月＂入院。患者入院前无明显诱因出现胸痛,胸痛位于胸骨下段,呈压榨性疼痛,每次持续约2～3h,伴有胸闷,休息后可有减轻,发作无明显规律性,无心悸、大汗、恶心、呕吐、烧心、反酸、腹痛、腹胀、腹泻、发热等症状,于当地医院诊断为冠心病,     

以哮喘为主要表现的肺癌1例

患者女,２６岁,因咳嗽、喘息４月,加重２周入院。患者４月前,因感冒出现咳嗽、喘息,咳少量粘稠痰,无发热、咯血、胸痛。当地医院诊断为肺炎,静滴青霉素、氨茶碱后症状减轻。２周前咳嗽加重,喘息明显,尤以夜间重,经用先锋Ⅴ、先锋必及抗痨治疗无效而入院。当时体...     

以眼睑硬变为表现的白血病1例

患者 ,女 ,6 3岁。双眼上下睑变硬伴上提困难 1年 ,于1997- 0 4 - 15收入我院眼科。患者自诉双眼睑渐进性睁开困难伴磨痛不适流泪 1年。病程中无发热、头痛、头晕及全身不适等症状。查体 :消瘦 ,轻度贫血貌 ;体温 36 .7℃ ,呼吸18·ｍｉｎ-1,血压 14 0 / 80ｍｍＨｇ ,全身浅表淋巴结不大 ,皮肤无出血点 ,牙龈无出血 ,双侧扁桃体无肿大 ;双肺呼吸音清 ,无干湿罗音 ;心界不大 ,心率齐 ,71·ｍｉｎ-1。各瓣膜区无杂音。腹部检查肝脾无肿大。专科检查 :双眼视力 0 .5 +1.5ＯＤ =0 .8,双眼睑轻度水肿 ,睑裂 3ｍｍ ,不能上举 ,触诊上下眼睑睑板至…     

以风团为首发表现的带状疱疹1例

病人,女,34岁.3 d 前无明显诱因左季肋部出现多个红色风团,伴有严重瘙痒,疼痛不明显,经衣物摩擦后皮损处有轻度烧灼感.皮肤科专科检查:左季肋部沿肋间神经走行分布的多个梭形花生米大小的淡红色风团,皮损大致相等,风团中心可见针尖大小的破溃,压之褪色,皮肤划痕症阳性.     

以精神异常为首发表现的肺癌1例

病人 ,男 ,2 9岁。反复性轻咳、木讷、谵语、精神异常 3月余。 3个月前无明显诱因出现失眠、自言自语、反应迟钝、烦燥等症状。曾先后在外院诊断为“精神病”“低渗透性脑病”给于镇静药、高渗盐水、限水、利尿等治疗 ,精神症状很快消失。出院后 ,精神症状反复发作 ,自服镇静药可缓解。近日精神症状再次加重 ,出现呕吐、幻觉、哭闹、不识亲友等 ,遂来我院。查体 :体温 36 .5℃、脉搏 78次 ｍｉｎ、呼吸2 0次 ｍｉｎ、血压 110 6 0ｍｍＨｇ ;精神可 ,慢性病容 ,浅表淋巴结无肿大 ,心、肺、腹未见异常 ;神经系统检查 :意识清、四肢活动正常…     

以急腹症为表现的系统性红斑狼疮1例

1　病例报告患者女 ,2 9岁。因骤起持续性腹痛 ,阵发性加剧伴发热、呕吐、腹泻 2ｄ ,在当地县医院先后诊断为“急性胃肠炎”、“急性阑尾炎”、“腹痛待查”给予抗生素、补液等治疗无效 ,拟行剖腹探查术 ,住院期间因尿常规检查发现蛋白 ( ) ,红细胞 1 0～ 2 0个 /ＬＰ ,颗粒管型 1～ 2个 /ＬＰ ,遂转我院。既往曾有双膝、腕部关节疼痛史 1～ 2年 ,未经特殊治疗自行消失。体检 :体温 37 8℃ ,血压 1 4 7/1 0 0ｋＰａ ,中度贫血貌 ,口腔粘膜有散在小溃疡 ,颈部、腋窝淋巴结 ,直径约 1 5ｃｍ～ 2 0ｃｍ ,质硬无压痛。心肺无异常 ,腹部稍膨…     

皮肤结节病1例

1病例报告患者女,54岁。因前臂、下肢皮下结节6个月,面部结节3个月,自觉面部轻度胀痛就诊。患者6个月前左前臂出现一花生米大小的皮下结节,无明显自觉症状,未治疗,后逐渐于下肢出现数个黄豆大小皮下结节,口服“消炎药”,但结节未消退。近3个月来,先左面颊部出现紫红色结节,质地硬,轻度胀痛,患者用力挤压结节后,结节扩大形成-拳头大小斑块,此后右面颊部对称出现同样紫红色皮下结节,并逐渐扩大。     

以消化道症状为主的重度氟乙酰胺中毒1例报告

1　临床资料　患儿 ,女 ,1 1岁 ,以“头痛、腹痛伴呕吐3ｄ,呕血 3 0ｍｉｎ”于 1 999年 9月 2日收住。患儿 3ｄ前不明原因出现头痛。为前额痛 ,能忍受。腹痛为上腹钝痛 ,能忍受。头痛及腹痛出现约 5ｍｉｎ后开始呕吐 ,为胃内容物 ,非喷射状 ,每次约 50ｍｌ,共 3次。 2ｄ前呕吐加重 ,每日 1 0余次 ,每次进食后均发生呕吐 ,呕吐量为进食量。在村卫生所曾用“氨苄青霉素、地塞米松、庆大霉素及Ｖｉｔｋ1”治疗 ,无效。 3 0ｍｉｎ前呕血 1次 ,为咖啡色胃内容物 ,约 3 0ｍｌ,急来我院。无毒物接触史及毒物误服史。查体 :Ｔ3 6 3℃、Ｐ 1 3 0次 /…     

以三叉神经痛为主症的低颅压综合征1例

低颅压可引发头痛、眩晕、颈部抵抗等临床症状 ,但以典型的三叉神经痛为主症者尚未见报道。作者曾收治 1例 ,并连续随访观察 5年。在此报道如下。1　临床资料患者女性 ,4 7岁 ,农民。因发作性左侧颜面部疼痛 2 0ｄ ,于 1996年 7月 16日首次入院。患者1996年 6月 2 7日下午在田间劳动时 ,自觉左颧部(范围约鸡蛋大小 )隐痛不适。回家后 ,当以温水洗脸时 ,突然暴发左侧颜面部闪电式、烧灼样剧痛 ,持续 1～ 2ｍｉｎ后缓解。病初每日发作 3～ 4次。之后 ,逐日加重至每日 10多次。谈话、进食、洗漱、头颈部活动等均可引起发作。因此 ,患者异常恐惧…     

以发热关节疼痛为主症的右心室黏液瘤1例

 心脏黏液瘤是最常见的心脏原发性良性肿瘤,约占心脏原发性肿瘤的50％,但其发病率仅为1/200万,心脏黏液瘤的发病年龄15～80岁,平均50岁,女性约占75％^[1]。心脏黏液瘤以单发左心房最多见,约占总数的80%,右心房占7%～20%,而起源于右心室、三尖瓣、左心室、二尖瓣者少见^[2]。现将武警河北总队医院确诊的以发热关节疼痛为主症的右心室黏液瘤1例报道如下。     

表现为泪道阻塞泪囊黏膜皮肤样变异1例

1病例报告患者男,47岁。因右眼流泪10余年入院就诊。查体：右眼泪囊区皮肤无红肿,无皮下包块,右眼上下泪小管距离泪点8mm处遇软性抵抗,加压均不能突破软性抵抗至泪囊内侧骨壁。冲洗液上冲下返,下冲上返,均不能入咽。泪道CT造影三维重建提示鼻泪管阻塞,泪囊大小正常,未见泪囊肿物影。     

艾滋病合并颅内感染1例

<正> 机会感染是艾滋病(HIDS)的主要合并症,是引起艾滋病患者死亡的重要原因。脑炎是艾滋病最常     

以急腹症为表现的糖尿病酮症酸中毒1例

糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的严重并发症,偶有以急性腹痛为首发症状或主要表现,较易误诊为急腹症,我科2006年2月22日收治1例,现报道如下.