干扰素联合化疗治疗复发的非霍奇金氏淋巴瘤临床观察

目的：观察α－干扰素（Interferon,TFN-α)联合化疗治疗复发的非霍奇金淋巴瘤（NHL）的临床疗效。方法：采用流式细胞仪检测耐药糖蛋白（Pgp)表达，32例复发的NHL采用IFN－α联合CHOP方案化疗，结果：32例病例Pgp表达阳性65％，CR3例，CR11例，总有效率43．7％，中位生存期15个月，主要毒副作用为发热及白细胞减少，结论：IFN联合化疗疗效较高，副作用可耐受，可作为复发，难治的NHL补救治疗方案之一。     

反应停联合E—CHOP方案治疗难治性复发型非霍奇金淋巴瘤23例

目的观察反应停联合E—CHOP方案治疗难治性复发型非霍奇金淋巴瘤（NHL）的临床疗效。方法将46例难治性复发型NHL患者均分为两组，对照组采用E—CHOP方案治疗，治疗组采用反应停联合E—CHOP方案治疗，以21d为1个周期，对完成4个周期以上者进行疗效评价及随访其1年生存率和2年生存率。结果治疗组23例中完全缓解（CR）11例，部分缓解（PR）6例，无变化（ND）4例，进展（PD）2例，总有效率为73．91％；对照组23例中CR6例，PR3例，ND8例，PD6例，总有效率为39．13％，两组比较有显著性差异。治疗组1年生存率和2年生存率分别为86．96％（20／23）和56．52％（13／23），对照组1年生存率和2年生存率分别为78．26％（18／23）和39．13％（9／23），较之对照组，治疗组1年生存率有增加趋势，但统计学比较无差异，而2年生存率两组比较有统计学差异（P〈0．05）。结论反应停联合E—CHOP方案治疗难治性复发型NHL疗效满意．值得临床推广。     

CHOEP方案治疗中高度恶性非霍奇金淋巴瘤疗效观察

非霍奇金淋巴瘤（NHL）一直是化疗研究中的热点之一，其治疗进展颇快。但提高中、高度恶性NHL的治愈率仍是重要的研究课题。我们从1995年～1997年用CHOEP方案治疗7例中、高度恶性NHL，现总结如下。临床资料对象：7例患者均为男性，年龄32～76岁，中位年龄54岁。全部病例均经组织病理学确诊。按国际分类：中度恶性5例，高度恶性2例。按AnnArbor分期：皿A期1例，皿B期4例，NB期2例。初治5例，复治2例。方法：CHOEP方案，环磷酸胺600mg／d加入O．9％氯化钠30ml中静脉推注，第1、8天；阿霉素ZOmg／d加入O．9％氯化钠25Oml中静脉点滴…     

3种化疗方案治疗非霍奇金淋巴瘤的成本-效果分析

目的：评价3种化疗方案治疗非霍奇金淋巴瘤（NHL）的成本-效果。方法：文献报道对68例确诊的NHL患者随机分为吡柔比星（THP）组、表柔比星（E—ADM）组和多柔比星（ADM）组，采用CHOP标准化疗方案，其他联合用药环磷酰胺、长春新碱、泼尼松的用法和用量相同，观察疗效及不良反应，采用药物经济学的成本-效果分析法进行回顾性分析评价。结果：3组总有效率（82．6％，86．4％和82．6％）比较无显著差异（P〉0．05），THP组不良反应发生率显著低于其他两组。成本-效果分析结果显示3种方案成本效果比（C／E）分别为42．94，36．04，9．84元。结论：ADM组方案治疗NHL较为合理、经济。     

依托泊甙(鬼臼乙叉甙)引起呼吸暂停

本文报道3例患者使用依托泊甙（etoposide）治疗后产生急性呼吸暂停，且无喉痉挛及其它过敏反应特征。例1：男62岁，患有小细胞肺癌，预先给予氯丙唤和地塞米松无不良反应。输入依托泊减后，5min内（约输入10mg），患者诉说呼吸紧促，出现呼吸暂停和无反应性。且有四肢发抖，但无痉挛性／强直性运动，停用药物后，通过输氧协助呼吸，30～40s内患者恢复自然呼吸。2d后，再次给予依托泊论，3min内（约输入smg），患者产生呼吸紧迫、胸痛和手、臂颤动。例2：女用岁，患有小细胞肺癌，治疗前l．5h口服劳拉西洋（lorazepam）l．5mg，无不良反应。…     

难治性非霍奇金淋巴瘤IHPP方案治疗临床疗效观察

初治的非霍奇金淋巴瘤（NHL）一般采用以化疗为主的结合的综合治疗均敏感,但部分病例在用过两个以上的化疗方案后,很容易因耐药而复发,称为难治性NHL。积极寻找有效的化疗方案治疗难治性NHL显得尤为重要,笔者从2003年5月至2007年5月对30例难治性NHL采用IHPP方案进行化疗,现将临床疗效报告如下。     

优福定,依托泊甙,顺铂（FEP方案）与5—氟尿嘧啶,阿霉素,丝裂霉素（FAM…

晚期胃癌１０７例，随机分主以优福定，顺铂与依托泊甙合用（ＦＥＰ方案）的治疗组６６例和以５－氟尿嘧啶、阿霉素与丝裂霉素合用（ＦＡＭ方案）的对照组４１例。结果：前者有效率７１％高于后者的有效率４４％，Ｐ＜０．０１。有效者中位生存期分别为１０ｍｏ与７ｍｏ，毒副作用相似。ＦＥＰ方案优于ＦＡＭ方案。     

优福定、依托泊甙、顺铂（FEP方案）与5－氟尿嘧啶、阿霉素、丝裂霉素（FAM方案）治疗晚期胃癌临床对照研究

晚期胃癌１０７例，随机分为以优福定、顺铂与依托泊甙合用（ＦＥＰ方案）的治疗组６６例和以５－氟尿嘧啶、阿霉素与丝裂霉素合用（ＦＡＭ方案）的对照组４１例。结果：前者有效率７１％高于后者的有效率４４％，Ｐ＜０．０１。有效者中位生存期分别为１０ｍｏ与７ｍｏ，毒副作用相似。ＦＥＰ方案优于ＦＡＭ方案。     

VIP治疗小细胞肺癌可望获得良好转归

ＶＩＰ治疗小细胞肺癌可望获得良好转归美国Ｌｏｃｈｒｅｒ等医师对１６３例小细胞肺癌病人的研究表明，与ＶＰ［依托泊甙（ｅｔｏｐｏｓｉｄｅ）＋顺铂（ｃｉｓｐｌａｔｉｎ）］相比，ＶＩＰ［依托泊甙１００ｍｇ／ｍ２＋异环磷酰胺（ｉｆｏｓｆａｍｉｄｅ）１．２ｇ／ｍ...     

ICE方案治疗复发和难治性非霍奇金淋巴瘤

目的探讨ICE方案（异环磷酰胺、卡铂、依托泊苷）治疗复发和难治性非霍奇金淋巴瘤（NHL）的近期疗效和不良反应。方法25例复发和难治性NHL采用ICE方案治疗,21d为1个周期。观察疗效和不良反应。结果25例均能评价疗效,总有效率76．0％（19／25）,总缓解率（RR）为60．0％（15／25）,毒副反应主要为白细胞和血小板减少,但均为可逆,未出现因化疗毒性而死亡患者。结论ICE方案是治疗复发和难治性NHL安全有效的解救方案,缓解率高,化疗耐受性好。     

CHOP方案治疗侵袭性非霍奇金淋巴瘤患者的观察及护理

非霍奇金淋巴瘤（NHL）的治疗方案以化疗为主,CHOP方案为侵袭性NHL的标准一线化疗方案,用该方案治疗的患者5年无病生存率达41％-80％^[1]。2004年8月至2008年8月,采用CHOP方案治疗30例侵袭性NHL患者,取得了良好的疗效,现将护理体会报告如下。     

吡喃阿霉素米托蒽醌治疗非霍奇金淋巴瘤

目的 观察以吡喃阿霉素为主的CTOP方案治疗非霍奇金淋巴瘤的疗效，并与以米托蒽醌为主的CMOP方案进行比较。方法 THP方案组治疗NHL26例，21d一个周期；MIT方案组治疗NHL25例，21d一个周期。结果 初发患者以THP为主方案治疗后有效率为81．81％，复发或难治患者的有效率为53．33％；MIT方案组治疗初发患者的有效率为75．00％，复发或难治患者的有效率为33．33％。THP及MIT治疗非霍奇金淋巴瘤的疗效无差异（P〉0．05）。结论 THP是治疗非霍奇金淋巴瘤的高效低毒的化疗药物。     

PreMACE/CytaBON方案治疗难治性复发性非霍奇金氏淋巴瘤

非霍奇金氏淋巴瘤 (NHL)的发病率目前仍在持续上升 ,难治性复发性 NHL的主要治疗方法是联合化疗 ,CHOP方案是治疗的标准方案之一 ,但是对难治复发的 NHL效果欠佳 ,因此需要选择更有效的治疗方案。自 2 0 0 0年来 ,我院应用Pre MACE/Cyta BON方案治疗难治性复发性 NHL 疗效满意 ,总结如下 :1　资料与方法1.1　一般资料　所有病例均为经 CHOP方案治疗过程中复发者或经 CHOP方案治疗后不缓解者 ,均经病理组织学确诊为 NHL ,分为治疗组与对照组。治疗组 10例 ,男 6例 ,女 4例 ,年龄 18岁～ 6 6岁 ,对照组 8例 ,男 5例 ,女 3例 ,…     

国产白介素-2并COHP方案联合化疗治疗恶性淋巴瘤的临床疗效观察

我院内二科受中国人民解放军医药信息情报研究所之委托于1994年1月一1996年7月应用军事医学科学院基础医学研究所试制白介素一2（rhIL—2）94（卫药试字gnl）作治疗淋巴瘤m期科研验证并用环磷酸胺（CTX）、长春新碱（VCR）、高三尖杉酯碱（H）、强的松（P），组成COHP方案治疗非何杰金氏淋巴瘤（NHL）14例为治疗组、与单用COHP方案联合化疗的NHL12例为对照组对比治疗，进行临床皿期验证观察，现总结如下。一、临床资料（一）一般资料1994年1月一1996年7月本科收治的NHL随机分为I组（治疗组），以rhIL—2并用COHP方案联合化疗1…     

GDP方案联合放疗治疗难治性NHL疗效及毒性分析

目的观察GDP方案联合放疗治疗难治性非霍奇金淋巴瘤（NHL）疗效及毒性反应。方法CHOP方案化疗3周期未获完全缓解的NHL患者43例,随机分成GDP方案治疗组和GDP方案联合放疗组。观察两组的肿瘤有效率、白细胞和血小板抑制率、治疗后白细胞和血小板的恢复时间。结果化疗组和化疗联合放疗组总有效率分别为22．7％、66．7％,差异有极显著性（x2=8．41,P〈0．01）;3度以上白细胞抑制率分别为22．7％、52．4％,差异有显著性（x2=4．04,P〈0．05）;3度以上血小板抑制率分别为31．8％、42．9％,差异无显著性（x2=0．56,P〉0．05）;C—CSF治疗后白细胞恢复时间分别为（3．6±1．5）天、（5．7±2．3）天,差异有极显著性（x2=3．563,P〈0．01）;IL—11治疗后血小板恢复时间分别为（6．5±2．6）天、（12．3±4．1）天,差异有极显著性（t=-5．567,P〈0．01）。结论GDP方案联合放疗可提高难治性NHL的肿瘤有效率,但3度以上白细胞抑制率增加、白细胞和血小板的恢复时间延长。     

IMEP方案治疗26例复发性非霍奇金淋巴瘤

目的 观察以异环磷酰胺（IFO）、米托蒽醌（MX）、鬼臼乙叉甙（VP－16）和强的松组成的方案（IMEP）治疗26例复发性非霍奇金淋巴瘤（NHL）的耐受性和近期疗效。方法 有预后差因素组12例，无预后差因素组14例，IFO1.4mg/m^2，静滴，d1-3；美斯纳（Mesna)400mg于IFO第0、4、8小时静推；Mx8mg/m^3静滴，d1;VP016 60mg/m^2，静滴，d1-3；强的松60mg/m^2 po,d1-5。21天为一周期，连用2个周期评定疗效。结果 有预后差因素组完全缓解（CR）3例（25．0％），有效（RR）6例（50．0％）；无预后差因素组CR8例（57．1％），RR13例（92．9％），两组RR有显著差异（P＝0．026）。主要毒副反应为骨髓抑制、恶心呕吐、脱发，给予对症处理后均能缓解，无治疗相关性病死率。结论 IMEP方案可作为复发性中高度NHL的解救方案。     

鼻腔T细胞性非霍奇金氏淋巴瘤32例临床研究

目的 探讨原发于鼻腔T细胞性非霍奇金氏淋巴瘤（Non—Hodgkin＇s Lymphoma,NHL）的临床特点及治疗效果。方法收集我院1997年1月至2004年12月收治的鼻腔T细胞性NHL32例，按照Ann Arbor分期Ⅰ期24例，Ⅱ期6例，Ⅳ期2例；根据WHO分类PTCL-U（外周T细胞淋巴瘤,非特异性）占22例。结外NK／T细胞淋巴瘤，鼻型10例。初诊时PS状态（ECOG）为0～1者占96．7％（31，32）；有B症状者占37．5％（12／32）；结外侵犯〉1个部位者37．5％（12／32）：LDH增高者占28．1％（9／32）。23例患者采用化、放疗联合治疗，9例采用单纯化疗。化、放疗联合治疗和单纯化疗患者均采用标准CHOP方案化疗。结果化疗有效率为56．2％（18／32），其中CR率为37．5％（12／32）；23例化疗联合放疗的患者有效率为100．0％，其中CR率86．9％（20／23）。全组1年、3年、5年生存率分别为52．9％、41．2％、18.3％。化疗联合放疗组5年生存率高于单纯化疗组；局限在鼻腔（Ⅰ期）患者5年生存率高于有淋巴结转移及全身播散（〉Ⅰ期）患者。结论原发于鼻腔T细胞性NHL采用CHOP方案化疗疗效不佳，预后不良．联合放疗有助于改善预后。     

新型依托泊甙胶囊的研制及释放度研究

目的：制备新型依托泊甙胶囊,提高其生物利用度。方法：以壳聚糖和海藻酸钠为载体,采用复凝聚法制备微囊型颗粒,然后装入普通胶囊壳,以转蓝法测定释放度。通过改变制粒时壳聚糖的浓度考察壳聚糖对依托泊甙释放度的影响。结果：从释放度曲线来看,与原料药相比制备的依托泊甙胶囊,释放度明显增加,而且随着制粒时壳聚糖的浓度增大（在０．５％～１．５％范围内）,依托泊甙释放度增加明显。结论：在所选壳聚糖浓度范围之内（０．５％～１．５％）,壳聚糖能增大依托泊甙的溶出度。     

长期口服依托泊甙胶囊治疗肺癌和恶性淋巴瘤

用依托泊甙（Ｅｔｏ）胶囊口服用药联合化疗方案治疗肺癌和恶性淋巴瘤１７人，并以１０例静脉滴注Ｅｔｏ作对照。结果：口服Ｅｔｏ胶囊组总有效率为８８％，对照组为６０％。肺癌口服Ｅｔｏ胶囊治疗组有效率（８９％）明显高于对照组（４３％），Ｐ＜０．０５。２组毒副作用相似。提示：口服Ｅｔｏ胶囊联合化疗对肺癌和恶性淋巴瘤的疗效不低于静脉用药组，值得进一步研究。     

吉西他滨联合奥沙利铂、地塞米松治疗非霍奇金淋巴瘤疗效观察

目的：观察吉西他滨联合奥沙利铂、地塞米松（GLD）方案治疗非霍奇金淋巴瘤（NHL）的有效性和安全性。方法回顾分析2011年1月—2014年9月诊治的35例 NHL 患者,给予吉西他滨1000 mg·m －2,d1,8,静脉滴注;奥沙利铂130 mg· m －2静脉滴注 d1,地塞米松20 mg·d －1,d1～4,静滴,每3周重复,2个周期评价疗效,治疗期间进行不良反应评估。结果35例 NHL 患者中,完全缓解（CR）7例,部分缓解（PR）11例,维持稳定（SD）4例,进展（PD）13例,客观有效率（ORR）为51．4％,疾病控制率（DCR）为62．9％;22例患者可评价无疾病进展期（PFS）,中位 PFS 为5个月（95％CI：0～17．7个月）,中位总生存期（OS）为9．5个月（95％CI：7．8～34．2个月）;主要不良反应为骨髓抑制,胃肠道反应、肝肾功能损害和神经毒性。结论GLD 方案对 NHL 有一定疗效,不良反应可耐受,是一个值得进一步研究的化疗方案。