治疗高血压的新型药物──芦沙坦

芦沙坦（Losarfan）是血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，是美国杜邦—默沙东公司开发的新一类降压药的代表，它比血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）具有更广泛的治疗作用，而且去除ACE抑制剂部分有关的不良反应，是继ACEI后的又一新的突破。1作用机理芦沙坦是二苯四唑类化合物[1]，具有高选择性、高亲和力、无部分激动剂作用等优点。血管紧张素Ⅱ有至少两种已知的膜受体，即1型和2型（ATI和AT）受体相互作用[1]。通过实验表明芦沙坦选择性地与血管紧张素1型（ATI）受体结合，从而抑制了它对血管紧张素11（ANG11）与受体部位的结合，可阻断AN…     

如何减轻激素药的副作用？

众所周知，激素药具有抗炎、抗毒、抗过敏、抗休克、抗免疫和抗发热（退热）等作用（即“六抗作用”）。激素药是一把典型的“双刃剑”，即在临床上有十分广泛的应用，有时甚至能起到“起死回生”的神奇效果；但同时也有极为严重、甚至是致命的副作用。故如何减轻激素类药物的副作用，值得我们深入研究和探索!     

大蒜提取液对苯并芘诱发小鼠遗传损伤的防护作用

大蒜提取液对苯并芘诱发小鼠遗传损伤的防护作用赵景春，刘秀兰做为食物兼中药的大蒜（Ａｌｌｉｕｍｓａｔｉｖｕｍ）是百合科多年生草本植物，有解毒消痛之功效。大蒜的防癌、抗癌作用已有报道，它的抗诱变作用与其抗癌作用是相一致的。我们以姊妹染色单体交换（ＳＣＥ）...     

飞机座舱环境毒理的研究概况

飞机座舱环境毒理的研究概况唐桂香空军航空医学研究所（北京１０００３６）飞机座舱环境中的毒理学因素是航空毒理学研究的重要内容，它对保障飞行安全、维护空勤人员的身体健康具有重要作用。有调查表明，“人的因素”占航空事故原因的６０～７０％，其中毒理学因素又占...     

敌百虫促高脂饮食致兔动脉粥样硬化作用研究

对氧磷酶（paraoxonase，简称PONl）是体内分解有机磷酸酯类（organophosphate，以下简称OP）的酶。它在肝脏合成并与高密度脂蛋白（HDL）结合，具有抗氧化和过氧化物酶样作用。文献报道，长期与0P接触可导致体内PONl活性降低和心血管系统疾病的发生”。我们推测机体长期暴露于低量OP农药，可消耗体内的PON1，继而导致动脉粥样硬化（AS）发生。本文报道兔长期口服低剂量敌百虫对血管内皮功能及对高脂饮食致AS作用的影响。     

普鲁泊福-氯胺酮用于烧伤和创伤病人全麻的安全性

烧伤和创伤在平、战时的发生率很高,大都需要手术治疗,故有必要寻找一种既简便有效,又安全可靠的麻醉方法。普鲁泊福（异丙酚）是一种新型的麻醉诱导和维持药物,它起效快,作用时间短,又具有镇静和催眠作用,意识恢复迅速,近年来已被广泛应用于麻醉诱导和维持中。小剂量的氯胺酮有较强的镇痛和交感神经兴奋作用。我们从2000年10月～2001年1月对烧伤和创伤病人采用普鲁泊福-氯胺酮（PK）静脉复合全麻,并与传统的地西泮-氯胺酮（DK）复合麻醉进行比较,观察麻醉诱导、维持及术后恢复指标,评价此麻醉方法的安全性,为临床麻醉提供依据。     

运用PDCA循环管理,提高临床带教水平

PDCA又称戴明循环，是一套广泛用于质量管理的标准化、科学化循环体系，已广泛应用于各行各业中。它反映了开展任何活动都必须遵循P（plan）-计划、D（do）实施、C（check）-检查、A（action）总结的一套工作程序。我们引入PDCA理念，将之尝试于临床教学管理中，取得了良好效果，现将我们的做法总结如下。     

“普利家族”高血压患者的福音

1993年，世界卫生组织正式将血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）——“普利家族”列为一线降压药物、从而为抗高血压治疗增添了一个具有里程碑意义的药物，卡托普利则是这个庞大的“普利家族”里效果不错且价格又便宜的短效药。许多高血压患者也因此把它们看作是治疗的福音，真的是这样吗？现在，就让我们和专家一起走近“普利家族”，去看看它们都有哪些作用。     

纯粹Ⅲ类抗心律失常药d-索他洛尔对症状性复杂室性早搏的疗效和安全性

消旋索他洛尔（d，l-sotalol）是能明显延长心脏组织动作电位时程（皿类抗心律失常活性）的强效产阻滞剂，是一种有效的抗心律失常药。它治疗的病例的存活率高于其他药物。它的主要缺点是有明显的q受体阻滞活性，有负性肌力作用，可引起窦性心动过缓、低血压或支气管痉挛。右旋索地洛尔（d－sotalol）无明显的产受体阻滞作用，对动作电位时程和不应期的作用类似消旋索他洛尔，具有明显的抗心律失常和抗颤动作用；。233例有症状的复杂室性早搏，随机口服求索他洛尔50mg每日2次（61例）、100mg每日2次（59例）、20Omg每日2次（58例）或安慰剂…     

克拉瑞定治疗脑梗塞临床疗效观察

克拉瑞定治疗脑梗塞临床疗效观察唐胜南杨原建（河南省人民医院二内科郑州市４５０００３）克拉瑞定（Ｃｌａｒａｔｉｎ）又名草酸萘呋胺酯，是继脑活素之后进口的又一脑细胞代谢活化剂，同时又具有罂粟碱样作用，松驰平滑肌、舒张血管的作用。我们对２４例脑梗塞患者应用...     

BMS公司加强对华法林出血风险的警告

BMS公司在它的美国华法林产品Coumadin（warfain，华法林）标签上增加一个“黑框”警告，详述了此药的出血风险。它指出，华法林钠可能引起重大或危及生命的出血。标签提到，“出血更可能出现在开始治疗期间和高剂量下[导致INR（国际标准比）升高]。”出血的风险因素包括高强度抗凝作用（INR大于4．0）、年龄在65岁以上、高度变化的INR、有胃肠道出血史、高血压、心血管病、严重心脏病、贫血、恶性肿瘤、创伤、肾功能不全、联合用药和长期华法林治疗。     

藻酸双酯钠治疗急性脑梗死的临床与实验研究

目的：观察藻酸双酯钠（PSS）治疗急性脑梗死（ACI）的临床疗效与相关血浆生物分子学的变化。方法：用PSS治疗ACI47例，观察临床疗效和治疗前后血脂、血糖、内皮素（ET-1）、P-选择素（P-selec）、血管内皮生长因子（VEGF）和血小板活化因子（PAF）的变化，并设中药血栓通和胰岛素对照组。结果：PSS治疗ACI临床有效率与对照组相似，但它有明显的降血脂及抑制ET-1和PAF的作用。结论：与血栓通相比，PSS除有降低血脂作用外，还具有降低ET-1和抗血小板聚集作用。     

泰乐菌素研究进展

泰乐菌素（Tylosin），又名泰乐星，李治霉素，首先由美国学者Hamill等从泰国土壤中分离而得，产生苗有弗氏链霉菌（S．ffsd。e，NRR2702，2703）［l］，龟裂链霉菌（S．rimosns）和吸水链霉菌（S．hygro－SCOPICUS）。国外报道于1961年，主要作为兽用抗生素药，广泛用作饲料没加剂和动物治疗，能促进禽畜生长，提高饲料的利用率，它对枝原体抗菌最强，低毒广四，可用于治疗由耐青霉素细菌引起的感染，主要抗G”，对大部分G一、螺旋体、大病毒也有作用。泰乐星（Tn）能有选择性地抑制蛋白合成，作用靶点在核糖体505亚基上［’Jl．国…     

非甾体类抗炎药在肿瘤研究中的进展

非甾体类抗炎药（NSAID）是临床常用的抗炎镇痛药，近年来研究发现它有抗肿瘤作用。流行病学和临床研究发现它能降低肿瘤的发病率，动物研究显示它对肿瘤有抑制作用。作用机制涉及抑制环氧合酶（COX）－2活性，抑制磷酸戊糖途径增加活性氧量，增加半胱天冬酶（caspase)-3活性，影响细胞周期，诱导细胞凋亡，还抑制核因子κB（NF－κB）而增加化疗药的药效。因此，NSAID是一类有前景的化疗药。     

蛇床子素调节酒精性脂肪肝大鼠脂代谢机制的研究

蛇床子是伞形科一年生草本植物蛇床（Cnidium monitor L．Cusson）的干燥成熟果实，蛇床子素为其有效成分之一。我们在研究去卵巢大鼠时首次发现蛇床子素可以降低血清甘油三酯（TG）水平，进一步的研究结果显示蛇床子素可以降低脂肪肝动物肝中的总胆固醇（TC）和TG含量，提示蛇床子素对动物脂肪肝有较好的治疗作用心。为此本文从对脂代谢的影响进一步探讨它的可能作用机制，为其将来的临床应用提供可靠的药理学依据。     

医院普通制剂卫生学检验不合格原因分析

医院普通制剂卫生学检验不合格原因分析鞠荣萍，孙为民（天津警备区２７２医院３０００２０）医院制剂是医院不可缺少的一部分。它既能弥补市场不足，满足本院的特殊需要，又能配合临床科研，研制新制剂。我们按卫生部《食品卫生检验方法》（１９８６）和《药品卫生检验方...     

新型抗抑郁剂奈法唑酮首次上市

美国BMS公司的新型抗抑郁剂奈法唑酮（nefazodone）已在加拿大首次上市，商品名为Serzon。奈法唑酮是苹基哌嗪类衍生物，它的生化和药理性质不同于别的抗抑郁剂。它是一类新的对5－HT具双重作用的抗抑郁剂中的第一个上市药物。它既象选择性5－HT重吸收抑制剂（SSRI）那样抑制5－HT的重吸收，又阻断突触后5－HTZ受体。该药的秉国专利1999年到期，专利号为USP4338317o与其它抗抑郁剂相比，该药对焦虑症状、睡眠质量和性功能方面有突出的优点。临床试验中极少出现焦虑、激动、震颤和失眠等不良反应。高达80％的抑郁症病人有睡眠模式紊…     

FDA没那么神

美国食品和药物管理局（以下简称为FDA）是世界上公认的，最严格、最有威望的药监机构。但凡关心吃（不管是吃饭还是吃药）的人，几乎都知道这个机构。有人把它比作食品安全的”守护神”。其实，它也有不为人知的“漏洞”。     

依托咪酯抗实验性惊厥作用及其机制

惊厥（convulsion）是临床常见症状且后果严重。传统的抗惊厥药多有较强的呼吸、循环抑制作用．或作用时间较长，常与惊厥后期的“抑制相”叠加而加重抑制．目前临床常用的某些静脉全麻药作用快而强、维持时间短，且对呼吸、循环抑制轻，可避免与惊厥的“抑制相”叠加，极有可能成为更为理想的新型抗惊厥药．我们对常用的静脉麻醉药依托咪酯（etomidate，Eto）的抗惊厥作用进行了观察。     

脂皮质素—1的细胞机制与临床的关系

脂皮质素－０１（ＬＣ－１）是３６．７ｋｕ的蛋白质，它是ＬＣ超家族（ＬＣ－１，ＬＣ－２，ＬＣ－５等），也称为粘附蛋白超家族的成员之一。超初，将其作为糖皮质激素抗炎作用的“第二信使”，后来发现它在细胞生长调节与分化、白细胞迁移、中枢神经系统（ＣＮＳ）对细胞因子的反应、神经内分泌和神经变性中起重要作用。已证明了ＬＣ－１在介导糖皮质的诱导中的作用。应用免疫中和战略以及用高纯度或重组ＬＣ－１，抑或用它的生物