经皮注射平阳霉素碘油乳剂治疗肝海绵状血管瘤

目的：探讨CT引导下经皮注射平阳霉素碘油乳剂治疗肝海绵状血管瘤的疗效及安全性。方法：选择肝海绵状血管瘤患者34例,瘤体直径为3．2～12．0cm,采用CT引导下经皮穿刺,注射平阳霉素碘油乳剂治疗肝海绵状血管瘤,注射剂量为6～20ml。所有病例术后3个月、半年、1年各复查CT1次。结果：经皮注射平阳霉素碘油乳剂后,29例血管瘤瘤体内碘油沉积良好,5例PLE不能完全充盈瘤灶。术后3～6个月,全部病例瘤体均有明显缩小,其中缩小达80％以上者18例,〉50％者14例,缩小〈50％者2例。本组病例未出现肝脏坏死、胆管毁损、胆囊坏死穿孔、急性胰腺炎等严重并发症。结论：经皮注射平阳霉素碘油乳剂治疗肝海绵状血管瘤是一种操作简便且安全高效的治疗方法。     

猪尾引流导管在淋巴管畸形硬化治疗中的应用及疗效分析

目的 探讨猪尾引流导管在大囊型及混合型淋巴管畸形硬化治疗中的应用及疗效.方法 回顾性分析2011年1月至2014年1月确诊并接受猪尾引流导管硬化治疗的26例大囊型及混合型淋巴管畸形患儿临床资料.术前彩色超声、CT或MRI检查结合术中穿刺液检查进一步确诊.全身麻醉后在彩色超声引导下置入猪尾引流导管作引流,每日予平阳霉素溶液作冲洗硬化治疗,拔管前囊腔内保留少量平阳霉素溶液;拔管4周未达到治愈标准者,予平阳霉素局部注射治疗,4周后再评估是否继续注射.结果 26例患儿共置入引流导管26次,冲洗硬化治疗105次.20例患儿经1次置管硬化治疗后达治愈标准,拔管后无需平阳霉素局部注射治疗;2例局部注射1次,2例局部注射2次后达治愈标准;2例局部注射2次后达好转标准.术后随访6～36个月,24例临床症状消除,影像学检查未见瘤体或仅有少量残余硬化病灶,无复发;2例瘤体缩小50％以上,影像学检查仍有少量囊性病灶残余,建议继续随访.本组总治愈率为92.3％,有效率达100％.结论 猪尾引流导管应用于硬化治疗大囊型及混合型淋巴管畸形,具有创伤小、治疗周期短、复发率低及安全有效的特点,值得临床推广应用.     

平阳霉素球结膜下注射治疗高原地区睑裂斑

目的:评价平阳霉素局部注射治疗高原地区巨大睑裂斑的效果.方法:在睑裂斑处球结膜下注射0.25％平阳霉素及地塞米松,每2周1次,共(1～2)次.结果:大多数患者在注射1次后睑裂斑体积缩小、变薄、局部萎缩.结论:平阳霉素球结膜下注射是治疗巨大睑裂斑的一种简便有效方法.     

微创疗法治疗舌下腺囊肿的临床效果评价

目的探讨应用平阳霉素联合地塞米松治疗舌下腺囊肿的疗效。方法应用平阳霉素及地塞米松治疗舌下腺囊肿患者120例,平阳霉素1支（8mg）,地塞米松1支（5mg）加入到2%盐酸利多卡因3ml中,混合液终浓度为每1ml溶液中含平阳霉素2mg、地塞米松1.25mg,囊肿腔内注射,酌情给药。7d注射1次,3次为1疗程。囊肿完全消失者为治愈;囊肿缩小,但不能完全消失或需要手术辅助治愈者为好转。结果治愈109例（90.8%）,好转11例（9.2%）。结论应用平阳霉素联合地塞米松局部注射治疗舌下腺囊肿,可作为不能耐受手术治疗患者的首选。     

数字胃肠机透视下行无水乙醇联合平阳霉素瘤内多点注射治疗体表静脉畸形

目的 探讨X线透视下行无水乙醇平阳霉素治疗体表静脉畸形的疗效.方法 用一次性静脉输液针穿刺瘤体,先注入碘海醇显像,再分别注入无水乙醇,平阳霉素.结果 本组31例患者,经1次治疗.21例治愈,8例显效,总有效率93.5%.结论 X线透视下行无水乙醇、平阳霉素瘤体注射治疗特别适用于位置较深、边界不清的体表静脉畸形.     

口腔颌面部淋巴管瘤的分型与治疗

目的 :探讨口腔颌面部淋巴管瘤的分型及治疗方案。方法 :根据 47例口腔颌面部淋巴管瘤的分型 ,采用手术切除、微波组织热凝、平阳霉素局部注射等综合治疗。结果 :口腔颌面部淋巴管瘤分为毛细管型、脉管型、海绵型、囊状型四型 ,经综合治疗后肿瘤消失为 93 0 %。结论 :口腔颌面部淋巴管瘤的分型在临床上简便易行 ,采用平阳霉素瘤内注射及微波组织热凝技术 ,使各型淋巴管瘤的治疗方案有了更多的选择和简化治疗 ,疗效亦明显提高     

平阳霉素局部注射治疗寻常疣43例

寻常疣是人类乳头瘤病毒(HPV)感染皮肤引起的良性赘生物,好发于手背、手指和足部,也可发生于身体其他部位,且易复发。2013年1月-2014年1月,我们采用平阳霉素局部注射治疗寻常疣43例,效果满意。现分析报告如下。1临床资料1.1一般情况本组43例中,男17例,女26例;年龄5~70岁。病程1个月~5年;疣体直径0.2~1.0cm;单发41例,多发2例,疣体总数48个。1.2治疗方法采用2%利多卡因1ml稀释平阳霉素1mg,     

Nd∶YAG激光联合平阳霉素治疗口腔血管瘤

目的　观察Nd∶YAG激光联合平阳霉素 (博来霉素A5)治疗口腔血管瘤的疗效。方法　 10 0例口腔血管瘤患者 ,随机分为激光、平阳霉素联合治疗组与单纯激光治疗组 ,每组各 5 0例 ;采用波长 10 6 4nmNd∶YAG激光治疗 ;联合治疗组 ,先于瘤体内注射平阳霉素 ,每次用量 <8mg ,多次注射总量 <4 0mg,待瘤体明显变薄后 ,用Nd∶YAG激光“散点式”或“栅栏状”照射 ,激光输出功率 10～ 2 0W ,时间 1～ 2s,光纤头距病灶 0 2～ 4 0cm ;单纯激光治疗组仅用相同的激光治疗方法。治疗后随访 6个月 ;对两组治疗有效率做统计学分析 ,显著性检验采用 χ2 检验。结果　联合治疗组治疗有效率为 96 % ,平均疗程 4 5天 ;单纯激光组治疗有效率为 72 % ,平均疗程 92天。两组比较差异有显著意义 (P <0 0 1)。结论　激光联合平阳霉素治疗口腔血管瘤是一种安全、有效的方法     

平阳霉素局部注射治疗翼状胬肉

翼状行肉是眼科常见病和多发病之一。多采用手术切除，但术后复发率较高。近三年来我科应用平阳霉素餐肉体内注射治疗原发性和复发性真状好肉100例114眼，收到较满意效果，报道如下。1临床资料与方法1．1一般资料共治疗原发性和复发性翼状胬肉100例114眼。其中原发性胬肉64例68眼，复发性行肉36例46眼。均为胬肉组织未侵及瞳孔缘者。年龄最大65岁，最小20岁。1．2方法平阳霉素每支10mg，可治疗10人。以2％利多卡因1ml将10mg平阳霉素稀释，抽取0．lml（即lmg）。病人平卧位，患眼滴0．25％丁卡因二次后，以使试针头呈轻微倾斜角度在胬肉组织…     

平阳霉素联合地塞米松注射治疗鼻息肉24例疗效探查

1　临床资料　鼻息肉 ,2 4例 ,患者双侧多发息肉 36个 ,年龄4 5～ 6 5岁之间 ,肿瘤大小呈 0 .3ｃｍ× 0 .4ｃｍ× 0 .3ｃｍ大小至1.0ｃｍ× 0 .8ｃｍ× 1.2ｃｍ ,大小不等 ,手术后复发者 3例。治疗方法 :将 1支 8ｍｇ的平阳霉素粉剂配制 4ｍｌ溶液 ,其中注射用水 2ｍｌ,普鲁卡因 1ｍｌ,氟美松 2ｍｇ。首先将鼻腔以红汞消毒 ,1%的普鲁卡因棉片敷以息肉表麻 1～ 2ｍｉｎ ,用 5号长针头按息肉大小向息肉内注射平阳霉素溶液 0 .5～1.0ｍｌ,注射后以干棉球附于注射部位 ,观察 5ｍｉｎ ,取出棉球 ,无不适可离院 ,每周 1次。小息肉注射 2～ 3次即痊…     

超声引导下肝血管瘤平阳霉素注药术短中期疗效观察

目的 探讨行超声引导下平阳霉素瘤内注药术治疗肝血管瘤(hepatic hemangioma, HH)的短中期疗效及安全性。方法 选取100例经影像学检查确诊的HH患者，均行超声引导下经皮穿刺平阳霉素瘤内注射硬化治疗。随访时间3～24个月，平均(12±6)个月。评估治疗前后临床症状、肿瘤最大长径变化及术后并发症。结果 100例患者共行硬化治疗190次，1～5次/例。瘤体较前缩小<30.0%的29例(29.0%),30.0%～50.0%的46例(46.0%),50.0%～70.0%的22例(22.0%),≥70.0%的3例(3.0%),总有效率71.0%,无严重并发症发生。结论 超声引导下平阳霉素瘤内注药治疗肝血管瘤短中期疗效确切，值得临床推广。     

皮质激素性青光眼12例

春季卡他性角结膜炎是过敏性疾病 ,多使用皮质激素治疗。近几年来 ,我们发现因应用皮质激素诱发青光眼而致视功能损害 12例。1　临床资料1 1　一般情况　 12例中 ,男 9例 ( 18只眼 ) ,女 3例( 6只眼 ) ;年龄 8～ 18岁 ,平均 15岁。病程 0 5～ 8年 ,平均 2 5年。均为春季卡他性角、结膜炎 ,除 7例仅有近视眼外 ,均不伴其他眼病史和青光眼家族史。1 2　用药情况　均在外院滴用皮质激素眼液 ,部分曾行球结膜下注射 (泼尼松龙或地塞米松或康宁克通 )。全身皮质激素应用史不祥。1.3　眼科检查　 ( 1)视力 :≤ 0 0 5者 1眼 ,≤ 0 1者 3眼 ,0 …     

症状性肝海绵状血管瘤经栓塞治疗后碘油沉积状态与瘤体缩小率的关系

目的 探讨症状性肝海绵状血管瘤(SCHL)经栓塞治疗后碘油沉积状态差异的原因及与瘤体缩小率的关系.方法 89例SCHL进行平阳霉素碘油乳剂肝动脉硬化性栓塞(PLE-IASE).平阳霉素(PYM)剂量2.0～24 mg(9.8 mg±4.4 mg),超液化碘油(LP)剂量1.5～20 ml(5.9 ml±2.9 ml),平阳霉素碘油乳剂(PLE)剂量3～40 ml(11.8 ml±5.9 ml).按照栓塞后病灶内碘油沉积范围是否超过瘤体直径的1/3作为判定碘油沉积状态良好与否的标准,所有患者栓塞后对碘油沉积状态进行分类,随访(22.8±6.5)月,记录各自瘤体缩小率并进行差异比较.结果 本研究PLE-IASE治疗技术成功率98.9%.89例SCHL栓塞后碘油沉积状态良好64例(71.9%),不良25例(28.1%).碘油沉积状态良好者瘤体缩小率为(0.56±0.22)%,不良者瘤体缩小率为(0.23±0.27)%.统计学分析显示碘油沉积状态良好者瘤体缩小率比沉积不良者高,差异有显著性意义(t值＝5.835,P＝0.000).结论 PLE-IASE治疗SCHL时碘油沉积良好者瘤体缩小较不良者明显.     

内结扎合并平阳霉素注射治疗颌面部巨大血管瘤临床分析

目的：综合分析对颌面部巨大血管瘤采取瘤体内结扎合并平阳霉素注射的临床效果。方法：对25例发生于颌面部的巨大血管瘤采取瘤内缝线纵横结扎,将之分割成许多互相隔断的小区,再进行平阳霉素的多次注射治疗。结果：本组25例患者,治愈19例,占76%,好转6例,占24%,无效0例。结论：瘤体内结扎合并平阳霉素注射治疗具有疗程缩短,疗效可靠,操作简便等优点,是颌面部巨大血管瘤的理想治疗方案,尤其适合于单纯平阳霉素注射无效或不宜手术的病例。     

平阳霉素局部注射治疗头颈部血管瘤(附5例报告)

自 1 997年 1 0月 1 999年 6月采用平阳霉素局部注射治疗颌面部及鼻腔血管瘤 5例 ,取得良好效果 ,现报告如下。1　临床资料　　例 1 ,男 ,1岁 ,出生时右面部即有蚕豆大小肿物 ,1 997年 9月初开始迅速增大 ,于 1 997年 1 0月 7日入院。检查发现右腮腺区有一约 6ｃｍ× 4ｃｍ大小青紫色肿物 ,局部穿刺抽出血液 ,诊断为右面部血管瘤。用平阳霉素 6ｍｇ ,行瘤体四周注射 ,每周 1次 ,3次后血管瘤基本消失 ,随访 1 7个月无复发 ,局部皮下只遗留黄豆大小的硬结 ,为血管瘤纤维化所致。例 2 ,男 ,37岁。舌和右下唇多发性暗红色肿物 3年 ,于1 998年 1 …     

肝海绵状血管瘤并发动静脉短路的螺旋CT研究

目的　探讨成人肝海绵状血管瘤 (CHL)并发肝动脉 门静脉短路 (APVS)在螺旋CT动态增强扫描(DCESCT)中出现的瘤周楔形强化区 (PWSEA)的表现和形成机制 ,以及其出现频率与瘤体强化速率、瘤体大小的关系。资料与方法　对确诊的 10 8例CHL 2 4 9个瘤体的DCESCT所见作回顾性分析 ,并与其中 12例肝动脉DSA和10例经导管动脉平阳霉素碘油栓塞 (LP TAE)术后X线摄片所见进行对比。瘤体直径取其最长径测算。瘤体强化速率于DCESCT早期图像中确定并分为快、中和慢速强化 3类。结果　 10 8例 2 4 9个CHL中有 74个瘤体出现PWSEA(2 9.7% )。快速强化瘤体有 87.2 %出现PWSEA ,明显多见于中速和慢速强化瘤体 (P <0 .0 0 1)。中速强化瘤体平均直径 (40 .35± 16 .88mm)明显大于快速 (17.0 5± 13.0 1mm)和慢速强化瘤体 (17.84± 13.6 1mm) (P <0 .0 0 1) ,但快速与慢速强化瘤体之大小无统计学上差异 (P >0 .0 5 )。PWSEA的形态、大小、数目和方位等表现不一 ,常伴有早显的门静脉支。DSA和LP TAE术后X线摄片证实伴有PWSEA的瘤体皆有APVS ,瘤旁肝组织 (与DCESCT显示的PWSEA部位相对应 )可见充盈对比剂的纤细网条状血管聚集 ,并伴有数条早显的导出门静脉支。结论　PWSEA出现频率为 2 9.7% ,多见于快速强化小瘤体 ,但瘤体大小与     

平阳霉素局部注射治疗小儿体表血管瘤286例

目的总结平阳霉素瘤体内注射治疗小儿体表血管瘤的临床疗效。方法根据患儿年龄、病变部位等不同,使用不同浓度、剂量的平阳霉素,治疗单纯性、混合性和海绵状血管瘤286例。1次未愈者,2周重复注射1次,2~5次为1个疗程。结果286例患儿326个瘤体,经6个月~2年的随访,治愈率55.5%,显效率31.3%,总有效率86.8%。结论本方法疗效可靠,不良反应少,适合小儿体表单纯性、混合性、海绵状血管瘤的使用。     

体表海绵状血管瘤瘤体穿刺造影及平阳霉素碘油乳剂治疗

目的 回顾总结91例体表海绵状血管瘤的造影表现,评价瘤体注射平阳霉素碘油乳剂(PLE)治疗体表海绵状血管瘤的疗效.方法 对91例体表海绵状血管瘤采用直接穿刺瘤腔造影观察病变范围、大小、有无引流静脉,确诊后行平阳霉索碘油乳剂瘤体内注射.结果 瘤体造影表现单发或多发类圆囊形39例,团块状42例,葡萄串状5例,其他类型5例.治愈62例,有效29例,未见无效者.有效 率100%.未出现表面皮肤坏死和异位栓塞等并发症.结论 直接穿刺瘤体造影有助于病变的诊断.局部注射平阳霉素碘油乳剂治疗体表海绵状血管瘤可取得较好的疗效,操作方便、安全、无明显不良反应.     

肝动脉栓塞联合瘤体内博莱霉素注射治疗少血供性肝血管瘤

目的 探讨少血供性肝海绵状血管瘤经肝动脉栓塞后进行瘤体内注射博莱霉素治疗的疗效和安全性.方法 前瞻性研究9例少血供性肝海绵状血管瘤患者经肝动脉栓塞结合经皮经肝瘤体内药物注射治疗情况.对于CT/MRI明确诊断的肝海绵状血管瘤(直径＞5 cm),且CT增强扫描时仅有点状或少许斑片状强化而大部分无强化且延迟扫描时仍然如此表现的9例患者,先行肝动脉插管栓塞术,栓塞剂为超液化碘油(10 m1)与博莱霉素(8 mg)混悬剂,实际用量为5～10 ml.栓塞后4 d开始行经皮经肝瘤体内穿刺多点注射博莱霉素8～16 mg,间隔3～4 d再次注射,连续2～3次,1个月后复查CT,以后3、6个月及1年不定期复查CT.结果 9例患者DSA上所见血管瘤染色与CT增强扫描表现一致,碘油沉积呈散在点状分布,治疗后1个月瘤体均明显缩小,以后继续缩小,1年后复查基本稳定不再缩小.2例患者出现急性胆囊炎,对症处理后痊愈.1例出现栓塞后胆汁瘤,随访观察未进一步进展,未作特殊处理.结论 经肝动脉栓塞联合瘤体内博莱霉素注射治疗少血供性肝血管瘤是简便、安全并有效的方法 .     

Nd：YAG激光联合平阳霉素治疗口腔血管瘤

目的 观察Nd：YAG激光联合平阳霉素（博来霉素A5）治疗口腔血管瘤的疗效。方法 100例口腔血管瘤患者，随机分为激光、平阳霉素联合治疗组与单纯激光治疗组，每组各50例；采用波长1064nmNd：YAG激光治疗；联合治疗组，先于瘤体内注射平阳霉素，每次用量＜8mg，多次注射总量＜40mg；待瘤体明显变薄后，用Nd:YAG激光“散点式”或“栅栏状”照射，激光输出功率10－20W，时间1－2s，光纤头距病灶0－2－4．0cm；单纯激光治疗组仅用相同的激光治疗方法。治疗后随访6个月；对两组治疗有效率做统计学分析，显著性检验采用χ^2检验。结果 联合治疗组治疗有效率为96％，平均疗程45天；单纯激光组治疗有效率为72％，平均疗程92天。两组比较差异有显著意义（P＜0．01）。结论 激光联合平阳霉素治疗口腔血管瘤是一种安全、有效的方法。