剖腹洗胃抢救口服农药中毒126例报告

剖腹洗胃抢救口服农药中毒１２６例报告李天祥４３４３１１湖北省公安县夹竹园卫生院口服农药中毒是基层医院一种觉又急症，死亡率高。笔者从１９８３年１１月至１９９４年１０月，剖腹洗胃抢救口服农药中毒患者１２６例，成活１２３例，现报告如下。１临床资料１．１一般...     

剖腹洗胃抢救重度口服有机磷农药中毒二例

剖腹洗胃抢救重度口服有机磷农药中毒二例解放军第一六三中心医院罗瑞恒陈菊梅及时彻底洗胃是口服中毒患者抢救成功的关键。笔者发现在临床救治工作中仍有不少患者由于洗胃不彻底而致抢救失败。鉴于此，我院先后采用剖腹洗胃抢救重度口服有机磷农药中毒患者２例，效果满意...     

剖腹洗胃抢救重度有机磷农药中毒的体会

1982年,我院先后对2例重度有机磷农药中毒施行剖腹洗胃抢救,效果满意,现报告如下:例1:郑××,女,29岁。1982年11月2日因服乐果100毫升,1小时后急诊入院。查体:昏迷,呼吸浅促,血压为0,面色苍白,皮肤湿冷,球结膜水肿,两侧瞳孔针尖样大小,口溢白沫,口唇高度紫绀,两肺满布湿罗音,心率34次/分。即给氧、呼吸兴奋剂、“新三联”静注、足量阿托品,并建立两条静脉输注通道,给予低分子右旋糖酐、苏打、平     

剖腹洗胃抢救重度有机磷中毒3例体会

我院1997年4月至1998年8月行剖腹洗胃抢救3例重度有机磷中毒患者,效果满意,现总结报道如下。1　临床资料病例1,男,24岁,因恋爱失败而自服敌敌畏约100ｍｌ,于服药后3ｈ送入院。查体:深昏迷,两侧瞳孔针尖样大,两肺布满湿罗音,阵发性四肢抽搐,呼吸浅而慢,8次/ｍｉｎ。诊断:重度有机磷中毒并呼吸衰竭。立即行气管插管、机械辅助呼吸,静推阿托品10ｍｇ、解磷定1ｇ,并在床边急诊作剖腹洗胃。术后继续予以解毒、支持治疗,3ｄ后患者清醒,第4ｄ脱离呼吸机,第7ｄ治愈出院。病例2,女,38岁,因家庭矛盾自服1605约40ｍｌ,4ｈ后送入院。查体:深昏迷,点头样…     

插管洗胃治疗经口服急性毒物中毒的体会

毒物中毒是多见疾病．口服毒物占大多数．故洗胃是抢救口服毒物中毒有效方法之一。服人毒物后．不论有无症状或病情轻重均应及早洗胃．以减少毒物的吸收，为抢救提供时间。特别是插管洗胃以其快捷、简便、洗胃衡底而被广泛应用。但在洗胃过程中出现意外或引发病人死亡的病例也有发生。本对本院急救中心200例插管洗胃的病例进行分析．旨在对其操作注意事项可能出现的失误及如何防治体会如下。     

剖腹洗胃抢救重度有机磷农药中毒

抢救重度口服有机磷农药中毒,在基层医院颇多见,其成功与否很大程度上取决于洗胃是否迅速和彻底。对于中毒时间短,病情危重,常规洗胃失败的患者,剖腹洗胃不失为抢救重度有机磷农药中毒的有效措施。我院自１９８５年至１９９４年对反复插胃管失败、食物堵塞胃管不能洗...     

插管洗胃治疗经口服急性毒物中毒的体会

插管洗胃治疗经口服急性毒物中毒的体会辽宁省抚顺市矿务局总医院（抚顺１１３００８）宝立荣于晶吸道感染等可使体温升高，使肺部血管扩张等咯血的诱发因素。咯血时禁食，予静脉补液，咯血停止后可给温凉的流汁或半流避免浓茶、咖啡等刺激性饮料或生食莲藕汁以润肺、止咳...     

心肺复苏、切开洗胃抢救重度口服毒物中毒16例

重度口服毒物中毒患者来院时常引起严重的呼吸衰竭甚至发生呼吸心搏骤停 ,及时地进行心肺复苏建立呼吸通路 ,进行呼吸支持及切开洗胃 ,有助于成功地抢救病人的生命 ,近三年来共抢救 16例重度口服毒物致呼吸心搏骤停的病人 ,收到了良好的效果 ,现报告如下。一、病例与方法1.病例 :16例病人女性 12例、男性 4例 ,年龄 16～ 6 2岁 ,口服毒物为甲胺磷 6例、氟乙酰胺 6例、杀虫双与有机磷混合 2例、氟乙酰胺和有机磷混合 2例 ,服毒至呼吸心搏骤停时间在0 5～ 3ｈ不等 ,其中 6例在入急诊室时发生呼吸心搏骤停 ,4例在插胃管时发生 ,2例在插胃管洗…     

紧急剖腹洗胃抢救甲胺磷中毒2例

1病例介绍 例1，患者，女，48岁，饱食后口服甲胺磷约180ml30min。查体：蒜臭味，R30次／min，P122次／min．BP90／30mmHg，浅昏迷，皮肤湿冷，针尖样瞳孑L，双肺大量粗细湿罗音，肌肉震颤，胆碱酯酶活力5u／L。静脉注射阿托品和解磷定等药物，电动洗胃，洗胃过程中胃内大量蔬菜残渣频频堵塞胃管，洗胃困难。即送手术室局麻下剖腹洗胃，术中发现胃内有大量食物残渣，用生理盐水灌洗胃及十二指肠和空肠上段，至清亮无味，术后继续应用阿托品、解磷定。住院3周，痊愈出院。     

剖腹洗胃抢救有机磷中毒11例分析

有机磷农药中毒是目前临床上最常见的急性中毒，其来势凶猛，病情险恶，死亡率高。迅速彻底洗胃常常是抢救口服有机磷农药中毒的关键措施，但临床上往往因为病情较重、有其他并发症以及胃管堵塞等因素致使插管洗胃失败。此时采取剖腹洗胃、彻底清除毒物成为抢救病人的重要手段。我院自1990年～2002年抢救有机磷农药中毒586例其     

抢救口服农药中毒的洗胃问题

抢救农药中毒的原则必须是分秒必争，在进行询问、检查诊断的同时及时给予一般的处理，一旦明确毒物性质时，则应尽快清除被吸收的毒物，防止毒物的再吸收，促使已经吸收的毒物分解排泄和加强对症治疗，从而提高抢救的成功率。本文仅就口服农药中毒的洗胃问题作一概述。1洗胃前的用药以往不少人认为，洗胃是经口服中毒抢救成败的关键，而忽略厂洗胃延误的抢救时机。目前主张首诊病人应迅速测定全血胆碱酶活性，不必等结果，根据临床症状足量肌注特效解毒药（如有机磷农药中毒首选宋克磷或复方解磷注射液；眯类杀虫剂中毒并有青紫者首选出美…     

剖腹洗胃抢救重度农药中毒的经验体会

我县地处苏北平原的棉植区,农药中毒较常见,尤其是抢救重度农药中毒,必须分秒必争,转院往往是来不及的,其任务首先落在农村医院。我们于1983年在使用各种抢救措施的同时,对重度口服中毒的7例试用了剖腹洗胃,取得了一些经验体会,现总结如下:     

剖腹洗胃抢救口服药物中毒19例临床护理

目的：探讨药物氯吡格雷、阿托伐他汀、低分子肝素联合治疗急性冠脉综合征的效果及护理方法。方法：将80例急性冠脉综合征患者随机分为治疗组和对照组各40例，对照组给予常规治疗，治疗组在常规治疗基础上加服氯吡格雷、阿托伐他汀，同时皮下注射低分子肝素，两组均给予心理、饮食护理及健康教育。评估两组治疗后临床症状及心电图改善程度，监测活化部分凝血活酶时间（APTT）。结果：治疗组临床症状改善总有效率达95％，心电图改善总有效率达95％，对照组分别为80％和75％，两组比较有显著性差异（P〈0．05，P〈0．01）。结论：在常规治疗基础上联合使用药物氯吡格雷、阿托伐他汀、低分子肝素，可显著提高急性冠脉综合征治愈率。     

剖腹洗胃抢救有机磷农药中毒2例报告

我院于1987年6月及9月收治2例有机磷农药中毒,1例因喉头水肿、食道痉挛,胃管不能插入而行剖腹洗胃,又因呼吸衰竭,呼吸停止而行气管切开,人工呼吸;另1例为饱食后服毒,插胃管洗胃反复被食物残渣堵塞而行剖腹洗累,后因喉头水肿及呕吐物阻塞气道而行气管切开。均抢救成功,报道如下。例1:童某,女,18岁,未婚,农民。于1987年     

口服杀虫脒重度中毒1例剖腹抢救及护理体会

2003年11月,我们收治1例口服杀虫脒重度中毒患者,经剖腹抢救及精心护理,效果满意.现报告如下. 1病历资料 患者女,68岁,因与家人争吵口腹杀虫脒原液150ml,当即先后呕吐胃内容物2次,无咖啡色样物,无抽搐,30min后入院,在运送中出现神志不清、小便失禁、呼吸困难等症状,急救室收治时已呈深度昏迷,呼吸浅表,伴有呼吸暂停症状,喉头分泌物较多,体检:T 36℃,P 40次/min,R12次min,BP11/7kPa,口唇及四肢紫绀,双侧瞳孔等大等圆,直径5mm,眼球固定,角膜反射消失,两肺呼吸音粗糙,律齐,心音低钝,心前区闻及2级收缩期吹风样杂音,上腹部有1手术疤痕(18年前有胆囊摘除),腹软,肝脾未触及,肠鸣音存在.     

剖腹洗胃抢救重度有机磷中毒的护理2例

重度有机磷中毒是临床常见的急症，多数患者病情凶险，变化迅速，若不及时处理容易引起死亡。对有机磷中毒的患者，应迅速、有效地清除体内毒物，足量、持续、有效地应用解毒剂和胆碱酯酶复活剂是抢救的关键。2004年1—6月，我科对2例确诊为重度有机磷中毒的患者，按常规方法洗胃失败后及时进行剖腹洗胃，挽救并延长了患者的生命，提高了抢救成功率，现报告如下。     

有机磷口服中毒病人剖腹洗胃术的麻醉处理

1997年4月至2000年7月,我院共收治有机磷中毒病人937人,其中剖腹洗胃治疗有机磷口服中毒病人36例.现将36例剖腹洗胃病人的麻醉及术中处理报告如下.     

剖腹洗胃抢救重度有机磷中毒的护理2例

重度有机磷中毒是临床常见的急症,多数患者病情凶险,变化迅速,若不及时处理容易引起死亡。对有机磷中毒的患者,应迅速、有效地清除体内毒物,足量、持续、有效地应用解毒剂和胆碱酯酶复活剂是抢救的关键。2004年1~6月,我科对2例确诊为重度有机磷中毒的患者,按常规方法洗胃失败后及时进行剖腹洗胃,挽救并延长了患者的生命,提高了抢救成功率,现报告如下。临床资料1·一般资料。2004年1~6月,在急诊行剖腹洗胃术2例,男、女各1例,年龄分别为68岁和13岁,均口服了有机磷农药300~500ml,被确诊为重度有机磷中毒。2例患者来诊时处于深昏迷状态、口吐白…     

1例氯氮平中毒剖腹洗胃的抢救及护理

氯氮平属镇静催眠药,对中枢神经系统有抑制作用,口服吸收后,4小时内血药浓度达高峰。计量过大,可引起血管和呼吸的抑制。我院于一九九六年元月三十日对一患者过量服用氯氮平进行了积极剖腹洗胃抢救及护理。1病例介绍王某,女,34岁,自服氯氮平200片4小时入院。检查：T38℃、P100次／分、R24/分、BP12／8kPa。患者神志昏迷,口吐白沫,颜面苍白,紫组,呼吸促,瞳孔针尖状,对光反应迟钝。双肺呼吸音粗,可闻及罗音,心音强、律齐。入院后立即说胃,吸氧予呼吸兴奋剂、保肝、利尿、抗炎等对症治疗。因患者服药量较大且时间过长,常规…