溶血性输血反应

溶血性输血反应(HTR)是指输血后发生红细胞破坏的症象,主要表现为Hb 尿及黄疸.红细胞破坏可分血管内破坏和血管外破坏两种.前者是指红细胞在     

溶血性输血反应

溶血性输血反应 ,是输血后红细胞在受血者体内发生异常破坏而引起的一系列反应。可分为急性溶血性输血反应和迟发性溶血性输血反应两类。1　溶血性输血反应的原因1 1　急性溶血性输血反应　急性溶血性输血反应可以是免疫性的 ,也可以是非免疫性的。前者在大多数情况下是输入的ＡＢＯ血型不配合的红细胞 ,在血管内被受血者的抗Ａ抗Ｂ破坏所致。因红细胞溶解 ,大量游离血红蛋白和红细胞膜释入循环 ,形成高血红蛋白血症 ,出现血红蛋白尿 ,引起肾动脉痉挛、肾小管阻塞、坏死、出现少尿、尿闭、肾功能衰竭或ＤＩＣ、休克 ,危及生命。此外 ,认为…     

迟发性溶血性输血反应

<正> 迟发性溶血性输血反应(DHTR)首先由Hédon(1902)描述。Boorman 等(1946)描述的"迟发性不相合输血反应"似乎是第一个 DHTR病例。患者血型 A_2,在4～7天内接受了8个单位的 A 型血液,在末次输血后1周出现黄疸,血清中测得抗-A_1,在37℃下效价为32。以后有许多作者报告,因输注不相合的血液引起了     

迟发性溶血性输血反应

<正> 红细胞抗原-抗体不合所致的溶血性输血反应是输血治疗中较为重要的并发症。根据反应发生的时间可分为急性溶血性输血反应(AHTR)和迟发性溶血性输血反应(DHTR)两种。 AHTR发生迅速,多在接受异体血液几分钟至几小时之内出现,症状多较严重,病情凶险,易于发现并得以及时诊断、处理。DHTR发生时间往往距输血时间较长,某些反应症状易被原发病掩盖,从而易将隐伏的溶血因素忽略,延误对患者的抢救时机,甚至造成死     

新生儿重度窒息并G-6-PD缺陷的护理

护士长　今天 ,我们对新生儿重度窒息并Ｇ 6 ＰＤ缺陷进行护理查房。请先报告病儿情况。护士甲　励某某 ,男 ,出生 2 0ｍｉｎ ,因呼吸急促 ,全身青紫 ,哭声不畅 ,于 2 0 0 2年 1月 7日入院。Ｇ3 Ｐ1,胎龄 33周 ,先兆早产行剖宫产娩出 ,体重 2 15 0ｇ ,Ａｐｇａｒ评分 :1ｍｉｎ3分 ,5ｍｉｎ8分。入院查体 :体温未升 ,呼吸急促 6 0次 /ｍｉｎ ,心率 14 0次 /ｍｉｎ ,一般情况差 ,反应欠佳 ,口周发绀 ,面色及四肢青紫 ,哭声不畅 ,呼吸音粗 ,可闻及粗湿罗音 ,神经系统反射征 :握持反射 (± ) ,余原始反射未引出。入院诊断 :1、新生儿重度窒息 ;…     

急性溶血性输血反应1例

1 病例摘要 患者,男,39岁,因摔下楼梯致双下肢皮损和骨折入院.入院查血型为B型,Hb 115g/L,凝血功能正常.急诊全麻下行清创、骨折复位和皮损修复手术,术中失血较多(约2 500 m1),输入B型红细胞4 U和B型血浆540 ml.     

广州某地区献血者G6PD筛查情况分析

目的探讨献血者G6PD批量筛查的方法,分析献血者G6PD缺乏的比例。方法应用生化仪和血站全自动加样设备对献血者G6PD进行批量筛查。结果分别用常规方法和批量筛查法检测36例献血者G6PD活性,两种方法检测结果无差异(P0.05);且G6PD缺乏符合率100%。同时,在筛查的1000例献血者中,G6PD缺乏的比例为5.1%,男性和女性的患病比例没有统计上的差异(P0.05)。结论献血者G6PD批量筛查的方法是可行的,献血者人群中G6PD缺乏的比例并不低,应当引起我们的警惕并对该类血液进一步的研究。     

溶血性输血反应23例临床分析

<正> 溶血性输血反应(HTR)是临床输血中遇到的严重的输血反应,最常见于ABO、Rh血型不合。国内曾见有抗-Di~b[1]、抗-Jk~a[2]引起HTR的报导。现将我院1981～1990年10年     

抗-Jk^a致溶血性输血反应1例

临床资料 患者，男，70岁，汉族。10年前患胃癌曾手术输血，无不良反应，2006年3月因重度贫血入院，诊断为纯红细胞再障，血型鉴定为B型Rh（D）阳性，为改善贫血，输注同型红细胞2U，无不良反应，当再次输注同型红细胞时发生了溶血性输血反应。为查明原因，送至本站血型参比室检查，确认为抗-Jk^a抗体。此后筛选Jk^a阴性的B型红细胞，连续多次输注，无不良反应。     

非溶血性输血反应的调查

在大量的临床输血工作中 ,由于严格的血库规章制度管理 ,使因血型不合而致的溶血性输血反应减少 ,而非溶血性输血反应 (Nonhemolytic transfusion reactions NHTR)却呈上升趋势。 NHTR在临床上一般症状较轻 ,除严重的反应外 ,医护人员与患者多不太重视 ,少有报告记录和统计。文献上对 NHTR发生率报道不一 ,为此对我院 2 6 78例次临床输血情况进行调查分析 ,现报告如下。1　对象和方法1.1　对象　全部资料均为 1998- 0 7～ 1998- 12本院住院患者2 6 78例次输血情况 ,受血者年龄 3～ 78岁。其中男 180 5例 ,女873例 ,首次输血者 776例 ,…     

溶血性输血反应与细菌性输血反应处置流程

近年来,因输血不良反应尤其是溶血性输血反应与细菌性输血反应导致病人死亡事故时有发生.卫生部相继颁布了《医院等级评审标准-输血管理与持续改进》与《三级综合医院评审标准实施细则(2011年版)》4.19.5.4有控制输血严重危害(SHOT)的方案与实施情况记录;卫生部已颁布了《医疗机构临床用血管理办法》(2012年版)第二十四条:医疗机构应当建立输血不良事件监测报告制度.临床科室发现输血不良反应后,应当积极救治患者,及时向输血科(血库)报告,并做好观察和记录.其目的是为了进一步规范输血治疗行为与溶血性输血反应与细菌性输血反应处置行为.     

IgG型抗-C、抗-D所致溶血性输血反应一例

<正> Rh抗体引起的溶血性输血反应屡见报道,但临床上因输血产生高效价的IgG型抗-C、抗-D的报告较少见,一般抗-D血清中同时含有抗-C者约为30％。我院于1988年8月4日发现1例抗-C、抗-D引起的严重输血反应,现简报如下。     

细胞因子与非溶血性发热输血反应

非溶血性发热输血反应与细胞因子,补体,抗体等密切相关,本文综述了细胞因子与非溶血性发热输血反应的关系,并对非溶血性发热输血的以应的预防进行了介绍。     

2例急性溶血性输血反应的抢救

２例急性溶血性输血反应的抢救６１００４１华西医科大学附属第一医院羊裔明田云龙１冯锐２宋希铭１吴谨绪免疫介导的急性溶血性输血反应（ＡＨＴＲ）发生率为１／２５０００（人／Ｕ血），致死性的ＡＨＴＲ发生率为（０．５～１）／１０００００（人／Ｕ血）［１］。为引...     

细胞因子与非溶血性发热输血反应

非溶血性发热输血反应与细胞因子、补体、抗体等密切相关,本文综述了细胞因子与非溶血性发热输血反应的关系,并对非溶血性发热输血反应的预防进行了介绍。     

小儿溶血性输血反应三例

小儿溶血性输血反应三例萧露露，戴丽蓉，叶欣（广州血液中心血型研究室，广州，５１００６０）输血是现代儿科常用治疗手段，但是仅考虑到ＡＢＯ血型相合的血液输注是不够的，本文报道３例小儿输注ＡＢＯ血型相合血液后发生溶血性输血反应，经血型血清学检查证实为Ｒｈ血...     

抗-Jk~a抗-C致溶血性输血反应1例

Kidd血型不合引起交叉配血困难、溶血性输血反应，在临床输血中较少见，同时存在Rh血型抗体抗-C更为罕见，笔者在临床输血中遇到1例，现报道如下。