富血小板血浆与曲安奈德对肱骨外上髁炎的疗效比较

目的 比较富血小板血浆(PRP)与曲安奈德对肱骨外上髁炎的疗效。方法 选取2020年1—7月于郑州大学第一附属医院骨科门诊接受诊疗的40例肱骨外上髁炎患者。严格随机分为对照组(20例)和PRP组(20例)。对照组患者接受曲安奈德注射治疗,PRP组患者接受PRP注射治疗。比较两组预治疗和治疗后1、6个月及1 a的视觉模拟量表(VAS)、前臂-肩部-手功能障碍快速问卷(QDASH)评分及Mayo肘关节功能评分(MEPS)。结果 治疗后1个月,PRP组VAS评分、QDASH评分高于对照组(P<0.05);治疗后6个月及1 a, PRP组VAS评分、QDASH评分低于对照组(P<0.05)。随着治疗时间的延长,PRP组VAS评分、QDASH评分呈现逐渐下降趋势(P<0.05);对照组VAS评分、QDASH评分在治疗后1个月达到最低,之后呈现上升趋势(P<0.05)。治疗后1个月,PRP组MEPS评分低于对照组(P<0.05);治疗后6个月及1 a, PRP组MEPS评分高于对照组(P<0.05)。随着治疗时间的延长,PRP组MEPS评分呈现逐渐上升趋势(P&...     

富血小板血浆治疗肱骨外上髁炎的效果

目的 探讨富血小板血浆治疗肱骨外上髁炎的临床效果.方法 回顾性分析连续收治并采用富血小板血浆治疗的肱骨外上髁炎患者23例的临床资料.富血小板血浆采用二次离心法提取,注射于患侧肱骨外上髁痛点,比较治疗前和治疗后1 d及1、3、6、12个月的视觉模拟评分(VAS)、前臂-肩-手功能障碍评分(QuickDASH)、上肢功能评分(UEFS),评估治疗后肘关节的功能.结果 所有患者治疗后无不良反应,治疗前患者VAS、QuickDASH、UEFS评分与治疗后1 d及1、3、6、12个月相比,呈逐渐降低趋势,差异有统计学意义(P<0.05).结论 富血小板血浆是对肱骨外上髁炎安全、有效的治疗方式.     

采用不同剂量糖皮质激素对肱骨外上髁炎局部封闭治疗的疗效观察

采用不同剂量糖皮质激素对肱骨外上髁炎局部封闭治疗的疗效观察杭州蓝省化学纤维（股份）有限公司职工医院外科（３１００１１）孙菽从１９９２年４月到１９９３年６月，对５３例肱骨外上髁炎患者，分二组分别应用不同剂量醋酸强的松龙混悬剂加普鲁卡因给予局部封闭（以下...     

局部注射治疗肱骨外上髁炎疗效观察

目的:研究局部注射为主配合口服消炎止痛药治疗肱骨外上髁炎效果。方法:以局部注射(氢化泼尼松12.5 mg加Vit B12500μg加2%利多卡因1 ml)为主配合口服消炎止痛药治疗肱骨外上髁炎26例。结果:经治疗1个疗程后进行统计,治疗结果及两组的疗效比较,观察组治愈15例,好转9例,无效2例;对照组治愈5例,好转13例,无效8例。结论:局部注射配合药物治疗肱骨外上髁炎是一种较理想的治疗方法。     

围刺加穴位注射治疗肱骨外上髁炎30例

肱骨外上髁炎是肱骨外上髁伸肌总腱处慢性炎症，是临床常见病，多发病。自2002年3月至2005年2月，我们采用围刺为主加穴位注射治疗肱骨外上髁炎30例（治疗组），与单纯针刺治疗20例（对照组）进行对照比较，效果良好，现报告如下。     

拔戳揉捻法改善肱骨外上髁炎VAS疼痛评分的临床观察

[目的]观察拔戳揉捻法改善肱骨外上髁炎患者肘部疼痛的临床效果。[方法]选取门诊肱骨外上髁炎患者70例,随机分为治疗组和对照组。治疗组采用拔戳揉捻法治疗,对照组采用外用扶他林加护肘治疗,连续治疗2周,隔日1次,比较两组治疗前后视觉模拟评分法(VAS)疼痛评分改善情况。[结果]治疗后两组在肘部疼痛VAS评分和伸肌腱牵拉试验(Mills试验)疼痛VAS评分方面较治疗前差异均有统计学意义(P0.01),且治疗组优于对照组(P0.01);治疗组疼痛改善率优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。1个月随访时,治疗组整体改善率接近于优。[结论]两种方法均能改善肱骨外上髁炎患者疼痛程度,拔戳揉捻手法缓解疼痛作用优于外用扶他林加护肘治疗;拔戳揉捻手法在缓解肱骨外上髁炎患者肘部疼痛方面安全、有效、稳定。     

肩胛骨背面腋神经分布区压痛点阻滞与局部阻滞治疗肱骨外上髁炎

目的 探求肩胛骨背面软组织及腋神经分布区压痛点阻滞在肱骨外上髁炎治疗中的重要性.方法 肱骨外上髁炎患者46例,根据查体时滑动按压肩胛骨背面软组织及腋神经分配区,其肱骨外上髁的疼痛有无暂时性消失或缓解分成3组.A组6例为肱骨外上髁的疼痛暂时性消失,B组35例为肱骨外上髁的疼痛不同程度缓解,C组5例为肱骨外上髁的疼痛无缓解.3组患者首先行肩胛骨背面软组织及腋神经分布区压痛点阻滞,根据肱骨外上髁的主诉痛及压痛是否消失再补行肱骨外上髁局部阻滞.结果 1个疗程后所有患者均达到临床治愈.结论 在肱骨外上髁炎的临床诊疗中应重视肩胛骨背面软组织及腋神经分布区压痛点阻滞.     

曲安奈德及川芎、当归局部封闭治疗肱骨外上髁炎疗效分析

目的探讨曲安奈德加川芎、当归局部封闭对肱骨外上髁炎的治疗效果。方法对50例肱骨外上髁炎患者分组治疗,治疗组用曲安奈德及川芎、当归2mL局部注射,3周为一疗程,对照组口服非甾体消炎药加理疗治疗一月,门诊随访观察用药疗效。结果治疗组与对照组相比,无能是近期疗效还是远期疗效,治疗组明显优于对照组,有效显著差异(P﹤0.05)。结论曲安奈德加川芎、当归局部封閉治疗肱骨外上髁炎优于口服非甾体消炎药加理疗治疗。     

穴位注射联合中药内服外敷治疗肱骨外上髁炎的疗效观察

目的:观察穴位注射联合中药口服及外敷治疗肱骨外上髁炎的临床疗效。方法:从2015—2017年住院病历中整理肱骨外上髁炎80例进行分析,其中治疗组40例采用穴位注射联合中药内服及外敷治疗,对照组40例采用中药内服及外敷治疗,对比两组疗效、疼痛VAS评分及并发症情况。结果:治疗组治疗总有效率显著高于对照组(P<0. 05);两组治疗后VAS疼痛评分均显著低于治疗前(P<0. 01),且治疗组比对照组减轻更明显(P<0. 01)。结论:穴位注射联合中药口服及外敷是较为有效的治疗肱骨外上髁炎的治疗方法。     

肱骨外上髁炎痛点封闭治疗220例护理观察

目的肱骨外上髁炎是肘部软组织损伤常见的疾病,治疗上多以保守治疗为主,且方法多样,文中旨在观察肱骨外上髁炎痛点封闭治疗的临床疗效及护理指导。方法从2009年12月至2010年3月期间对220例肱骨外上髁炎病例进行局部痛点封闭注射醋酸泼尼松,观察临床疗效。结果 96%患者获得回访并取得了满意疗效,优良率为96.0%,半年后复发者4例,1年后复发者2例,复发率为3%。结论局部痛点封闭治疗肱骨外上髁炎疗效确切,可作为保守治疗肱骨外上髁炎的首选方法。     

针刺颈夹脊穴治疗顽固性网球肘临床疗效观察

目的观察针刺颈夹脊穴配合经验穴、阿是穴、手三里穴、一间穴结合中药熏洗治疗网球肘（肱骨外上髁炎）即时止痛的临床效果。方法将90例患者随机分为治疗组和对照组,每组45例,对照组采用局部取穴结合中药熏洗治疗;治疗组在对照组基础上针刺颈夹脊穴治疗。观察2组即时止痛效果、疼痛视觉模拟评分（VAS）及临床疗效。结果治疗组总有效率为91.1%,对照组总有效率为80.0%,治疗组临床疗效优于对照组（P〈0.05）;治疗组止痛的即时显效率73.3%,优于对照组的51.1%（P〈0.01）;2组治疗后VAS评分均较治疗前减少（P均〈0.01）,且治疗组较对照组VAS评分降低更明显（P〈0.05）。结论针刺颈夹脊穴配合局部取穴结合中药熏洗治疗顽固性网球肘,有较好的即时止痛效果,且疗效更为显著。     

封闭与关节镜手术治疗网球肘的疗效观察

目的：探讨局部封闭及关节镜手术治疗网球肘的临床疗效,为网球肘的微创治疗奠定基础。方法：将2010-06～2012-06收治网球肘病人共60例,平均分为2组,一组行封闭治疗,另一组行关节镜手术治疗,术前及术后行疼痛VAS评分及Mayo肘功能评分,进行对比分析。结果：封闭治疗组与关节镜手术组疼痛VAS评分及Mayo肘功能评分治疗后较治疗前均显著减小（P〈0.05）;关节镜手术组Mayo肘功能评分显著低于封闭治疗组（P〈0.05）;关节镜手术组临床痊愈率及总有效率显著高于封闭治疗组（P〈0.05）。封闭组无效率高于关节镜手术组（P〈0.05）。结论：封闭及关节镜手术均是网球肘治疗的有效手段,但关节镜手术的治疗效果优于封闭治疗。     

PNF 技术对肘关节恐怖三联症术后功能恢复的影响

目的：观察本体感觉神经肌肉促进疗法（PNF）对恐怖三联症术后肘关节功能恢复的临床疗效。方法：选取恐怖三联症术后患者40例,随机分为对照组和PNF组各20例。2组均于术后第2d、患者病情稳定后,进行常规肌肉牵伸、肌力训练、关节被动活动等康复治疗。PNF组增加等张训练、收缩-放松、动态反转和稳定性反转等PNF技术。4个月后,用关节活动度和Mayo评分对恐怖三联症术后肘关节功能恢复情况进行评估。结果：4个月后,PNF治疗组的关节活动度和Mayo评分均显著优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：PNF技术对恐怖三联症术后功能恢复有明显疗效,值得临床推广应用。     

肘关节复杂骨折中动力型外固定支架的应用效果及随访分析

〗［摘要］ 目的 探讨肘关节复杂骨折中动力型外固定支架的应用效果。 方法 将60例过肘关节骨折患者随机分为对照组和试验组各30例。试验组应用内固定钢板螺钉钢丝加外固定动力型支架,对照组应用内固定钢板螺钉钢丝加外固定支架,比较2组术后1个月视觉模拟评分法（Visual Analogue Scale,VAS）评分、手术时间、骨折愈合时间,骨不愈合率和手术并发症发生情况,以及术后随访1个月、3个月、6个月、12个月Mayo肘关节功能评分结果。 结果 试验组VAS评分、骨折愈合时间均明显短于对照组(P＜0.05),而2组手术时间、骨不愈合率差异均无统计学意义(P＞0.05);2组术后Mayo肘关节功能评分均呈逐渐升高趋势,但试验组升高幅度大,2组Mayo肘关节功能评分在组间、时点间、组间·时点间交互作用差异均有统计学意义（P＜0.05）;2组术后3个月手术并发症发生率差异无统计学意义（P＞0.05）。 结论 外动力型固定支架用于过肘关节复杂型骨折效果更佳,可明显改善肘关节功能,减少骨折愈合时间,降低VAS评分,Mayo肘关节功能评分更高,值得临床推广应用。     

恩再适治疗肱骨外上髁炎39例临床观察

目的观察恩再适治疗肱骨外上髁炎的治疗效果。方法将78例肱骨外上髁炎患者随机分为对照组和实验组,对照组静脉滴注维生素B1200 mg、甲钴胺0.5 mg、维生素E 100 mg,1次/d,持续14 d。治疗组静脉滴注恩再适注射液7.2 U,1次/d,持续14 d。结果治疗7 d和14 d,治疗组患者疼痛及压痛较对照组明显减轻（P〈0.05或P〈0.01）,治疗组有效率优于对照组（P〈0.05或P〈0.01）;治疗7 d和14 d,两组患者麻木、感觉减退均有不同程度的好转,治疗组疗效优于对照组（P〈0.05或P〈0.01）,治疗7 d和14 d,两组M ills征阳性患者人数均有减少,但治疗组疗效优于对照组（P〈0.05）;治疗组1例患者治疗10 d出现轻度皮疹,未行特殊处理,2 d后皮疹自行消退。结论恩再适治疗肱骨外上髁炎疗效好,副作用低     

早期功能训练对肘关节骨折患者预后的影响

目的：观察早期运动康复训练对肘关节骨折患者预后的影响。方法：选取本院收治的肘关节骨折患者100例,随机分为观察组与对照组,观察组骨折复位固定后接受早期运动康复治疗,对照组采用常规康复治疗,对比两组治疗后1、3个月Mayo肘关节评分及肘关节疗效（ROM）评定。结果：观察组训练后1、3个月肘关节活动范围、活动能力均明显高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．05）;观察组训练治疗3个月后疼痛评分改善较对照组更为明显,训练治疗1、3个月后Mayo总评分明显高于对照组,差异均具有统计学意义（P〈0．05）;训练各时间点观察组前臂旋前、旋后及肘关节屈曲度改善均明显优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：早期运动康复训练可有效预防肘关节骨折关节粘连,改善患肢体功能,减轻患者痛苦,对肘关节骨折患者预后起积极作用。     

单臂铰链式外固定支架结合有限内固定治疗不稳定性肘关节骨折脱位的临床分析

目的：探讨单臂铰链式外固定支架结合有限内固定治疗不稳定性肘关节骨折脱位的方法及临床疗效。方法：2006年1月～2008年6月,采用单臂铰链式外固定支架结合有限内固定治疗不稳定性肘关节骨折脱位患者21例,完整随访21例。男15例,女6例;平均年龄32.3（17～65）岁;左侧5例,右侧16例。以Mayo评分进行肘关节功能评定。结果：平均随访时间10.6个月（8～12个月）。Mayo评分平均85分（64～95分）,优16例,良3例,中1例。结论：单臂铰链式外固定支架结合有限内固定治疗不稳定性肘关节骨折脱位,能提高术后肘关节的稳定性,保证早期安全的功能锻炼,预防关节僵硬,减少异位骨化的发生,可使肘关节获得满意的复位和功能。     

活血散精简方治疗膝关节骨关节炎的临床疗效研究

目的　探讨活血散精简方治疗膝关节骨关节炎（KOA）的临床疗效。方法　选取2017年2—6月中国中医科学院广安门医院骨科门诊收治的KOA患者96例。根据患者用药意愿分为活血散原方组30例、温经通络方组19例、行气活血方组17例和活血散精简方组30例。4组分别给予活血散原方、温经通络方、行气活血方和活血散精简方外敷,均治疗14 d。比较4组患者膝关节疼痛视觉模拟评分法（VAS）评分、骨关节炎指数（WOMAC）评分、中医证候积分。结果　治疗前4组膝关节疼痛VAS评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后活血散精简方组膝关节疼痛VAS评分低于温经通络方组,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后活血散原方组、行气活血方组、活血散精简方组患者膝关节疼痛VAS评分低于治疗前,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前4组WOMAC评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后活血散原方组、活血散精简方组WOMAC评分低于行气活血方组,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后4组WOMAC评分低于治疗前,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前4组中医证候积分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后活血散原方组、活血散精简方组中医证候积分低于温经通络方组,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后活血散原方组、行气活血方组、活血散精简方组患者中医证候积分低于治疗前,差异有统计学意义（P<0.05）。结论　活血散精简方可以有效地缓解KOA患者的膝关节疼痛的临床症状,改善KOA患者的病情。