老年人肺癌的外科治疗（附72例临床分析）

目的：通过对老年人肺癌外科临床特点的分析，提高老年人肺癌的治疗效果。方法：对72例老年人肺癌的临床资料进行回顾性分析，结果：老年人肺癌的特点是男性多见，病理类型以鳞癌居多；吸烟时间长，确诊时间长，术后并发症多。结论：早期诊断，采用适当的术式，加强围手术期处理，是提高老年人肺癌手术疗效的关键。     

高龄结直肠癌患者的外科治疗和围手术期处理

2001年8月至2006年8月，本院做结直肠癌手术2077例，其中80岁以上高龄患者27例（占1．3％）。现将该27例手术及围手术期的处理总结分析如下。     

高龄肺癌的外科治疗体会

作者自１９９２年１月至１９９７年１月对３２例高龄肺癌患者进行了外科治疗，患者年龄均超过７０岁，年龄最大８２岁，占同期手术５．４％，无１例手术死亡。作者认为：随着人们生活水平不断提高，寿命延长，高龄肺癌的发病率及死亡率在肺癌发病率中相对增加，高龄肺癌的外科治疗在胸科手术中越来越重要，高龄病人整个机体机能的降低并不绝对影响高龄肺癌病人的手术适应证的选择。     

高龄肺癌患者的围手术期处理（附18例报告）

复旦大学附属中山医院胸外科 1999年 7月～ 2 0 0 0年 2月共手术治疗高龄肺癌 18例 ,占同期肺部肿瘤手术 10 9例的 16 .5 % ,效果满意 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　全组 18例 ,男 15例 ,女 3例 ,年龄 70～ 79岁 ,平均 72 .7岁。确诊时间 1～ 11个月 ,平均 6 .7个月。临床表现有咳嗽咳痰 16例 ,咳血或痰中带血 10例 ,胸闷胸痛 9例 ,低热或间断性发热 2例 ,杵状指 1例。1.2　辅助检查　胸部Ｘ片示肺部块影 11例。ＣＴ示肺部阴影 18例 ,诊断为肺癌 16例。气管旁淋巴结肿大 5例 ,纵隔淋巴结肿大 2例。痰中找到癌细胞 3例。纤支镜检…     

高龄肺癌合并肺功能减退45例围术期护理体会

1998年1月~2004年12月,我们收治了45例70岁以上肺癌患者,给予积极手术治疗和精心护理,效果满意。现将护理体会报告如下。1临床资料本组45例,均为70岁以上高龄肺癌行手术治疗患者。本组入院肺功能检查均不正常,以FEV10.0%、MVV%为主要参考指标,结合PaCO2、PaO2测定,将术前肺功能     

42例高龄肺癌患者的手术治疗

目前肺癌已成为男性癌症死亡因素的首位，肺切除手术仍是治疗肺癌最好的方法之一。我们总结了我院自2004年1月至2006年12月42例70岁以上高龄肺癌患者的手术资料，现将治疗情况汇报如下。     

高龄食管癌外科治疗108例临床分析

目的 探讨高龄食管癌患者手术治疗方法及疗效.方法 回顾性分析108例高龄食管癌患者手术治疗的临床资料,其中经左胸一切口食管胃主动脉弓下吻合7例,左胸胃经弓前至弓上与食管行弓上吻合16例,左胸胃经食管床再经主动脉弓后与上段食管行弓上吻合12例,经左胸Sweet手术颈部吻合61例,右胸腹颈三切口Akiyama手术颈部吻合6例;余6例患者肿瘤属局部晚期,侵犯周围组织器官,仅行探查性手术.结果 本组手术切除率94.4%(102/108),术后并发症发生率25.0%(27/108),病死率1.9%(2/108).结论 严格控制高龄食管癌患者手术适应证,选择适宜的术式,加强围术期营养支持,有效预防和及时处理并发症,可有效提高患者手术治愈率与生活质量.     

高龄食管癌及贲门癌44例外科治疗

自1979～2001年我院对70岁以上高龄食管癌贲门癌患者44例施行手术治疗，占同期食管癌、贲门癌手术治疗的4．46％(44／986例)，现报告如下。     

63例高龄食管癌的外科治疗体会

1984年6月～1996年8月,共收治70岁以上食管癌患者63例,现报告如下。     

小细胞肺癌外科治疗50例临床分析

目的 总结小细胞肺癌外科治疗的经验。方法 对我院1988年4月至2001年5月间外科治疗小细胞肺癌50例的临床资料进行回顾性分析。结果 本组50例，5年生存率为：11．8％(2／17)。根治性切除手术42例，5年生存率为：18．1％(2／11)。姑息性切除术6例，5年生存率为：0．0％(0／4)。剖胸探查术2例，均在半年内死亡。辅助治疗采用多学科治疗44例，5年生存率为：12．5％(2／16)。单纯手术治疗6例，5年生存率为：0．0％(0／1)。结论 外科治疗小细胞肺癌仍具有一定的优越性，能提高其生存率。术前应注意严格掌握手术适应症，同时强调多学科治疗的重要性。     

42例高龄肺癌患者的手术治疗

目前肺癌已成为男性癌症死亡因素的首位，肺切除手术仍是治疗肺癌最好的方法之一。我们总结了我院自2002年1月至2006年12月42例70岁以上高龄肺癌患者的手术资料，现将治疗情况汇报如下。     

高龄大肠癌外科治疗85例分析

目的　探讨高龄大肠癌患者的外科治疗方法。方法　回顾性分析 1999年 1月至 2 0 0 3年 12月间收治的 6 5岁以上大肠癌患者 85例外科治疗资料。结果　高龄大肠癌患者入院前误诊率高 (45 8% ) ,并存病多 (6 9 4 % ) ,肿瘤切除率为 92 9% ,围手术期死亡率为 6 3% ,术后并发症发生率为 2 9%。结论　手术切除是高龄大肠癌患者最佳治疗方法。但早期诊断、早期治疗 ,合理处理并存病 ,适当的麻醉和手术方式 ,有效的预防和治疗并发症是提高疗效的关键。     

高龄肺癌患者围手术期呼吸道护理

目的探讨高龄肺癌患者有效的呼吸道护理方法,以提高其手术耐受力。方法对我科1998年10月至2004年10月收治的高龄肺癌患者139例进行呼吸道护理。术前指导患者进行呼吸功能练习、咳嗽、深呼吸训练,术后保持呼吸道通畅,有效咳嗽,湿化呼吸道,鼓励患者早期活动。结果139例高龄肺癌手术患者均实施有效的呼吸道护理,无并发症发生。结论有效的呼吸道护理能够减少高龄肺癌手术患者呼吸道并发症,提高其手术耐受力。     

高龄食管癌贲门癌的外科治疗

目的探讨高龄食管癌贲门癌患者的术前准备、手术方式的选择及术后并发症的防治。方法本组患者32例,其中食管中段癌15例,食管下段癌8例,贲门癌9例。肿瘤切除后,消化道重建的方式为：食管中段癌采用胃食管颈部吻合,食管下段癌采用胃食管主动脉弓上吻合。贲门癌采用胃食管主动脉弓下吻合。结果术后出现并发症8例,发生率25％,死亡3例,占本组患者的9．4％。结论高龄食管癌贲门癌患者术前心肺功能较差,但积极地围手术期处理仍可选择手术,以提高生存质量。     

97例高龄肺癌患者的外科手术治疗

目的：总结97例高龄肺癌患者的外科治疗方法及围手术期处理经验。方法：手术根治性切除82例,姑息性切除9例,手术探查6例,姑息性切除和探查手术有11例术中植入I125种子,术后75例经化疗等综合治疗。结果：手术切除率93．8％,手术病死率2．1％,术后并发症发生率95．9％,随访率93．8％。手术根治性切除术后1、3、5年生存率分别为80．8％、55．1％、28．2％。结论：年龄不是高龄肺癌手术的禁忌证,但高龄肺癌患者常并有多系统基础疾病,正确的手术方式及有针对性的围手术期处理是保证手术效果的关键。     

47例高龄食管贲门癌外科治疗分析

目的探讨及总结高龄食管贲门癌患者的手术治疗方法及经验。方法回顾性分析2008年1月至2009年12月本科手术治疗高龄食管贲门癌47例患者的临床资料。结果本组手术切除率93．6％（44／47）,探查术6．4％（3／47）;术后并发症发生率25．5％（12／47）,死亡率2．1％（1／47）。结论严格掌握高龄食管癌患者手术适应证、选择适宜的术式、术后确保有效的胃肠减压及充分营养支持,可预防和减少术后并发症的发生,提高患者手术治愈率与生活质量。     

高龄肺癌35例围术期护理

目的:探讨高龄肺癌患者围术期的护理方法.方法:对35例高龄肺癌患者进行手术治疗,并给予有针对性的护理对策.结果:本组患者中术后痊愈出院34例,死亡1例;术后发生并发症10例.结论:通过术前正确评估、健康指导、做好患者心理护理,做好各项术后护理措施,可以减少高龄肺癌患者的并发症发生率,取得满意的治疗效果.     

高龄梗阻性结肠癌的外科治疗探讨--附61例临床分析

目的：探讨老年梗阻性结肠癌的外科治疗。方法：将手术治疗61例高龄梗阻性结肠癌临床资料作回顾性分析。结果：27例行Ⅰ期右半结肠切除术，16例行Ⅰ期左半结肠切除，11例行Ⅰ期乙状结肠或直肠上段切除，4例行Hartmann手术，2例行结肠造1：3，1例行捷径手术。发生术后并发症47例次，吻合口瘘2例；死亡3例，死亡率4．9％。结论：掌握好适应症高龄梗阻性结肠癌1期切除吻合是安全的，而围手术期处理是保证手术成功的关键。