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198 6年 12月至 1997年 4月 ,本院共收治胃嗜酸性肉芽肿 9例 ,现总结分析如下。1 临床资料1.1 一般资料 本组 9例 ,男 6例 ,女 3例 ,平均年龄4 6 (2 9~ 6 8)岁。病程 2个月至 10年。症状主要为上腹胀痛、烧灼痛 ,均无畏寒、发热及腹泻 ;其中伴返酸、嗳气 3例 ,呕吐 1例 ,黑便 2例 (1例休克 ) ,急性胃穿孔1例 ,右上腹肿块伴急性幽门梗阻 1例 ,无伴随症状 1例。服用抗酸药症状好转者 2例。体查 :7例剑突下压痛 ;1例上腹局限性腹膜刺激征 ;1例右上腹隆起扪及一 8cm× 6cm肿块 ,质中硬 ,边界清楚光滑 ,活动欠佳 ,轻度压痛 ,钡餐示幽门梗… 相似文献
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1病历摘要女,42岁。痰中带血、胸痛胸闷3个月,胸片、CT显示右肺上叶肿块,术中见肿块位于右上叶,大小7cm×3cm,中叶表面有硬结节,米粒大小。病理检查:大体形态,肺组织15cm×12cm×13cm,支气管旁见一肿块6cm×4cm×3cm,切面灰白粉红色无包膜。镜示:病灶处肺组织结构破坏消失,周围大量各类炎细胞浸润。并见成片的组织细胞,细胞丰富,核大常有明显的核仁,可见黄色瘤样病变。部分细胞轻度异型,间质纤维化及多个小囊,并分隔成不规则的小叶状,邻近肺泡组织内有大量泡沫样细胞浸润。免疫组化:CD68( ),VIMENT( ),S-100( ),EMA(-),CEA(-),PAS(… 相似文献
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1病例报告男,46岁。反复左上腹痛3个月伴腹泻、黑便。曾于他院诊为结肠炎,服药治疗未见好转而入院。查体:左上腹部可扪及cm×4cm包块,质地较硬,表面不平,有压痛,活动度尚可。血常规Hb109g/L,WBC5.9×109/L,N0.52,L0.26,E0.20,M0.02。大便潜血实验(+),血沉增快。胃肠道钡餐示:横结肠远段及降结肠呈不规则狭窄,但钡剂通过无受阻现象。结果报告为:结肠肿瘤。临床诊断结肠癌。给予手术,术中见:肿块位于横结肠远段(脾曲部)及降结肠近段肠管呈弥漫性增厚。临近肠系膜可见数个淋巴结肿大。术中诊断结肠癌,行左半结肠切除术病理切片示镜下可见… 相似文献
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【目的】研究骨嗜酸性肉芽肿患者的核素全身骨显像表现特征,探讨骨显像在诊断和疗效观察中的应用价值。【方法】回顾性分析49例经病理证实的骨嗜酸性肉芽肿患者的核素全身骨显像表现特征,并与X线摄片结果对比观察,11例患者在治疗后复查全身骨显像对疗效及病情进展进行动态监测。【结果]49例患者中,骨显像发现单发病灶27例(55.1%),多发病灶22例(44.9%),骨显像共发现病灶132处。在22例多发病灶患者中,骨显像发现105处病灶,其中32例X线检查未发现异常;而X线共发现病灶78处,其中5处骨显像表现为阴性。两者相比,骨显像较X线检查能够发现更多的病灶,差异具有统计学意义(x2=23.686,P〈0.01)。11例患者治疗后复查了骨显像,8例单发病灶患者手术效果良好,1例单发及2例多发病灶患者出现新的病灶。【结论】骨嗜酸性肉芽肿在核素全身骨显像上具有一定特征性表现,骨显像对多发病灶的探测能力优于X线,可作为治疗过程中疗效监测的常规手段。 相似文献
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目的探讨利用同种 /异种骨粉和纤维蛋白组织粘合剂 (FS)及骨形态发生蛋白 (BMP)制成可塑形植骨材料修复骨缺损的可行性。方法成年新西兰兔 35只 ,随机自身对照分为三组 ,行双侧桡骨中段截骨制成骨缺损模型。A组左侧 :同种骨 +FS +BMP ;右侧 :同种骨 +FS。B组左侧 :异种骨 +FS +BMP ;右侧 :异种骨 +FS。C组左侧 :空白对照 ;右侧 :同种骨 +FS。A、B组在术后 4、8、12周各处死 5只 ,C组 5只于 12周时处死 ,以大体观察、X线摄片及组织学评分进行评估。结果A组左侧在 12周时完全修复了兔桡骨节段性骨缺损 ,各项评定指标均优于A组右侧及B组左侧(P <0 .0 5 )。结论同种骨 +FS +BMP复合骨是一种具有优良的塑形能力、良好的骨传导及骨诱导能力、高生物相容性、易于吸收替代的植骨材料。去抗原异种骨是一种良好BMP载体 ,可以和纤维蛋白组织粘合剂混合制成可塑形植骨材料 ,用于治疗骨缺损。 相似文献
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[目的]探讨不同手术入路治疗颈胸段脊柱病变的疗效。[方法]12005年1月至2008年10月收治的36例颈胸段脊柱病变患者,采用不同手术入路治疗。肿瘤13例,结核20例,椎间盘病变3例。术前Frankel分级:A级2例,B级8例,C级15例,D级3例,E级8例。[结果]随访3~47个月,术后3~8个月所有患者植骨部位均达到骨性愈合。术后Frankel分级:A级1例,B级2例,C级2例,D级15例,E级16例,平均改善1.1级。2例肿瘤转移的患者分别于术后11个月、17个月死亡。[结论]颈胸交界区域脊柱解剖结构复杂,应根据病变的性质、位置、范围、影像学改变等选择恰当的手术方式。 相似文献
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同种异体骨治疗良性骨肿瘤摘除术后骨缺损 总被引:1,自引:0,他引:1
[目的]观察同种异体骨治疗良性骨肿瘤摘除术后骨缺损的愈合情况.[方法]对分别发生在肱骨、桡骨远端、股骨粗隆部、股骨颈、股骨干、胫骨以及跟骨部位且确诊为骨囊肿、骨性纤维结构不良、非骨化性纤维瘤和内生软骨瘤等良性骨肿瘤的37例患者在肿瘤摘除后应用同种异体骨移植修复骨缺损.随访时间8个月至10年.[结果]36例临床愈合,1例骨不连.随访中1例已临床愈合的病人发生再骨折.[结论]同种异体骨治疗良性骨肿瘤摘除术后骨缺损疗效可靠,但一些影响移植骨愈合的因素仍需进一步研究. 相似文献
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风心瓣膜病合并心脏恶液质的手术治疗 总被引:1,自引:0,他引:1
【目的】探讨风湿性心脏病合并心脏恶液质病人的瓣膜置换术的治疗经验。【方法】回顾性分析近10年17例风心瓣膜病伴心脏恶液质病人手术治疗资料。【结果】本组14例(82.4%)存活病人术后心功能及全身状况明显改善,随访6个月至2年,均恢复良好。术后早期死亡2例(11.8%),8例出现术后并发症(47.1%),1例术后反复右心功能不全。【结论】充分的术前准备、正确选择手术时机、术中加强心肌保护和体外循环管理,加强术中处理,术后加强心肺支持、积极处理术后并发症及围手术期的营养支持是提高手术疗效的关键。 相似文献
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带旋前方肌桡骨膜瓣移植治疗腕舟骨骨不连 总被引:1,自引:0,他引:1
[目的]评价采用带旋前方肌桡骨膜瓣移植治疗腕舟骨骨不连的疗效.[方法]腕桡掌侧切口,取带旋前方肌的近端桡骨膜瓣5.0 cm×2.5 cm,将桡骨膜瓣翻转包裹适合的桡骨条植入舟骨骨槽内,术后患手管形石膏外固定3个月.[结果]用该法治疗腕舟骨骨折骨不连18例,术后随访15例,随访6个月至6年,平均2年4个月,根据刘树清等功能评定标准评定,结果为优14例,良1例.骨不连愈合时间2~4个月,腕关节功能完全恢复正常.[结论]旋前方肌桡骨膜瓣具有提供骨质和丰富血运又可成骨的双重功能,有效地促进了骨折愈合,是治疗腕舟骨骨折不愈合的有效方法,且操作简便,适合在各级医院推广应用. 相似文献
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【目的】总结应用364例冠状动脉旁路移植手术(CABG)治疗冠心病的临床经验。【方法]364例冠心病中男302例,女62例。年龄34~82(64.4±16.8)岁。体重38~89(65.4±21.3)kg。46例在常温心脏不停跳下进行CABG,318例在全麻低温体外循环下进行,经升主动脉灌注含血冷停跳液保护心肌,并于循环心脏跳动下选择好冠状动脉切开部位,若有合并病变存在(如室壁瘤、二尖瓣关闭不全等)需先处理,然后再行CABG。用左内乳动脉326条,大隐静脉764条,蛇形静脉桥108条,平均3条。【结果】354例患者痊愈出院,心绞痛完全缓解。10例术后因低心排死亡。316例随访2个月至6年已恢复正常生活或工作。【结论】CABG是治疗冠心病重要而有效的方法。 相似文献
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【目的】探讨三踝骨折切开复位内固定的手术方法及疗效。【方法】自1999年6月至2006年1月,对32例三踝骨折行开放复位内固定术,术中根据骨折类型,选择手术入路及固定方法。【结果】全部患者均获得随访,随访时间12~43个月,平均22.5个月,骨折愈合时间为12~18周。用Olerud与Monlander评分系统对其疗效进行评定。其中:优18例,良8例,一般4例,差2例,优良率82%。术后未发生感染、骨折畸形愈合和螺钉断裂等。但有1例延迟愈合。【结论】对于复杂的三踝骨折,应首选开放复位内固定,其手术入路,方式与内固定的选择为手术成功的要点。术中应重视韧带的处理,重建三踝的稳定性。 相似文献