糖尿病合并焦虑抑郁行护理干预的效果探讨

目的研究探讨糖尿病合并焦虑抑郁症病人在护理过程中应注意的事项,找出护理糖尿病合并焦虑抑郁症患者的最佳方式。方法选取该院于2009年8月—2012年12月收治的100例糖尿病合并焦虑抑郁症患者,将所有患者随机分为治疗组和对照组,治疗组50例患者实行护理干预,对照组50例患者只进行常规护理,对比分析两组患者的临床效果。结果实施干预前,两组患者的SDS、SAA评分无统计学意义（P〉0.05）,实施护理干预后,两组患者的SDS、SAS评分出现明显差异,具有统计学意义（P〈0.01）。结论对于糖尿病合并焦虑抑郁患者实施护理干预,可有效减少患者的痛苦,帮助患者调整心理状态,保持愉悦的心情。     

聚焦解决模式在2型糖尿病抑郁症心理护理中的应用价值

【目的】探讨以聚焦解决模式为基础的心理护理干预方法在2型糖尿病（T2DM ）抑郁症中的应用价值。【方法】采用汉密尔顿抑郁量表对240例T2DM患者的抑郁状况进行评估,选择其中合并抑郁的患者100例,分为观察组和对照组,每组50例。对照组采用常规健康教育、心理护理及药物治疗,观察组在对照组治疗方案的基础上加以聚焦解决心理护理模式进行干预,比较两组住院时间、住院费用和生活质量等。【结果】观察组住院时间及住院费用显著低于对照组（P ＜0．01）;观察组干预后抑郁焦虑评分值明显降低,干预前后比较有统计学意义（P＜0．01）;观察组干预后生活质量明显提高（ P＜0．05）。【结论】以聚焦解决模式为基础的心理干预策略能为糖尿病抑郁症的患者提供有效的心理护理,有效的控制血糖,提高生活质量。     

2型糖尿病合并抑郁危险因素的临床研究

目的分析2型糖尿病合并抑郁的相关危险因素.方法 176例糖尿病患者,其中男81例,女95例,用CES-D抑郁量表进行抑郁评分,抑郁指数≥16者诊断为抑郁.同时采集身高、体重、文化程度、临床代谢指标、病程、与糖尿病有关的健康指标（如吸烟史、糖尿病家族史）、并发症、既往疾病史、伴发疾病史等项目,计算抑郁的患病率,抑郁程度的分布,用χ2检验进行单因素分析和多因素非条件Logistic回归筛选抑郁的危险因素.结果 176例糖尿病患者中患抑郁55例,并分为糖尿病合并抑郁症组（55例）和糖尿病无抑郁症组（121例）两组,在两组间用χ2检验对以下各项指标：年龄、性别、文化程度、体重指数（BMI）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、空腹血糖（FBG）、餐后2 h血糖（PBG2h）、糖化血红蛋白（HbA1C）、病程、并发症数目、进行单因素分析;对有显著意义的指标：文化程度、年龄、BMI、DBP、FBG、HbA1C、病程、并发症数目进行非条件Logistic回归分析;进入多因素非条件Logistic回归方程的指标有文化程度、FBG、HbA1C、并发症数目.结论糖尿病患者中抑郁的患病率为31.3%,显著高于普通人群,糖尿病易并发抑郁可能是多因素综合作用的结果,与心理应激、神经内分泌、神经生化等因素相关,文化程度、空腹血糖水平、糖化血红蛋白水平和慢性并发症数目是抑郁的独立危险因素.     

2型糖尿病共病抑郁症的危险因素分析

目的 探讨2 型糖尿病共病抑郁症的临床特点及相关的危险因素.方法 选取120例2型糖尿病患者,均进行抑郁自评量表(SDS)评定,根据结果分为糖尿病伴抑郁症组和单纯糖尿病组,对两组患者的社会人口学资料和病情资料进行比较,采用Logistic回归分析探讨糖尿病并发抑郁症的危险因素.结果 120例糖尿病患者中,合并抑郁症者52例(43.3%),未合并抑郁症者68例.单因素分析发现婚姻状况、糖尿病病程、合并躯体疾病、空腹血糖和糖化血红蛋白(HbA1c)在糖尿病伴抑郁症组和单纯糖尿病组之间差异有统计学意义(P＜0.05).Logistic回归分析显示,婚姻状况、合并躯体疾病和HbA1c是糖尿病并发抑郁症的主要危险因素(P＜0.05).结论 糖尿病患者的抑郁症患病率较高;对家庭情感支持不足、躯体合并症多、高HbA1c水平的糖尿病患者应常规进行抑郁症筛查.     

老年2型糖尿病合并抑郁症的心理干预观察

目的:探讨心理干预对老年2型糖尿病合并抑郁症患者的影响。方法:将84例老年2型糖尿病合并抑郁症患者随机分为试验组42例和对照组42例,对照组给予常规护理,试验组在此基础上给予心理干预,并取两组干预前和干预后6周、12周的Zung氏抑郁及焦虑自评量表分值以及糖化血红蛋白情况进行评价。结果:干预后试验组Zung氏抑郁及焦虑自评量表分值均低于对照组(P<0.05),两组糖化血红蛋白水平差异有统计学意义(P<0.05)。结论:心理干预可显著改善患者抑郁情绪,提高患者治疗依从性,有利于血糖控制,提高患者生活质量。     

补肾安神胶囊治疗糖尿病合并抑郁症的临床疗效分析

目的：探讨糖尿病合并抑郁症患者使用补肾安神胶囊治疗的效果。方法选择140例糖尿病合并抑郁症患者作为研究对象，采用抛硬币的方法，将这些患者平分成观察组和对照组，各70例。对照组接受糖尿病常规治疗和西药治疗，观察组在此基础上给予补肾安神胶囊治疗。对比2组的治疗效果。结果治疗之后，观察组和对照组的生化指标和平均汉密尔顿抑郁量表评分（HAMD）都有降低的趋势，其中餐后2 h血糖（2 hPBG）和HAMD量表积分下降较明显。治疗之后，观察组的治疗效果显著优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。对照组的患者满意度为78.5%，观察组的患者满意度为97.14%。观察组的患者满意度明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论补肾安神胶囊治疗糖尿病合并抑郁症患者，可提高患者的治疗效果和患者满意度。     

合并抑郁症的2型糖尿病患者对降糖治疗依从性及血糖达标的研究

目的研究合并抑郁症的2型糖尿病（T2DM）患者对降糖治疗的依从性及血糖达标情况。方法分别对抑郁症组T2DM患者（38例）及非抑郁症组T2DM（38例）进行常规治疗3个月,比较两组治疗前后空腹血糖（FBG）、糖化血红蛋白（HbAlc）、OGTT2小时血糖（2hBG）及其治疗依从性的差异。结果治疗后两组各指标均较用药前降低（P〈0．05）,但非抑郁症组糖尿病患者较抑郁症组糖尿病患者的HbAlc、FBG、2hBG下降更显著（P〈0．01）;非抑郁症糖尿病组依从性显著好于抑郁症糖尿病组6／9〈0．05）。结论抑郁症降低了2型糖尿病患者的治疗依从性,且影响血糖达标,对此类患者我们应积极给予心理和药物的干预。     

正性自我暗示对老年2型糖尿病患者抑郁焦虑情绪的影响

目的 探讨正性自我暗示对老年2型糖尿病患者抑郁、焦虑情绪的影响.方法 将80例老年2型糖尿病患者随机分成观察组和对照组,每组各40例.2组均给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上进行正性自我暗示.分别于2、4、8周后用抑郁自评量表（SDS）和焦虑自评量表（SAS）测定2组患者的抑郁、焦虑评分.结果 干预前和干预后2周2组SDS、SAS评分差异无统计学意义（P＞0.05）;干预后4周观察组SDS、SAS评分明显低于对照组（P＜0.01）.结论 正性自我暗示能有效改善老年2型糖尿病患者抑郁、焦虑情绪.     

护理干预对糖尿病患者合并抑郁症的影响

目的:调查糖尿患者群中抑郁症发病率,观察通过护理干预对糖尿病合并抑郁症患者抑郁状态的影响。方法:①对232例糖尿病患者进行检测,确诊为糖尿病后合并抑郁症着共74例。②将患者随机分为干预组37例和对照组37例。③入院时、4周时、随访6个月时,用抑郁自评量表(SDS)来评价干预组和对照组患者的抑郁状态。结果:在糖尿患者群中,抑郁症的发病率为31.9%,干预前两组患者SDS值比较,差异无统计学意义(P>0.05),干预4周,随访6个月后抑郁评分低于对照组(P<0.05)。结论:抑郁症在糖尿患者群中有较高的患病率,抑郁症与糖尿病的关系密切。护理干预能减轻糖尿病伴发抑郁症患者的抑郁状态。     

心理护理对2型糖尿病合并抑郁症的影响

目的:探讨护理干预对2型糖尿病合并抑郁症患者的影响。方法:采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评估160例2型糖尿病患者,其中合并抑郁的患者70例,分为干预组35例和对照组35例。对照组患者采用常规治疗,干预组患者在对照组治疗方案的基础上给予心理行为干预。记录2组患者治疗前和治疗8周后(治疗后)的HAMD量表评分、糖尿病生存质量特异性量表(DSQL)、空腹血糖、餐后2h血糖以及糖化血红蛋白,进行疗效评价。结果:两组患者治疗前HAMD评分、DSQL评分、空腹血糖、餐后2h血糖以及糖化血红蛋白组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后干预组各项数值较组内治疗前均有显著改善,差异有统计学意义(P<0.01),且与对照组治疗后比较,差异亦有统计学意义(P<0.01)。结论:有效的护理干预能缓解2型糖尿病患者抑郁情绪,有效地控制血糖,提高2型糖尿病患者生活质量。     

脑卒中伴抑郁焦虑患者的综合性心理干预

目的探讨综合性心理干预对脑卒中伴抑郁焦虑患者的治疗效果。方法将100例脑卒中伴抑郁焦虑患者随机分为观察组和对照组,每组50例。对照组患者采用常规治疗、护理及健康教育;观察组在对照组治疗的基础上给予综合性心理干预,包括行为干预、支持性心理治疗、放松训练及生物反馈治疗等。对每位患者在干预前和干预6周后分别采用Zung氏抑郁自评量表(SDS)及焦虑自评量表(SAS)评分,并进行对比分析。结果干预前观察组与对照组的SDS及SAS标准分比较差别无统计学意义(P>0.05);干预6周后观察组的SDS及SAS标准分均低于对照组,差别有统计学意义(P<0.01)。结论综合性心理干预能有效改善脑卒中患者伴有的抑郁焦虑症状,亦可促进躯体疾病的康复,提高疗效,改善预后。     

综合护理干预方式对改善类风湿关节炎患者焦虑及抑郁状态的影响

目的探讨综合干预护理方式对改善类风湿关节炎患者焦虑及抑郁状态的有效性。方法将60例人住南京市六合区人民医院的类风湿关节炎患者按就诊顺序分为干预组和对照组,每组各30例。对照组给予常规护理;干预组在常规护理的基础上实施综合干预,包括建立患者个人康复档案,针对患者情况进行集体健康教育,个别心理十预,指导进行关节功能锻炼以及娱乐疗法等。两组在十预前后分别应用Zung自评抑郁量表（SDS）和自评焦虑量表（SAS）评定患者情绪,并比较护理十预前后的分值。结果与国内常模[SDS：（33．46±8．55）分,SAS：（29．78±10．07）分1相比,本研究患者SDS[（44．35±4．11）分1、SAS得分[（42．68±3．46）分1较高,差异有高度统计学意义（P〈0．01）,说明本组患者存在明显的抑郁及焦虑心理。干预组干预后患者的SDS[（36．12±3．62）分]、SAS得分[（34．07±4．74）分]明显低于对照组[SDS：（43．15±3．76）分,SAS：（41．62±3．65）分1,差异有高度统计学意义（P〈0．01）,说明干预组患者焦虑及抑郁状态改善。结论对类风湿关节炎患者实施综合干预能有效改善其焦虑抑郁心理,对提高生命质量有积极作用。     

护理干预对癫痫患者焦虑抑郁情绪及社会功能的影响

目的探讨护理干预对癫痫患者焦虑、抑郁情绪及社会功能的影响。方法将60例癫痫患者随机分为观察组和对照组。两组患者均给予相同的健康教育,但仅研究组实施护理干预。在患者出院1年末时进行效果评价。采用抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）、社会功能缺陷筛选量表（SDSS）对两组患者干预前后进行评定。结果干预后观察组SAS和SDS评分及焦虑抑郁的发生率显著低于对照组（P〈0.01）,SDSS评分显著低于对照组（P〈0.01）。结论护理干预可改善癫痫患者的焦虑、抑郁情绪,对社会功能恢复有积极的促进作用。     

认知干预对原发性高血压患者情绪障碍的影响

目的探讨认知干预对原发性高血压患者焦虑和抑郁状态的影响,以期更有效的控制患者的血压。方法采取病例对照方法,对我院收治的60例伴有焦虑和抑郁症状的门诊及住院原发性高血压患者随机分为干预组和对照组各30例。对照组采取常规药物治疗和护理,干预组在此基础上实施以健康教育为主的认知干预,进行3个月的追踪研究。运用SAS和SDS量表对两组患者进行评分并进行比较。结果经过为期3个月治疗后,对照组患者SAS评分为（41．51±9．62）分,SDS评分为（43．72±11．51）分;干预组患者SAS评分为（38．50±7．89汾,sDs评分为（40．18±8．25）分。治疗后对照组患者收缩压为（152．57±13．29）mmHg,舒张压为（88．95±8．07）mmHg;研究组患者收缩压为（144．78±11．03）mmHg,舒张压为（84．67±8．49）mmHg。两组患者SAS和SDS评分及血压控制情况差异均具有统计学意义CP〈O．05）。结论实施全面认知干预可有效缓解原发性高血压患者抑郁、焦虑等情绪影响,消除不良心理障碍,有助于更好的控制患者血压,提高临床治疗效果。     

2型糖尿病肾病肾功能不全与抑郁关系研究

目的:观察2型糖尿病肾病患者抑郁障碍状况与肾功能不全的关系。方法:对130例2型糖尿病肾病患者检测肾功能,根据血清肌酐值分为肾功能正常组、肾功能不全代偿组、肾功能不全失代偿组,同时采用zung抑郁自评量表(SDS)测试评分,分析SDS评分与肾功能不全严重程度的关系。结果:糖尿病肾病患者肾功能正常55例,肾功能不全代偿组35例,失代偿组40例,SDS标准评分别为:(52.55±14.20)分、(58.11±12.28)分、(64.22±10.99)分,存在显著性差异(P<0.01)。糖尿病肾病患者抑郁101例(77.7%),SDS评分与糖尿病肾病肾功能肌酐水平成正相关(r=0.369,P<0.01)。结论:2型糖尿病肾病患者存在不同程度的抑郁障碍,抑郁程度与肾功能肌酐水平相关。     

认知心理护理对产后抑郁症患者情绪的影响

目的:探讨认知心理护理对产后抑郁症患者情绪的影响。方法:60例产后抑郁症患者随机分为研究组与对照组,每组各30例,两组均给予舍曲林治疗和常规护理,研究组在此基础上进行认知心理护理干预,观察4周。在干预前和干预后4周末,分别用抑郁自评量表(SDS)和汉密顿抑郁量表(HAMD)进行测评。结果:SDS和HAMD评分干预前两组间差异无统计学意义(P均>0.05),干预4周后,研究组SDS、HAMD评分显著下降且明显低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.01)。结论:认知心理护理能显著促进产后抑郁症患者抑郁情绪的缓解。     

老年2型糖尿病患者轻度认知功能障碍的危险因素分析

目的：探讨老年2型糖尿病（T2DM ）患者轻度认知功能障碍（MCI）的危险因素。方法以蒙特利尔认知评估量表（MoCA）和临床痴呆分级量表（CDR）作为认知功能的测评工具,筛选老年T2DM合并MCI患者200例（MCI组）,和2型糖尿病无MCI患者60例（对照组）。收集2组患者的病史,检测血压、体质指数（BMI）、空腹血糖（FBG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、血脂、血肌酐、同型半胱氨酸（HCY）、叶酸、维生素B12。结果 MCI组和对照组患者的年龄、受教育程度、糖尿病病程、HbA1c、高血压病史、高血压病程、收缩压、HCY、叶酸、维生素B12水平比较,差异有统计学意义;而两组患者的性别构成、BMI、舒张压、FPG、血脂、血肌酐水平比较,差异均无统计学意义。相关分析发现受教育程度、叶酸水平与MoCA量表评分呈正相关;年龄、HbA1c、高血压病史,高血压病程、收缩压、HCY水平与MoCA量表评分呈负相关。多元逐步回归分析发现,年龄、HbA1c、高血压病史、HCY水平是MoCA量表评分的独立危险因素。结论高龄、血糖控制不佳、合并高血压、高HCY血症可能是老年T2DM患者发生MCI的危险因素。     

心理干预对糖尿病患者负性情绪和心理障碍的调适效果

目的：探讨心理干预调适糖尿病患者负性情绪的效果。方法：按抛硬币分组法将80例糖尿病患者分为研究组和对照组各40例。对照组给予普通性病房护理,接受常规性健康教育;在此基础上,研究组实施为期4周的综合性心理干预。干预前后,采用抑郁自评量表（SDS）、焦虑自评量表（SAS）和症状自评量表（SCL-90）对两组进行评定。结果：干预前,两组SDS、SAS、SCL-90评分无显著性差异（均P〉0.05）;干预后,研究组SDS、SAS及SCL-90评分均明显低于对照组﹙均P〈0.01或P〈0.05）。结论：心理干预能改善糖尿病患者负性情绪,消除心理障碍,提高心理健康水平。     

护理干预对真菌性外耳道炎患者心理状态及疗效的影响

目的探讨护理干预对真菌性外耳道炎患者心理状态及疗效的影响。方法选择85例真菌性外耳道炎患者．随机分为观察组43例和对照组42例,观察组在常规护理基础上实施健康教育、心理干预和生活方式干预．采用SAS和SDS量表进行心理状态评估,对比两组在干预前后心理状态、治疗依从性、疗效及复发情况。结果十预后观察组焦虑率、焦虑程度及SAS总分均显著低于对照组（P〈0．05）。干预后观察组抑郁率、抑郁程度及SDS总分均显著低于对照组（P〈0．05）。观察组依从性、疗效均显著高于对照组（P〈0．05）,随访3-6个月的复发率显著低于对照组（P〈0．05）。结论真菌性外耳道炎患者焦虑、抑郁状态率较高,强调健康教育、心理干预和生活方式干预的护理干预能有效改善患者焦虑、抑郁状态,提高依从性和治疗效果,降低复发率。