广州市2004-2006年53 767例狂犬疫苗免疫人群流行病学分析

目的总结和分析近3年狂犬疫苗免疫人群流行病学情况，对狂犬病免疫预防存在问题提出合理建议。方法收集2004—2006年广州市疾病预防控制中心预防门诊狂犬疫苗免疫人群资料进行分析。结果动物致伤接种狂犬疫苗人数逐年增加。53767例免疫者中。暴露前免疫1560例占1．2％。暴露后免疫以犬致伤为主。其次为猫。多数伤者能及时就诊，并全程注射狂犬疫苗。Ⅲ级暴露者联合应用人血狂犬免疫球蛋白者仅占2．6％。结论必须加强犬类管理及宣传教育，加强Ⅲ级暴露者人狂犬免疫球蛋白的注射，提倡狂犬病高危人群暴露前免疫接种，有效减少狂犬病的发生。     

本溪市2005年-2007年11544例狂犬疫苗免疫人群流行病学分析

目的总结和分析了本溪市近3年狂犬疫苗免疫人群流行病学情况,对我市狂犬病免疫预防存在的问题提出合理建议。方法收集2005年-2007年本溪市疾病预防控制中心免疫门诊狂犬疫苗免疫人群资料进行分析。结果动物致伤情况常年发生,但以夏秋季为高发期,接种狂犬疫苗人数呈逐年上升趋势。11544例免疫者中均为暴露后免疫,年龄最大的95岁,最小的3个月,其中以犬致伤为主．占92.3％。多数伤者受伤程度为Ⅱ级,占92.6％。Ⅲ级暴露者联合应用HRIG者仅占3．5％。结论必须加强犬类管理及宣传教育,加强Ⅲ级暴露者HRIG的注射,提倡狂犬病高危人群暴露前免疫接种,有效减少狂犬病的发生。     

大竹县狂犬病暴露人群流行病学特征调查分析

目的了解大竹县狂犬病暴露人群流行病学特征及暴露后预防处置情况。方法对大竹县2008—2012年狂犬疫苗接种者的记录等资料进行调查统计分析。结果狂犬病暴露人群就诊28200例,其中犬类伤人占总数的99．69％;3～9月狂犬病暴露人数占总数的71．38％;暴露者男女之比为1．18：1;〈10岁暴露者占总数的36．33％;暴露部位上肢和下肢占总数的89．42％;暴露程度以Ⅱ、Ⅲ级为主,占总数的89．72％。Ⅲ级暴露人群注射狂犬免疫球蛋白者仅占18．89％;发生狂犬病死亡2例。结论近年来犬类数量增多,严重威胁着人民的生命安全和身体健康,应引起高度重视。     

花都区2010年狂犬病暴露人群的调查分析

目的：了解花都区狂犬病暴露人群犬伤情况和狂犬疫苗接种情况,为狂犬病的防治提供科学依据。方法对2010年1月-12月到我中心门诊就诊的狂犬病暴露人员情况进行汇总统计分析。结果花都区2010年9557例狂犬病暴露人员中男性多于女性;以下肢（占43．15％）、单处伤（占67．59％）、浅层伤（占56．65％）多见;以5月-8月狂犬病暴露人员较多,占40．42％;伤后24h内就诊接种狂犬病疫苗的比例占82．49％;能自行用清水、肥皂水进行冲洗,局部涂擦碘酒、酒精等正确处理伤口的占67．53％;使用狂犬患者免疫球蛋白人数占应使用者的17．06％。结论花都区狂犬病预防工作形势不容乐观,必须采取综合措施：一是普及狂犬病防治知识,加强暴露后预防;二是加强对犬只的管理和免疫接种。     

2008年泉洲CDC犬伤门诊患者情况分析

目的 了解2008年泉州犬伤特点.方法 对每例犬伤登记表进行统计分析.结果 2008年共接诊病人5981人次,犬伤后24h内就诊者占88.4%;家养犬及宠物犬伤者占89.5%;伤口及时自行处理者占19.4%伤口属Ⅲ级暴露者占34.8%,Ⅲ级暴露者同意注射人抗狂犬病免疫球蛋白者占73%.结论 犬伤患者只要及时正确处理伤口,及时使用合格的狂犬疫苗.Ⅲ级暴露者联合使用人抗狂犬病免疫球蛋白,可达到预防狂犬病的发生.     

2091例因动物伤病例狂犬疫苗接种效果分析

目的分析本地区动物伤人的发病情况及观察狂犬疫苗接种的效果。方法依据《广东省2005年狂犬病暴露人群监测方案》和《广东省狂犬病暴露后医学处理工作指引（2001年版）》的规定对2091例动物伤病人进行医学处理,分类统计和发病追踪。结果2091例病人中犬伤1563例占74．8％,年龄以15．44岁为主,占71．6％。伤口部位以上肢为主占55．4％,1951人接种维尔博,140人接种瑞必补尔,接种后观察8个月以上无一例发生狂犬病。结论犬伤病例中81％为宠物犬所伤,是狂犬病暴露的最危险动物,喂狗和主动亲近狗是被宠物犬咬伤的最主要原因,暴露后接种维尔博效果安全可靠。     

青原区狂犬病暴露人群流行病学分析

目的：了解青原区狂犬病门诊暴露人群流行病学特征,为制定狂犬病预防策略提供科学依据。方法：对2010年在青原区狂犬病预防接种门诊接受诊疗的狂犬病暴露人群进行描述性流行病学分析。结果：2010年青原区上报狂犬病门诊暴露人群为1757例,比2009年的1238例增加519例。暴露人群中男性1046例,占59．53％;女性40．47％,以农民（777例）为主,占44．22％;其次是学生（413例）和散居儿童（233例）,占36．76％。按年龄分布,以15岁下最多（728例）,占41．43％。95．85％暴露者为犬伤。按暴露部位以下肢伤最多,占68．64％;其次是上肢伤,占27．66％。结论：大力开展狂犬病防预知识,特别是农村对犬的管理,提高人们对犬伤的防范与自我保护意识,是减少犬伤根本措施。暴露后及时、规范处理伤口及接受全程人用狂犬病疫苗的接种是预防狂犬病的关键环节。     

宜宾市翠屏区2008年门诊犬伤暴露人群流行病学分析

目的：分析2008年4421例门诊犬伤暴露人群流行病学和狂犬疫苗接种情况。方法：采用描述性流行病学方法对翠屏区2008年犬伤及暴露后预防免疫个案资料进行统计分析。结果：犬伤人群时间分布主要集中在5曲月（55．33％）,年龄段主要在20岁以下人群（57．43％）,受伤部位以上下肢体为多（78．82％）,狂犬疫苗24h内接种率较低（76．23％）,3级暴露患者狂免接种率较低（35．67％）。人群狂犬病防治意识不高。结论：加强养犬管理和加大狂犬病防治宣传教育力度是当前翠屏区狂犬病防控工作的重点。     

2008年泉州CDC犬伤门诊患者情况分析

目的了解2008年泉州犬伤特点。方法对每例犬伤登记表进行统计分析。结论犬伤患者只要及时正确处理伤口,及时使用合格的狂犬疫苗,Ⅲ级暴露者联合使用人抗狂犬病免疫球蛋白,可达到预防狂犬病的发生。结果2008年共接诊病人5981人次,犬伤后24h内就诊者占88.4%;家养犬及宠物犬伤者占89.5%;伤口及时自行处理者占19.4%伤口属III级暴露者占34.8%,III级暴露者同意注射人抗狂犬病免疫球蛋白者占73%。     

枣庄市台儿庄区2004年狂犬病暴露人群调查

目的了解台儿庄区狂犬病暴露人群基本特征，为制定狂犬病控制策略提供依据。方法对2004年在狂犬病预防接种门诊接受诊治的被犬、猫等动物咬（抓）伤暴露人群进行调查分析。结果2004年共报告狂犬病暴露者1854人，暴露率647．57／10万，发病2例，死亡2例。暴露季节无明显差异。年龄最小1岁，最大76岁，0．9岁儿童稍高。男性占58．04％，女性占41．96％。职业以农民为主，占40．77％。暴露动物以犬为主，占92．77％，其次为猫。伤口处理规范者1477例，占79．67％，不规范344例占8．55％，未处理33例占1．78％。犬免疫136只，占7．91％。未免疫和免疫史不明占92．80％。动物致伤后84．88％存活。对捕杀及病死进行焚烧后深埋率仅占9．79％。结论台儿庄区对狂犬病防治工作采取了有效措施，但危险因素仍然较高。     

广东省梅州市1997～2001年狂犬病流行病学分析及控制对策

目的　分析梅州市1997—2001年狂犬病流行特征，提出控制对策。方法　收集梅州卫生防疫站1997—20Dl年狂犬病病例资料，抽查犬密度和犬免疫情况。结果　犬密度最高39．86／100人，犬是主要传染源(98．41％)。1997—200l年共发生63例狂犬病病例，病程3—5d占82．53％，男女比例为3．2：1，农民最多(49．21％)，0—9岁组发病率最高(25．39％)，多数病例没有进行伤口处理及免疫(63．49％)，发病季节变化不明显。结论　犬密度高，犬免疫率低，疫点处理不彻底，暴露后处理不完善是造成狂犬病发病率居高不下的原因。     

琼海市2012~2013年狂犬病暴露人群流行病学分析

目的通过对琼海市狂犬病暴露人群进行流行病学分析,掌握暴露人群的流行特征,为狂犬病预防控制提供依据。方法收集琼海市2012~2013年狂犬病暴露处置门诊登记的7 393例狂犬病暴露者流行病学资料,用描述流行病学方法分析。结果琼海市2012~2013年共发生狂犬病暴露者7 393例,年暴露率分别为793/10万、710/10万,年均暴露率为752/10万。暴露者以农村居多,农村与城市之比为4.01:1;农村与城乡结合部之比为2.67:1。男性多于女性,15岁以下儿童最多,占23.35%,其中5岁以下儿童占8.78%;其次为45-59岁组,占23.10%;各月均有暴露者发生,为6~10月高峰,占46.46%;主要的伤人动物为犬,占68.78%,其中自养犬占37.78%,其次是鼠伤占16.45%;露部位最多为下肢占44.08%(3269/7419),其次为手部占28.09%(2 083/7 419);暴露后到狂犬病暴露处置门诊处理占82.39%;暴露者中Ⅲ级暴露者4704例,占63.63%,使用人源免疫球蛋白434例,仅占9.23%,狂犬疫苗未全程接种者占30.06%。结论琼海市人群对狂犬病的防控知识尚还缺乏,暴露后伤口未处理、疫苗全程接种率低、Ⅲ级暴露后抗狂犬病血清使用率极低,存在极大发病风险。建议加强狂犬病科普知识的宣传,并将抗狂犬病血清纳入农村医保,以降低暴露者的发病率。     

狂犬病毒隐性感染者生存状况研究

目的:查明人群中是否真正存在狂犬病毒隐性感染者。方法:检测有暴露史的自愿者体内的狂犬病毒抗体、随访调查其生存状况和抗体的消长情况,并与狂犬病死亡者的一些情况进行比较分析。结果:有暴露史222例自愿者中检出隐性感染者45例,其中密切接触者23例,被咬伤者22例,其体内的狂犬病毒抗体逐年下降,2006年其检测阳性率为0;这些隐性感染者的感染期绝大部分已超过我市狂犬病患者的最长潜伏期。结论:我们检出的45例感染者是真正意义上的隐性感染,而非潜伏期内感染。     

狂犬病致病危险因素探讨

人感染狂犬病的因素是多方面的,暴露后伤口及时规范的处置、最早的全程接种狂犬病疫苗以及注射抗狂犬病免疫球蛋白是预防狂犬病发生的唯一有效手段。国家出台的养犬政策的实施、对犬只管理的力度等因素影响着城乡犬只的数量和密度,也影响着暴露的机率和狂犬病发病人数的增减;导致狂犬病发生的动物来源主要是犬,占95.31%,限制养犬数量;对犬只实施“管、免、灭”,综合措施是非常必要的。未接种狂犬病疫苗导致狂犬病发病的危险因素增加,暴露的危险部位依次是手部、头面部、下肢和其他部位,Ⅲ度伤口暴露者未进行伤口处理患狂犬病的最高,及时规范的伤口处理,对降低狂犬病发病起着至关重要的作用,在注射狂犬病疫苗前注射抗狂犬病免疫球蛋白是必不可少的,可以大大降低狂犬病的发病风险。被病家自养动物所伤者的、未进行伤口处理的病例对狂犬病的发病有着模糊认识,需要政府和相关部门做大量的狂犬病知识宣传,提高人群对狂犬病防治措施的认识。     

小榄镇动物致伤人群的分布特征分析与预防控制

目的了解居住小榄镇人被犬、猫等动物致伤注射狂犬病疫苗情况。方法将2005～2007年在小榄医院、陈星海医院预防门诊注射狂犬病疫苗5692例做分布特征分析。结果致伤动物种类主要是犬类占82.36%,其次是猫占12.42%,鼠占5%;受伤者男性高于女性;少年儿童高于成人;受伤部位以下肢、上肢多见;5～10月份为致伤高峰期;全程接种疫苗占60.49%;注射狂犬病免疫球蛋白占64.35%。疫情显示2005～2007年无狂犬病的发生。结论被犬、猫等动物致伤,及时地全程、足量注射狂犬病疫苗,提高高危人群免疫能力,是预防与控制狂犬病发生的有效措施。     

Successful protection of humans exposed to rabies infection. Postexposure treatment with the new human diploid cell rabies vaccine and antirabies serum.

Forty-five persons severely bitten by rabid dogs and wolves in Iran were treated after exposure with a new rabies vaccine produced in cultures of human diploid cells. All except one also received one injection of rabies immune serum. This treatment, in contrast to past experience with other vaccines, resulted in protection of all individuals against rabies. Thus, almost a century after the postexposure treatment of humans was initiated, an effective tool for protecting man against rabies has finally been developed.     

绵阳市2007-2011年狂犬病流行特征分析

目的了解绵阳市2007-2011年狂犬病流行状况,为狂犬病的防治提供科学依据。方法采用描述性流行病学方法对绵阳市2007-2011年报告的狂犬病进行分析。结果 2007-2011年绵阳市共报告33例狂犬病病人,全市9个县市区除北川、平武外,其余7个区县均有狂犬病报告,发病数居前3位的分别为三台县、安县和游仙区。狂犬病例年龄(47.9±17.8)岁,男女之比为1.4∶1。33例病人均为Ⅲ级暴露,90.1%的病人被伤及四肢。90.9%的肇事动物为狗。33例病人中,有10例未对伤口进行任何处理,仅有4例接种了人用狂犬病疫苗,无1例接种抗血清。结论应加强犬只管理,加强对群众的狂犬病防治知识的宣传教育和医务人员培训,规范犬伤处置。     

德宏州2010年以来狂犬病流行态势分析

目的分析德宏州狂犬病流行态势,为制订防控措施提供科学依据。方法收集2010年1月-2011年6月全州狂犬病疫情资料,并进行统计分析。结果全州发生狂犬病2例;发现病犬10只,病犬咬伤居民43人、犬6只、黄牛1头;检验病犬脑组织3份、病牛脑组织1份,检出狂犬病毒4株;对犬伤者接种狂犬疫苗41份。疫情分布于4个县市8个乡镇9个自然村。结论德宏州狂犬病出现明显的上升趋势,需加强落实各项防治措施。