肺结核患者疾病经济负担及其影响因素分析

目的探讨肺结核患者疾病经济负担及其影响因素,为有效降低肺结核患者的经济负担提供依据。方法2013年1月-2014年1月在本医院结核病门诊登记的治疗疗程已经结束的肺结核患者302例作为研究对象,对肺结核患者疾病经济负担进行调查并对其影响因素进行单因素和多因素分析。结果肺结核患者人均疾病经济负担为(5 730.35±325.12)元,中位数为5 325.90元。肺结核患者疾病经济负担影响因素的单因素分析,结果显示教育程度高、个人年收入高是保护因素;职业、因病卧床、因病住院、休工天数、伤残级别、症状持续天数、就诊延迟天数、就诊延误、确诊前就诊次数、首诊单位均为危险因素(P0.05)。多因素分析显示教育程度高是保护因素;职业为农民、因病卧床、因病住院、伤残级别高、症状持续天数多、就诊延误、首诊单位为非结核病防治医院均为危险因素(P0.05)。结论结核病患者的疾病经济负担依然沉重,加强对居民特别是农民的结核病防治知识宣传教育,提高基层医疗机构医疗服务水平,保证结核病患者的早期、适量、联合、规律、全程治疗,同时增强对肺结核患者的医疗保障力度,引导患者就诊流向合理,降低诊疗费用,从而达到降低肺结核患者的疾病经济负担的目的。     

The epidemiologic analysis of tuberculosis from 2005 to 2011 in Linwei District, Weinan City

目的 为了解渭南市临渭区结核病疫情发病趋势和流行特点,为制定结核病控制策略提供科学依据.方法 对渭南市临渭区2005～2011年结核病报表资料进行分析.结果 2005～2011年,渭南市临渭区新登记结核病例共3786例,结核病发病率为57.14/10万.其中新涂阳1664例,占总报告病例数的43.95%,报告复发涂阳病例为394例,占总报告病例数的10.41%,涂阴1694例,占总报告病例数的44.74%.男性、年龄15~64岁、农民是报告病例的主要人群,因病就诊、转诊是病例发现的主要方式;结核病病例管理显示,93.68%的新涂阳患者治愈,94.25%的涂阴患者己经完成了疗程,失访率和治疗失败率均较低.结论 临渭区结核病防治在病例管理方面取得了一定的成绩,继续推进结核病综合防治策略,加强重点人群结核病监测力度依然面临着挑战.     

渭南市临渭区2005~2011年结核病疫情的流行病学分析

目的为了解渭南市临渭区结核病疫情发病趋势和流行特点,为制定结核病控制策略提供科学依据。方法对渭南市临渭区2005～2011年结核病报表资料进行分析。结杲2005～2011年,渭南市临渭区新登记结核病例共3786例,结核病发病率为57．14／10万。其中新涂阳1664例,占总报告病例数的43．95％,报告复发涂阳病例为394例,占总报告病例数的10．41％,涂阴1694例,占总报告病例数的44．74％。男性、年龄15～64岁、农民是报告病例的主要人群,因病就诊、转诊是病例发现的主要方式;结核病病例管理显示,93．68％的新涂阳患者治愈,94．25％的涂阴患者己经完成了疗程,失访率和治疗失败率均较低。结论临渭区结核病防治在病例管理方面取得了一定的成绩,继续推进结核病综合防治策略,加强重点人群结核病监测力度依然面临着挑战。     

不同管理方式对结核病诊断延误的影响

及时确诊和治愈结核病人 ,尤其是具有强传染性的菌阳病人 ,以防止结核病的蔓延传播 ,是有效控制结核病的最为重要的措施之一[1] 。据研究显示各国的结核病诊断均存在不同程度的诊断延误 ,而诊断延误可导致接触感染期的延长 ,患者病情出现恶化 ,增加患者、家庭、社会的经济负担 ,并可能导致结核疫情加剧 ,出现更高的死亡率。虽然各国的研究对诊断延误时间及原因进行了研究探讨 ,但极少涉及由此造成的经济负担[2 ,3 ] 。我们在本文中对世界银行项目 (ＩＴＰ ;以下简称世行项目 )、卫生部项目(ＮＴＰ)、非项目 (ＣＴＴ) 3种不同的结核病管理方…     

巴中市贫困山区结核病防治工作现状与对策

肺结核病是严重危害人类健康的慢性呼吸道传染病。2000年全国结核病流行病学抽样调查显示，我国结核病疫情具有高患率、高死亡率、高感染率、低递降率、农村疫情高于城市、青壮年结核病患病和死亡比例高等特点。在贫困山区结核病严重影响着人民的身体健康，农民因病致贫、因病返贫现象突出，对地方经济发展产生了一定的影响。传染性肺结核病人的早期发现、规范性治疗和规范性管理等工作，在贫困山区结核病防治工作面临着新的挑战，笔者将就结核病防治对策作一讨论。     

中国结核感染者预防性治疗的现状

结核病是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染性疾病,严重危害人类健康。我国是全球结核病高负担国家之一,活动性结核患者多,结核感染者多。预防性治疗是控制结核感染者不转变为活动性结核病患者的重要措施和手段。本文分析了预防性治疗在我国的开展现状及存在的局限性。我国目前开展的针对结核病感染高危人群的小范围预防性治疗,降低了高危人群结核病的发病率,有助于疫情控制。结合我国疫情特点,开展大规模和长时间的预防性治疗干预项目,制定出符合我国国情的预防性治疗方案和评估标准是亟待解决的问题。     

一起学校肺结核病聚集性疫情的调查分析

目的：分析这次学校结核病疫情发生的原因，为今后我县学校结核病防控提供对策和措施。方法对全校所有班级学生进行结核菌素（PPD）实验，强阳性者摄X线胸部正位胸片，对X线胸片检查异常者进行抗酸杆菌染色痰涂片检查。结果此次检查发现涂阴活动性肺结核4例。结论学校人群密度高，通风不良，学生压力大，身体素质差，是造成这次聚集性疫情的主要原因。加强疫情监测，加强学校传染病的管理，落实晨检和症状监测，建立学生及教师因病缺课登记及病因追踪制度是学校结核病疫情有效预防手段。     

医疗消费的致贫研究

医疗消费（特别是大额医疗支出）给居民带来很大的经济负担，对低收入人群来说更是如此，一方面需要支付大额医疗费，另一方面疾病使劳动能力降低或丧失，这就导致因病致贫、因病返贫。经济原因也是居民卫生服务利用率较低的主要因素之一。其中，卫生筹资和医疗消费的公平性是影响卫生支出导致贫困的重要因素。     

民族地区结核病控制现状与治病扶贫的对策

近年来,结核病疫情的回升趋势,已成为全球紧迫的公共卫生问题。我国政府也将结核病疫情从丙类传染病列为乙类传染病管理,结核病防治再次成为政府关注的焦点,且结核病疫情已严重威胁到许多地区,尤其是老、边、穷、少数地区人民群众的生命健康,并制约着当地经济的发展,成为因病致贫、因病返贫的主要原因之一。1 结核病防治工作的发展面临市场经济的挑战 结核病防治是卫生事业的一个重要组成部分,控制对象80％以上分散在广大的农村、牧区。在市场经济前提     

重视艾滋病相关结核病

艾滋病与结核病是一对形影相随、狼狈为奸的疾病。一方面,结核病是艾滋病病毒感染者和艾滋病(HIV/AIDS)患者最常见的、可治愈的相关感染性疾病,也是HIV/AIDS患者最常见的死亡原因,成为艾滋病"零死亡"目标的重大障碍之一;另一方面,HIV/AIDS患者人群的结核病高死亡率给结核病控制的效果带来了极大的挑战,艾滋病的流行也导致了结核病疫情的上升。在本世纪初,非洲国家由于艾滋病的流行和急剧扩散,结核病人数量增长了4倍。2013     

2009-2013年赤峰市涂阳肺结核病人密切接触者筛查结果分析

结核病控制依赖于对结核病人的发现及有效治疗,现代结核病控制措施主要是通过发现和治愈结核病传染源,以减少人群受结核菌感染的机会,现已公认痰涂片阳性患者是主要的传染源,是造成结核病和结核病流行的关键,涂阳肺结核病人的密切接触者是肺结核发病的高危人群.在涂阳肺结核患者家庭密切接触者筛查的基础上,使结核病患者能够早发现、早治疗,减少传播,我们对我市涂阳患者密切接触者筛查实施情况进行了评价,现将结果分析如下.     

预防结核病需要大家关注

正虽然儿童接种卡介苗已经普及了数十年,但近年来,国内仍然时有小范围的肺结核疫情爆发。我们如何做才能使自己远离结核病呢?NO.1控制传染源结核病的主要传染源是痰涂片阳性的肺结核患者。未经治疗的涂阳肺结核患者的传染性最大,传染性的大小取决于患者痰中结核分枝杆菌的数量和患者咳嗽的症状。控制传染源就是治愈这些痰涂片阳性的肺结核患者。对这些患者的及时发现和彻底治疗,是避免结核病在人群中传播的最重要也是最有效的方法。涂阳肺结核患者的及时发     

阜南县2004～2005年肺结核疫情流行病学分析

我国是全球22个结核病高负担国家之一，结核病疫情十分严重。从1996年起我国政府就将肺结核病列为乙类传染病管理，并作为重点控制的传染病之一。近年来，其发病率一直位居我国传染病发病率之首位，特别是对于贫困地区，结核病已成为因病致贫、因病返贫、制约经济和社会发展的主要疾病之一。     

宜昌市1993-2012年结核病防治卫生经济学评价

结核病是一种常见的慢性传染性疾病,长期严重危害着人类健康。近年来,结核病在全球范围内呈现出复燃和蔓延趋势,世界卫生组织（WHO）于1993年宣布“全球结核病紧急状态”。中国是世界上22个结核病高负担国家之一,面临着严峻的结核病防治形势,中国未来时期的结核病控制情况将在很大程度上左右着全球范围的结核病流行态势。就中国内部而言,湖北省结核病疫情较为严重,居全国前十位,严重影响了我省人民群众的身体健康。在广大的偏远落后的农村地区,甚至部分城镇贫困居民中,结核病已经成为了因病致贫、因病返贫的主要原因之一。宜昌市属结核病高流行地区,结核病疫情位于湖北省前四位。     

白银市校医结核病知识知晓状况

正结核病是严重威胁人类健康的传染病,是我国重点控制的重大传染病之一。学校是人群聚集场所,容易发生结核病聚集疫情。近年来,白银市学生结核病发病人数占全人群结核病人总数的比例一直较高,发生了数起聚集疫情,主要是初高中学生,调查后发现学生从出现症状到就诊的时间间隔较长,对结核病核心知识的知晓率较低~([1])。校医对结核病防治知识的掌握和学校防控工作的开展对于学生结核病的预防和控制非常重要。为了解白银市初中及以上学校校     

2005—2015年石家庄市鹿泉区结核病疫情特征

目的掌握石家庄市鹿泉区结核病疫情的流行特征,为完善防控策略提供数据支持。方法由中国疾病预防控制信息系统结核病管理信息系统获得结核病报告发病例数,根据鹿泉区统计年鉴和第五次人口普查中的人口数,计算报告发病率。采用描述流行病学方法分析鹿泉区2005—2015年结核病三间分布特征。采用χ2检验对不同年份、不同性别、不同年龄段结核病患者的发病率进行分析。结果 2005—2015年鹿泉区共报告结核病病例3 104例,年均报告发病率为68.66/10万,2008年达到最高后呈下降趋势。患者主要集中在3、4月份。各乡镇结核病疫情不均衡,主要集中在获鹿镇、铜冶镇,占全部病例的56.47%,连同外来人口聚集的高新区是鹿泉区结核防治工作的重点地区。男女性别比为2.99∶1。发病年龄有3个高峰,即学生时期、壮年时期及老年时期。农民和羁押人员是结核病发病的主要人群,占80.05%。结论石家庄市鹿泉区2008年后结核病疫情稳步下降,但不同乡镇、不同人群特征的结核病疫情不平衡,应根据实际情况完善防治策略以更好地控制疫情。     

抗结核药物固定剂量复合剂在结核病治疗中的应用

结核病是严重危害人类健康的慢性传染病.20世纪90年代以来,结核病疫情在全球出现了恶化和回潮的趋势.而不正规化疗的日益泛滥,是造成治疗失败增多、结核病复发率高、产生耐药菌株、导致疫情扩散的重要因素之一.目前,缺乏对结核病人严格管理的制度和措施,是导致不正规用药的重要原因.     

结核病患者的健康教育

国务院办公厅印发的《全国结核病防治规划( 2 0 0 1 - 2 0 1 0 )》 ,把健康教育作为遏制结核病流行的六项主要措施之一 ,体现了健康教育在结核病防治中的地位。健康教育内容1 消除患者对结核病的恐惧心理　结核病是常见病 ,人人都有感染和发病的可能 ,有结核病的自觉症状 ,就应该检查 ,尽早明确诊断。一旦确诊为结核病 ,应该正确面对 ,积极治疗。隐瞒病情 ,会延误最佳治疗时机。过去 ,由于结核病治疗时间长 ,经济负担重 ,复发患者多 ,给结核患者的治疗造成一种心理压力。但随着医学科学的进步、治疗方法的改进、新的治疗药物的不断问世和国…     

山区农村肺结核患者社会经济学评价

目的了解影响结核病患者发现和治疗中的各种社会和经济因素。方法对肺结核病人问卷调查，包括结核病患者发现和治疗管理过程的相关内容。结果大多数肺结核患者首次就诊选择乡村医疗机构，21．3％患者就诊延迟，60％患者存在确诊延迟现象；肺结核病人家庭的医疗经济负担较重，一个肺结核病人完成疗程平均需要支付2899．3元；大部分患者担心患病后影响健康和经济收入。结论经济困难和健康意识淡漠及自我保护差是影响肺结核病人发现和治愈的主要社会因素。应当加强结核病防治的健康教育工作，提高全民知晓率，引导全民共同遏制结核病疫情流行。     

福建省2011年结核病疫情监测分析

目的 了解福建省结核病流行特征,为制订防控措施提供依据.方法 对2011年结核病监测数据进行描述性流行病学分析.结果 2011年活动性肺结核患者登记率55.2/10万,呈下降趋势.22.8％的患者为流动人口.发病人群以农民、青壮年为主,男女性别比2.7∶1,发病时间无明显季节变化.患者主要集中分布在经济发达地区和沿海城市.结论 福建省结核病疫情得到初步控制,但还需继续落实现代结核病控制策略,有针对性地开展健康促进,提高患者发现和治疗管理水平.