克隆病及其异型增生与癌变的临床病理学分析

探讨克隆病（ｃｒｏｈｎ’ｓ ｄｉｓｅａｓｅ,ＣＤ）肠粘膜上皮增生,异型增生,癌变的临床病理特点及意义。方法收集５到ＣＤ患者的临床病理资料,光镜观察肠粘膜活检及手术肠切除的病理组织学特点,应用国际炎性肠 的分标准对上皮增生进行分类,部分切片行ＣＥＡ、ＰＣＮＡ免疫组化染色。结果３例肠为膜活检未发现特异性为。５例手术标本均可见非干酪样坏死肉芽肿或巨细胞;３例有典型裂隙状溃疡形成。４例次上皮有局灶未定型异     

大肠息肉118例内镜治疗分析

大肠腺瘤型息肉属癌前状态，在大肠镜检查中只要发现有大肠息肉，均主张尽早对息肉进行治疗，这是预防大肠癌行之有效的方法。我院从1993年起至今年4月共做大肠镜检查1368例，检出各类型息肉165例，并对其中118例进行了内镜下治疗，现分析如下：1临床资料本组118例男52例，女66例，男：女为0．妇：1。年龄4一84岁，平均40岁，40岁以上85例（68．60），40岁以下37例（3．4％），以30一50岁为多共80例。118例中均有不同程度的下腹或左下腹隐痛，粘液便30例，粘液血便50例。出现临床症状至镜检时间最短id最长达20年。2结果118例结肠息肉中，单…     

幼年性息肉癌变3例

幼年性息肉被公认为良性非肿瘤性息肉 ,罕见幼年性息肉癌变的报道 ,我们于近年在内镜切除的息肉中发现 3例幼年性息肉癌变 ,现报道如下。1　病例介绍例 1　男 ,2 6岁。因大便带血 10余年于 1990年 6月就诊 ,曾在外院诊断为息肉病并行内镜下息肉摘除术。入院时肠镜检查见全大肠分布百余颗 0 3～ 2 0ｃｍ不等的亚蒂或短蒂息肉 ,直肠、乙状结肠较密集。首次于降结肠以上切除 10余颗息肉 ,收集 3颗较大息肉送病理检查 ,病理报告为幼年性息肉病。 1周后第 2次内镜下电切治疗直肠段息肉 ,共切下 10余颗较大息肉 ,2颗送检 ,其中一颗病理报告为幼…     

大肠息肉早期癌变内镜治疗的临床评价

目的探讨和评价内镜治疗大肠息肉早期癌变的疗效及预后。方法对我院1993年6月至2003年6月期间经内镜确诊的大肠息肉早期癌变患者，按治疗方法的不同分为内镜治疗组和外科手术治疗组，对两组的临床资料、治疗方法和随访结果进行回顾性分析。结果64例大肠息肉早期癌变中，内镜治疗34例，外科手术治疗30例（包括1例内镜治疗后追加手术者）。内镜治疗组癌灶完全切除率为97．1％，无出血及穿孔并发症发生。外科手术治疗组有1例病理证实癌组织浸润达黏膜下深层。无远处转移。内镜治疗组经3个月-5年的随访，2例死于心脑等疾病外，无一例肿瘤复发。比较两组黏膜和黏膜下层早期癌变的临床资料、随访结果和5年生存率，内镜治疗组的疗效与手术治疗组相似（P〉0．05）。结论大肠息肉早期癌变，特别是黏膜层早期癌变，内镜治疗的疗效和随访结果与手术治疗相似，而且内镜治疗操作简便、安全、创伤小，患者易接受，恢复较快，费用较低，值得推广。     

大肠息肉癌变的临床和结肠镜诊疗特点

目的：探讨大肠癌变息肉临床表现、组织学特征和内镜诊疗特点。方法：将结肠镜检出的大肠息肉患者的临床表现、内镜及病理资料按有无癌变分组,进行回顾性分析。结果：大肠息肉癌变组年龄较大、便血发生率较高;息肉体积越、呈分叶或菜花形、多发性息肉者易发生癌变;息肉癌变者均为腺瘤性息肉,含绒毛成份越多,越易发生癌变。结论：大肠息肉癌变与体积大小、形态、绒毛成份含量等因素相关;早期息肉癌变者,可在内镜摘除癌息肉后密切追踪,不必经腹手术治疗。     

27例大肠息肉癌变肠镜特点及诊治

目的 研究大肠息肉癌变肠镜病理特点及诊治。方法 回顾内镜下大肠癌变息肉分布，病理类型及诊治。结果 27例，共31个大肠息肉癌变，其中2例2次息肉癌变，1例3次息肉癌变，该组息肉癌变率为5．1％，癌变息肉主要分布在直肠及乙状结肠，共24例，占77．4％，癌变息肉的分布与息肉分布成正相关，绒毛状腺瘤癌变率最高，占22．9％，绒毛管状腺瘤12．9％，管状腺瘤最少见，为2．9％，1例息肉癌变是炎性息肉，〉12．0cm癌变息肉占整个癌变息肉71．0％，息肉癌变以无蒂息肉最高，其次是亚蒂，有蒂最低。活检诊断率为61．9％（13／21），内镜下切除诊断率为100％（16／16）。内镜切除16例，其中9例追加手术，15例直接手术。结论 对息肉，尤其是腺瘤应定期复查，甚至应终生定期复查，可明显提高早期癌发现率，减少活检漏诊率。     

双镜联合治疗胃肠道息肉或早期癌变肿瘤的效果评价

目的探讨胃肠道息肉或者早期癌变肿瘤患者的临床治疗过程中,应用双镜联合治疗的效果。方法选取我院2012-02—2014-02收治的36例胃肠道肿瘤患者作为研究对象,为观察组;同期选择36例胃肠道肿瘤患者作为对照组。观察组应用双镜联合治疗,对照组应用传统的开腹式手术治疗。结果对两组患者的平均手术时间、出血量、胃肠功能恢复时间和术后平均禁食时间以及术后并发症发生情况进行对比,观察组各项指标明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论胃肠道息肉或早期癌变肿瘤患者的治疗过程中,应用双镜联合治疗,可提高手术的安全性,降低对患者造成的损伤,具有较好效果。     

大肠息肉病理分析与内镜治疗

目的：探讨大肠息肉的病理特征与内镜治疗效果。方法：对纤维结肠镜检出的大肠息肉的部位、大小、形态、病理特征与癌变关系及内镜治疗结果进行了分析。结果：大肠息肉的检出率为10.48％，炎性息肉占38.18％，增生性息肉点9.09％，幼年性息肉占0.91％，腺瘤性息肉占51.82％，其中管状腺瘤40例，绒毛状腺瘤10例，绒毛管状腺瘤7例，腺瘤性息肉中轻度不典型增生7例，癌变4例。内镜治疗108例，息肉清除率为99.07％。结论：腺瘤性息肉癌变率较高，并随腺瘤体积、绒毛的成份及不典型增生而递增；息肉不论大小均应切除。     

大肠息肉癌变52例的临床、内镜及病理分析

本文对１９７８年１０月～１９９４年１２月间的５２例大肠息肉癌变进行了回顾性的临床、内镜及病理的分析，癌变率４，２７％，５０岁以上组最多见，占６５．３％，其患病率随年龄增长而显著增加。其中以绒毛状腺瘤、混合腺瘤癌变率较高，二者间无差异（ｐ＞０．０５），管状腺瘤较低，与前二者差异明显（Ｐ＜０．０１），并发现１例炎性息肉癌变。直径＞２．０ｃｍ，息肉癌变率明显高于２．０ｃｍ以下者（ｐ＜０．０１），息肉基底愈宽愈短，癌变率愈高，广基息肉癌变率最高。大部分癌变息肉均有形态学改变。探讨了大肠癌的组织发生、息肉癌变因素及息肉癌变的早期诊断、早期防治的方法。     

内镜下大肠息肉的治疗--附608例报告

大肠息肉是一常见病、多发病,其中腺瘤样息肉为癌前病变,我们针对不同情况采用了不同方法,对大肠息肉进行恰当的治疗。６０８例中有蒂息肉采用电凝电切治疗３９４例,无蒂或亚蒂息肉１０２例采用微波治疗,半球形直径≤０．５ｃｍ的小息肉直接用活检钳夹除９９例,癌变...     

异常型增生及癌变的尖锐湿疣病理及DNA含量分析

探讨尖锐湿疣从异型增生到癌变的ＤＮＡ含量的变化规律。方法：应用ＪＤＩＣＭ－Ａ图像分析系统对伴异型增生Ⅰ－Ⅲ级或伴癌变化的尖锐湿疣４３例进行ＤＮＡ含量检测,并与２５例单纯尖锐湿疣的ＤＮＡ含量做比较。结果：单纯尖锐湿疠,尖锐湿疣伴异型增生Ⅲ级,尖锐湿疣合并原位癌及尖锐湿疣癌变之间ＤＮＡ含量依次递增,差异具有显著意义。     

消化道息肉内镜治疗24例报告

随着消化道内镜性能及配套设施的日益完善,大部分消化道息肉均能行内镜治疗.1999年 3月～ 2002年 2月作者收治食道、胃、十二指肠、结肠息肉患者 24例共 35枚行内镜摘除术或电灼,现报告如下.     

260例消化道息肉的内镜下治疗

我院近年来利用高频电、微波等方法对260例胃肠道息肉患者进行内镜下治疗,均取得了满意疗效,现分析报告如下。1资料与方法 1．1病例资料：260例胃肠道息肉患者中,上消化道息肉患者95例,男56例,女39例,年龄16—76岁,平均50．2岁;其中结肠息肉患者165例,男94例,女71例,年龄15—80岁,平均55．6岁。     

内镜治疗小儿大肠息肉86例分析

目的探讨内镜下治疗小儿大肠息肉的方法、安全性。方法回顾性分析86例108枚息肉的临床资料、部位、大小、形态、病理类型及内镜下治疗方法。结果治疗小儿大肠息肉86例108枚息肉,无严重并发症。结论对小儿大肠息肉,做好充分的术前准备,选择恰当的内镜下治疗,效果安全可靠。     

内镜下治疗消化道息肉的研究进展

消化道息肉是一种常见病、多发病，尤其是腺样息肉癌变可能性较大，因此必须做切除治疗。用现代内镜技术切除息肉是目前根治的首选方法，它具有免除开刀手术、患者痛苦小、定位准确、出血少、安全性稳定、治疗彻底、费用低等优点。[第一段]     

食道下段多发息肉样癌变1例报告

临床资料 曾某，男性，65岁。以“反复发热2 月伴进行性吞咽困难10天入院，住院号；20032763。其妻死于胃癌，其子死于食道癌，烟龄30年。     

巨大肠息肉83例的临床病理特征及内镜治疗分析

目的:探讨巨大肠息肉的临床病理特征与内镜治疗方法及内镜治疗效果,以提高巨大肠息肉内镜治疗成功率。方法:对83例直径>3.0cm的巨大肠息肉的部位、大小、形态、病理特征与癌变关系及内镜治疗方法、治疗结果进行分析。结果:巨大肠息肉的发好部位为乙状结肠和直肠,占81.93%(68/83),形态表现为山田Ⅳ型49.39%(41/83),山田Ⅱ型40.96%(34/83);病理诊断以腺瘤性息肉85.54%(71/83)最多,腺瘤性息肉的癌变率为19.72%(14/71);83例巨大息肉行内镜下治疗,其中单纯高频电凝电切组25例,单纯尼龙圈套扎组12例,联合治疗组46例,术中渗血3例,均为蒂粗>1.0cm的息肉,未有穿孔发生。结论:巨大肠息肉多见于乙状结肠和直肠,主要表现为山田Ⅳ型,85.54%巨大息肉属于腺瘤性息肉,腺瘤性息肉癌变率较高,并随腺瘤大小、绒毛的成份及不典型增生而递增;内镜治疗巨大肠息肉是一种简便、可行、有效及相对安全的方法。