心脏破裂的临床分析

心脏破裂的临床分析中日友好医院邓开叔北京医院邓开伯心脏破裂（ｃａｒｄｉａｃｒｕｐｔｕｒｅ，ＣＲ）是急性心肌梗塞（ａｃｕｔｅｍｙｏｃａｒｄｉａｌｉｎｆａｒｃｔｉｏｎ，ＡＭＩ）的严重并发症，亦是其重要死因［２］。由于ＣＲ引发的急进重笃的血流动力学障碍，导...     

胎儿多普勒超声心动图临床应用的进展

胎儿多普勒超声心动图临床应用的进展上海医科大学儿科医院郑春华综述刘豫阳审校自从Ｗｉｎｓｂｅｇ在１９７２年首次用Ｍ型超声心动图检测胎儿心脏以来［１］，超声心动图（简称ＥＣＨＯ）已广泛应用于胎儿心血管系统的检查。胎儿彩色多普勒Ｅ－ＣＨＯ已成为监护高危妊娠...     

急诊ICU的基本循环系统监护

急诊ＩＣＵ的基本循环系统监护上海医科大学华山医院急诊科许萍，杨涵铭急诊重症监护室（ｉｎｔｅｎｓｉｖｅｃａｒｅｕｎｉｔ，ＩＣＵ）最常用的监护为心电图、血压、中心静脉压和心脏功能等。心电图监护（ＥＣＧ）ＩＣＵ的基本治疗目的是保障病人生命体征的稳定，心电图...     

麻醉后监护病房心血管急症的护理

本文综述国外文献有关麻醉对心脏的作用以及麻醉后监护病房（ＰＡＣＵ）护士如何处理这些问题的报道，以提高我国护理界，特别是ＰＡＣＵ护士对麻醉后心血管急症的认识和处理水平。     

体外无创心脏临时起搏的应用

心脏监护是心血管疾病防治工作中一个重要环节,已引起医学界、生物医学工程界、医用物理学界高度重视。本刊在中国医药信息学会心脏监护研究中心的协助下,于本期特辟“心脏监护”专栏,发表全国第二届心脏监护学术交流会会议纪要及部分与会交流的学术论文,以飨读者     

麻醉后监护病房心血管急症的护理

本文综述国外文献有关麻醉对心脏的作用以及麻醉后监护病房（ＰＡＣＵ）护士如何处理这些问题的报道，以提高我国护理界，特别是ＰＡＣＵ护士对麻醉后心血管急症的认识和处理水平。     

Diascope TraveLler 与 Cardio-Aid MC~ 在抢救危重病人中的临床应用

我们对４２例危重病人心跳骤停使用ＤｉａｓｃｏｐｅＴｒａｖｅｌｅｒ（ＤＴ）与Ｃａｒｄｉｏ－ＡｉｄＭＣ＋（ＣＡＭＣ）进行监护、除颤、行体外无创心脏起搏Ｅ－ＮＣＰ，并与４５例常规使用旧式除颤器进行抢救对比，显示ＤＴ与ＣＡＭＣ联合应用对抢救危重心跳骤停患者是...     

澳大利亚重症监护病房内心脏术后患者对止痛治疗的感受[英]／Yorke J，Wallis M，McLean B，et al／／Heart Lung

心脏术后患者常规需要在重症监护病房留观1～3d，在此期间，气管插管吸痰、咳嗽、理疗等大多数活动都会加重患者的疼痛。一项研究表明，有71％的心脏术后患者感觉疼痛。     

心脏无线遥感监测的临床应用及护理

传统的心电监护技术是通过电极将监护仪器与病人相连,不管病人病情是否有必要绝对卧床,医生一旦确定其有接受心电监护的必要,他们就得卧床休息,直到医嘱解除其监护为止。因此,其虽然能帮助医护人员及时了解病人病情变化,但是也限制了病人的活动,使其在忍受身躯疾病的同时,也遭受“被囚禁”的心理折磨。心脏无线遥感监测是运用遥感监测技术,实施对心脏病人的远距离监控,既能确保医护人员实时了解病人的病情,又方便病人活动,使其能更好地与医护人员合作,完成既定的医疗护理计划。据陈守强等[1]报道,心脏遥感监测(心脏远程监护)可明显降低心血管疾病的死亡率和发病率,提高患者生活质量,节约医疗费用,减少卫生投入。目前,这一高科技技术在国外已广泛运用于临床,特别是重症监护室(ICU)、心血管内科和心胸外科普通病房,同时已被运用于家庭监护、社区监护等领域。在我国,则主要用于各ICU。笔者曾经在新加坡国家心脏中心进修两年,亲身参与了对心脏无线遥感监测病人的护理,感受到高科技技术在为病人病情提供实时监测和医疗救助、护理指导的同时,也为临床医护人员带来了便捷,提高了工作效率。笔者以新加坡国家心脏中心为例,介绍心脏无线遥感监测系统在临床的应用及护理。1...     

心脏移植术后正确实施全环境保护的体会

目的 总结28例同种异体原位心脏移植术后正确实施全环境保护工作经验，促进心脏移植术后监护工作的发展。方法2000年始至今成功完成心脏移植手术28例，术后1年存活率74％，最长存活时间5年6个月。监护小组开展全环境保护隔离措施，使心脏移植术后监护工作取得良好效果。结果通过全环境保护隔离措施的实施，最大限度地降低了心脏移植术后感染率。仅2例曲霉菌感染，1例经救治存活，1例曲霉菌血液感染死亡。术后早期感染率仅为7％，感染死亡率3．6％。结论目前，心脏移植成功的关键已不再是心脏移植手术本身，而是对手术成功后围术期并发症的防治。开展全环境保护隔离措施保护患者，隔离病源，切断交叉感染途径，有效地控制感染。     

冠心病合并心脏瓣膜疾病手术病人的监护

随着我国社会人口老龄化及人们生活水平的提高，冠心病的发病率呈逐年上升趋势，近年冠心病合并心脏瓣膜疾病也随之增多。由于现代手术技术不断进步，监护技术日益提高，间期施行冠状动脉旁路移植术和心脏瓣膜手术已列为常规手术．虽然同期施行冠状动脉旁路移植术和心脏瓣膜手术风险大，护理难度大，但是经过医护人员的精心治疗与护理，本组病人均手术顺利，术后恢复良好。现将监护体会报告如下。     

全国第二届心脏监护学术交流会议关于心脏监护仪交流简介

<正> 一九九三年六月九日至十三日,在杭州市召开了全国第二届心脏监护技术学术交流会。本次会议的主要特点之一是全国各基层医院已正在逐步建立心脏监护病房或开展了动态心电图Holter的检测工作,积累大量宝贵的临床经验。本次会议对监护仪器和监护方法及技术的交流论文占6%(10篇),但在讨论中,许多代表对仪器的应用甚感兴趣。分别表达了对国产床边监护仪床边遥测监护的临床价值和意义。除心脏监护仪器的临床应用外,心脏监护技术和心血管信息检测及处理技术,亦是一个重要     

CCU病室“监护综合征”的护理

ＣＣＵ病室“监护综合征”的护理５５０００２贵阳医学院附属医院黄美玲我院ＣＣＵ病室１９８５年至１９９０年共收治２５０例冠心病患者，通过对其进行观察和心理分析，发现８０％以上患者在进入ＣＣＵ监护时会出现不同程度的心理障碍，称之谓＂监护期综合征＂。一、临床...     

Holter监护技术评估和国内外发展现状

Ｈｏｌｔｅｒ监护技术评估和国内外发展现状编者按在中国医药信息学会心脏监护研究中心协作下，本刊再次出版“心脏监护”专栏，发表国内外著名专家潘家谱教授《ＨＯｌｔｅｒ监护技术评估和国内外发展现状》等论著，以飨读者。潘家谱（上海第二医科大学生物医学工程教研室...     

医护人员中开展ACLS培训的探讨

进一步心脏生命支持 (ＡｄｖａｎｃｅｄＣａｒｄｉａｃＬｉｆｅＳｕｐｐｏｒｔｏｒＡＣＬＳ)是美国心脏协会在心肺复苏 (ＣａｒｄｉｏｐｕｌｍｏｎａｒｙＲｅｓｕｓ ｃｉｔａｔｉｏｎｏｒＣＰＲ)的基础上设置的另一着重于提高心肺骤停患者生存率的课程。适用于从事急诊、监护、心内科工作的医生及护士。我院自 1994年起将此培训用于全院的医生、护士 ,并向全国推广。已举办了 10余期学习班 ,院内已培训了2 0 0余名医护人员 ,获得较好的效果。现介绍如下。1　课程设置的背景及意义多种心血管疾病、严重创伤、严重药物中毒、各种意外事故如电…     

穿透性心脏损伤的急救和护理

目的：探讨穿透性心脏损伤的紧急救治和术后的监护措施。方法：根据致伤原因和病人就诊时伤情，对22例穿透性心脏损伤的患者采用如下急救和监护措施：迅速建立多条静脉通道，保持呼吸道通畅，开胸心脏按压，尽快手术修补心脏伤口，术后严密监护，及时发现并处理术后低心排，心律失常，呼衰和肾功能障碍等并发症；严密观察并及时处理脑损害和后遗症。结果：22例中死亡7例（31.8％），救治成功15例（68．2％）。结论：积极快速抢救和术后严密监护是穿透性心脏损伤救治成功的关键。     

非活动脏器的三维超声成像方法学及临床应用

三维超声成像作为一项新近发展起来的超声课题，已成为超声界所关注的热门。三维超声成像基本可分为两大类：观察心脏活动的动态三维超声心动图和观察非活动脏器的静态三维超声成像。近半年，作者应用德国ＴＯＭＴＥＣ作者单位：２１５００１苏州市第四人民医院苏州超声医...     

重型颅脑损伤患者颅内压,脑灌注压监护的探讨

目的：探讨重型颅脑损伤患者颅内压（ＩＣＰ）、脑灌注压（ＣＰＰ）监护的作用。方法：将１００例重型颅脑损伤患者随机分为监护组和对照组各５０例，监护组患者地后５ｈ内或开颅术后行硬膜外ＩＣＰ监护，同时行ＣＰＰ监测；对照组未行ＩＣＰ、ＣＰＰ监护。结果：监护组治疗前后ＩＣＰ、ＣＰＰ的变化差异极显著（Ｐ〈０．００１）；监护组８例死亡，５例重残或植物生存，对照组死亡１５例，重残或植物生存１０例，两组治疗效果差异显     

二维超声心动图对心腔内条索状结构的检出与临床意义的探讨

二维超声心动图对心腔内条索状结构的检出与临床意义的探讨邓中秋，司琴１９８８年４月至１９８９年１２月在８６１例ＵＣＧ检查中，对各房室腔内显示的条索状结构（ＢＳ）３４４例作一粗浅分析和探讨，现报告如下。资料和方法８６１例受检者均为临床拟诊为各类型心脏病患...     

颅内压与脑灌注压持续监护在急性颅内血肿救治中的应用价值

目的 探讨颅内压（ＩＣＰ）和脑灌注压（ＣＰＰ）监护在急性颅内血肿救治中价值。方法 选择两组病人进行病例对照研究。监护组：对６５例急性颅内血肿患者进行了持续ＩＣＰ监测和ＣＰＰ监测根据监测结果进行治疗；非监护组：６５例病情相似的患者按常规治疗，不做ＩＣＰ监测和ＣＰＰ监测。结果 监护组６５例在治疗前ＩＣＰ均增高。５６例ＣＰＰ降低；ＩＣＰ和ＣＰＰ数值高低与治疗效果有比较密切的关系。两组病人治疗效果有明显差别，监护组死亡率１２．３％，非监护组２０％，监护组人均甘露醇用量、电解质紊乱及少尿型肾衰发生率均低于非监护组。结论 ＩＣＰ和ＣＰＰ监护在颅内血肿救治中具有积极意义。可以明显提高治疗效果。减少脱水剂用量及相关并发症。